合用5-氨基水杨酸对炎症性肠病患者硫嘌呤类药物个体化应用的影响及其机制研究进展

目的:为临床合用5-氨基水杨酸(5-ASA)与硫嘌呤类药物治疗炎症性肠病(IBD)提供参考。方法:通过检索Pub Med、Web of Science、万方数据库、维普数据库和中国知网等相关专业数据库十多年来有关合用5-ASA对IBD患者应用硫嘌呤类药物的疗效和不良反应影响的研究文献,整理、归纳和综述二者合用对后者个体化应用的影响及其机制。结果与结论:5-ASA和硫嘌呤类药物是治疗IBD的常用药物,二者合用会升高后者活性代谢产物浓度,从而增强疗效,同时增大不良反应发生风险。其作用机制研究主要关注5-ASA对硫嘌呤类药物相关代谢酶和转运体活性的影响以及遗传因素与上述影响的相关性,但尚无统一结论。合用5-ASA对IBD患者硫嘌呤类药物个体化应用的影响及其机制仍有待于多中心、大样本的前瞻性研究加以证实。

2014—2016年武汉地区31家医院5-氨基水杨酸类药物的使用情况分析

目的研究2014—2016年5-氨基水杨酸类药物在武汉地区的应用情况和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)为指标的分析方法,对武汉地区31家医院2014-2016年5-氨基水杨酸类药物的销售金额、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、排序比(B/A)等进行统计分析。结果武汉地区2014—2016年5-氨基水杨酸类药物的销售总金额呈逐年上升趋势。美沙拉嗪的销售金额和DDDs均高居第1位,柳氮磺吡啶的销售金额和DDDs均以较大的差距位居第2位,巴柳氮和奥沙拉嗪的应用非常少。美沙拉嗪和柳氮磺吡啶的B/A均为1.00。结论 2014—2016年5-氨基水杨酸类药物的临床应用逐年增加,但是临床应用品种单一,主要以美沙拉嗪占据市场,且以缓释制剂应用最多,因此我国仍需加强对于治疗溃疡性结肠炎药物的研发。

炎症性肠病治疗药物的研究开发

炎症性肠病(IBD)包括肠道的所有炎症疾病，特别是克罗恩氏症和溃疡性肠炎。英国流行病学调查表明，IBD在青少年中很少见，但是在成年人和65岁以上老年人中患IBD的风险最大。IBD在性别上没有明显的差异，但种族背景却是因素之一。白人患IBD风险高于黑人。

溃疡性结肠炎的药物治疗研究进展

溃疡性结肠炎是一种慢性炎症性肠道疾病,其发病机制目前尚不清楚,治疗手段仍以药物治疗为主。本文主要就常用药物5-氨基水杨酸、糖皮质激素、免疫抑制剂和粪菌移植在溃疡性结肠炎患者治疗中的作用进行综述。

中西医治疗难治性溃疡性结肠炎—附20例报告

目的探讨中西医治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法给予5-氨基水杨酸(5-ASA)类药物的特殊制剂,这类药如美沙拉嗪﹑惠迪﹑艾迪沙及内服中药:生黄芪30g、白芍20g、地榆炭12g、生槐花12g、醋廷胡索12g、木香10g、陈皮10g、黄连6g、关黄柏10g、藉节炭30g、白及10g、麸炒枳壳10g、麸炒白术10g、三七粉1.5g及海螵蛸30g。结果 14例完全缓解,3例有效,3例无效。结论中西医结合治疗溃疡性结肠,明显提高治疗效果,值得推广。

肠道菌群与溃疡性结肠炎关系的研究进展

近年来溃疡性结肠炎(UC)的发病率呈逐年上升的趋势,严重影响人们的健康及生活质量。肠道菌群是目前临床上的研究热点,也是UC发病的重要影响因素之一。肠道菌群有多种作用,如影响营养吸收和肠道黏膜的屏障功能、参与机体代谢、免疫调节等。通过改善肠道微生态来治疗UC是当前的研究重点,也是一种新颖的治疗方法。本研究就肠道菌群与UC关系的研究进展进行综述。

国外新批准上市的药物新制剂新剂型（113）

1 美国FDA批准一日1次的美沙拉秦控释片上市 美国FDA批准希雷（Shire）公司采用MMX技术制备的一日1次的美沙拉秦（mesalamine）控释片（商品名：Lialda）上市，用于缓解活动期轻至中度消化性结肠炎。本品是迄今美国FDA批准的首个和唯一一日1次的美沙拉秦控释制剂。美沙拉秦属氨基水杨酸类药。含有临床已充分确立疗效或常选用治疗轻至中度消化性结肠炎的5-氨基水杨酸。希雷公司准备在2007年第一季度上市本品。

特别的抗菌药物：柳氮磺吡啶

老药新知柳氮磺吡啶问世于20世纪50年代，70年代广泛应用于临床。从化学结构分类来说，柳氮磺吡啶其实属于磺胺类抗菌药，尽管一般的抗菌治疗不会使用它（副作用相对较大），但作为世界卫生组织指定的基本药物之一，它有着其他抗菌药物不具备的功效——主要用于治疗炎症性肠病（溃疡性结肠炎、克罗恩病）和类风湿性关节炎。柳氮磺吡啶口服不易吸收，吸收部分在肠微生物作用下分解成5-氧基水杨酸和磺胺吡啶，目前认为本药对炎症性肠病产生疗效的主要成分是5-氨基水杨酸。