经直肠超声引导下6+X点穿刺活检术在老年前列腺癌诊断中的应用价值

目的探讨经直肠超声引导下6+X点穿刺活检术在老年前列腺癌中的应用价值。方法对在该院行经直肠超声引导下6+X点穿刺活检术的80例可疑前列腺癌老年患者的临床资料和检查结果进行回顾性分析。结果行经直肠超声引导下6+X点前列腺穿刺活检术检出前列腺癌29例(36.25%),前列腺增生及增生伴炎症5例(63.75%)。采用6点前列腺穿刺活检术检出前列腺癌22例(27.50%)。前列腺异常区域或异常结节X定点穿刺检出前列腺癌20.69%。两种前列腺穿刺活检术对前列腺癌的检出率比较差异显著(P<0.05)。患者出现发热2例(2.5%),血尿8例(10.0%),大便带血3例(3.75%),无其他严重并发症。结论在老年前列腺癌诊断中行经直肠超声引导下6+X点穿刺活检术不仅操作简便、安全性高,而且定位准确、并发症较少。

超声引导下经直肠“6+X”点法前列腺穿刺活检术的临床应用

目的探讨在超声引导下经直肠“6＋X”前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的临床应用价值。方法对2011年1月至2013年6月的126例直肠指检阳性，血清PSA4-100ng/ml合并f／tPSA异常及经直肠超声前列腺声像图可见结节样改变的患者经直肠彩超引导下行Hodge氏6点前列腺传统穿刺术及“6＋X”（对可疑X点进行目标穿刺）穿刺活检两种方法，并对上述资料进行回顾性统计分析。结果126例患者病理证实前列腺癌81例，前列腺良性增生32例，前列腺不典型增生6例，慢性前列腺炎症6例，前列腺结核1例。采用“6＋x”点法前列腺癌穿刺阳性率为73％，传统Hodge氏6点法前列腺癌穿刺阳性率为51％。结论经直肠超声引导下“6＋X”点法前列腺穿刺活检术安全有效，可以提高前列腺癌的检出率，对前列腺癌及前列腺其他疾病的诊断和鉴别诊断有较高的临床应用价值。

前列腺穿刺活检术个体化健康指导的临床应用

目的 为前列腺穿刺活检术（TRUBP）患者制定个体化健康指导,提高穿刺成功率,减少患者不适及各种并发症。方法 采用便利取样的方法,收集2015年1~11月住院TRUBP患者212例,其中86例为对照组,年龄（68±7）岁,采用一般的健康教育方式;126例作为干预组,年龄（67±6）岁,采用个体化健康指导。结果 实施个体化健康指导方案的患者,肠道准备情况得分2.99±0.09,术前焦虑得分35.36±2.09,显著高于对照组,干预组焦虑量表得分以及术后发热、尿潴留发生率显著低于对照组。尿路刺激征以及肉眼血尿、大便带血发生率两组差异无统计学意义。结论 个体化健康指导方案能提高TRUBP患者术前准备的依从性,减轻其焦虑情绪,提高穿刺成功率。

超声引导下个体化经直肠前列腺穿刺活检术121例临床分析

目的探讨超声引导下个体化经直肠前列腺穿刺活检术(TUGPB)在前列腺癌(PCa)诊断中的应用价值。方法对121例有前列腺穿刺指征的患者采用个体化穿刺方案,在经直肠超声引导下行前列腺穿刺活检术,根据病情采取6-13点个性化穿刺方案。结果本组121例患者前列腺活检共检出前列腺癌49例,阳性率为40.5%,其中T1-T2期3例、T3-T4期46例,Gleason评分2-4分2例,5-7分8例,8-10分39例。前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)48例,前列腺增生伴慢性炎症5例,前列腺上皮内瘤变(prostatic intraepithelial neoplasm,PIN)19例。无前列腺脓肿、会阴部急性蜂窝织炎、大出血等严重并发症。结论经直肠超声引导前列腺穿刺活术在前列腺癌诊断中是一项安全、可靠、有效、易于掌握的方法。在临床工作中采用个体化的穿刺方案可减少患者痛苦,降低并发症的发生。

10+X针法超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术86例分析

目的:探讨10+X针法超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术对诊断前列腺癌的价值及安全性。方法:收治可疑前列腺癌患者行10+X针法经直肠超声引导下前列腺穿刺活检术86例,对术后病理结果及并发症做相关分析。结果:确诊前列腺癌患者27例(阳性率31.40%),其中PSA≤20 ng/m L、PSA 20~40 ng/m L、PSA≥40 ng/m L时,阳性率分别为10.53%、25.0%、48.57%;在PV≤50 m L、PV 50~70 m L、PV≥70 m L时,阳性率分别为31.71%、44.44%、11.11%。并发症包括血尿19例(22.09%),便中带血15例(17.44%),排尿困难3例(3.49%),急性尿潴留1例(1.16%),发热伴尿频尿急1例(1.16%)。结论:10+X针法超声引导下经直肠前列腺穿刺活检术能够较好地满足临床需求,可以作为初次前列腺穿刺活检的术式之一。

TRUS引导下6+X点穿刺活检法诊断前列腺癌的临床价值

目的:探讨经直肠超声(transrectal ultrasound,TRUS)引导下的6+X点穿刺活检方法对前列腺癌的临床诊断价值。方法:对88例疑似病例分别行TRUS引导下6点系统活检,及可疑X点定目标活检。结果:88例病人经穿刺取材病理证实,前列腺癌41例,良性前列腺增生41例,前列腺炎1例,前列腺增生合并炎症3例,非典型增生1例,前列腺结核1例。采用6+X点穿刺活检法对前列腺癌的检出率为46.6%,其灵敏度为95.3%,特异度及阳性预告值为100%。结论:TRUS引导下6+X点穿刺活检法可以提高前列腺癌的检出率,可为前列腺疾病的临床诊断,鉴别诊断及治疗方案的选择提供组织学依据。

经直肠前列腺个体化穿刺在前列腺癌诊断中的应用探索

目的:探讨经直肠超声引导前列腺个体化6+X针穿刺与常规常规传统6针穿刺法对前列腺癌(Pca)的临床诊断价值。方法:回顾性分析236例临床怀疑前列腺癌患者进行首次穿刺活检,其中126例患者接受了个体化6+X针穿刺方案,作为治疗组。110例患者接受了常规6针穿刺方案,作为对照组。结果:应用个体化6+X针穿刺方案和常规6针穿刺方案的两组患者癌症检出率分别为46.03%、36.36%,个体化穿刺方案较6针穿刺方案的癌症检出率提高了9.67%,具有统计学意义;而并发症如发热,血便、血尿,两组相比无统计学意义,平均每人穿刺针数两组比较P值小于0.05,有统计学意义。结论:前列腺个体化6+X针穿刺方案较前列腺常规6针穿刺方案提高了前列腺癌阳性检出率,减少了穿刺针数,但并发症并没有增加,值得推广。

MRI联合TRUS在前列腺穿刺中的应用价值

目的探讨核磁共振(MRI)联合经直肠超声(TRUS)在前列腺穿刺活检中的应用价值。方法将2011年6月至2013年6月于重庆市綦江区人民医院及大庆油田总医院就诊的疑似前列腺癌患者120例随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组行TRUS引导下系统6点前列腺穿刺活检法,B组行TRUS引导下"6+X"前列腺穿刺活检法,C组行TRUS引导下MRI联合TRUS"6+X"前列腺穿刺活检法,比较三种方法的前列腺癌检出率。结果A组检出前列腺癌9例,检出率为22.5%;B组检出前列腺癌13例,检出率为32.5%;C组检出前列腺癌17例,检出率为42.5%。C组的前列腺癌检出率明显高于A、B组(P<0.05)。结论对疑似前列腺癌患者行TRUS引导下MRI联合TRUS"6+X"前列腺穿刺活检,有助于提高前列腺癌检出率,减少前列腺重复穿刺次数,有较高的应用价值。

血清PSA及超声技术在前列腺癌诊断中的应用进展

前列腺癌(PCa)是中老年人常见的恶性疾病,对男性的健康有着重要的影响。根据近几年世界卫生组织的统计,PCa在男性恶性肿瘤中已居第一位(超过肺癌),成为全世界最常见的男性恶性疾病。PCa的早期诊断对患者的预后有着重要的影响。直肠指诊(DRE)、血清前列腺特异性抗原(PSA)以及影像学检查是临床中常用的前列腺检查手段,后者包括经腹部超声检查、经直肠超声前列腺检查(TRUS)、经直肠超声引导下6+X点前列腺穿刺活检术(TRUPB)超声造影及经直肠实时超声弹性成像(TRTE)等检查方法。该文对PSA及超声技术在PCa诊断中的应用进展作一简要的综述。

12+X法超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术35例报告

目的：进一步验证12＋X法超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术的应用价值及其安全性。方法：于2012年1月~2014年4月期间对35例可疑前列腺癌患者行12＋X法超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术。结果：确诊为前列腺癌患者18例（阳性率51.4%）,其中PSA〈10μg/L组、PSA10~20μg/L组、PSA20~100μg/L组、PSA〉100μg/L组穿刺阳性率分别为20%、28.6%、70%、87.5%。前列腺体积小于25ml组前列腺癌阳性率为75%;大于50ml组阳性率为42.1%。并发症包括血管迷走神经反射1例（2.86%）,血尿11例（31.4%）,尿潴留5例（14.3%）,无直肠出血、泌尿系感染及发热等。结论：12＋X法超声引导下经会阴前列腺穿刺活检术是一种安全有效、简单易行的前列腺癌确诊方法,值得在临床上使用。