目的比较交叉克氏针内固定术和微创钢板内固定术治疗第5掌骨颈骨折临床效果。方法回顾性研究2019年8月至2022年8月本院第五掌骨颈骨折患者临床资料,按照手术方式的不同,分为克氏针内固定组(克氏针组)和微型内固定钢板组(钢板组),制定纳...目的比较交叉克氏针内固定术和微创钢板内固定术治疗第5掌骨颈骨折临床效果。方法回顾性研究2019年8月至2022年8月本院第五掌骨颈骨折患者临床资料,按照手术方式的不同,分为克氏针内固定组(克氏针组)和微型内固定钢板组(钢板组),制定纳入和排除标准,按此要求两组各纳入43例。对比手术时间、术后24 hVAS评分、患肢手总主动活动度(total active movement,TAM)优良率、术后并发症发生情况。结果两组患者在性别构成比、年龄、术后24 hVAS评分方面差异无统计学意义,P>0.05。微型钢板组手术时间短,P<0.05。随访术后6个月,克氏针组TAM优良率为72.09%、微型钢板组为79.07%,P>0.05。术后克氏针组发生7例肌腱粘连,微型钢板组为6例;术区克氏针组针孔感染发生2例,微型钢板组无术区感染情况发生。结论交叉克氏针固定术和微创钢板固定术在治疗第五掌骨颈骨折方面各有优缺点,两者均能够有效复位、恢复患肢功能。克氏针内固定术创伤小、操作简单、学习曲线短,有利于基层开展,具有一定的经济优势。微创钢板内固定术在手术时间、术后早期功能锻炼、术后恢复方面优于克氏针内固定术式。在经济条件允许的前提下,从临床治疗效果方面建议选择微创钢板内固定术。展开更多
目的比较空心螺钉双皮质固定与非手术治疗对第5跖骨基底部I区骨折疗效影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年6月陕西中医药大学第二附属医院收治的30例第5跖骨基底部I区骨折患者临床资料。男性19例,女性11例;年龄18~63岁,平均31.87岁;...目的比较空心螺钉双皮质固定与非手术治疗对第5跖骨基底部I区骨折疗效影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年6月陕西中医药大学第二附属医院收治的30例第5跖骨基底部I区骨折患者临床资料。男性19例,女性11例;年龄18~63岁,平均31.87岁;均属于Lawrence and Botte I区骨折。30例患者按照治疗方法分为非手术组和手术组,非手术组14例给予石膏外固定,手术组16例采用空心螺钉双皮质固定。对两组患者恢复结果进行评估,包括VAS评分、骨折愈合时间、完全负重时间、功能恢复以及相关并发症,功能恢复采用美国骨科足踝协会(AOFAS)中足评分标准评定。结果随访12~24个月,平均14.5个月。非手术组1例畸形愈合,其余29例均Ⅰ期愈合。两组患者治疗后1个月VAS评分差异无统计学意义(P=0.102>0.05),12个月后手术组VAS评分[(0.51±0.25)分]显著低于非手术组[(1.32±0.36)分],P=0.001<0.05;AOFAS评分6个月后手术组[(88.44±2.58)分]优于非手术组[(84.29±2.30)分],P=0.003<0.05,12个月后差异无统计学意义(P=0.124>0.05);手术组骨折愈合时间[(45.44±4.18)d]短于非手术组[(56.57±5.24)d],P=0.002<0.05;完全负重时间手术组(56.5±3.88)d早于非手术组(67.07±4.48)d(P=0.002<0.05)。手术组16例患者未发生感染、骨折延迟愈合或不愈合、足畸形等并发症,无皮肤激惹症状;术后平均8.3个月(6~14个月)取出内固定装置,未发生再次骨折。结论空心螺钉双皮质固定在治疗第5跖骨基底部I区骨折中疗效确切,是一种可供选择的手术方式。展开更多
文摘目的比较交叉克氏针内固定术和微创钢板内固定术治疗第5掌骨颈骨折临床效果。方法回顾性研究2019年8月至2022年8月本院第五掌骨颈骨折患者临床资料,按照手术方式的不同,分为克氏针内固定组(克氏针组)和微型内固定钢板组(钢板组),制定纳入和排除标准,按此要求两组各纳入43例。对比手术时间、术后24 hVAS评分、患肢手总主动活动度(total active movement,TAM)优良率、术后并发症发生情况。结果两组患者在性别构成比、年龄、术后24 hVAS评分方面差异无统计学意义,P>0.05。微型钢板组手术时间短,P<0.05。随访术后6个月,克氏针组TAM优良率为72.09%、微型钢板组为79.07%,P>0.05。术后克氏针组发生7例肌腱粘连,微型钢板组为6例;术区克氏针组针孔感染发生2例,微型钢板组无术区感染情况发生。结论交叉克氏针固定术和微创钢板固定术在治疗第五掌骨颈骨折方面各有优缺点,两者均能够有效复位、恢复患肢功能。克氏针内固定术创伤小、操作简单、学习曲线短,有利于基层开展,具有一定的经济优势。微创钢板内固定术在手术时间、术后早期功能锻炼、术后恢复方面优于克氏针内固定术式。在经济条件允许的前提下,从临床治疗效果方面建议选择微创钢板内固定术。
文摘目的比较空心螺钉双皮质固定与非手术治疗对第5跖骨基底部I区骨折疗效影响。方法回顾性分析2016年2月—2017年6月陕西中医药大学第二附属医院收治的30例第5跖骨基底部I区骨折患者临床资料。男性19例,女性11例;年龄18~63岁,平均31.87岁;均属于Lawrence and Botte I区骨折。30例患者按照治疗方法分为非手术组和手术组,非手术组14例给予石膏外固定,手术组16例采用空心螺钉双皮质固定。对两组患者恢复结果进行评估,包括VAS评分、骨折愈合时间、完全负重时间、功能恢复以及相关并发症,功能恢复采用美国骨科足踝协会(AOFAS)中足评分标准评定。结果随访12~24个月,平均14.5个月。非手术组1例畸形愈合,其余29例均Ⅰ期愈合。两组患者治疗后1个月VAS评分差异无统计学意义(P=0.102>0.05),12个月后手术组VAS评分[(0.51±0.25)分]显著低于非手术组[(1.32±0.36)分],P=0.001<0.05;AOFAS评分6个月后手术组[(88.44±2.58)分]优于非手术组[(84.29±2.30)分],P=0.003<0.05,12个月后差异无统计学意义(P=0.124>0.05);手术组骨折愈合时间[(45.44±4.18)d]短于非手术组[(56.57±5.24)d],P=0.002<0.05;完全负重时间手术组(56.5±3.88)d早于非手术组(67.07±4.48)d(P=0.002<0.05)。手术组16例患者未发生感染、骨折延迟愈合或不愈合、足畸形等并发症,无皮肤激惹症状;术后平均8.3个月(6~14个月)取出内固定装置,未发生再次骨折。结论空心螺钉双皮质固定在治疗第5跖骨基底部I区骨折中疗效确切,是一种可供选择的手术方式。