利用577nm阈值下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿

目的:探讨利用577nm阈值下微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:回顾性分析48例64眼DME患者临床资料,行577nm阈值下微脉冲激光术者26例35眼,行传统格栅样激光术者22例29眼。比较术前及术后1、3、6mo时BCVA(LogMAR)、黄斑中心凹视网膜厚度(CFT)、平均光敏感度(MS)及平均视野缺损(MD)变化,分析两组患者眼底硬性渗出持续时间及并发症。结果:术后1、3、6mo时,两组视力(0.30±0.09 vs 0.35±0.10、0.19±0.07 vs 0.26±0.09、0.13±0.04 vs 0.18±0.05)及CFT (349.26±21.80μm vs 364.37±23.91μm、314.46±20.49μm vs 335.07±22.68μm、328.35±21.74μm vs 352.43±23.60μm)均较术前下降,且观察组明显低于同一时间对照组(均P<0.05);观察组MS、MD水平均较术前提升,且明显高于同一时间对照组5.83±1.16dB vs 4.22±1.04dB、6.38±1.29dB vs 4.49±1.17dB、6.75±1.22dB vs 4.68±1.20dB,-5.53±1.41dB vs-7.66±1.52dB、-5.09±1.30dB vs-7.26±1.39dB、-4.68±1.14dB vs-7.05±1.26dB)(均P<0.05)。观察组眼底硬性渗出持续时间明显少于对照组(3.39±0.80mo vs 4.25±1.14mo)(P<0.05)。术后6mo内,观察组眼球疼痛发生率明显低于对照组[3%(1/35)vs 24%(7/29)](P<0.05),而前房炎性反应、视野缺损、高眼压及角膜水肿发生率比较均无差异(P>0.05)。结论:577nm阈值下微脉冲激光术治疗DME安全有效。

玻璃体腔注射抗VEGF药物+577nm阈值下微脉冲激光治疗BRVO继发黄斑水肿患者的效果

目的分析玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子(VEGF)药物(康柏西普)+577nm阈值下微脉冲激光治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)继发黄斑水肿患者的效果。方法选取我院2018年8月~2020年5月的BRVO继发黄斑水肿者74例,依据随机抽签法分成实验组与对照组,各37例。对照组行577nm阈值下微脉冲激光,实验组行玻璃体腔注射康柏西普+577nm阈值下微脉冲激光,统计对比两组临床疗效、并发症状况及治疗前、治疗1个月、3个月最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CFT)。结果实验组总有效率94.59%(35/37)较对照组75.68%(28/37)显著升高(P<0.05);治疗1个月、3个月实验组BCVA高于对照组,CFT小于对照组(P<0.05);实验组并发症发生率10.81%(4/37)和对照组5.41%(2/37)比较,差异不明显(P>0.05)。结论玻璃体腔注射康柏西普联合577nm阈值下微脉冲激光治疗BRVO继发黄斑水肿者效果显著,可明显提高视力,改善CFT,且未发生明显并发症。

577nm阈值下微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的效果与黄斑结构变化的临床观察

目的:探讨577 nm阈值下微脉冲激光(SML)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果与黄斑结构变化。方法:回顾性分析2017年5月-2020年5月在本院确诊的80例CSC患者。按照治疗方案的不同将患者分为微脉冲激光治疗组(观察组,n=40)和传统黄色激光治疗组(对照组,n=40)。观察组采用577 nm SML治疗,对照组采用传统黄色激光治疗。治疗前后采用统一主观视觉质量问卷评价两组患眼视物变暗情况,观察最佳矫正视力(BCVA),SD-OCT检测黄斑中心凹结构参数:视网膜厚度(CRT)、上皮层厚度(CNT)、外核层厚度(ONT)、脉络膜厚度(SFCT)、椭圆体带(EZ)、嵌合体带(IZ);相关性分析视力情况与黄斑区结构变化关系。结果:治疗后,两组急性期患者视物变暗均消失,慢性期患者视物变暗有所改善,两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组BCVA较治疗前均有显著改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组CRT、SFCT较治疗前均有改善,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组急性期和慢性期的CRT均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组急性期和慢性期EZ与IZ与治疗前结构变化比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组急性期治疗后EZ和IZ与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组慢性期治疗后IZ与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示BCVA(logMAR)与CRT、SFCT参数均呈正相关(P<0.05)。Spearman相关性分析显示,BCVA(logMAR)与EZ、IZ完整程度均呈负相关(P<0.05)。结论:对于急性期CSC患者,577 nm SML与传统黄色激光均使患眼视物变暗消失,而对慢性期CSC患者视物变暗有所改善,577 nm SML可快速改善BCVA,改善黄斑区结构和视觉症状,疗效显著且安全。

577nm阈值下微脉冲激光与传统激光治疗DME疗效的系统评价

目的:系统评价577nm阈值下微脉冲激光与传统激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)疗效差异性。方法:计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、Web of Science、CBM、CNKI、CQVIP、CECDB数据库内的相关前瞻性或回顾性临床对照试验,检索时限均为从建库起截止2019-08。由两位研究者独立筛选文献、提取资料、评价文献质量,采用RevMan5.3/Stata 14.0软件对纳入研究进行meta分析。结果:纳入7项研究,其中随机对照试验(RCT)6项,回顾性临床对照研究(CCT)1项,共401例患者545眼。Meta分析结果显示:577nm阈值下微脉冲激光组BCVA的测量值高于传统激光组[95%CI(0.02~0.08),P=0.002],577nm阈值下微脉冲激光组的黄斑中心视网膜厚度测量值较传统激光组明显减少[95%CI(-26.96^-10.88),P<0.00001],577nm阈值下微脉冲激光组黄斑10°范围内视网膜平均光敏感度水平的测量值较传统激光组明显提升[95%CI(1.56~2.39),P<0.00001]。结论:577nm阈值下微脉冲激光能更好地改善DME患者的视功能,且具有较高的治疗安全性,对于患者的治疗具有较好的研究价值。

577nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床疗效

目的:探究577 nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)的效果。方法:按照治疗方式不同将102例单眼CSC患者分为对照组和观察组,每组各51例。对照组给予益脉康分散片联合卵磷脂络合碘胶囊;观察组在对照组的基础上使用577 nm微脉冲激光。比较两组患者疗效、最佳矫正视力(BCVA)、视网膜下积液高度(SRFH)、黄斑中心视网膜厚度(CMT)、中央凹外核层(ONL)厚度、光感受器内节(IS)和外节(OS)厚度、微视野情况及并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(86.27%vs.68.63%,P<0.05);观察组BCVA、SRFH及CMT均低于对照组(P<0.05),ONL厚度、IS厚度、OS厚度、固视总稳定性高于对照组(P<0.05);治疗3、6个月后,两组患者光敏感度较干预前升高,且观察组高于同期对照组(P<0.05);两组并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论:577 nm微脉冲激光治疗联合药物(脉康分散片联合卵磷脂络合碘胶囊)治疗CSC的疗效较良好,且安全性较高。

577nm阈下微脉冲激光治疗视网膜疾病的研究进展

激光光凝是视网膜疾病治疗的重要手段之一,时至今日,视网膜激光仍在不断发展。以往数十年,研究者试图发现一种既可以减少组织损伤,同时又能达到最佳治疗效果的激光治疗。577 nm阈下微脉冲激光(subthreshold micropulse laser, SML)因其光毒性低、散射小、穿透力较强,与传统激光相比损伤小、反应轻、无疼痛等特点,让这一目标不再是梦想,使激光治疗眼底疾病进入了一个新时代。本文就577 nm SML的概念、作用机制、相关参数及在多种视网膜疾病中的临床应用进展进行综述,希望予临床治疗以参考。

577nm微脉冲激光联合康柏西普治疗玻璃体切除术后糖尿病性黄斑水肿

目的:分析577nm微脉冲激光(SML)光凝联合玻璃体腔注射康柏西普治疗增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者玻璃体切除术后发生糖尿病性黄斑水肿(DME)的临床效果。方法:回顾性分析2019-01/2021-06就诊于我院经玻璃体切除治疗的PDR患者,术后发生DME患者29例30眼。根据治疗方式不同分为两组,单纯注射组患者14例14眼行玻璃体腔注射康柏西普,联合治疗组患者15例16眼行黄斑区577nm微脉冲激光光凝联合玻璃体腔注射康柏西普。比较两组患者治疗前及治疗6、12mo最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的变化,以及治疗前、治疗12mo多焦视网膜电流图(mfERG)的变化。结果:两组患者治疗6、12mo BCVA(LogMAR)均较术前改善,CMT均较术前下降(均P<0.001)。单纯注射组治疗前及治疗6、12mo BCVA(LogMAR)、CMT与联合治疗组比较均无差异(均P>0.05)。治疗12mo单纯注射组较联合治疗组振幅略低(23.02±3.13 vs 26.50±3.33μV/deg2),潜伏期延长(38.75±1.62 vs 34.21±3.06ms)(均P≤0.001)。随访12mo,单纯注射组注射康柏西普8.14±1.46次,联合治疗组5.05±1.51次(P<0.05)。结论:577nm微脉冲激光光凝联合玻璃体腔注射康柏西普可有效缓解玻璃体切除术后DME患者的黄斑水肿、提高BCVA,并能改善黄斑区视功能,有效减少康柏西普注射次数。

阈值下微脉冲激光在中心性浆液性脉络膜视网膜病变中的作用机制

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是发生在中青年患者中常见的黄斑病变,该病具有一定自限性,但治疗不及时也可致病情迁延、反复发作,进展为慢性CSC、继发视网膜色素上皮(RPE)萎缩、脉络膜新生血管等,最终导致中心视力不可逆性损害。阈值下微脉冲激光(SMLP)是一种短促重复的脉冲激光,它不同于具有损伤性治疗作用的传统激光,在达到有效治疗效果的基础上,不会对RPE细胞和光感受器造成损伤和热损伤。在光动力治疗(PDT)缺乏维替泊芬的情况下,因其有效性、安全性和可重复性,SMLP现已广泛应用于临床上CSC的治疗。本综述旨在阐述SMLP治疗CSC过程中涉及的效应细胞、细胞因子及作用机制,以期为SMLP在临床的推广和合理化应用提供更多理论依据。

阈值下577nm微脉冲激光光凝对早期糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子、神经生长因子和趋化素表达的影响

目的观察阈值下577 nm微脉冲激光光凝对早期糖尿病大鼠视网膜血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)、神经生长因子(nerve growth factor,NGF)和趋化素(Chemerin)表达的影响。方法采用65 mg·kg^(-1)链脲佐菌素对40只Brown Norway大鼠建立糖尿病大鼠模型,选取20只造模成功者为实验鼠,造模后2周右眼采用IQ577 nm激光行阈值下微脉冲激光处理为微脉冲激光组,左眼不做任何处理为对照组。在微脉冲激光光凝后3 d、7 d、14 d、28 d随机各选取5只大鼠,应用实时荧光定量PCR和Western blot方法检测大鼠双眼视网膜VEGF、NGF和Chemerin表达情况。结果对照组VEGF mRNA和蛋白在3 d、7 d、14 d、28 d表达均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);微脉冲激光组VEGF mRNA和蛋白在3 d、7 d、14 d、28 d均较对照组下降,差异氉均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组3 d、7 d、14 d、28 d NGF mRNA和蛋白均逐渐下降(均为P<0.05),7 d NGF比3 d下降,但差异无统计学意义(P>0.05);微脉冲激光组NGF mRNA和蛋白在3 d、7 d、14 d、28 d均较对照组上升,且在14 d达到峰值,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。对照组Chemerin mRNA和蛋白在3 d、7 d、14 d、28 d表达均增加,差异均有统计学意义(均为P<0.05);微脉冲激光组Chemerin mRNA和蛋白在3 d、7 d、14 d、28 d均较对照组下降,差异均有统计学意义(均为P<0.05)。结论阈值下577 nm微脉冲激光光凝可降低早期糖尿病大鼠VEGF、Chemerin表达,上调NGF表达。

抗VEGF联合577 nm微脉冲激光加用卵磷脂络合碘治疗非增殖期糖尿病性视网膜病变合并黄斑水肿的可行性评价

目的探讨抗血管内皮生长因子(VEGF)药物联合577 nm微脉冲激光(MPL)加用卵磷脂络合碘治疗非增殖期糖尿病性视网膜病变(NPDR)合并黄斑水肿(ME)的可行性。方法选取2021年1月至2023年3月在我院门诊诊治的60例NPDR合并DME患者,采用抛硬币法随机分为对照组和观察组各30例(30眼)。对照组予以“3+按需治疗(PRN)”方案抗VEGF治疗,观察组采用抗VEGF(3+PRN)+577 nmMPL+卵磷脂络合碘胶囊治疗。对比两组最佳矫正视力(BCVA)、眼压、黄斑中心凹厚度(CMT)、黄斑区视网膜体积(MRV)、抗VEGF给药次数及糖尿病严重并发症发生率。结果治疗前,两组患者BCVA、CMT比较,无显著差异(P>0.05);治疗后1个月、6个月,观察组患者BCVA、CMT较治疗前逐渐改善,且治疗6个月时观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者MRV比较,无显著差异(P>0.05);治疗后1个月、6个月,两组MRV水平均逐渐降低,且观察组患者MRV均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后眼压比较,无显著差异(P>0.05)。随访6个月,观察组患者注射抗VEGF药物平均次数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未出现糖尿病严重并发症。结论抗VEGF联合577 nmMPL加用卵磷脂络合碘治疗NPDR合并DME能明显改善患者的视力,降低黄斑水肿程度,并且不影响患者眼压,抗VEGF注药次数明显减少,安全性较高。

577 nm微脉冲激光联合抗血管内皮生长因子药物治疗糖尿病黄斑水肿的研究

目的探讨577 nm微脉冲激光联合抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)药物治疗糖尿病黄斑水肿(DME)的效果。方法选取2018年4月至2021年4月于江西医学高等专科学校第一附属医院确诊的60例(60眼)DME患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例(30眼)。对照组给予璃体腔注射anti-VEGF药物治疗,观察组给予577 nm阈下微脉冲激光联合anti-VEGF药物治疗。比较两组临床疗效、最佳矫正视力[BCVA(logMAR)]、黄斑中心区视网膜厚度(CMT)、不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后1、3、6个月,两组BCVA均低于前一时间点,CMT均薄于前一时间点,且观察组BCVA低于对照组,CMT薄于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论577 nm微脉冲激光联合anti-VEGF药物治疗DME的效果显著,可改善患者视力水平,减少黄斑厚度,且不良反应少,值得临床推广应用。

577nm微脉冲激光治疗黄斑水肿的疗效观察

探析黄斑水肿的有效治疗方案。方法 纳入30例黄斑水肿患者为分析评价样本,全部患者均行577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗,分析研究治疗效果。结果 全部患者治疗后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均显著优于治疗前(P<0.05)。全部患者治疗后均未发生严重并发症。结论 黄斑水肿患者采用577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗可提升视力水平,减轻水肿程度,对视网膜损伤轻微,可推广应用。

康柏西普联合577nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿临床观察探讨

探究分析糖尿病性黄斑水肿的最佳治疗方案。方法 60例糖尿病性黄斑水肿患者作为本研究样本,30例对照组患者采用577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗,30例研究组患者参照对照组治疗方案,增加康柏西普治疗,对比两组治疗效果。结果 研究组患者治疗后最佳矫正视力、黄斑中心凹厚度均优于对照组(P<0.05)。两组患者并发症发生率无显著差异(P>0.05)。结论 糖尿病性黄斑水肿患者采用康柏西普联合577nm纯黄光多点扫描微脉冲激光治疗安全有效,可推广。

577 nm波长微脉冲激光二次治疗与单次治疗重度糖尿病黄斑水肿的临床效果比较

目的比较577 nm波长微脉冲激光二次治疗与单次治疗重度糖尿病黄斑水肿(DME)的临床疗效。方法选择2015年12月至2019年12月于广西壮族自治区人民医院确诊并接受治疗的重度DME患者60例(60眼),采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组30例(30眼)。两组患者均先应用微脉冲577 nm激光治疗。观察组行二次微脉冲激光治疗(在第1次治疗6周后行第2次微脉冲光凝治疗),对照组只行1次微脉冲激光治疗。比较两组治疗前、治疗后6周及治疗后12周的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹厚度(CMT)变化情况。结果两组治疗后CMT均呈下降趋势,且观察组下降幅度更大(P<0.05)。在治疗后12周观察组CMT小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后BCVA均获得改善,且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。在治疗后12周,观察组BCVA水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后均未发生高眼压、前房炎性渗出、视野暗点、视网膜下纤维化、脉络膜新生血管(CNV)等并发症。结论微脉冲激光二次治疗较单次微脉冲激光治疗DME的效果更优。

阈值下微脉冲激光光凝治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的研究现状和展望

中心性浆液性脉络膜视网膜病变(CSC)是当今影响青壮年人群视力的主要疾病,因发病率较高且易复发的特点使得其治疗较为棘手。目前临床上常用的CSC治疗方法包括光动力疗法、传统激光光凝治疗、阈值下微脉冲激光光凝(SDM)治疗、抗血管内皮生长因子治疗等,其中SDM是一种高频率、短促、阈值下、选择性光凝的激光,因为其能量小,安全性好、创伤小等优点受到了众多临床医生的青睐。不同波长的激光可被眼内不同色素吸收,因此不同CSC的发病部位所选用的SDM发射的治疗光波长也不尽相同。SDM治疗需要确定有效的治疗范围和参数,避免治疗不足或治疗过度。本文就SDM治疗CSC的机制、不同波长阈值下微脉冲激光的区别、治疗部位及参数选择、有效性及安全性进行了综述并对其未来的治疗前景进行展望。

577 nm微脉冲光凝治疗对增殖性糖尿病视网膜病变患者血清VEGF、IL-23、sE-sel及PEDF水平的影响

目的探讨577 nm微脉冲光凝治疗对增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-23(IL-23)、E-选择素(sE-sel)及色素上皮衍生因子(PEDF)的影响。方法将100例PDR患者均分为对照组和观察组,对照组采用传统全视网膜激光光凝(PRP)治疗,观察组采用577 nm微脉冲光凝治疗;于治疗前和治疗3个月时,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测2组患者血清VEGF、IL-23、sE-sel及PEDF水平,采用国际标准对数视力表和光学相干断层扫描(OCT)技术测定最佳矫正视力(BCVA)水平和黄斑中心厚度(CMT);比较2组患者并发症发生率。结果治疗3个月时,观察组患者血清VEGF、IL-23及sE-sel水平明显低于对照组(P<0.05),PEDF水平明显高于对照组(P<0.05);治疗3个月时,观察组BCVA高于对照组、CMT低于对照组(P<0.05);2组患者并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论577 nm微脉冲光凝治疗可以更好恢复PDR患者视力,其机制可能与下调血清VEGF、IL-23及sE-sel水平及上调血清PEDF水平有关。

雷珠单抗联合525~532nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿患者的效果

目的:探讨雷珠单抗联合525~532nm微脉冲激光治疗重度糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的效果。方法:将我院2020年12月—2022年2月收治的93例DME患者按随机数字表法分为对照组(n=46)和观察组(n=47)。对照组按照“3+PRN”方案,于玻璃体腔注射雷珠单抗治疗,观察组在对照组基础上联合525~532nm微脉冲激光治疗,观察两组血清学指标、黄斑水肿情况、视力恢复情况、雷珠单抗使用次数。结果:首次治疗后3个月,观察组血清PEDF水平高于对照组,VEGF水平低于对照组,黄斑体积、CMT均小于对照组(P<0.05);观察组首次治疗后1、3个月BCVA高于对照组(P<0.05);3次随访期间,观察组雷珠单抗使用平均次数少于对照组(P<0.001)。结论:雷珠单抗联合525~532nm微脉冲激光治疗重度DME可以降低血清学指标,改善黄斑水肿,提高视力,且较单纯使用雷珠单抗治疗而言,雷珠单抗使用次数更少。

玻璃体腔注射曲安奈德联合577nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿患者的临床疗效

目的研究玻璃体腔注射曲安奈德联合577 nm微脉冲激光治疗糖尿病性黄斑水肿(DME)患者的疗效。方法选取我院80例(80眼)DME患者(2017年3月~2019年1月),随机数字表法分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组采用577 nm微脉冲激光治疗,研究组577 nm微脉冲激光治疗后玻璃体腔注射曲安奈德。对比两组治疗效果、治疗前后黄斑中心凹厚度和最佳矫正视力的差值。结果研究组治疗总有效率[95.00%(38/40)]高于对照组[77.50%(31/40)](χ2=5.165,P=0.023);治疗前、治疗1个月后,研究组黄斑中心凹厚度差值、最佳矫正视力的差值均高于对照组(t1=9.989,P1=0.000;t2=14.628,P2=0.000)。结论采用玻璃体腔注射曲安奈德联合577 nm微脉冲激光治疗DME,能进一步降低患者黄斑中心凹厚度,改善视力水平,显著提高治疗效果。

577nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的疗效观察

目的:观察577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的有效性和安全性。方法:收集18眼确诊为中心性浆液性脉络膜视网膜病变的患者,采用577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗。所有患者于治疗前及治疗后1、2、4、6、8、12周行最佳矫正视力(BCVA)、Amsler方格表、检眼镜、光学相干断层扫描(OCT)、眼底荧光血管造影(FFA)检查。比较并分析治疗前、后患者检查数据。结果:平均BCVA由治疗前0.6±0.14逐渐提高到治疗后12周时达0.98±0.06,差异有统计学意义(P<0.05)。Amsler方格表检查(+)转为(-)者17眼,占94.44%。眼底黄斑水肿消退,未见激光斑。OCT下视网膜厚度(测量中心凹区视网膜内界膜至色素上皮层厚度)由治疗前(542.78±165.06)μm减为(164.61±16.53)μm,差异有统计学意义(P<0.05)。OCT检查黄斑区视网膜超微结构未见异常。治疗后第12周时治愈率为94.4%。结论:577nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变有效并安全,宜进一步临床探讨。

577nm微脉冲激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变的临床观察

目的分析577 nm微脉冲激光(5%占空比模式)治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变(中浆)的疗效及安全性。方法选取28例来院就诊的中心性浆液性脉络膜视网膜病变患者,分别给予577 nm微脉冲激光5%占空比模式下治疗19例(研究组)和传统激光模式下治疗9例(对照组)。治疗后第1周、第2周、第4周、第6周、第8周、第12周行相关视功能检查(最佳矫正视力、Amsler方格表检查、检眼镜、OCT检查)。结果两组均视力提高、视网膜厚度变薄,相对于对照组,研究组Amsler(+)转为Amsler(-)率高、眼底无激光斑、OCT下视网膜超微结构恢复佳。结论 577 nm微脉冲激光(5%占空比模式)能有效治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变,视功能恢复佳,对视网膜各层组织均无明显影响,更安全,宜进一步临床研究。