湿润烧伤膏在儿童大面积鲜红斑痣激光治疗创面修复中的应用

目的观察湿润烧伤膏联合脉冲染料激光对提升儿童大面积鲜红斑痣整体治疗效果的影响,以期指导临床相关疾病治疗。方法本文为随机对照试验,研究对象选自2022年1月至2022年9月湖南省人民医院收治60例大面积鲜红斑痣患儿,采用随机数字表法将其分为两组,各30例。对照组男童12例,女童18例,年龄(6.25±1.02)岁;试验组男童10例,女童20例,年龄(6.35±1.05)岁。对照组采取595 nm脉冲染料激光治疗联合常规抗炎软膏护理创面,试验组采取595 nm脉冲染料激光联合湿润烧伤膏护理创面。对比两组治疗效果、红痣瘢痕消退程度[采用温哥华瘢痕量表(VSS)评估]、疼痛程度(采用国际数字疼痛分级标准评估)、不良反应。采用t检验、χ^(2)检验、秩和检验。结果试验组治疗总有效率高于对照组[96.67%(29/30)比70.00%(21/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=7.680,P<0.05)。治疗结束时,试验组红痣瘢痕消退程度(VSS评分)低于对照组[(1.25±0.85)分比(4.02±1.12)分],差异有统计学意义(t=10.791,P<0.05);治疗结束时,试验组疼痛程度低于对照组[(1.02±0.25)比(3.02±0.52)],差异有统计学意义(t=18.986,P<0.05)。试验组不良反应总发生率低于对照组[10.00%(3/30)比43.33%(13/30)],差异有统计学意义(χ^(2)=8.523,P<0.05)。结论595 nm脉冲染料激光联合湿润烧伤膏可显著提高儿童大面积鲜红斑痣的治疗效果,利于红痣瘢痕消退,改善疼痛程度,提升患儿治疗过程中的舒适度,且安全可靠。

若丹明6G乙醇溶液中566nm泵浦的高效可调谐激光输出

报道了使用 5 66nm波长的染料激光激发高浓度的若丹明 6G(R6G)乙醇溶液得到波长在 5 72nm -610nm的可调谐染料激光输出 ,光束发散角为 5mrad ,能量转换效率达到 10 %。比较了使用Nd :YAG激光倍频光 ( 5 3 2nm)与 5 66nm染料激光激励R6G乙醇溶液的不同结果。讨论了染料激光浓度调谐机理 ,并从染料溶液的吸收谱及激发谱讨论了染料溶液抽运光波长的选择。

595nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶早期用于面部术后瘢痕的疗效观察

目的 探究早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕的临床疗效。方法 选择2021年9月-2023年1月徐州医科大学附属医院整形美容科面部术后1~2个月瘢痕患者共60例,随机分为观察组和对照组(n=30)。对照组单用595 nm脉冲染料激光治疗3次,观察组在激光治疗的基础上加用3个月硅酮凝胶。采用温哥华瘢痕量表(VSS)对瘢痕形态进行评分,记录患者治疗过程中的不良反应及满意度。结果 治疗前2组VSS评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月,2组VSS评分均较治疗前降低,观察组降低更明显(P<0.05);观察组治疗后不良反应发生率低于对照组(P<0.05),患者满意度虽高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 早期应用595 nm脉冲染料激光联合硅酮凝胶对面部术后瘢痕疗效显著,不良反应发生率低,可广泛应用于临床。

585 nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻临床疗效观察

目的：研究585nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏治疗酒渣鼻的临床疗效。方法：60例酒渣鼻患者随机分为2组。每组30例，他克莫司组予0．03％他克莫司软膏外用，联合治疗组予585nm脉冲染料激光照射联合外用0．03％他克莫司软膏治疗。结果：他克莫司组有效率为60．0％（30例），联合治疗组有效率为80．0％（30例），组问有效率比较，差异具有统计学意义（x2=4．706，P=0．031）；联合治疗组有效率高于他克莫司组。结论：585nm脉冲染料激光联合他克莫司软膏外用可显著提高酒渣鼻的治疗效果。

波长585nm脉冲染料激光对成纤维细胞增殖以及其前胶原基因mRNA表达的影响

以不同能量密度的脉冲染料激光照射体外培养的正常皮肤的成纤维细胞,照射后继续培养24h,分别以MTT法检测其增殖功能,以定量PCR(LightCycler)法检测其细胞内不同类型的前胶原基因及SMADs mRNA的表达.结果显示能量密度为5 J/cm2和7 J/cm2的脉冲染料激光能抑制体外培养的正常皮肤的成纤维细胞的增殖功能(P<0.05),在能量密度为5 J/cm2时能显著抑制I型前胶原基因1α(P<0.01)以及SMAD 2,3,4,7 mRNA的表达(P<0.05或P<0.01),下调I型前胶原基因1α与III型前胶原基因mRNA的比率.在能量密度为6,7 J/cm2时能抑制III型前胶原基因α1mRNA的表达(P<0.05),而对I型前胶原基因1α,2α的表达与对照无显著性差异.提示波长585 nm脉冲染料激光对成纤维细胞的增殖及其胶原产生的某些相关基因的表达具有直接的作用,且与能量密度有关.

改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的效果

目的探讨改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生的临床疗效.方法选取激光科门诊浅表肿物切除手术患者120例,随机分成对照组和观察组.观察组采用改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光治疗,对照组采用改良式减张美容缝合术治疗,每组60例.两组患者均于术后6个月随访,通过温哥华评分量表(VSS)总评分值评价疗效,通过调查问卷的形式统计患者对术后瘢痕的满意率.结果观察组VSS总评分值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者对术后瘢痕的满意率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论改良式减张美容缝合术联合595 nm染料激光预防术后瘢痕增生,疗效确切,患者满意率高,不良反应少,值得临床应用推广.

595nm脉冲染料激光与1064nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣疗效对比

目的回顾性分析比较595 nm脉冲染料激光及1 064 nm长脉宽Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣的疗效及不良反应。方法应用595 nm脉冲染料激光(能量为8~15 J/cm^2,脉宽为1.5~10 ms)及1 064 nm Nd-YAG激光(能量密度为120~130 J/cm^2,脉宽25~45 ms)共治疗鲜红斑痣1 150例,从年龄、性别、皮损类型、不同治疗次数及不良反应等方面比较2种激光的疗效。结果 595 nm激光与1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣有总效率分别为70.33%、76.99%,差异有统计学意义(χ~2=6.58,P<0.05);尤其是增厚型皮损,有效率分别为23.08%、58.47%,差异有统计学意义(χ~2=23.84,P<0.01);瘢痕发生率分别为0.37%、3.48%,差异有统计学意义(χ~2=14.16,P<0.01)。结论 595 nm脉冲染料激光及1 064 nm Nd-YAG激光治疗鲜红斑痣均安全有效,后者疗效略高于前者,但瘢痕发生率也略高。

595 nm脉冲染料激光治疗546例鲜红斑痣疗效评价

目的评价595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣临床疗效和不良反应。方法应用美国Candela公司生产的595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣546例,根据患者年龄、皮损类型等采用不同参数进行激光照射治疗。结果 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣总有效率为70.33%(384/546),疗效与患者年龄、皮损类型等因素关系密切,不良反应发生率低,且耐受性好。结论 595 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣安全有效。

595nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣的临床疗效评价

目的:评价595 nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣的临床疗效及安全性。方法:将84例患儿分为两组,治疗组(42例)采用595 nm脉冲染料激光治疗,对照组(42例)采用液氮冷冻治疗,每隔2周治疗1次,最多6次。结果:治疗组痊愈率和有效率分别为71.4%和90.5%,高于对照组的40.0%和73.8%,治疗组和对照组平均治愈次数分别是(2.35±0.98)和(3.43±1.21)次,治疗组不良反应发生率(16.7%)明显低于对照组(81.0%),差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:595 nm脉冲染料激光治疗儿童寻常疣临床疗效显著优于液氮冷冻。

脉冲染料激光联合马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤

目的:探讨595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤的临床疗效。方法:选取笔者科室2017年6月-2019年1月收治入院的90例婴幼儿血管瘤患儿为研究对象,根据随机数字法将患儿分为观察组和对照组,每组45例。对照组:患儿给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗;观察组:给予0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷联合595nm脉冲染料激光治疗。比较两组患儿治疗后的临床疗效,病灶厚度、颜色、面积消退程度,显效时间及不良反应情况。结果:治疗后,观察组患儿的总有效率88.89%,明显高于对照组(68.89%)(χ^2=4.27,P=0.04);观察组患儿显效时间明显早于对照组(P<0.05);观察组患者病灶厚度、颜色、面积消退程度评分明显高于对照组,观察组患儿的不良反应事件总发生率(2.22%)明显低于对照组(15.56%)(χ^2=4.49,P=0.03)。结论:595nm脉冲染料激光联合0.5%马来酸噻吗洛尔滴眼液外敷治疗婴幼儿血管瘤临床疗效显著,见效时间快且不良反应发生率相对较低,外观美容效果明显,值得在临床上推广。

595nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤

目的探讨595nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的临床疗效。方法用595nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤119例。结果595nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的痊愈率为73.1%,有效率为98.3%。结论595nm脉冲染料激光治疗草莓状血管瘤的临床疗效好,不良反应少。

共聚焦显微镜在595nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣中的作用

目的通过在595 nm脉冲染料激光(Pulsed dye laser,PDL)治疗儿童鲜红斑痣(Port-wine stains,PWS)的过程中应用在体反射式共聚焦激光扫描显微镜(Reflectance confocal microscopy,RCM),探讨RCM在PDL治疗鲜红斑痣中的作用。方法将2013年1月—2014年6月经我科治疗的鲜红斑痣患儿157例随机分为试验组及对照组,所有患儿依据RCM测得的病灶血管直径及深度进行累积积分;试验组中不同积分者给予不同能量密度的595 nm PDL治疗,对照组统一使用经验性的能量密度治疗,对试验组与对照组、不同积分组间的治愈率、总有效率及不良反应发生率等进行对比研究。结果 595 nm PDL治疗鲜红斑痣的总有效率为76.4%,治愈率为31.8%,其中试验组的治愈率及总有效率均高于对照组,不良反应发生率较对照组降低,差异有统计学意义;积分越低,治疗效果越好,不良反应发生率越低;对于血管直径较大、位置较深的病灶应使用较大的能量密度,反之亦然;总不良反应发生率为22.3%,其中试验组和对照组的不良反应发生率分别为17.3%(17例)及30.5%(18例),差异有统计学意义。结论 RCM提高PDL治疗鲜红斑痣的疗效和降低不良反应发生率,并可较准确地评估预后。

585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张80例

目的:观察585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张的临床疗效。方法：应用585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张患者80例。结果：首次治愈率70%，显效率17.5%，有效率12.5%，无效率0%，显效及有效患者经3～6次治疗后均痊愈。总治愈率100%。所有患者均无瘢痕形成。8例患者局部出现水泡，预防感染后愈合。3例出现色素沉着，1年内自行消退。结论：585nm脉冲染料激光治疗面部毛细血管扩张疗效可靠，安全可行。

595nm脉冲染料激光联合卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤的临床疗效

目的探讨595 nm脉冲染料激光联合卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤效果的临床疗效。方法选取2019年10月至2020年7月本院收治的84例婴幼儿浅表性血管瘤患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为激光组、外敷组和联合组,各28例。激光组行595 nm脉冲染料激光治疗,外敷组外敷2%卡替洛尔滴眼液治疗,联合组行595 nm脉冲染料激光联合2%卡替洛尔滴眼液治疗,比较3组临床疗效、治愈所需时间、不良反应发生率和激光组、联合组激光治疗次数。结果联合组治愈率高于激光组、外敷组,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床疗效优于激光组、外敷组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组激光治疗(2.35±0.60)次,少于激光组的(3.72±1.44)次,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组治愈所需时间短于激光组、外敷组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组、外敷组不良反应发生率比较差异无统计学意义;联合组不良反应发生率低于激光组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论595 nm脉冲染料激光联合卡替洛尔滴眼液治疗婴幼儿浅表性血管瘤能增强治疗效果,提高治愈率,缩短治疗时间,减少激光治疗次数和不良反应的发生。

585 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣前后激光散斑对比成像观察分析

目的本研究探讨激光散斑对比成像技术(LSCI)对585 nm脉冲染料激光治疗鲜红斑痣(PWS)前后的血流变化进行评价。方法选取20例PWS患者,给予585 nm脉冲染料激光治疗,治疗前、治疗后即刻及治疗后3个月分别接受3次LSCI检查,建立治疗前后PWS及正常皮肤血流散斑流速指数(SFI),治疗后3个月进行临床评估,并比较治疗前后PWSΔΔSFI与临床治疗疗效的相互联系。结果20例未治疗的PWS处SFI高于自身正常皮肤(P<0.01);治疗后皮损处即刻反应SFI下降,低于自身正常皮肤(P<0.001);治疗3个月后,皮损处SFI值仍高于正常皮肤,但较治疗前降低(P<0.05)。治疗前与治疗后PWS处ΔΔSFI与颜色消退正相关(r=0.72,P=0.013)。结论LSCI可客观量化监测PWS患者激光治疗前后微循环血流变化,是评估PWS治疗效果的一种有效、无创的检测方法。

长脉宽1064nm Nd∶YAG激光或595nm脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤疗效分析

目的:总结分析长脉宽1 064 nm掺钕钇铝石榴石(Nd∶YAG)激光、595 nm脉冲染料激光(PDL)或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤临床疗效、不良反应及其影响疗效的有关因素。方法:应用长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光、脉冲染料激光或两者联合治疗会阴部婴幼儿血管瘤35例,治疗间隔4~8周。统计治疗效果并分析影响疗效的因素。结果:35例患儿,其中男3例、女32例,年龄40 d^2岁,皮损面积0.1~15 cm2。治疗有效率为100%,治疗次数1~5次。常见的不良反应为红肿和水疱,一般3~5 d内修复,其中2例出现糜烂及渗出,5例痊愈后皮肤质地有变化,2例遗留色素沉着,未见感染、瘢痕等其他不良反应。结论:长脉宽1 064 nm Nd∶YAG激光及595 nm脉冲染料激光治疗会阴部婴幼儿血管瘤安全有效,不良反应轻微,值得推广应用。

585nm脉冲染料激光/1064nm Nd:YAG复合激光治疗102例感染/非感染脂囊瘤的疗效观察

目的：观察585am脉冲染料激光（pulsed dye laser，PDL）／1064nm钕：钇铝柘榴石（neodymium：yttrium—aluminum—garnet，Nd：YAG）复合激光治疗感染/非感染性脂囊瘤的疗效及安全性。方法：应用585amPDL／1064amNd：YAG复合激光对57例感染性脂囊瘤患者及45例非感染性脂囊瘤患者进行治疗。585nmPDL能量为5．0—8．0J／cm^2，1064amNd：YAG激光为10-30J/cm^2，前者脉宽为0．5ms，后者为15ms，2束光延迟时间为中，光斑大小为7mm。结果：治疗后的第2周、第4周、第24周感染性脂囊瘤的痊愈率分别为89．5％、96．5％和98．2％；非感染性脂囊瘤的痊愈率分别为88．9％、95．6％和95．6％，两者之间的痊愈率在以上时间点均无统计学差异（辟1．000）。治疗后6～18个月的电话回访中，有2名非感染性脂囊瘤患者复发，复发率为1．96％。所有患者均出现一过性紫癜，并于1-3周内消失：43．1％的患者治疗后出现暂时性结痂。采用视觉模拟评分法（visual analogue score，VAS）评估疼痛程度，平均为2．41±0．97，未见其他副作用。结论：585amPDL／1064amNd：YAG复合激光对感染月E感染性脂囊瘤痊愈率高，副作用小，在6-18个月的随访中显示该治疗方法复发率低，为治疗脂囊瘤提供了又一令人满意的新方法。

2940nm铒点阵激光联合595nm脉冲染料激光结合水光注射仪导入曲安奈德治疗增生性瘢痕效果观察

目的探讨2940 nm铒点阵激光联合595 nm脉冲染料激光结合水光注射仪导入曲安奈德治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法选择2017年9月—2019年12月就诊于徐州医科大学附属医院整形美容中心的增生性瘢痕患者,使用2940 nm铒点阵激光联合595 nm脉冲染料激光结合水光注射仪导入曲安奈德的方式进行治疗。采用自身病例对照研究对其资料进行回顾性分析。采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分对疗效进行判定,并计算患者总体满意率。结果联合治疗后3、6个月VSS评分分别为(4.87±2.28)分、(3.8±1.42)分,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后6个月对患者进行随访,总满意率为87%,无严重不良反应发生。结论2940 nm铒点阵激光联合595 nm脉冲染料激光结合水光注射仪导入曲安奈德治疗增生性瘢痕疗效较好,患者满意度高,为治疗增生性瘢痕提供了新的联合治疗方式。

595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果及对皮肤屏障参数的影响

目的:探究及观察595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果及对皮肤屏障参数的影响。方法:选取2019年12月-2021年3月广西壮族自治区皮肤病医院收治的86例面部痤疮后红斑患者为研究对象,将其根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组43例。对照组采用多磺酸粘多糖乳膏进行治疗,观察组则采用595 nm脉冲染料激光进行治疗。比较两组临床总有效率、治疗前后的图像分析系统(VISIA)检测结果、不良反应发生率、患者满意度。结果:观察组治疗第4次前和治疗后4周总有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前VISIA检测结果比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组治疗第4次前和治疗后4周VISIA检测结果均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:595 nm脉冲染料激光在面部痤疮后红斑患者中的效果较好,且对皮肤屏障的改善更为有效,因此在面部痤疮后红斑患者中的应用价值较高。

532 nm KTP激光治疗鲜红斑痣的自身对照研究

目的:比较532 nm KTP激光与脉冲染料激光(PDL)对鲜红斑痣的疗效及安全性。方法:将18例鲜红斑痣患者的自身皮损随机分成KTP激光治疗区及PDL治疗区,分别予以532 nm KTP激光及595 nm PDL治疗,每2~3个月治疗一次,共2~4次。每次治疗前、后即刻及治疗后2~3个月对患者激光治疗后的皮损进行疗效及安全性评价。结果:532 nm KTP激光治疗组及595 nm PDL治疗组治疗后疗效均无显著差异。在一些既往曾接受PDL治疗疗效不佳的患者,经532 nm KTP激光治疗后,皮损取得一定改善。532 nm KTP激光治疗组在治疗时疼痛程度及治疗后紫癜程度均显著低于595nmP DL治疗组。两组均有1例色素沉着发生。结论:532 nm KTP激光治疗鲜红斑痣的疗效较好,不良反应少,安全性好,可以作为鲜红斑痣治疗的另一方案。