度普利尤单抗治疗6岁以下儿童特应性皮炎的病例报告

特应性皮炎是一种慢性复发性炎症性皮肤病,以慢性湿疹样皮损、皮肤干燥伴明显瘙痒为基本特征,严重影响患者的生活质量。目前特应性皮炎的一线治疗方案为局部外用糖皮质激素,但疗效欠佳,Th2型炎症反应是其发病的重要环节,度普利尤单抗可有效阻断Th2型炎症反应的发生,适用人群已经推广至6岁以下患儿。本文报道7例中重度AD患儿接受传统治疗效果不佳,应用度普利尤单抗治疗后症状明显改善,总结其临床诊疗经验,以期为6岁以下中重度AD的临床治疗提供借鉴。

重庆市垫江地区农村6岁以下儿童营养健康状况分析

目的:了解重庆市垫江地区农村6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,并为提出改善儿童营养状况的措施提供依据。方法:按照随机整群抽样的方法,随机抽取6岁以下儿童进行基本情况、家庭情况、营养膳食等问卷调查。结果:重庆市垫江地区6岁以下儿童摄入营养基本均衡,营养搭配知识有待进一步提高;看护人育儿知识水平有限,相关营养搭配知识的了解程度有待提高;儿童膳食以米面类为主,另外摄入频率较高的是肉类、蔬菜类、水果、蛋类、豆制品,而牛羊奶或奶制品、鱼虾类、肝类摄入频率较低。结论:进一步加强农村儿童营养膳食搭配、推广科学育儿知识,是重庆市垫江地区下一步儿童工作的重点。

干扰素雾化治疗6岁以下儿童疱疹性口炎疗效观察

目的观察和探讨干扰素雾化治疗6岁以下儿童疱疹性口炎的临床疗效性。方法入选2014年1月至2015年1月于我院就诊的6岁以下儿童疱疹性口炎患儿168例作为研究观察对象,按入院顺序分为两组各84例,其中84例患儿采用常规对症治疗作为对照组,另84例患儿在上述基础上加用干扰素雾化治疗作为观察组。对比两组患儿临床疗效性。结果针对两组患者的临床症状、体征的改善进行临床疗效评价,对比分析结果显示,观察组患儿总有效率明显高于对照组,P<0.05;针对两组患儿退热时间和疱疹愈合时间进行比较分析结果显示,观察组患儿退热时间和疱疹愈合时间对比对照组患儿均有明显缩短,差异均具有显著性,P<0.05。结论干扰素雾化治疗联合常规对症支持治疗对6岁以下儿童疱疹性口炎临床疗效显著,值得加以推广运用。

2011—2020年苏州市6岁以下儿童手足口病流行特征分析

目的:了解苏州市6岁以下儿童手足口病的发病情况和病原类型,为制定防控手足口病的有效决策提供参考。方法:对2011—2020年苏州市208 662例6岁以下儿童手足口病病例进行描述性分析。结果:2011—2020年苏州市6岁以下儿童手足口病报告发病208 662例,年均发病率为5 009.92/10万,其中重症手足口病2 253例,重症比例为1.08%;手足口病发病率呈现隔年高发(偶数年份发病率高于奇数年份)和波动上升趋势;男童报告发病率为女童的1.34倍,发病率从高到低依次为1~2岁组(8 185.09/10万)、3~4岁组(6 520.91/10万)和2~3岁组(5 958.66/10万);发病率南部高于北部、高于中部;发病的主高峰、次高峰分别出现在每年的5—7月和9—12月。2011—2020年苏州市手足口病病原类型发生了明显变化,普通病例2013年以后、重症病例2018年以后优势致病病原均为其他肠道病毒。结论:苏州市6岁以下儿童手足口病防控工作形势严峻,优势病原类型不断变化,农村地区、1~3岁低龄儿童是手足口病防控工作的重点。

6岁以下儿童身高和体重计算公式的研究

目的 :了解我国 6岁以下儿童身高和体重的计算公式和计算误差。方法 :按 0～ 6、 7～ 12、 13～ 3 6、 3 7～ 72个月划分为 4个月龄组提出儿童身高和体重的计算公式 ,利用 1995年中国 9市城郊儿童身高和体重的测量值 ,使用分段线性回归和非线性回归法确定儿童身高和体重计算公式的待定参数 ,使用 F检验法检验身高和体重的测量数据符合计算公式的显著性。结果 :文中给出的儿童身高和体重计算公式十分显著地符合 6岁以下儿童身高和体重的测量值 ,0～ 6个月儿童身高和体重的曲线符合幂函数 ,其他月龄组儿童身高和体重的曲线符合线性函数。结论 :文中 6岁以下儿童身高和体重的公式计算误差小 ,计算结果能很好地符合中国

吉林省二道白河地区农村6岁以下儿童营养健康状况调查研究

目的:了解吉林省安图县二道白河地区6岁以下儿童营养健康状况和存在的主要问题,为科学、全面地开展农村儿童营养健康保健体系的建设提供支撑。方法:采用随机整群抽样方法,以家庭为单位随机抽取调研点6岁以下儿童,对其基本情况、近一周膳食情况、喂养方式、家长营养知识以及儿童体格情况进行问卷调查和体格检查。结果:吉林省安图县二道白河地区被调查6岁以下266名儿童,独生子女占92.1%,发育迟缓率达到16.9%,肥胖和超重的比例为2.8%。儿童的喂养方式为母乳喂养67.3%、奶粉喂养26.3%。从受访儿童近1W膳食情况来看,膳食食物种类较多,包括动物类食品、蔬菜、水果等等。被调研的看护人中绝大多数拥有科学的营养观念,78.6%的看护人了解佝偻病等概念,绝大多数看护人认为应该给孩子适当吃粗粮以及多吃新鲜水果蔬菜等。结论:吉林省安图县二道白河地区农村6岁以下儿童发育迟缓现象严重,应该有针对性地加强膳食指导。

6岁以下儿童维生素D营养状况及影响因素

目的探讨6岁以下儿童维生素D营养状况及影响因素。方法选取2018年1月至2020年6月在我院进行健康体检的1382例0~6岁儿童为研究对象,采用自制调查问卷收集可能影响其维生素D营养状况的因素。对研究对象的25-羟基维生素D[25-(OH)D_(2)]水平进行检测,而后根据该指标水平将儿童分为维生素D缺乏/不足组和维生素D充足组,比较两组儿童的基本特征,并采用多因素Logistic回归分析法进行多因素分析。结果1382例0~6岁儿童25-(OH)D_(2)的平均水平为(25.19±5.03)ng/mL,其中维生素D缺乏者291例(21.06%)/不足者416例(30.10%)、充足者675例(48.84%)。多因素Logistic回归分析显示,年龄增长(OR=1.454,95%CI:1.066~1.981)、维生素D摄入不规律或无补充(OR=1.508,95%CI:1.043~2.180)、厌食(OR=1.379,95%CI:1.005~1.890)、贫血(OR=1.422,95%CI:1.049~1.927)、反复上呼吸道感染(OR=1.464,95%CI:1.068~2.007)、反复腹泻(OR=1.484,95%CI:1.124~1.961)为6岁以下儿童维生素D缺乏/不足的危险因素;而母亲文化程度大专及以上(OR=0.626,95%CI:0.431~0.911)、日均户外活动时间≥2小时(OR=0.607,95%CI:0.438~0.842)、哺乳期混合喂养(OR=0.663,95%CI:0.493~0.891)、深海鱼类摄入≥1次/周(OR=0.652,95%CI:0.487~0.874)为维生素D缺乏/不足的保护因素。结论6岁以下儿童维生素D缺乏/不足的发生率较高,主要受儿童年龄、维生素D摄入情况、日均户外活动时间、厌食、贫血、反复上呼吸道感染、反复腹泻、母亲文化程度及哺乳期喂养方式的影响。

1022名6岁以下儿童全血锌、铁、钙含量的调查分析

１０２２名６岁以下儿童全血锌、铁、钙含量的调查分析陆倩，程向真，顾爱琍，苏耀东，顾树春，倪亚明人体内锌、铁、钙等元素与儿童的正常生长发育和健康状况有密切关系。为对儿童临床营养状况的诊断提供依据，我院于１９９３年初夏用儿童和家长均易接受的手指末梢采血法...

厦门市儿童医院6岁以下儿童副流感病毒感染流行病学分析

目的分析厦门市儿童医院6岁以下儿童副流感病毒(PIV)感染流行病学特征,为临床工作提供诊疗思路,提早进行预判及治疗,避免抗生素滥用。方法收集2019年1月1日~12月31日厦门市儿童医院6岁以下6930例住院患儿鼻咽拭子、痰液和肺泡灌洗液标本,采用实时免疫荧光法对副流感病毒1、2、3型(PIV 1、2、3型)进行检测,并对副流感病毒(PIV)阳性患儿进行流行病学分析,并观察:①PIV各型阳性检出率;②男女患儿PIV各型检测阳性结果;③不同年龄组患儿PIV各型检测阳性结果;④不同季节患儿PIV各型阳性检测结果。结果6930例患儿中检测出副流感病毒(PIV)阳性266例,患儿阳性检出率为3.84%(266/6930)。呼吸道病毒检测中PIV 3型阳性检出率最高,为3.10%(215/6930);PIV 1型次之,为0.49%(34/6930);PIV 2型最低,为0.24%(17/6930);男性患儿中感染率为3.91%(163/4169),女性患儿中感染率为3.73%(103/2761),男女患儿感染率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄组PIV各型阳性感染率比较,PIV 3型差异有统计学意义(P<0.05),而PIV 1、2型差异无统计学意义(P>0.05)。呼吸道病毒检测率因季节而异,PIV 3型春、夏两季病毒检出阳性率明显高于秋、冬两季,差异有统计学意义(P<0.05)。秋季PIV 1型和PIV 2型阳性率均高于春、夏、冬三季,差异有统计学意义(P<0.05)。结论厦门市儿童医院6岁以下住院儿童急性呼吸道病毒感染中,PIV感染病例多,婴儿期为发病高峰。以PIV 3型最常见,流行主要发生于春、夏季节。PIV 1、2型感染率较低,流行趋势不确定。

6岁以下儿童急性喘息性疾病病原学与临床特点研究

目的分析6岁以下儿童急性喘息性疾病病原学与临床特点。方法选取2017月12月—2019年12月期间我院就诊的6岁以下儿童80例,采集患儿鼻咽抽吸物标本,分析病原学分布,收集患儿临床资料,分析临床特点。结果80例鼻咽抽吸物标本检出≥1种病毒者69例(86.25%),未检出病毒者11例(13.75%);被检出排名居于前三名分别为人呼吸合胞病毒41例(51.25%),人鼻病毒检出13例(16.25%),人腺病毒17例(21.25%)。过敏原由多到少前三名分别为螨虫57例(71.25%),牛奶56例(70.00%),鸡蛋50例(62.50%)。喘息性疾病谱患病率前三名分别为支气管肺炎29例(36.25%)、支气管炎25例(31.25%)、婴幼儿哮喘14例(17.50%)。结论6岁以下儿童急性喘息性疾病致病原以人呼吸合胞病毒、人鼻病毒等为主,而且过敏感染者较多,比较常见的过敏原是螨虫及牛奶等。建议加强病毒性呼吸系疾病的预防,减少与过敏原接触机会,积极治疗。

文昌市2003年-2012年6岁以下儿童死因分析

目的 了解文昌市6岁以下儿童死亡率及影响因素,为政府部门制定妇幼保健政策提供依据.方法 对海南省文昌市17个乡镇的2003-2012年出生的活产数及6岁以下儿童死亡情况进行全面监测.结果 10年间婴儿死亡率为8.08‰,6岁以下儿童死亡率为10.81‰,新生儿及婴儿死亡占6岁以下儿童死亡的比例分别为49.79％、74.75％、,新生儿及婴儿死因顺位均为早产及低出生体重、先天性心脏病、出生窒息、肺炎,1-6岁儿童死因顺位为溺水、先天性心脏病、肺炎.结论 海南省文昌市新生儿、婴儿及6岁以下儿童死亡率呈逐年下降趋势,说明了近年来我市不断加强产科队伍建设,加强孕期保健管理,加强新生儿复苏技术的培训及高危儿的防治护理,为降低我市6岁以下儿童死亡取得了一定成果.

民和县6岁以下儿童营养状况调查分析

目的:了解民和县农村6岁以下儿童营养健康状况。方法:抽取民和县满坪镇、西沟乡6岁以下儿童330名进行身高、体重的测量和血红蛋白检测,并以问卷形式对以上儿童的父母进行了喂养方式及辅食添加状况调查。用EPI Info 2002软件录入分析。结果:民和县农村6岁以下儿童生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别为21.52%、35.76%和20.30%;少数民族生长迟缓的患病率高于汉族儿童;儿童的贫血患病率为10.91%,且随家庭经济收入的增高而呈下降趋势。结论:应积极开展健康饮食的宣传及指导,推广平衡膳食,针对儿童营养不良发生的年龄层次和特点,突出重点群体,摸索营养干预的途径和方法,改善农村儿童的营养不良状况。

嘉善县2009年—2011年6岁以下儿童乙肝抗体产生率调查

目的了解6岁以下儿童乙肝抗体产生率。方法分析嘉善县6岁以下儿童在计划免疫内注射乙肝疫苗后产生乙肝抗体率，采用酶联免疫吸附法（ELISA）测定抗体。结果2009年—2011年儿童抗体产生率1岁吨岁儿童能达到50％-56％，到6岁时降到最低。结论乙肝疫苗接种在嘉善县6岁儿童中产生的效果是稳定的。

哈尔滨市2259名6岁以下儿童5种微(宏)量元素水平分析

目的了解哈尔滨市6岁以下儿童血中5种微(宏)量元素水平现状。方法对2004年来我院儿童保健门诊正常体检的2259名0～6岁儿童铜、锌、钙、镁、铁5种微(宏)量元素检测结果进行统计分析。结果血锌、血铁的含量随着年龄的增长逐渐增高,低于正常值的发生率随着年龄的增长逐渐降低;血钙的含量随着年龄的增长逐渐降低,低于正常值的发生率随着年龄的增长逐渐增高。血锌、血钙、血铁低于正常值的发生率分别为62.64%、31.56%、42.67%。不同性别血铜、血铁含量有显著性差异。结论6岁以下儿童锌、铁、钙三种元素缺乏较为普遍,建议根据不同情况对6岁以下儿童进行微(宏)量元素的防治工作。

温州市684例6岁以下儿童百日咳疑似病例确诊情况分析

目的调查温州市6岁以下儿童百日咳疑似病例确诊情况,为临床制定防控干预措施提供理论参考。方法选择2019年4月—2023年4月温州医科大学附属第二医院育英儿童医院6岁以下儿童百日咳疑似病例684例作为研究对象,采集患儿鼻咽拭子标本进行病原学检测,筛查百日咳核酸阳性检出率,分析不同特征疑似病例确诊情况及发病影响因素。结果684例儿童百日咳疑似病例中,共检出百日咳病例104例,检出率为15.20%(104/684),其中年龄<6个月的51例(49.04%)。百日咳患儿性别、BMI、居住地、肺炎、哮喘、家长文化水平、家长职业、家庭月收入等方面差异无统计学意义(P>0.05);年龄<6个月、秋冬季节、儿童免疫缺陷、未接种疫苗及百日咳接触史的儿童百日咳检出率更高(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄<6个月(OR=1.725,95%CI:1.181~2.518)、秋冬季节(OR=4.233,95%CI:1.725~10.388)、儿童免疫缺陷(OR=2.494,95%CI:1.062~5.857)、未接种疫苗(OR=5.601,95%CI:1.988~15.777)以及百日咳接触史(OR=3.908,95%CI:1.373~11.126)是6岁以下儿童百日咳发病的危险因素。结论温州市儿童百日咳疾病流行具有年龄和季节特征,儿童免疫缺陷、未接种疫苗与百日咳接触史也会增加儿童百日咳的发病风险,应强化百日咳疫情监测和诊断能力,进一步提高儿童疫苗接种覆盖水平。

6岁以下儿童生长迟缓的营养干预

《中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)》中指出,我国6岁以下儿童生长迟缓率达4.8%。本文重点就儿童体重偏离和主要营养素缺乏对身高(身长)的影响及早期干预措施进行讨论,以期为临床防治儿童生长迟缓提供参考。

贫困地区1324名6岁以下儿童营养状况调查

目的:了解广西贫困地区6岁以下儿童营养状况,为制定贫困地区儿童营养干预措施提供依据。方法:2008年,随机选择国家级贫困县平果县、融水县、天等县、巴马县进行6岁以下儿童营养状况调查。采用整群分层抽样法,每个调查县随机抽取2个乡、每个乡2个村对6岁以下儿童进行营养状况调查。采用WHO推荐WHO/NCHS(1978)儿童身高体重参考标准,利用Z评分方法评价儿童营养状况,利用Logistic回归模型进行多因素分析。结果:儿童生长迟缓率为22.8%、低体重率28.7%,消瘦率11.2%、贫血率16.9%;其中12月龄儿童除贫血外,生长迟缓率、低体重率、消瘦率最高;奶类、肉类食物摄入偏低,食物谱单一,小食品摄入过多,易造成能量-蛋白摄入不足,是儿童营养不良的重要原因;多因素非条件Logistic回归显示,母亲文化低是儿童生长迟缓发生地危险因素。结论:广西贫困农村儿童营养不良状况严重,应当引起政府和全社会的高度重视;及时实施营养干预措施,努力改善儿童营养不良状况,提高贫困地区儿童的身体和健康素质。

贵州省少数民族地区6岁以下儿童缺铁性贫血调查分析

目的:了解贵州省少数民族地区6岁以下儿童缺铁性贫血状况,为制定儿童营养改善政策提供科学依据。方法:利用贵州省科学技术基金项目"贵州省少数民族地区6岁以下儿童生长发育及影响因素研究"资料,采用氰化高铁法(HICN)测定末梢血中血红蛋白,采用WHO制定的贫血标准对惠水县、龙里县、丹寨县三个项目点1001名6岁以下儿童进行贫血判断,用SPSS 13.0软件进行统计分析。结果:三个项目点6岁以下儿童贫血率为35.66%,0-,12-,24-,36-,48-,60-,6个月龄组儿童的贫血率分别为51.85%,41.27%,31.22%,26.63%,28.38%,29.91%。各年龄组贫血率有差异。结论:贵州省少数民族地区6岁以下儿童贫血状况不容乐观,有必要对儿童家长进行铁营养相关知识及喂养知识的宣教,并根据当地种植养殖情况,丰富儿童食物来源,降低贫血率发生。

新疆部分贫困地区农村6岁以下儿童贫血患病调查

目的配合中国疾病预防控制中心营养与食品安全所,在新疆部分贫困地区进行6岁以下儿童营养状况相关危险因素的监测,了解这部分儿童的贫血患病情况。方法 2009年7～9月对新疆察布查尔县和阿图什市586名6岁以下儿童,采用氰化高铁法进行血红蛋白测定。结果新疆贫困地区农村儿童贫血患病率为19.5%,察布查尔县和阿图什市贫困农村儿童贫血患病率分别为22.9%和15.8%,男童和女童贫血患病率分别为19.7%和19.2%。结论新疆部分贫困地区农村儿童贫血患病率较高,建议合理营养,加强全民营养教育。

出生缺陷对6岁以下儿童生存状况的影响

【目的】了解出生缺陷在6岁以下儿童中的现患情况及对生长发育的影响。【方法】对全区2002～2007年间活产儿和熊康管理中发现并上报的出生缺陷病例共519例进行诃查分析，同时对参加儿童系统管理的307例出生缺陷儿的生长发育水平、贫血、反复上呼吸道感染发生率与正常儿童进行1：1配对分析。【结果】出生缺陷发生率年均约17．56‰，由2002年的12．61‰上升至2007年的21．36‰，呈逐年上升趋势；分类以先天性心脏病最多见，达49．9％。缺陷儿死亡率18．1％；现存儿童与配对儿童比较，其体格生长发育低下，感染性和营养性疾病发生率显著升高（P〈0．01）。【结论】出生缺陷儿童的生存质量较差，应制定相应的体弱儿管理方案，提高三级预防管理水平。