上海芷江西路社区859例65岁以上老人腹部超声检查结果回顾性分析

目的:分析社区65岁以上老人体检者腹部超声结果,了解社区老人腹部超声异常情况。方法:回顾性分析2022年9月至12月859例65岁以上老人体检者的腹部超声检查结果,其中男性359例,女性500例,平均年龄(70.98±4.80)岁。结果:859例体检者中检出腹部超声异常680人,异常检出率79.16%。检出异常排前五位依次为脂肪肝45.75%、肝囊肿26.31%、胆囊结石13.15%、胆囊壁胆固醇结晶5.01%、胆囊息肉样病变3.84%。肝囊肿检出率男性为33.15%、女性为21.4%,男性和女性的差异有统计学意义(P<0.05)。胆囊壁胆固醇结晶检出率男性7.24%、女性3.4%,男性和女性的差异有统计学意义(P<0.05),75岁以下老人胆囊结石检出率为11.29%、75岁及以上老人为23.31%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:上海芷江西路社区老人腹部超声检出肝胆疾病较多,定期检查可监测此类慢性疾病的变化情况,为疾病的管理及进一步诊治提供依据,具有及早发现肿瘤等疾病的价值。

1206例65岁以上老年人体检肾功能分析

目的:分析≥65岁老年人体检结果,尤其肾功能检查结果,有助于老年人慢性疾病尤其慢性肾脏病的早期发现、诊断和治疗,并有助于制定体检项目。方法:收集1 299例长宁区某社区≥65岁老年人检查资料,对体检健康状况做出统计分析,并重点分析肾功能异常情况。结果:在1 206例资料完整的居民中,高血压的患病率为65.92%,知晓率为83.27%;空腹血糖控制不佳者占55.49%;血脂升高明显,以胆固醇(45.4%)和低密度脂蛋白(29.6%)升高显著;体质量指数(BMI)>25 kg/m2者达45.27%;肾功能指标中尿酸升高明显(24.4%),肾功能下降[估算的肾小球滤过率(eGFR)<60 ml/(min·1.73m2)]比例达9.2%,明显高于普通人群。结论:1 206例≥65岁老年人肾功能下降相关危险因素有高尿酸血症、贫血、蛋白尿、高血压。老年人血清肌酐(SCr)与尿蛋白检查异常的差异较大,体检时必须进行SCr、尿素氮的检查;同时加测或改测尿微量白蛋白。

上海市某社区65岁以上老年人健康体检结果分析

目的通过对上海市潍坊社区2 941名65岁以上老年人健康体检结果分析,了解本辖区老年人健康情况,找出主要健康问题,分析影响其健康的危险因素,为家庭责任制下的慢性病管理、健康教育等工作提供依据。方法根据区卫生局规定的项目设定本社区65岁以上老年人健康体检项目,自愿参加体检的老年人有权选择具体的体检项目。全科医生负责健康评估及健康宣教。结果 2 941名65岁以上老年人体检发现血压升高者比例达49.54%,其中有高血压病史者占61.36%,无高血压病史者占38.64%;空腹血糖升高者比例达16.83%,其中既往有糖尿病史者占54.95%,无糖尿病史者占45.05%;血脂升高者比例达15.30%,其中既往有高脂血症者占52.67%,既往无高脂血症者占47.33%。结论辖区内65岁以上老年人血压、血糖和血脂异常者较多,在家庭医生责任制工作模式下,全科医生不仅需要提高已有慢性疾病患者的管理质量和健康教育效果,还需要进一步增强潜在疾病的预防教育工作,才能充分发挥全科团队的网底作用。

上海市某社区65岁以上老年人健康体检结果分析

目的:分析65岁以上老年人的健康体检结果,了解本社区老年人的健康现状。方法:对2 416例65岁以上老年人进行健康体检,分析健康体检结果。结果:女性慢性病和异常指标检出率高于男性。不同性别检出率比较:高血压、血脂异常、超重或者肥胖、心电图异常、脂肪肝等指标差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄检出率比较:糖尿病、血脂异常、超重或者肥胖、心电图异常、脂肪肝等指标检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论:老年人是慢性病的高发人群,健康体检能及时发现社区老年人的健康问题,有助于全科医生及时进行干预。

社区65岁以上老年人心理状况调查与分析

目的:通过心理状况调查分析,筛查朝阳区某街道>65岁老年人早期抑郁和痴呆患病情况。方法:采用流调用抑郁量表(CES-D)、简易智力状态调查表(MMSE),对抽查的655名>65岁的老年人进行问卷调查。结果:通过抑郁量表(CES-D)测查发现,655名>65岁老年人中无抑郁症状582人(88.9%),有抑郁倾向41人(6.3%),肯定有抑郁32人(4.8%);简易智力状态调查表(MMSE)测查结果显示:平均值26.65,随着年龄增长,平均分值在下降,总认知功能较好。结论:有32人有抑郁症状,需要进一步排查,并在睡眠障碍上、绝望感以及孤独感3个因子上高于其他因子。认知功能检查在注意和计算小项中,分值高于其他小项。

山区农村65岁以上老年人健康体检结果分析

目的:通过对2013年对65岁以上老年人2520人健康体检结果分析,了解山区农村老年人身体健康状况,探讨影响老年人的健康的主要疾病,为山区老年人提供可及的临床预防服务。方法:将65岁以上老年人采取自愿的原则进行免费体检,体检的项目有血压、血脂、血糖、血尿常规、心电图、B超、胸透等。结果:根据患病率依次排名是高血压、糖尿病、高血脂、脑血管意外、慢阻肺、心电图异常(大多为冠心病),患病率分别为50.6%、9.9%、9.6%、6.5%、4.2%、3.6%;生活方式调查发现吸烟占总人数26.3%、饮酒12.8%、高脂饮食20.3%、高盐饮食27.6%,除日常劳动外参加体育锻炼者不足1%。结论:我国老年人仍是慢性病患病的高危人群,必须根据不同年龄的健康情况制定针对老年慢性病的预防和干预措施,积极控制血糖、血压、血脂等危险因素,减少心血管事件的发生。改善人们的生活方式、指导合理膳食、减少因缺乏身体活动带来的健康危害,倡导慢性病的自我管理模式,以达到全面提高居民总体健康水平的目的。

上海浦东泥城社区55～65岁人群症状性膝关节骨性关节炎调查分析

目的了解浦东泥城社区55—65岁人群症状性膝关节骨性关节炎患病率及相关因素，为干预防治提供依据。方法对泥城云帆、云锦、云松等5个社区1336名55～65岁户籍居民进行调查，调查内容主要包括一般情况：姓名、性别、年龄、身高、体重等；专项（症状性膝关节骨性关节炎）情况：疼痛、肿胀、异响、僵硬、上下楼梯等。结果症状性膝关节骨性关节炎总患病率20．4％，男患病率15．4％、女患病率24．6％，BMI体重指数超重肥胖68．5％，无症状普通人群BMI体重指数超重肥胖59．7％，有统计学意义。症状性膝关节骨性关节炎除疼痛外还伴随其他症状。结论浦东泥城社区55～65岁人群症状性膝关节骨性关节炎呈高发状态，女性患病率高于男性，BMI体重指数与发病率呈正相关，控制体重、防止肥胖对膝关节骨性关节炎有重要意义，疼痛和伴随症状严重影响中老年人生活质量。

Development of Melanoma and Cancer without Decreasing of Cambial Cells Number in Morphofunctional Zones

In age groups from 20 to 60 years old, proliferation and differentiation of cells happen in a morphofunctional zone, in the electric field excited by 12 pairs of mother and daughter cells, turned out at cambial cells division. Thus in daughter cells the Src SH2 domain necessary both for cytoskeleton formation and tyrosinase activization is activated. If the conditions for strengthening of tyrosinase activity are created in organism, the portion of Src participating in the cytoskeleton building can decrease to critical level that will lead to development of a malignant tumor. If action of a stimulating factor is quite strong, proliferation of malignant cells begins at a stage of melanocyte, and a melanoma occurs. If action of factors is long and not strong, more remote descendants of daughter cells proliferate, and a cancer appears. In order that there will be a normal differentiation of malignantly changed daughter cells, it is necessary to block the tyrosinase. Thus all SH2 domains will go on cell cytoskeleton formation.

青海地区65岁以上老年群体高血压多病共存患者治疗现状调查

目的调查青海地区65岁以上老年群体高血压多病共存患者治疗现状,旨在为老年高血压多病共存患者的治疗提供参考。方法将青海地区某社区中530例65岁以上高血压多病共存患者纳为研究对象,调查其多病共存主要组合类型及多重用药率,采用汉化用药生活问卷(LMQ)分析患者用药负担,采用STOPP/START标准检测患者是否存在潜在不合理用药(PIM)。同时将年龄、性别、工作状态、婚姻状况、文化程度、是否独居、主要照看者、经济来源、患病种类、用药种数、处方获得方式等纳为分析因素,分析影响高血压多病共存患者不合理用药的独立因素。结果①530例被研究对象中合并2种、3中及4种以上疾病患者占比分别为71.70%、20.00%及8.30%。②多病共存排名前五的组合类型分别为高血压合并冠心病(26.04%)、高血压合并血脂异常(16.04%)、高血压合并糖尿病(13.02%)、高血压合并冠心病与血脂异常(7.55%)、高血压合并冠心病与糖尿病(3.96%)。③患者服药种类1~11种,平均服药种类为6.13种,其中多重用药率达到83.02%(440/530)。④问卷调查显示,多病共存患者处于中重度药物负担状态。⑤以STOPP/START为标准,PIM发生率为32.64%。⑥多因素Logistic回归分析提示,文化程度及二级及以上级别医院获得处方是高血压多病共存患者PIM的保护因素,而用药种类是PIM的危险因素。结论青海地区老年高血压多病共存患者多重用药率高,处于中重度药物负担状态,且PIM发生率高,建议临床加强慢性多病共存患者用药规范性,减轻患者用药负担。

农村山区65岁以上老年人日常生活能力现状及其影响因素

目的了解宜昌市夷陵区农村山区65岁以上老年人日常生活能力现状及其影响因素,为制定和评价卫生政策、干预措施提供基础数据。方法采用分层整群抽样,在夷陵区抽取65岁以上老年人,就日常生活能力受损情况及可能的影响因素进行问卷调查,采用Epi Data 3.02数据库录入数据,SPSS 19.0对调查资料进行统计分析。结果共调查夷陵区农村山区65岁以上老年人4 002人,平均年龄(73.34±6.011)岁,其中男性1 944人(48.58%),平均年龄(73.60±6.054)岁,女性2 058人(51.42%),平均年龄(73.10±5.962)岁。ADL量表评分的平均得分为(16.11±4.897)分,ADL受损率为34.40%,随着年龄的增加,ADL受损率升高;多因素Logistic回归分析结果表明,意外伤害是75岁以下老年人ADL的影响因素,婚姻、文化程度、睡眠质量、患慢病情况是85岁以下老年人ADL的影响因素。结论夷陵区农村山区65岁以上老年人日常生活能力的影响因素随年龄增加而趋于复杂化,需从多个方面来关注老年人的日常生活能力,且高龄老年人日常生活能力更需得到密切关注。

基于2018中国家庭追踪调查数据分析65岁及以上居民自评健康状况影响因素

目的本研究基于2018中国家庭追踪调查(CFPS)数据分析≥65岁老年人口自评健康状况及影响因素,为提高我国老年人口生存质量提供参考依据。方法使用CFPS数据对我国≥65岁老年人自评健康情况进行分析,自评健康状况分为非常健康、很健康、比较健康、一般和不健康,利用多分类Logistic回归分析老年人自评健康状况影响因素。结果本研究最终纳入5174名≥65岁老年人,认为自身较为健康的占51.74%,认为不健康的占31.29%。单因素分析结果显示,性别(χ2=78.023,P<0.001)、学历(χ2=154.423,P<0.001)、工作状态(χ2=118.280,P<0.001)、患有慢性病(χ2=417.055,P<0.001)和过去两周身体是否不适(χ2=747.681,P<0.001)与自评健康状况有关联。多元Logistic回归分析结果显示,学历(OR=0.935,95%CI为0.888~0.983,P=0.009)、年龄(OR=0.932,95%CI为0.884~0.981,P=0.007)、工作状态(OR=1.758,95%CI为1.572~1.965,P<0.001)、身体状态(OR=0.286,95%CI为0.257~0.320,P<0.001)、患有慢性病(OR=0.453,95%CI为0.404~0.508,P<0.001)、饮酒(OR=1.456,95%CI为1.267~1.674,P<0.001)和体育锻炼(OR=1.564,95%CI为1.407~1.738,P<0.001)是老年人自评健康状况的影响因素。结论我国老年人口自评健康倾向较为积极,学历、年龄、工作状态、身体状态、患有慢性病、饮酒和锻炼身体是≥65岁老年人自评健康状况影响因素。