上海市闵行区5~6月龄及11~12月龄儿童家庭养育环境现状及其影响因素

目的了解上海市闵行区5~6及11~12月龄儿童家庭养育环境的现况及其影响因素,为制定有针对性的婴幼儿家庭养育环境干预策略和指导服务提供依据。方法2021年6—10月,在闵行区所有13家社区儿童保健门诊中,使用分层随机抽样方法选取5~6和11~12月龄儿童为研究对象,基于《0~6岁儿童家庭养育环境量表》了解其家庭养育环境,描述量表评价结果(良好、中等及不良的检出率)的分布及其在不同月龄的组间差异,采用有序Logistic回归分析家庭养育环境的影响因素。结果共纳入1152例儿童,其中男女分别为573例(49.74%)和579例(50.26%),5~6和11~12月龄分别为589例(51.13%)和563例(48.87%);家庭养育环境量表的总体及4个维度(感知/认知、情感温暖、忽视/限制、人际互动/喂养)的不良检出率分别为3.47%、4.60%、6.42%、8.07%、7.20%。“忽视/限制”维度5~6月龄良好检出率高于11~12月龄、中等检出率低于11~12月龄(χ^(2)=11.17,P=0.004),其余量表评价结果在不同月龄组间差异均无统计学意义(P>0.05)。家庭人均居住面积<30.58m2(2020年上海城市家庭人均水平)、人均月收入<1万元、家庭总体关系不良、有屏幕暴露、过去1个月每日亲子互动时间<2h、过去1个月儿童存在身体活动受限>1h/次是家庭总体养育环境的危险因素(OR分别为1.51、1.55、2.68、1.42、1.35、2.25)。结论闵行区5~6及11~12月龄儿童家庭养育环境的不良检出率总体较低,不同月龄组间存在差异,以11~12月龄的“忽视/限制”维度较为欠佳;针对多种危险因素,应制定有效的干预策略,营造良好的养育环境,助力儿童早期健康发展。