A surprising visual improvement following a prolonged 5-month retained subfoveal perfluorocarbon liquid

Dear Sir,I am Dr.Daniel Ting,from the Department of Ophthalmology,Singapore National Eye Centre,Singapore.I write to present a case of a surprising significant visual improvement following a prolonged 5-month retained subfoveal perfluorocarbon liquid.Retained perfluorocarbon liquid（PFCL）has been shown to cause decreased visual acuity,retinal pigment epithelial（RPE）toxicity,retinal degeneration and gravity deformation ,

综合分析药物性肝损伤9355例

目的探讨引起药物性肝损伤的原因、临床分型和预后。方法以"药物性肝损伤"、"药物性肝病"为关键词,检索2001～2011年中国期刊全文数据库,记录文献中患者性别、年龄、用药种类、临床分型和预后的相关数据进行总结分析。结果 88篇文献记录了9 355例患者性别,其中男性4 737例(50.6%),女性4 548例(49.4%)。平均年龄(42.3±13.1)岁。88篇文献记录了9 355例用药信息,其中中草药1 979例(21.15%)、抗结核药1 898例(20.29%)、抗微生物用药1 135例(12.13%)、解热镇痛用药740例(7.91%)、抗肿瘤药662例(7.07%)等。83篇文献记录8 552例临床分型,其中肝细胞型5 005例(62.73%),胆汁淤积型2 039例(23.84%),混合型1 508例(17.63%)。83篇文献记录了8 748例预后,其中治愈好转8 144例(95.23%),无效、自动出院、恶化及死亡604例(6.90%)。结论国内文献报道药物性肝损伤男女比例相当,导致肝损伤的前5类药物分别为中草药、抗结核药、抗微生物用药、解热镇痛用药、抗肿瘤药,损伤类型以肝细胞型居多,患者大多预后良好。

546例小儿贫血调查分析

目的：调查分析小儿贫血的患病情况及其病因，探讨防治小儿贫血的有效方法。方法采用随机抽样的方法，选择辖区内1个月~5岁散居儿童546例为调查对象进行分析。结果546例儿童中，男性289例（52.93%），贫血37例，患病率为12.80%；女性257人，贫血38例，患病率为14.79%；人群总患病率为13.74%（75/546）。其中轻度贫血65例（86.67%），中度贫血10例（13.33%），无重度贫血病例。1个月~1岁儿童的贫血患病率高于其他组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论1岁以内儿童是贫血的好发人群，鼓励母乳喂养，定期检查对于防治小儿贫血至关重要。

端午新考

端午节作为中国传统最重要的节日之一 ,在民俗语源的阐释中 ,逐渐被淹没了深层的原义。现立足于传统的节日系统 ,而从宇宙创生的数理序列来论述端午节的原型意蕴 ,并从习俗的两个层面———“恶日”和“续命”角度进行论证 ,揭示出端午节的生命原型就是天地交合之时 ,人们祈求能够借机“男女构精 ,化生万物”以有所成的“成人节”。

上海市闵行区5~6月龄及11~12月龄儿童家庭养育环境现状及其影响因素

目的了解上海市闵行区5~6及11~12月龄儿童家庭养育环境的现况及其影响因素,为制定有针对性的婴幼儿家庭养育环境干预策略和指导服务提供依据。方法2021年6—10月,在闵行区所有13家社区儿童保健门诊中,使用分层随机抽样方法选取5~6和11~12月龄儿童为研究对象,基于《0~6岁儿童家庭养育环境量表》了解其家庭养育环境,描述量表评价结果(良好、中等及不良的检出率)的分布及其在不同月龄的组间差异,采用有序Logistic回归分析家庭养育环境的影响因素。结果共纳入1152例儿童,其中男女分别为573例(49.74%)和579例(50.26%),5~6和11~12月龄分别为589例(51.13%)和563例(48.87%);家庭养育环境量表的总体及4个维度(感知/认知、情感温暖、忽视/限制、人际互动/喂养)的不良检出率分别为3.47%、4.60%、6.42%、8.07%、7.20%。“忽视/限制”维度5~6月龄良好检出率高于11~12月龄、中等检出率低于11~12月龄(χ^(2)=11.17,P=0.004),其余量表评价结果在不同月龄组间差异均无统计学意义(P>0.05)。家庭人均居住面积<30.58m2(2020年上海城市家庭人均水平)、人均月收入<1万元、家庭总体关系不良、有屏幕暴露、过去1个月每日亲子互动时间<2h、过去1个月儿童存在身体活动受限>1h/次是家庭总体养育环境的危险因素(OR分别为1.51、1.55、2.68、1.42、1.35、2.25)。结论闵行区5~6及11~12月龄儿童家庭养育环境的不良检出率总体较低,不同月龄组间存在差异,以11~12月龄的“忽视/限制”维度较为欠佳;针对多种危险因素,应制定有效的干预策略,营造良好的养育环境,助力儿童早期健康发展。

因井有市:海南省海口府城的井泉龙神信俗——源自古代文明交流互鉴的当代海南文化遗产

海口府城各处老井,见证过《白虎通》所说的“因井有市”的变迁。当地井泉龙神信俗,渊源于先民尊重自然和珍惜水资源,从物我相应、形神合一的传统观念,把实境联系神话,将人类对“水井”的认识与感情,赋予神圣意义,由此便将泉源性质和形态,提升至传说中龙族的神韵与气势。当地除了传说西湖龙神造就着城市地理优势,又是官民祈雨对象,清代官府更是将每年仲春与仲秋上旬辰日“群祀”苏东坡引领民众开辟的金粟井,视为护持国泰民安的本府龙王。而府城坊里街区过去的民间传统,是各家各户每逢二月初二祭祀地头的水井龙神,五月端午再由街区举行迎龙活动,全城龙神竞舟。府城龙神信俗见证着当地古代“市井”生活的繁华。

同种异体小梁移植术降眼压机制的实验研究

目的了解同种异体小梁移植术后眼压下降机制。方法用氩激光重复照射７只猴眼功能小梁部分，建立开角型青光眼模型，行小梁移植术。分别于术后２、３、５个月在前房等压灌注下，以自体红细胞或亲合素胶体金做房水示踪剂，取植片和激光区小梁行透射、扫描电镜观察及超微组化研究。结果术后５／６只眼眼压降至正常；４只眼植片区在房角镜下见Ｓｃｈｌｅｍｍ管回血；电镜下植片小梁柱、网眼、细胞内吞饮泡、Ｓｃｈｌｅｍｍ管结构清晰，可见房水示踪物；植片区酸性粘多糖量较激光区更近正常。结论同种异体小梁移植术后小梁存活并具有排泄房水功能，认为此手术可谨慎用于某些青光眼的治疗。

望江县藏八卦铭文镜时代重考

望江县博物馆藏一枚八卦铭文镜,有学者认为此镜为南朝齐高帝建元年间所铸。本文通过对该镜镜型、铭文、避讳等方面进行考释,并结合五代史实断定此镜为南唐交泰元年(958年)所铸,此镜体现出扬州端午铸镜风俗在五代时期仍然存在。

外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率和血小板与淋巴细胞比率与乳腺癌新辅助化疗患者预后的关系

目的评价乳腺癌患者新辅助化疗(NAC)前外周血中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)和血小板与淋巴细胞比率(PLR)与其DFS的关系。方法回顾性分析2013年1月至2015年3月期间在重庆医科大学附属第一医院确诊并接受NAC的283例乳腺癌患者临床资料。分别将约登指数最大值对应的NLR值和PLR值作为截断值,按≥截断值和<截断值分为高、低比值组。采用Log-rank检验和Cox比例风险回归模型分析患者治疗前外周血NLR和PLR水平与其DFS的关系。结果约登指数最大值对应的NLR值和PLR值分别为1.8和130.0,以之为截断值,将患者分为高NLR(≥1.8)组180例和低NLR(<1.8)组103例,以及高PLR(≥130.0)组130例和低PLR(<130.0)组153例。中位随访30个月(5~46个月),高NLR组患者中位DFS较低NLR组短(27.0个月比34.0个月,Log-rank检验:χ~2=26.25,P<0.001);高PLR组患者中位DFS较低PLR组短(27.5个月比32.0个月,Log-rank检验:χ~2=28.32,P<0.001)。在NAC后未达到p CR的239例患者中,高NLR组患者(n=161)DFS较低NLR组(n=78)差(HR=2.84,95%CI=1.43~4.45,P=0.002),高PLR组患者(n=118)DFS也较低PLR组(n=121)差(HR=2.62,95%CI=1.51~4.61,P=0.001)。多因素Cox比例风险回归分析显示,有生育史(HR=3.90,95%CI=1.28~11.87,P=0.016)和高PLR(HR=1.01,95%CI=1.00~1.02,P=0.004)是接受NAC的乳腺癌患者DFS的不良预后因素,而高NLR不是独立预后影响因素。结论乳腺癌患者NAC前外周血高水平NLR和PLR预示其预后较差,PLR为独立危险因素。

氩氦刀治疗直肠癌肝转移30例疗效观察

为观察氩氦刀治疗30例不适合再次手术切除的直肠癌肝转移患者的临床疗效，将30例直肠癌肝转移患者采用氩氦刀冷冻治疗。结果显示，83．33％患者冰球覆盖率超过90％，所有患者的冷冻区CT值跟手术前相比均显著下降，且差异显著（P〈0．05）。30例患者在术后6个月完全缓解5例、缓解13例、稳定7例、进展5例，治疗有效率为83．33％。出现并发症16例，并发症发生率为53．3％，经止痛、止血、抗感染等对症治疗，均在1周左右好转。结果表明，采用氩氦刀治疗直肠癌肝转移患者，疗效确切、安全可靠。