Site Rite 5超声系统导引下微插管鞘技术行经外周静脉至中心静脉置管的临床疗效观察

目的总结在Site Rite 5超声系统导引下用微插管鞘技术进行经外周静脉至中心静脉置管(PICC)的经验,探讨其应用价值。方法选取2013年因血管条件差、盲穿困难、想要提高生活质量的患者47例,在Site Rite5超声系统导引下用微插管鞘技术进行PICC,统计成功率,观察并发症。结果 47例患者均于B超引导下成功置管,成功率为100%,其中38例一次穿刺成功,6例二次穿刺成功,3例三次穿刺成功(其中2例为导丝送入受阻重新穿刺)。47例患者中无一例发生机械性静脉炎、血栓、感染等严重并发症。结论在Site Rite 5超声系统导引下用微插管鞘技术进行PICC安全、高效,能有大大提高穿刺成功率,有效避免置管的并发症、提高患者的生活质量。

建立5G超声远程诊断系统质量控制标准研究

目的 建立5G超声远程诊断系统质量控制标准,规范会诊医师和基层医院医师的医疗行为,促进基层超声医师诊疗技术的提升,提高远程超声会诊诊断质量,并为5G远程医疗相关规范和指南的制定提供可借鉴和可参考的依据。方法 选取2021年10月—2023年5月应用海南省5G远程超声会诊系统进行超声会诊的223例病例纳入研究,对每例经远程超声会诊病例资料的超声扫查流程、检查切面、动态和静态图像采集及传输稳定性、测量切面是否标准、报告术语是否规范准确、危急值报告处置是否及时有效、检查阳性率等质控内容进行总结、分析和比对研究。结果 223例患者中,每例患者会诊时间为10~25min,平均(15.65±2.28)min;检查过程中,5G网络稳定流畅,无明显卡顿,会诊医师与视频端患者及医护人员均交流顺畅;大部分基层(邀请会诊端)医师检查操作规范性不够标准,经会诊医师指导后逐步标准化,但部分病例由于会诊医师无法感受到探头与患者体表接触的真实触感,而难以及时指导基层医师调整扫查方式,难以做到细微观察;检查切面、动态和静态图像采集及传输稳定性良好,但部分图像经压缩后质量略有下降,超声图像信息清晰度可,部分图像因操作端检查医师操作规范性、个人经验等原因而显示欠清晰。除此之外,在检查时由于受扫查速度和患者呼吸等的影响,部分检查切面图像出现延迟、分辨率降低等情况。会诊结果显示,223例患者检出率为92.83%,漏、误诊率为7.17%,阳性率为81.16%,阴性率为18.84%。结论 建立5G超声远程诊断系统质量控制标准,能够有效保障远程检查过程中网络的通畅以及会诊医师与视频端患者及基层医护人员交流顺畅,并确保检查流程规范、切面标准、动态和静态图像采集规范及传输稳定性,有助于提高检出率,减少漏诊和误诊发生。

Site Rite5超声系统引导下PICC置管在血液肿瘤血小板减少患者中的应用

目的:分析在为血液肿瘤(hematologic neoplasms,HN)血小板减少患者实施治疗的过程中Site Rite5超声系统引导下PICC置管所获得的临床疗效。方法:本次实验研究将2021年6月~2022年11月在本院接受HN血小板减少治疗的患者78例按照随机数字表法分为观察组与对照组,观察组39例患者给予Site Rite5超声系统引导下PICC置管治疗,对照组39例患者给予常规PICC置管治疗。结果:观察组患者一次置管成功率相对较高,二次以上置管成功率、置管失败率以及并发症发生率均相对较低,且疼痛程度更为轻微,与对照组患者存在显著统计学差异,P<0.05。结论:在实施HN血小板减少患者治疗的过程中Site Rite5超声系统引导下PICC置管获得了较为显著的效果,提高了一次置管成功率,二次以上置管成功率、置管失败率以及并发症发生率相对较低,减轻了患者的疼痛感。

视锐5^(TM)超声系统在经外周静脉置入中心静脉导管相关静脉血栓观察中的应用

目的探讨视锐5TM超声系统在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关静脉血栓观察中的作用。方法对79例新置入PICC的住院患者,护士在置管后的第1、3、5、7、9天采用视锐5TM超声系统对患者进行随访,以后每周1次共随访1个月。观察置管静脉在视锐5TM超声二维图像下的情况来评估PICC相关静脉血栓的发生情况,并通过血管彩超进一步证实。结果随访期间,护士采用视锐5TM超声系统检查时怀疑发生PICC相关静脉血栓31例,经过血管彩超检查并结合患者的临床症状,确认血栓形成24例,其余7例为机械性静脉炎。结论护士在PICC置管后可以应用视锐5TM超声系统来检查置管静脉内的情况,及时筛查出PICC相关静脉血栓,以避免更严重后果的发生,保障导管留置期间的安全。

Site^Rite*5超声波系统在PICC置管中的临床应用研究

目的:探讨Site^Rite*5超声波系统在引导行经外周静脉置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)中的应用情况、优点和使用过程中的注意事项。方法 :将62例肾病患者分为对照组(34例)和试验组(28例),分别进行直视下普通置管和超声波系统引导下PICC置管,由固定的人员操作,统一评估标准,对比2组穿刺成功率、并发症发生率和护患满意度。结果:应用Site^Rite*5超声波系统引导PICC置管可以提高穿刺成功率,减少并发症发生,并明显提高护患满意度。结论:使用Site^Rite*5超声波系统引导PICC置管提高了护理人员PICC置管的成功率,有效降低了穿刺失败风险,值得推广应用。