奥沙利铂联合替吉奥与顺铂联合5-氟尿嘧啶方案在食管胃结合部腺癌辅助化疗中的疗效评价

目的比较奥沙利铂联合替吉奥(SOX)与顺铂联合5-氟尿嘧啶(PF)方案治疗食管胃结合部腺癌根治术后病人的疗效、安全性及生活质量。方法食管胃结合部腺癌根治术后病理分期为Ⅲ期的病人入选试验,按随机数字表法分为两组,分别接受SOX方案或PF方案化疗,共入组82例,观察组38例,对照组44例,主要评价指标为病人的无病生存期(DFS)、总生存期(OS)、不良反应及生活质量。结果 SOX方案组与PF方案组的中位DFS分别为29.3个月和18.4个月(P<0.05),中位OS分别为35.9个月和24.8个月(P<0.05)。两组毒副反应主要是血液系统异常,以Ⅰ~Ⅱ度为主,差异无统计学意义。SOX方案组外周神经系统毒性发生率较PF方案组高(P<0.05),但均在可耐受范围内;且生活质量的改善明显高于PF组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SOX作为食管胃结合部腺癌根治术后辅助化疗方案,同PF方案相比,病人的中位DFS及OS均延长,毒副反应均可耐受,给药方便,生活质量改善明显,具有明显的优势。

多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶的DOF方案治疗晚期胃癌的初步研究

目的:观察多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)的DOF方案治疗晚期胃癌的临床疗效和不良反应。方法:化疗方案DOC 75 mg/m2(第1天),L-OHP 130 mg/m2(第1天),5-Fu 2.5 g/m2,持续静脉滴注120 h,21 d为1个周期,至少应用2个周期,进行疗效评价并评估反应。结果:全组73例均可评价疗效,总有效率为68.5%,其中完全缓解(CR)18例(24.7%),部分缓解(PR)32例(43.8%),至肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月。初治的46例有效率为76.1%,复治的27例有效率为55.5%。主要不良反应为骨髓抑制、口腔黏膜炎和周围神经毒性反应,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为26.0%,无治疗相关性死亡。结论:DOF方案是晚期胃癌的有效化疗方案,不良反应易于耐受。

奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙联合方案治疗进展期胃癌疗效观察

目的探讨奥沙利铂、5-氟尿嘧啶(5-Fu)、亚叶酸钙(FOLFOX-4)联合方案在进展期胃癌(Ⅳ期)治疗中的疗效和安全性。方法对28例进展期胃癌患者[初治16例,复治12例,东部肿瘤协作组织(ECOG)评分0～2分]予奥沙利铂、5-Fu、亚叶酸钙(FOLFOX-4)联合方案化疗。结果可评价疗效28例,周期中位数6个(4～12)个。完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)18例(64.3%),疾病稳定(SD)8例(28.6%),疾病进展(PD)2例(7.1%),总有效率(RR)64.3%(18/28),其中初治患者68.8%(11/16),复治患者58.3%(7/12),初治和复治患者疗效比较,差别无统计学意义(P>0.05),临床受益率(CR+PR+SD)92.9%(26/28),治疗至进展时间中位数6.1月,生存期中位数13月。常见的不良反应为骨髓抑制,肝功能损害和胃肠道反应。结论 FOLFOX-4联合方案在初治或复治的进展期胃癌均可取得较好疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好。

多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶诱导化疗对口腔鳞癌的疗效观察

目的观察多西他赛(TXT)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)诱导化疗对口腔鳞癌的治疗疗效和毒副作用。方法 53例经病理组织学证实为口腔鳞癌的患者,给予多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶治疗,TXT 75mg/m2,L-OHP 130mg/m2,5-Fu 500mg/m2静滴,21天为1个疗程,连用2个疗程后评定近期疗效,用药结束后1-2周对患者施行手术根治术,随访3-5年评定远期疗效。结果近期疗效中,完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)29例,无效(NR)13例,总有效率(CR+PR)为75.47%(40/53),未出现严重不良反应;远期疗效中,患者术后3、5年生存率分别为64.15%(34)、50.94%(27)。结论多西他赛联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶用于口腔鳞癌术前诱导化疗,疗效明显,毒副反应可以耐受,与手术治疗结合可提高患者生存率。

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗不良反应的观察及护理

总结42例患者在应用奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶化疗期间的观察与护理,严密观察患者在化疗输注过程中的不良反应。通过向患者进行相关知识的宣教,采取有效的预防和治疗措施,加强对患者的心理护理,可有效减轻患者化疗不良反应,有利于提高生活质量。

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸钙用于结直肠癌化疗72例临床护理

目的:探讨奥沙利铂(OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)和甲酰四氢叶酸钙(LV)应用于结直肠癌化疗患者的护理方法。方法:采用OXA联合5-Fu和LV对72例结直肠癌患者进行化疗,密切观察、加强护理,做好化疗毒副作用预防和处理。结果:出现高敏反应不能耐受而放弃化疗者1例,其余均完成目标化疗周期。结论:精心护理、预防或减少化疗毒副反应是顺利完成化疗的重要保证。

左亚叶酸钙联合5-氟尿嘧啶、奥沙利铂治疗晚期或复发胃、结直肠癌的Ⅱ期临床研究

目的以亚叶酸钙(LV)为对照药,评价左亚叶酸钙(L-LV)联合5-氟尿嘧啶(5-FU)、奥沙利铂(L-OHP)治疗晚期或复发胃癌、结直肠癌的临床有效性和安全性。方法采用随机、多中心、平行对照试验设计,入组患者按胃癌与结直肠癌分别随机分为试验组和对照组,左亚叶酸钙联合5-FU、L-OHP或亚叶酸钙联合5-FU、L-OHP治疗晚期或胃、结直肠癌,比较其临床有效性和毒性。结果189例中胃癌组93例,结直肠癌组96例。胃癌试验组和对照组的总有效率分别为28.26%和25.53%,P=0.328;结直肠癌试验组和对照组的总有效率分别为21.28%和17.39%,P=0.488。试验组和对照组间的差异无显著性。可评价不良反应186例,主要不良反应是消化道反应、感觉神经毒性、骨髓抑制等,两组差异无显著性。结论L-LV联合5-FU,L-OHP治疗肠癌和胃癌的客观有效率、不良反应种类、发生率和严重程度,与LV,5-FU,L-OHP联合方案的相当。

奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床观察

目的 观察奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤的临床疗效及不良反应。方法 64例均有组织病理学诊断及可评价客观指标。采用奥沙利铂130mg／m^2dl，亚叶酸钙（CF）200mg／m^2＋5-氟脲嘧啶300mg／m^2d1～5化疗，3周为一周期，三周期评价疗效。结果 64例均可评价疗效和不良反应。CR4例、PR33例、SD19例、PD8例。其中胃癌有效率为55．9％，结肠癌68．7％。直肠癌50．0％。主要的不良反应为骨髓抑制，消化道粘膜反应，感觉神经毒性但发生率较低。结论 奥沙利铂联合5-氟脲嘧啶、亚叶酸钙治疗晚期消化道肿瘤有效率较高，不良反应可以耐受。

紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌42例临床观察

目的评价紫杉醇(PTX)、奥沙利铂(OXA)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)/亚叶酸钙(CF)治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择晚期胃癌患者42例,所有患者采用PTX 80 mg/m2,第18、天,静滴3 h;OXA65 mg/m2,第1、8天,静滴2 h;CF 100 mg,第1～5天,静滴2 h;5-Fu500 mg/m2,第1～5天,静滴4～6 h。4周为一个周期,所有患者化疗至少接受两个周期。观察临床疗效、肿瘤进展时间(mTTP)、生存期(mOS)、1 a存活率、临床受益反应(CBR)率及毒副反应。结果 42例患者治疗总有效率为61.9%,中位mTTP 7.8个月,中位mOS 11个月,1 a存活率为45.7%,CBR率76.2%,主要毒副反应为脱发、恶心呕吐、周围神经毒性、骨髓抑制,大部分为Ⅰ、Ⅱ级,患者可以耐受。结论 PTX、OXA联合5-Fu/CF方案治疗晚期胃癌具有良好的疗效和耐受性。

多西紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶化疗治疗进展期胃癌的临床研究

目的:了解多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌的疗效和毒副作用。方法:自2004年10月至2006年10月共有22例进展期胃癌病人入组本次临床研究。化疗方案为:多西紫杉醇75mg/m2,第1天;奥沙利铂85mg/m2,第1天;5-氟尿嘧啶2500mg/m2,持续泵入120小时(第1-5天),每3周为1周期,共4个周期。观察化疗后肿瘤原发病灶的变化情况及化疗的毒副反应。结果:临床有效率为59.1%,其中完全缓解(CR)4.5%(1例),部分缓解(PR)54.5%(12例),疾病稳定(SD)27.3%(6例),疾病进展(PD)13.6%(3例)。毒副作用主要是白细胞减少、腹泻、恶心、呕吐、脱发,共有6例病人发生了III-IV度的白细胞减少,但未有因此而死亡的病例。结论:多西紫杉醇加奥沙利铂及5-氟尿嘧啶的联合化疗方案治疗进展期胃癌近期疗效显著,耐受性良好。

参芪扶正注射液配合奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶亚叶酸钙治疗中晚期大肠癌30例

化疗为肿瘤治疗三大手段之一,但其毒副作用往往比较明显;研究表明,部分中成药有辅助化疗达到增效减毒作用,即提高机体免疫力,改善骨髓抑制等,同时杀灭潜伏的亚临床病灶,降低肿瘤细胞的活力,减少转移的可能性[1]。

奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌的临床观察

目的：观察奥沙利铂（L—OHP）联合亚叶酸钙（CF）及5-氟尿嘧啶（5-Fu）治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应。方法：将我院2002年10月～2005年10月收治的65例晚期大肠癌，随机分为A组和B组，A组：奥沙利铂130mg／m^2静脉滴注2小时，第1天；亚叶酸钙200mg／m^2持续静滴24小时，第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg／m^2持续静滴24小时，第1～5天；每3周重复。B组：羟基喜树碱（HCPT）8mg／m^2静脉滴注，第1～5天；亚叶酸钙200mg／m^2，静脉滴注2小时，第1～5天；5-氟尿嘧啶500mg／m^2持续静滴24小时，第1～5天，每3周重复。所有病例均接受2周期化疗。结果：A组：CR2例，PR12例，SD11例，DD8例，总有效率42．4％，B组CR1例，PR5例，SD16例，PD10例，总有效率18．8％，A组的主要不良反应是周围神经炎及恶心呕吐、骨髓抑制。结论：奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶疗效优于羟基喜树碱、亚叶酸钙、5-氟尿嘧啶联合化疗，不良反应轻，值得临床推广。

周剂量多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌疗效观察

目的:观察周剂量多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌的近期疗效,毒副作用及生活质量改善情况。方法:18例晚期胃癌患者以多西紫杉醇25mg/m2d1、d8、d15静脉滴注1小时,奥沙利铂65mg/m2d1、d8静脉滴注3小时,亚叶酸钙100mgd1～d5静脉滴注2小时,5-氟尿嘧啶500mg/m2d1-d5静脉滴注4小时。4周为1个周期,2周期为1个疗程。所有病人至少接受2周期以上。客观疗效(CR+PR)和毒副作用按WHO进行评价,生活质量按临床受益反应(CBR)进行评价。结果:18例均可评价疗效,完全缓解(CR)0例,部分缓解(PR)10例,总有效率55.6%,临床受益反应有效率72%,中位TTP5.6月。主要毒副反应为骨髓抑制,消化道反应和神经毒性,大部分为Ⅰ～Ⅱ级,可以耐受。结论:每周低剂量多西紫杉醇、奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙治疗晚期胃癌近期疗效好,毒副反应轻,耐受性好,病人生活质量明显改善。

5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康方案在老年晚期胃癌姑息治疗中的临床疗效

目的探讨5-氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂+伊立替康(FOLFOXIRI)方案应用于老年晚期胃癌姑息化疗中的临床疗效。方法采用随机数字表法将81例晚期胃癌患者随机分为研究组(n=41)与对照组(n=40)。对照组患者给予卡培他滨单药治疗,研究组患者给予FOLFOXIRI方案进行姑息化疗。比较两组患者的临床疗效、生存质量评分、不良反应发生率和免疫功能状态。结果研究组患者的总有效率为60.98%(25/41),高于对照组患者的35.00%(14/40)(P﹤0.05)。治疗后,研究组患者的生理状况、情感状况评分均低于对照组,功能状况、社会/家庭状况评分均高于对照组(P﹤0.05)。两组患者的胃肠道反应、手足综合征、骨髓抑制、中性粒细胞减少和血小板减少的发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。治疗后,对照组患者的自然杀伤(NK)细胞、CD8^+、CD4^+、CD3^+水平均低于观察组(P﹤0.05)。结论FOLFOXIRI方案姑息化疗可有效提高老年晚期胃癌患者的临床疗效,改善患者的生存质量和免疫功能,值得临床推广。

奥沙利铂5-氟尿嘧啶 甲酰四氢叶酸钙方案治疗晚期大肠癌疗效分析

奥沙利铂、5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙（FOLFOX4）方案作为标准的大肠癌术后辅助化疗方案，为国际公认叭。我科采用该方案治疗晚期大肠癌33例，获得较好疗效，现报告如下。

奥沙利铂与5-氟尿嘧啶、甲酰四氢叶酸钙联合治疗晚期大肠癌28例临床观察

对 2 8例晚期大肠癌采用奥沙利铂与 5 -氟尿嘧啶 (5 -Fu)、甲酰四氢叶酸钙 (CF)联合化疗 ,观察其疗效与毒副反应。结果 ,2 8例中 ,PR 11例 (39.3%) ,NC 13例 (4 6 .4%) ,PD 4例 (14.3%) ,总有效率为 39.3%。主要毒性反应为外周感觉神经毒性 ,发生率为 75 %。结果表明 ,奥沙利铂加CF ,5 -FU联合治疗晚期大肠癌疗效突出 ,多数患者耐受性好 ,有望成为治疗晚期大肠癌的首选方法。

国产奥沙利铂联合亚叶酸钙和5-氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌临床观察

目的 评价奥沙利铂联合亚叶酸钙、5—氟尿嘧啶 (OXA -Lv - 5 -Fu)方案治疗晚期结直肠癌的疗效与安全性。方法 第 1天奥沙利铂 (OXA) 130mg/m2 ,静脉滴注 4h ;亚叶酸钙 (Lv) 2 0 0mg静脉滴注 ,5—氟尿嘧啶 ( 5 -Fu) 0 2 5于Lv滴完后静脉推注 ,5 -Fu 0 5持续静脉滴注 6～ 8h ,连用 5d ,每 3周重复。结果 全组患者有效率 (CR +PR)为 4 2 31%。不良反应为恶心呕吐 ,骨髓抑制 ,但多为Ⅰ -Ⅱ°一过性感觉异常。结论 奥沙利铂联合亚叶酸钙和 5 -氟尿嘧啶治疗晚期结直肠癌疗效较高 ,不良反应轻而且安全。