幼年大鼠皮质5—HT_(1A)和5—HT_2受体中介的膜电位变化

５—ＨＴ灌流幼年大鼠皮质脑片，２１５的额叶后部Ⅳ层神经元出现慢超极化、膜电阻减小和ＥＰＳＰ抑制。此效应为５—ＨＴ_１Ａ激动剂８—ＯＨ—ＤＰＡＴ模拟；为５—ＨＴ１Ａ拮抗剂ＮＡＮ—１９０阻抑，但ＥＰＳＰ抑制仍存在；超极化幅度随膜电位增大及胞外钾浓度增高而减少，表明超极化由激活５—ＨＴ１Ａ受体导致钾外流增加所致。另有１１．８％神经元出现去极化伴膜电阻减小和ＥＰＳＰ抑制，５—ＨＴ_５／５—ＨＴ１ｃ拮抗剂Ｋｅｔａｎｓｅｒｉｎ阻抑前两种效应，提示去极化与５—ＨＴ２受体及钾外流减少有关。上述结果也表明ＥＰＳＰ抑制主要不是由５—ＨＴ１Ａ和５—ＴＨ２受体中介，与膜电位变化为相互独立的过程。

双峰驼胃肠5—HT免疫活性内分泌细胞的分布及形态学观察

本文用5—羟色胺(5—HT)抗体的免疫组化PAP法,对双峰驼胃肠5—HT阳性反应细胞的分布及形态进行观察,结果表明5—HT免疫反应阳性内分泌细胞主要分布于骆驼的胃肠腺中,其形态为锥体形、梭形、圆形、卵圆形、高柱形,梨形或多突起不规则形。这与已报导的哺乳动物胃肠内分泌细胞情况基本相同。

电抽搐治疗精神分裂症患者血清5—HT及MAO的影响

本研究对11例精神分裂症患者第1次和第6次电抽搐治疗(ECT_1和ECT_6)前15'及后5'、15'、30'、45'、60'、90'血清MAO、5-HT浓度进行监测,结果ECT_1、ECT_6治疗后5-HT浓度迅速升高,5'达高峰、约60'后恢复。MAO持续增高至30',约90'后恢复。

牦牛胃肠道中5—HT免疫活性细胞的形态和分布

本文主要应用免疫组织化学方法探索牦牛的5-羟色胺免疫活性细胞在胃肠道中的数量,分布和形态。实验结果显示牦牛胃肠道中5-羟色胺免疫活性细胞均可发现,而十二指肠各段和空肠出现率为最高,胃体部的出现率最低。细胞形态有锥体形、圆形、卵圆周形、蝌蚪形、长棱形等多种形态、和其他动物胃肠道内分泌细胞相似。

基于5-HT及其受体的中医药干预消化系统疾病研究进展

5羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)是一种重要的单胺类神经递质,具有广泛的生物学效应。血清和胃肠道中的5-HT含量可占人体5-HT总量的95%以上,血液循环中的5-HT也主要来源于肠道。5-HT在消化系统疾病发生发展中的作用历来受到关注。此文从5-HT特征、5-HT受体以及基于5-HT及其受体探讨中医药对消化系统疾病的干预作用进行了概述,以期进一步为消化系统疾病的防治、临床与基础研究提供新思路。

血清5-HT、NGF水平与原发性早泄患者阴茎背神经选择性切除术后复发的关系

目的探究血清5-羟色胺(5-HT)、神经生长因子(NGF)水平变化与原发性早泄患者阴茎背神经选择性切除术后复发的关系。方法选择原发性早泄患者200例,均行阴茎背神经选择性切除术治疗,术后6个月根据患者是否复发分为复发组(n=23)与未复发组(n=177),比较两组患者的临床资料、血清5-HT、NGF水平,分析5-HT、NGF与中国早泄问卷调查表(CIPE-5)、国际勃起功能(IIEF-5)评分、射精潜伏期(IELT)的相关性及术后复发影响因素,并构建列线图模型评价含血清指标模型预测术后复发与实际观察的一致性,用决策曲线评价该模型的临床获益。结果复发组术后3个月血清5-HT水平、IELT、CIPE-5评分均低于未复发组,NGF水平高于未复发组(P均<0.05);原发性早泄患者术前、术后1个月、术后3个月,血清5-HT水平与CIPE-5评分、IELT呈正相关(P均<0.05),与IIEF-5评分无相关性(P均>0.05);血清NGF水平与CIPE-5评分、IELT呈负相关(P均<0.05),与IIEF-5评分无相关性(P均>0.05);术后3个月IELT、CIPE-5评分及血清5-HT、NGF水平均为原发性早泄患者术后复发的独立影响因素(P均<0.05);列线图模型预测原发性早泄患者术后复发相关因素的一致性指数为0.775(95%CI=0.674~0.802);决策曲线显示,当含血清指标的模型预测原发性早泄患者术后复发的值为0.20~0.85时,可提供附加临床获益。结论原发性早泄患者阴茎背神经选择性切除术后3个月血清5-HT水平下降、NGF水平升高,二者水平变化对预测患者术后复发有一定参考价值。

豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT MDA及TNF-α的影响

目的:探讨豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者神经递质5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、丙二醛(Malondialdehyde,MDA)及肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响。方法:回顾性分析择取2020年4月至2023年5月期间,本院收治的乳腺结节患者148例,经纳入、排除标准剔除46例病例,最终纳入102例病例,依据手术方式不同分为对照组(n=50,传统小切口术治疗)及实验组(n=52,豪洛捷乳腺结节真空旋切术治疗)。对比两组手术观察指标、治疗前后5-HT、MDA及TNF-α水平变化、术后恢复良好率、并发症发生率及结节复发率。结果:与对照组相比较,实验组切口长度更短,术后住院天数、失血量更少,手术总时长更短(P<0.05)。治疗前至治疗后3d的5-HT、MDA及TNF-α水平均上升,治疗后3d至治疗后7d的5-HT、MDA及TNF-α水平均下降(P<0.05),且在治疗后1d、3d、7d时,实验组5-HT、MDA及TNF-α水平比对照组低(P<0.05)。对照组、实验组恢复良好率分别为78.00%、92.31%,实验组恢复良好率更高(P<0.05)。两组结节复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组并发症发生率(5.76%)比对照组(20.00%)低(P<0.05)。结论:豪洛捷乳腺结节真空旋切术对乳腺结节患者5-HT、MDA及TNF-α水平影响相对较小,且并发症发生率低,在促进患者术后早期康复中有积极作用。

四神丸对腹泻型肠易激综合征大鼠5-HT信号通路表达的影响

目的通过研究四神丸对腹泻型肠易激综合征(IBS-D)模型大鼠5-羟色胺(5-HT)信号通路表达的影响,进一步揭示其治疗IBS-D的内脏敏感机制。方法SD大鼠32只,随机分为正常组、模型组、四神丸组和得舒特组,采用番泻叶灌胃联合避水应激法制备IBS-D大鼠模型,给药14d后进行Bristol粪便性状量表评分,依据腹壁撤退反射评定内脏疼痛阈值,ELISA法检测血清5-HT、SERT含量,免疫组化法检测结肠组织5-HT的阳性表达,Westernblotting法检测结肠组织5-HT4R的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠Bristol粪便性状量表评分升高,内脏疼痛阈值降低,血清中5-HT含量增加、SERT含量减少,结肠组织中5-HT的阳性表达升高、5-HT4R的蛋白表达降低(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,四神丸组大鼠Bristol粪便性状量表评分降低、内脏疼痛阈值升高,血清5-HT含量减少,SERT含量增加,结肠组织5-HT的阳性表达降低、5-HT4R的蛋白表达升高(P<0.05或P<0.01),且对5-HT、5-HT4R表达的影响四神丸组优于得舒特组(P<0.05)。结论四神丸治疗IBS-D的内脏敏感机制可能与调节5-HT信号通路的表达有关。

RVM致炎细胞因子上调导致5-HT释放参与调控慢性术后疼痛

【目的】探讨延髓头端腹内侧部(RVM)内致炎细胞因子肿瘤坏死因子α(TNFα)和白介素-1β(IL-1β)释放增多导致5-羟色胺(5-HT)向脊髓释放增多在慢性术后疼痛(CPSP)模型中的作用。【方法】按照随机方式将SD大鼠进行如下分组:对照组、皮肤/肌肉切开和牵拉(SMIR)(1d,7d)组、SMIR+RVM内注射TNFα或IL-1β中和性抗体组、SMIR+RVM内注射TNFα或IL-1β组、SMIR+RVM内注射溶剂组,用up-down方法测量大鼠50%机械刺激撤足阈值,免疫组化检测RVM内TNFα或IL-1β表达情况,酶联免疫吸附测定法(ELISA)方法观察RVM及脊髓背角内5-HT含量的变化。【结果】SMIR可引起大鼠机械痛敏,表现为50%机械刺激撤足阈值下降,持续至少3周。SMIR后,RVM内神经元和星形胶质细胞中的TNFα和IL-1β表达上调。TNFα或IL-1β中和抗体(每天一次行SMIR术前30 min给予,共4次))微量注射入RVM可阻断SMIR引起的50%机械刺激撤足阈值下降,并可降低RVM及脊髓背角5-HT的含量。正常动物RVM内注射TNFα和IL-1β也可导致50%机械刺激撤足阈值下降,且引起RVM及脊髓内5-HT含量增加。【结论】RVM中致炎细胞因子增多可能通过引起5-HT释放增多参与调控SMIR后慢性术后疼痛的发生发展。

5-HT受体在瘙痒中的作用研究进展

由组胺介导的经典瘙痒信号通路以及非组胺介导的其他瘙痒信号通路对于瘙痒的产生和感知具有重要作用。5-羟色胺(5-hydroxytrptamine,5-HT)又称血清素,是一种神经递质和血管活性胺类物质,可以引起明显的瘙痒行为。大量研究揭示了5-HT及其多种受体在急性和慢性瘙痒发生中的重要性,然而介导5-HT能瘙痒的信号机制尚不完全清楚。本文对5-HT及其受体家族在瘙痒中的作用及其相关信号机制进行简要梳理总结,为瘙痒相关疾病的临床诊疗或药物开发提供一定的参考。

养荣润肠舒合剂对慢性传输型便秘SD大鼠结肠5-HT、VIP的影响

目的探讨慢性传输型便秘大鼠结肠黏膜5-羟色(5-hydroxytryptophan,5-HT)、血管活性肠多肽(vasoactive intestinal polypeptide,VIP)的含量,以明确中药制剂养荣润肠舒合剂对大鼠结肠5-HT、VIP表达的调节作用。方法将60只健康的SD大鼠随机分为空白组10只,造模组50只(模型组10只、莫沙必利组10只、养荣润肠舒合剂高、中、低剂量组各10只)。应用复方地芬诺酯灌胃(2 mL/200 g体质量)以复制慢性传输型便秘大鼠模型(每天1次,连续10 d)。期间记录大鼠首次排便时间,并收集粪便、测量粪便剂量、含水量以判断造模是否成功。复制模型成功后进行药物治疗,每天1次,连续10 d。然后采用间接酶联免疫吸附试验(Enzyme Linked Immunosorbent Assay,ELISA)观测大鼠结肠5-HT、VIP的光密度(optical density,OD)值。结果①与空白组比较,模型组SD大鼠的首次排便时间延后,且新鲜粪便的剂量、含水量减少,差异有显著统计学意义(P<0.01)。②与模型组比较,莫沙必利组和养荣润肠合剂低、中、高剂量组治疗后大鼠的首次排便时间均提前,且粪便的含水率、重量除使用养荣润肠低组外均有所增长(P<0.01)。③与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中组剂量组大鼠的一般状况最好,首次排便时间最接近莫沙必利组且较短于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),新鲜粪便剂量最接近莫沙必利组且较重于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05),含水量明显优于莫沙必利组,差异有统计学意义(P<0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠排便状况与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05);莫沙必利组大鼠排便状况明显优于养荣润肠舒合剂低剂量组,差异有显著统计学意义(P<0.01)。④养荣润肠舒合剂中剂量组的大鼠一般状况更佳,而低剂量组的大鼠状况较差,新鲜粪便的剂量、含水量较小。⑤与空白组比较,模型组大鼠近端结肠组织5-HT、VIP的含量显著降低,OD值缩小(P<0.01)。⑥治疗后与模型组比较,莫沙必利组及养荣润肠舒合剂低、中、高剂量SD大鼠结肠5-HT、VIP含量显著升高,OD值增加,差异有明显统计学意义(P<0.01)。⑦治疗后与莫沙必利组比较,养荣润肠舒合剂中剂量大鼠结肠的5-HT、VIP含量及OD值增加,最接近莫沙必利组且较高于莫沙必利组,差异无统计学意义(P>0.05);养荣润肠舒合剂高剂量组大鼠状况及大鼠结肠5-HT、VIP含量与莫沙必利组相差不大,差异无统计学意义(P>0.05)。⑧与养荣润肠舒合剂高剂量组比较,养荣润肠舒合剂中剂量组大鼠结肠5-HT、VIP含量更高,OD值差异无统计学意义(P>0.05),而养荣润肠舒合剂低剂量组大鼠结肠的5-HT、VIP含量相对较低,与养荣润肠舒合剂中剂量组相比OD值也较低,具有统计学意义(P<0.01)。结论5-HT作为脑—肠轴的关键神经递质,VIP作为存在于中枢神经和肠神经系统中的神经递质,在慢性传输型便秘的发病中起着重要的作用;中药方剂养荣润肠舒合剂能有效提高慢性传输型便秘大鼠结肠5-HT、VIP含量,增强5-HT、VIP的表达有关;因此,作者认为养荣润肠舒合剂可能是通过这一机制改善慢性传输型便秘的临床症状,从而达到“以补治秘”的目的。

清化饮对脾胃湿热证抑郁大鼠血清5-HT与海马组织的影响

目的探究清化饮对脾胃湿热证抑郁大鼠血清5-羟色胺(5-HT)与海马组织的影响。方法取30只SPF级SD雄性大鼠,随机选择其中5只作为空白组,其余25只采用高脂高糖饮食和慢性不可预知温和应激方法建立脾胃湿热证抑郁模型,将造模成功的大鼠随机分为模型组6只、清化饮组6只、舍曲林组6只、清化饮+舍曲林组7只。清化饮组给予清化饮27.5 g/kg灌胃,舍曲林组给予舍曲林片5.21 mg/kg灌胃,清化饮+舍曲林组给予清化饮27.5 g/kg和舍曲林片5.21 mg/kg灌胃,模型组给予等体积的生理盐水灌胃,均1次/d,连续灌胃28 d。末次灌胃结束后,应用强迫游泳实验评价大鼠的抑郁状态,记录大鼠灌胃前后的体重,ELISA法检测血清5-HT水平,HE染色观察海马组织病理形态。结果模型组大鼠的强迫游泳静止时间明显长于空白组(P<0.05),清化饮组、舍曲林组、清化饮+舍曲林组均明显短于模型组(P均<0.05);各组间大鼠体重比较差异无统计学意义(P>0.05),但清化饮组大鼠体重变化量明显低于舍曲林组(P<0.05);模型组大鼠血清5-HT水平与空白组比较差异无统计学意义(P>0.05),舍曲林组和清化饮+舍曲林组均明显高于模型组(P均<0.05),清化饮+舍曲林组明显高于清化饮组(P<0.05)。模型组大鼠海马体积减小,CA2~CA3区神经元细胞减少,沟回带厚度变薄;各药物组大鼠海马组织CA1~CA3区神经元细胞紧密排列,细胞形态未见异常,沟回带厚度较模型组厚;其中清化饮组、清化饮+舍曲林组海马组织CA1~CA3区神经元细胞紧密均匀排列优于舍曲林组。结论清化饮可改善脾胃湿热证大鼠抑郁样行为,其机制可能与提高血清5-HT水平,恢复海马组织病理形态有关。

长期服用普芦卡必利对慢传输型便秘雌性大鼠肠道组织及5-HT受体表达水平影响的研究

目的:探究长期口服普芦卡必利对慢传输型便秘雌性大鼠肠道组织及5-HT受体表达水平的影响,为该药在临床治疗中的规范应用提供理论支持。方法:选用成年雌性SD大鼠,将其随机分为正常组、模型组以及普芦卡必利(力洛)组,并进行为期2个月的干预。观察指标包括大鼠首次白便排出时间、粪便含水率、结肠含水量、肠道组织病理和黏液分泌情况,以及5-羟色胺(5-Hydroxytryptamine,5-HT)、5-羟色胺3受体(5-Hydroxytryptamine Receptor 3,5-HT3R)、5-羟色胺4受体(5-Hydroxytryptamine Receptor 4,5-HT4R)蛋白表达等变化。结果:长期服用普芦卡必利显著改善了慢传输型便秘大鼠的排便时间、结肠含水量和粪便含水率等指标(P<0.05)。结肠病理组织染色和黏液染色结果表明,该药物能够改善大鼠结肠组织的病理状态和结肠黏液分泌情况。酶联免疫吸附(Enzyme-Linked Immunosorbent Assay,ELISA)和免疫组织化学(immunohistochemistry,IHC)检测显示,与模型组相比,力洛组的5-HT、5-HT3R、5-HT4R蛋白表达水平显著升高(P<0.05),而与空白组相比,力洛组的蛋白表达水平无显著差异(P>0.05)。结论:长期服用普芦卡必利有助于改善慢传输型便秘模型大鼠的疾病状态、肠道组织病理状态和结肠黏液分泌情况,同时提高了5-HT受体的表达水平。

关于5-HT 2A受体关键氨基酸位点的研究进展

5-HT 2A受体作为许多精神活性药物如致幻剂、抗抑郁药、抗焦虑药和非典型抗精神病药等的作用靶点,一直是神经精神药理学领域研究热点。5-HT 2A受体的某些关键氨基酸位点对于维持受体的特定构象、偶联不同G蛋白以及行使相应特定功能等起重要作用。进一步的研究显示,突变这些特定的氨基酸位点,能够引起相应配体的亲和力、效能等变化。同时,5-HT 2A受体作为一种典型的G蛋白偶联受体,其结构域中不同的氨基酸位点能与不同配体产生相互作用,引起受体相应的动态结构变化,从而影响受体的功能。因此,研究5-HT 2A受体结构和功能与关键氨基酸位点的关系,对于相关精神疾病的治疗以及设计高效低毒的新型药物具有重要意义。

慢性失眠障碍患者血清NSE、IL⁃1β及5⁃HT水平变化及与认知功能和睡眠的关系

目的探究慢性失眠障碍患者血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、白细胞介素⁃1β(IL⁃1β)及5⁃羟色胺(5⁃HT)水平变化及与认知功能和睡眠的关系。方法分析2021年8月至2023年8月期间在中国人民解放军海军青岛特勤疗养中心就诊的90例慢性失眠障碍患者临床资料,根据其入院时睡眠质量情况分为严重组(n=39)、中度组(n=30)和轻度组(n=21),比较三组患者入院时血清NSE、IL⁃1β、5⁃HT水平。按慢性失眠障碍患者入院时的认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]分为失眠合并认知功能障碍组(n=41)和单纯失眠组(n=49),比较两亚组患者入院时血清NSE、IL⁃1β、5⁃HT水平和MoCA评分的关系,经Pearson相关系数分析慢性失眠障碍患者入院时血清NSE、IL⁃1β、5⁃HT水平与MoCA评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析入院时血清NSE、IL⁃1β、5⁃HT水平对失眠合并认知功能障碍患者的诊断效能。结果严重组的NSE、IL⁃1β>中度组>轻度组,差异有统计学意义(F=76.815,34.153;P<0.05);严重组的5⁃HT<中度组<轻度组,差异有统计学意义(F=130.092;P<0.05)。失眠合并认知功能障碍组的NSE、IL⁃1β显著高于单纯失眠组,差异有统计学意义(t=9.397,5.274;P<0.05);失眠合并认知功能障碍组的5⁃HT显著低于单纯失眠组,差异有统计学意义(t=9.703;P<0.05)。Pearson相关系数分析显示,失眠合并认知功能障碍组入院时血清NSE、IL⁃1β水平和MoCA评分呈显著负相关(P<0.05);5⁃HT水平和MoCA评分呈显著正相关(P<0.05)。ROC分析,血清NSE、IL⁃1β、5⁃HT水平三者联合检测ACU值0.966,优于单一检测(P<0.05)。结论慢性失眠障碍患者的认知功能和睡眠与NSE、IL⁃1β的升高及5⁃HT的降低有关。

元胡止痛滴丸对腹腔镜下子宫切除术患者的镇痛效果及对血清5-HT、PGE_(2)水平的影响

目的:探讨元胡止痛滴丸术前口服对腹腔镜下子宫切除术患者的镇痛效果及其对血清5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、前列腺素E_(2)(prostaglandin E_(2),PGE_(2))水平的影响。方法:将116例行腹腔镜下子宫切除术患者随机分为对照组和研究组各58例。研究组患者术前2h口服元胡止痛滴丸,对照组术前不予元胡止痛滴丸。观察两组患者术后6、12、24h的Ramsay镇静评分和视觉模拟量表(visual ana1ogue scale,VAS)评分、手术时间、清醒时间、呼吸恢复时间及体温恢复时间,检测两组患者术前及术后12h血清5-HT、PGE_(2)水平,观察两组患者不良反应发生情况。结果:术后6h的Ramsay镇静评分研究组高于对照组(P<0.05),术后12h及24h的Ramsay镇静评分两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);术后6、12、24h的VAS评分研究组低于对照组(P<0.05);两组患者手术时间、清醒时间、呼吸恢复时间及体温恢复时间比较差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组患者术后12h血清5-HT、PGE_(2)水平高于术前及对照组术后(P<0.05);两组患者皮肤瘙痒、呼吸抑制、恶心呕吐及头晕等不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:元胡止痛滴丸术前口服可以有效减轻腹腔镜下子宫切除术患者术后早期疼痛,调节血清5-HT、PGE_(2)水平,镇痛效果较好,而且安全可靠。

抗抑郁药5-HT重摄取抑制剂高通量筛选方法的建立与应用

目的 研究通过高通量筛选与体内试验相结合寻找抗抑郁新药先导化合物的技术方法。方法 采用高通量筛选方法在 5 0 0 0多种化合物中筛选具有 5 HT重摄取抑制作用的活性化合物 ,然后应用行为绝望抑郁模型———小鼠游泳试验和小鼠悬尾试验探讨活性化合物J0 1113 ,J0 1114和J10 745的抗抑郁作用。结果 体外试验表明 ,5 0 0 0多种化合物经高通量筛选后 ,J0 1113 ,J0 1114和J10 745均显示较强的 5 HT重摄取抑制活性。J0 1113 ,J0 1114和J10 745的IC50 分别为 1.3 0 4× 10 -10 ,9.0 3 6× 10 -10 ,1.44 7× 10 -7mol·L-1。小鼠悬尾试验结果显示J0 1113连续给药 3d或 5d能明显减少悬尾小鼠的静止时间[( 70± 5 0 )s,( 10 0± 5 0 )s],同模型小鼠 [( 10 0± 3 0 )s ,( 170± 40 )s]相比差异极显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。小鼠游泳试验结果表明 ,J0 1113组小鼠连续给药 3d或 5d静止时间为 [( 10± 16)s ,( 19± 2 5 )s]也显著低于模型对照组 [( 60± 40 )s,( 5 0± 3 0 )s],两者相比差异极显著 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 )。在这两种模型中J0 1114,J10 745与对照组比静止时间虽有减少趋势 ,但均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 结果提示应用高通量筛选体系 ,可实现大规模高效率抗抑郁药先导化合物的发现 ,

养血清脑颗粒联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁的临床效果及对血清5-HT和NE水平影响

目的:研究养血清脑颗粒联合艾司西酞普兰治疗卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)的临床效果及对血清5-羟色胺(5-Hydroxy tryptamine,5-HT)和去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)水平影响。方法:选取我院收治的卒中后抑郁患者400例。随机分为2组各200例。对照组给予艾司西酞普兰,治疗组在此基础上联用养血清脑颗粒。分析对比两组的疗效、汉密顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、简易精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分和Barthel指数评分及血清5-HT和NE水平。结果:治疗后,治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组HAMD各条目评分均较治疗前显著降低(P<0.05);并且治疗组降低程度较大(P<0.05)。治疗后,两组MMSE评分和Barthel指数评分及血清5-HT和NE水平均显著升高(P<0.05);且治疗组升高程度较大(P<0.05)。结论:采用养血清脑颗粒联合艾司西酞普兰治疗PSD可提高临床疗效,能够改善认知功能。

归脾汤联合氟西汀对抑郁模型大鼠行为学及海马区NE、5-HT及DA的影响研究

目的:研究归脾汤对慢性不可预测温和刺激所致抑郁模型大鼠的行为学及海马5-HT、NE、DA含量的影响。方法:选取雌性成年SD大鼠60只,随机分为5组,即正常对照组、模型组、归脾汤组、氟西汀组、归脾汤+氟西汀组,每组12只。建立慢性不可预见性温和应激抑郁模型后分别给予相应药物干预,比较各组大鼠行为学及海马NE、S-HT、DA含量的影响。结果:与正常对照组比较,实验4、6、8 w,模型组大鼠体质量增长显著降低,爬格及直立次数得分显著降低,糖水消耗量显著减少,糖水偏爱比率显著降低,强迫游泳不动时间显著延长(P<0.05)。与模型组比较,各给药组抑郁相关症状逐步改善,6、8 w各给药组体质量增长显著升高,精神状态改善,爬格及直立次数得分及糖水消耗量显著增加,糖水偏爱比率显著升高,强迫游泳不动时间显著缩短(P<0.05)。实验8 w末,与正常对照组比较,模型组海马组织5-HT、NE、DA含量显著降低(P<0.05),与模型组比较,各给药组海马组织5-HT、NE、DA含量显著升高(P<0.05)。结论:归脾汤可改善大鼠抑郁症状,其机制可能与增加大脑海马5-HT、DA及NE的含量有关。归脾汤与氟西汀联用后效果更佳。