直肠癌组织中ADAM12、A2aR表达水平与神经脉管侵犯及5-FU化疗敏感性的关系

目的探究直肠癌组织中ADAM12、A2aR表达水平与神经脉管侵犯及5-FU化疗敏感性的关系。方法选取62例新型辅助放化疗治疗前活检石蜡标本,采用免疫组化法检测直肠癌组织中ADAM12、A2aR表达水平,采用直肠癌消退分级标准对直肠癌组织化疗敏感性进行评价。结果A2aR蛋白的表达与肿瘤大小、患者性别、年龄大小、神经脉管侵犯程度无关(P>0.05),与TNM分期、浸润程度有关(P<0.05)。ADAM12蛋白的表达与肿瘤大小、患者性别、年龄大小、神经脉管侵犯程度无关(P>0.05),与浸润程度、TNM分期有关(P<0.05)。直肠癌化疗敏感性与浸润程度、TNM分期、A2aR和ADAM12表达强度有关(P<0.05)。直肠癌组织中A2aR表达与5-FU化疗敏感性呈正相关(γ=0.352,P<0.001)。直肠癌组织中ADAM12表达与5-FU化疗敏感性呈正相关(γ=0.276,P<0.030)。结论直肠癌组织中ADAM12、A2aR阳性表达率较高,对神经脉管侵犯度不高,与5-FU化疗敏感性呈现正相关。

顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌的临床效果

目的:探讨顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌的临床效果。方法:选取2010年7月-2012年6月在本院住院治疗的经组织病理学确诊的食管癌患者85例。根据放化疗方案随机分为同步放化疗组和放疗组,比较两组患者治疗后近期疗效、发生转移、局部复发率和不良反应发生率的差异。比较两组患者治疗后随访3年中位生存时间的差异。结果:同步放化疗组总的有效率(35例,87.50%)高于放疗组(31例,68.89%),差异具有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组患者在治疗后发生转移4例(10.0%),低于放疗组的13例(28.89%),且差异具有统计学意义(P<0.05)。同步放化疗组治疗后放射性食管炎(29例,72.50%)高于放疗组(21例,46.67%)(P<0.05)。同步放化疗组治疗后发生I级放射性肺炎7例(17.50%),放疗组发生5例(11.11%);同步放化疗组发生血液毒性26例(60.50%),放疗组发生24例(53.33%)。两组患者的放射性肺炎和血液毒性发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。所有患者经对症处理后均可耐受不良反应且不影响治疗进程。同步放化疗组患者的3年随访中位生存期26个月显著高于放疗组患者的19个月(log-rank P<0.001)。结论:顺铂联合5-FU化疗同步放疗治疗食管癌在不增加其不良反应的同时,明显提高了疗效。

无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理体会

目的探讨无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理要点。方法选取15位患者共19例次无痛胃镜下5-FU化疗缓释粒子植入治疗术,观察并总结术前、术中、术后护理配合、要点及并发症发生情况。结果在严格、规范的护理配合下,所有患者均一次性植入成功,未发现严重不良反应。结论内镜下5-FU化疗缓释粒子植入术前、术中、术后的规范化护理是治疗成功的重要保证。

TS mRNA表达与食管鳞癌患者5-FU化疗临床预后的相关研究

目的:探讨食管鳞癌石蜡包埋组织中胸腺嘧啶核苷酸合成酶基因(thymidylate synthase,TS)mRNA表达水平与接受氟尿嘧啶(Fluorouracil,5-FU)化疗的患者临床病理的关系及其预后意义。方法:采用实时荧光定量RT-PCR检测22例福尔马林固定-石蜡包埋食管鳞癌组织TS mRNA的表达水平,并比较其表达水平与接受5-FU化疗的患者的临床病理及生存期之间的关系。结果:TS mRNA的表达水平与患者年龄、性别、肿瘤分化程度、TNM分期、是否吸烟饮酒、浸润深度、淋巴结转移、远处转移、血管侵犯以及神经累及均无显著性相关(P>0.05)。TS mRNA的表达水平与食管鳞癌肿瘤组织COX2(P=0.419)、p53(P=0.804)、PCNA(P=0.555)、VEGF(P=0.184)、MDR(P=0.593)、EGFR(P=0.482)、SSTR2(P=0.377)的蛋白表达情况均无显著相关性。以5-FU为基础化疗的食管鳞癌患者,TS mRNA低表达者的总生存时间较TS mRNA高表达者明显延长(P=0.017)。经COX多因素回归分析显示,食管鳞癌肿瘤组织中TS mRNA表达水平可以成为以5-FU为基础化疗的食管鳞癌患者独立的预测指标(P=0.029,95%CI:1.161-16.278)。结论:TS mRNA表达可能与食管鳞癌患者5-FU化疗后总生存时间(OS)呈负相关。食管鳞癌肿瘤组织中TS mR-NA表达水平可以作为预测以5-FU为基础化疗患者预后的独立指标。TS mRNA表达水平与食管鳞癌的恶性生物学行为无相关性。

PICC联合全自动注药泵持续5-FU化疗的护理干预

目的探究PICC联合全自动注药泵持续5-FU化疗的护理方法和应用效果。方法随机选取仪征市人民医院于2013年4月—2015年4月收治的行PICC联合全自动注药泵持续5-FU化疗的患者60例,根据随机数字法分为对照组和观察组各组均30例,对照组患者护理中采用常规化疗护理,观察组患者护理中采用常规化疗护理+护理干预,护理后观察比较两组患者护理效果。结果观察组患者并发症发生率为6.7%,对照组患者并发症发生率为26.7%,观察组患者并发症发生率较对照组低(P<0.05),数据比较显示差异有统计学意义;对照组和观察组患者护理满意度分别为73.3%和90.0%,两组患者对护理工作的满意情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接受PICC联合全自动注药泵持续5-FU化疗患者的病房护理工作中实施有效的护理干预措施,能够明显降低患者并发症发生率,提高患者护理满意度,护理效果良好,临床价值高。

加温加压腹腔灌注5-Fu化疗方法及护理

使消化道恶性肿瘤患者术后能获得进一步治疗。方法：对３８例消化道恶性肿瘤患者术后采用了一种新的化疗。方法：将５－Ｆｕ加温至４５℃，加压腹腔灌注，利用温热效应杀死癌细胞。结果：在化疗期间，无一例患者出现原发病症状和转移病灶，且腹腔穿刺成功率为１００％。结论：利用加压腹腔灌注，使腹腔间隙瞬间扩张，保证药液广泛、均匀地在腹腔自然分布，有效维持血药浓度，从而预防和治疗术后肿瘤复发与播散。为了使这一治疗手段能顺利、有效进行，熟练掌握此项治疗操作方法、原理、注意要点是取得治疗成功的关键。

大肠癌门静脉插管5-Fu化疗及直肠癌手术中一次性化疗45例报告

为提高大肠癌病人长期生存率,降低大肠癌肝转移及直肠癌的局部复发,我院于1991年～1997年对大肠癌治疗进行改进。

内镜下5-FU化疗缓释粒子植入的护理

目的:通过对16例晚期胃癌患者行内镜下缓释5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入的术前、术中、术后护理及临床观察,初步探索和总结临床护理经验。方法:对实施该手术的患者进行术前心理护理,对术中及术后并发症进行相应的对症处理。结果:术后16例患者5-氟尿嘧啶(5-FU)粒子植入成功率100%,术后肿瘤不同程度的缩小,治疗效果较好。结论:术前及术中心理护理对消除病人紧张、恐惧心理以及配合医生顺利完成手术是非常重要而有效的方法之一,能减少并发症发生。

直肠肿瘤患者使用便携式化疗泵5-fu化疗的应用及护理体会

目的:探讨便携式化疗泵5-fu在直肠肿瘤患者中的应用以及直肠肿瘤患者使用便携式化疗泵5-fu化疗的护理方式。方法选取我院收治的38例直肠肿瘤患者,将其分为两组分别进行常规护理和优质护理,并对其使用便携式化疗泵5-fu进行化疗的治疗情况进行回顾性分析总结。结果1组常规护理患者出现不良反应的患者比例要明显高于2组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者的护理满意度明显高于1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在患者化疗期间对患者进行有效的护理方式能够减轻患者的胃肠道反应,降低患者的痛苦,帮助患者恢复健康。

DDP+5-Fu+BLM化疗方案用于舌癌的术前诱导化疗

目的 :探讨DDP +5 Fu +BLM化疗方案作为舌癌术前或放疗前的诱导化疗的临床价值。方法 :47例舌癌患者术前采用DDP +5 Fu +BLM联合诱导化疗。用法如下 :DDP 2 0mg/m2 × 5d ,5 Fu 5 0 0mg/m2 × 5d ,BLM15mg× 4。结果 :CR 7例 ( 14 9% ) ,PR 3 1例 ( 66 0 % ) ,总有效率 80 9%。结论 :DDP +5 Fu +BLM联合术前诱导化疗取得满意的临床效果 ,用法简单易行 。

肝动脉化疗栓塞联合微量泵持续5-Fu静脉化疗在胃癌肝转移治疗中的应用

目的探讨肝动脉化疗栓塞联合微量泵持续5-Fu静脉化疗在胃癌肝转移中的治疗效果。方法对16例胃癌肝转移行肝动脉化疗栓塞,采用动脉内灌注阿霉或表阿霉素+顺铂或奥沙利铂,以碘化油单独或加明胶海绵栓塞,再联合甲酰四氢叶酸钙(CF)、5-Fu持续静脉化疗,随访6个月～2.5年,评价其治疗效果和生存率。结果胃癌肝转移造影表现为环状染色、较均匀染色和不染色3种,其中以环状染色最常见。16例患者栓塞后碘沉积好者6例,沉积不佳者4例。近期疗效以CT检查结果作为评价标准,总有效率(CR+PR)为75%,平均生存期为13个月。结论肝动脉化疗栓塞联合微量泵持续5-Fu静脉化疗是治疗胃癌肝转移的较好方法,合理运用动静脉化疗药是提高疗效的关键。

^(125)I籽源与缓释化疗粒子联合植入靶向治疗进展期胰腺癌

目的 :建立放、化疗粒子联合植入法综合治疗进展期胰腺癌。方法 :2 6例进展期胰腺癌中胰头癌 19例 ,胰体癌 7例。肿瘤最大直径均大于 4cm ,大于 5cm者 5例。行内引流术 2 2例。在治疗计划指导下 ,于术中先植入 5 氟尿嘧啶 ( 5 FU)缓释化疗粒子 ,再植入放射性1 2 5I粒子 ,肿瘤匹配周边剂量 (matchedperipheraldose ,MPD)为 60～ 80Gy。平均每例使用1 2 5I粒子 16粒和5 FU 10 0 0mg。结果 :全部病例经过 3～ 19个月随访观察 ,无手术并发症发生。 16例瘤体缩小超过四分之一。 2 6例患者中位生存期为 12个月 ,最长 1例随访时间为术后 19个月 ,现仍存活。结论 :放射性1 2 5I粒子和 5

52例胰腺癌患者立体定向放射治疗联合化疗疗效观察

目的探讨立体定向放射联合5-Fu化疗治疗胰腺癌的临床疗效。方法采用立体定向放射治疗系统对52例胰腺癌患者行立体定向放射联合5-Fu化疗治疗。结果患者多数能耐受,并发症较少,部分患者肿块有不同程度缩小,44例患者腹痛减轻,与对照组比较疗效显著。结论立体定向放射治疗胰腺癌,具有定位精确、治疗时间短、副作用小的特点,联合5-Fu化疗患者多数能耐受,并发症较少,大部分患者腹痛减轻,部分患者肿块有不同程度缩小,近期疗效较为满意,是可行的治疗方法。