IL-6、SAA、CRP及PCT联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值

目的探讨白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)及血清降钙素原(PCT)联合检测对肺炎支原体合并细菌感染患者的早期诊断价值。方法选取疑似合并细菌感染的肺炎支原体患者150例,根据血培养结果分为观察组(确诊为肺炎支原体合并细菌感染,85例)和对照组(单纯肺炎支原体感染,65例)。收集所有患者血培养当天的血清标本,检测血清中的IL-6、SAA、CRP及PCT水平。比较两组患者IL-6、SAA、CRP及PCT水平,分析四项指标对肺炎支原体合并细菌感染的诊断效能,分析四项指标联合诊断肺炎支原体合并细菌感染的价值。结果观察组患者血清IL-6、SAA、CRP及PCT分别为(238.57±21.57)pg/ml、(169.68±17.66)mg/L、(77.98±6.58)mg/L、(13.58±2.04)ng/ml,均高于对照组的(137.25±18.07)pg/ml、(128.90±15.71)mg/L、(52.60±5.87)mg/L、(8.24±1.87)ng/ml,,差异有统计学意义(P<0.05)。IL-6的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为92.31%、83.53%、0.7584、81.08%、93.42%,SAA的分别为83.08%、74.12%、0.5720、71.05%、85.14%,CRP的分别为86.15%、90.59%、0.7674、87.50%、89.53%,PCT的分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%;CRP的约登指数最高,PCT的约登指数最低。串联检测的诊断特异性、敏感性、约登指数、阴性预测值、阳性预测值分别为70.77%、71.76%、0.4253、65.71%、76.25%,并联检测的分别为92.31%、94.12%、0.8643、92.31%、94.12%,并联检测的约登指数高于串联检测。结论与单纯肺炎支原体感染患者相比,肺炎支原体合并细菌感染患者的血清IL-6、SAA、CRP及PCT水平有升高趋势。联合检测四项指标有助于早期诊断肺炎支原体合并细菌感染,对于减少漏诊、帮助医务人员制定正确的治疗方案具有意义。

白介素-6、降钙素原和血清淀粉样蛋白A联合检测在脓毒症患者中的应用价值

目的探讨白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和血清淀粉样蛋白A(SAA)联合检测在脓毒症患者中的应用价值。方法选取脓毒症患者86例为观察组,其中脓毒症性休克32例(休克组),未发生休克患者为普通组(n=45),未发生脓毒症的普通感染患者87例作为对照组,检测患者的IL-6、PCT及SAA水平,采用受试者工作曲线(ROC)分析3项指标,探讨其在脓毒症患者中的应用价值。结果脓毒症组患者的IL-6、PCTSAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);休克组IL-6,PCT,SAA水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05);单用IL-6诊断脓毒症灵敏度为75.3%、特异度为65.7%、AUC值为0.763;单用PCT诊断脓毒症灵敏度为70.6%、特异度为78.2%、AUC值为0.787;单用SAA诊断脓毒症的灵敏度为73.45%、特异度为64.62%、AUC值为0.765;IL-6、PCT及SAA三者联合应用诊断脓毒症灵敏度为91.79%、特异度为96.98%、AUC值为0.931。结论IL-6,PCT,SAA联合检测对于早期诊断脓毒症,观察病情变化,判断预后有一定的运用价值。

血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6及T淋巴细胞亚群相关指标在系统性红斑狼疮活动期的表达水平分析

目的:分析血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)及T淋巴细胞亚群相关指标在系统性红斑狼疮(SLE)活动期的表达水平。方法:选取2020年10月—2023年5月玉林市第一人民医院收治的SLE患者200例作为研究对象,根据SLE活动指数积分表评分分为SLE稳定期组与SLE活动期组,各100例,另选取同期于玉林市第一人民医院进行健康体检的健康人100例作为对照组。检测不同人群SAA、IL-6及T淋巴细胞亚群相关指标水平。结果:SLE稳定期组及SLE活动期组CD3%、CD8%、SAA、IL-6水平均高于对照组,SLE稳定期组SAA、IL-6水平低于SLE活动期组,SLE稳定期组CD4%高于对照组与SLE活动期组,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE稳定期组及SLE活动期组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均小于对照组,且SLE活动期组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)均小于SLE稳定期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:SAA、IL-6及T淋巴细胞亚群相关指标在SLE患者中均有异常改变,SLE患者活动期T淋巴细胞亚群绝对计数低于稳定期患者,对于SLE的临床诊治具有一定参考价值。

CCP、IL-6及SAA与类风湿关节炎患者疾病活动度的相关性

目的抗环瓜氨酸肽(CCP)、白细胞介素-6(IL-6)及血清淀粉样蛋白A(SAA)与类风湿关节炎(RA)患者疾病活动度的相关性。方法选取2019年1月至2021年1月于焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院就诊的120例RA患者为研究对象,参考疾病活动度评分(DAS28)评价RA患者疾病活动度,并根据DAS28评分分组:缓解组(<2.6分,43例)、轻度活动组(2.6~3.2分,32例)、中度活动组(3.2~5.1分,24例)和重度活动组(>5.1分,21例)。检测血清CCP、IL-6及SAA水平并进行组间比较;采取Pearson相关性分析法分析RA患者血清CCP、IL-6、SAA水平与DAS28评分之间相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估血清CCP、IL-6及SAA水平对RA患者疾病活动度的诊断价值。结果缓解组、轻度活动组、中度活动组和重度活动组,患者血清CCP、IL-6及SAA水平依次升高,组间差异有统计学意义(P<0.05)。血清CCP、IL-6及SAA水平与RA患者DAS28评分之间均呈正相关关系(P<0.05)。血清CCP、IL-6、SAA单一及联合诊断RA患者疾病活动度的曲线下面积(AUC)分别是0.681、0.663、0.704和0.845,其中联合诊断AUC>单一诊断AUC。结论血清CCP、IL-6及SAA水平与RA患者疾病活动度呈正相关关系,且联合诊断RA疾病活动度的效能最高。

血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值

目的:探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、核因子κB(NF-κB)水平对儿童细菌性和病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析2022年4月至2023年4月该院诊治的110例呼吸道感染患儿的临床资料,根据病原学检查结果将其分为细菌感染组43例和病毒感染组67例。比较两组基线资料及用药前血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平。以细菌感染为阳性绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单独及联合检测对儿童细菌性、病毒性呼吸道感染的鉴别诊断价值。结果:两组性别、年龄、体质量指数、扁桃体周围及咽后壁脓肿情况等基线资料比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。细菌感染组血清IL-6、PCT、SAA水平均高于病毒感染组,血清NF-кB水平低于病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平单项检测鉴别呼吸道感染类型的曲线下面积(AUC)均>0.7,有一定诊断价值,联合检测的AUC为0.970,大于各指标单项检测,诊断价值较高。结论:血清IL-6、PCT、SAA、NF-кB水平均与呼吸道感染患儿病原类型关系密切,各指标联合检测在鉴别细菌性和病毒性呼吸道感染中的应用价值高于单项指标检测。

不同神经阻滞麻醉方案对胃癌根治患者术后疼痛、认知功能及血清Aβ-42、IL-6、tau-181蛋白影响

目的 探讨不同神经阻滞麻醉方案[椎旁神经阻滞术(TPVB)和星状神经节阻滞术(SGB)]对胃癌根治患者术后疼痛、认知功能及血清β淀粉样蛋白-42(Aβ-42)、白细胞介素-6(IL-6)、tau-181蛋白影响。方法 选取河北北方学院附属第一医院2020年1月至2023年1月收治的择期行腹腔镜胃癌根治术的患者120例为研究对象,按照随机数字表法分为TPVB组和SGB组,各60例。两组术中全麻方式相同,TPVB组在麻醉诱导前进行椎旁神经阻滞术,SGB组在麻醉诱导前进行星状神经节阻滞术。分别采用视觉模拟评分法(VAS)及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者疼痛情况及认知功能;监测两组术后不同时间点疼痛变化情况,比较两组术前、术后1、3 d的认知功能及血清Aβ-42、IL-6、tau-181蛋白水平变化。结果 两组术后1、6、12、24 h的VAS评分差异均无统计学意义(t=1.183、1.325、0.397、0.611,P>0.05);术后1、3 d两组MoCA量表评分比较为TPVB组评分低于SGB组,差异均有统计学意义(t=2.281、3.218,P<0.05);术后1、3 d两组血清指标比较均为TPVB组Aβ-42、IL-6及tau-181蛋白水平高于SGB组,差异均有统计学意义(t=2.065、2.122、2.558、2.167、2.515、2.596,P<0.05)。结论 TPVB及SGB两种神经阻滞麻醉方案对胃癌根治患者术后镇痛均有良好的效果,但SGB比TPVB在减轻患者炎症反应及认知功能的改善方面更具优势。

血清IL-6、PCT、SAA、CRP在老年细菌性肺炎患者中的表达及对病情评估的价值

目的:探讨白介素-6 (IL-6)、降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白(SAA)、C-反应蛋白(CRP)在细菌性肺炎中的表达差异,分析其对病情评估的价值。方法:回顾性分析2020年4月—2023年3月三门峡市中心医院治疗的300例老年肺炎患者作为研究组,按照不同类别分为细菌性肺炎组130例和非细菌性肺炎组170例。同期收集100例老年健康体检者作为对照组,比较血清IL-6、PCT、SAA、CRP在各组间的表达差异,利用受试者工作曲线(ROC)分析其对老年细菌性肺炎的诊断价值,采用Pearson线性分析社区获得性肺炎(CURB-65)评分与各指标的关系。结果:老年细菌性肺炎患者血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平明显升高,差异有统计学意义(F=23.766、25.349、25.344、29.207,P<0.05)。IL-6、PCT、SAA、CRP诊断细菌性肺炎的曲线下面积分别为0.801、0.810、0.752、0.601,四项联合检测的曲线下面积为0.886,灵敏度和特异度分别为90.0%、82.2%,具有较高的诊断价值。血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平随病情加重而逐渐升高,高危组明显高于中危组、低危组,差异有统计学意义(F=19.089、19.313、15.276、13.770,P<0.05)。根据Pearson线性相关性分析可知,CURB-65与RDW、NLR、CRP呈正相关(P<0.05)。结论:血清IL-6、PCT、SAA、CRP水平在老年细菌性肺炎患者中明显升高,且与患者病情严重程度相关,可用于疾病早期诊断及评估疾病进展。

胎膜早破孕妇血PCT、SAA、IL-6变化及与绒毛膜羊膜炎的关系

目的:探究胎膜早破孕妇血降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)水平变化及与绒毛膜羊膜炎的关系。方法:回顾性分析2021年8月—2023年8月上饶市立医院收治的胎膜早破孕妇82例的临床资料,并以分娩后胎膜组织病理切片镜检结果为金标准,将发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入发病组(n=36),未发生绒毛膜羊膜炎孕妇归入正常组(n=46)。另选择同时间段本院常规产检的40名健康孕妇作为健康组。比较胎膜早破组与健康组,发病组与正常组血PCT、SAA、IL-6水平差异性,用受试者操作特征(ROC)曲线评估以上三种指标单独及联合对胎膜早破孕妇发生绒毛膜羊膜炎的预测效能。结果:胎膜早破组PCT、SAA、IL-6水平均高于健康组,发病组PCT、SAA、IL-6水平均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT单独预测的敏感度为71.74%,特异度为83.33%,截断值为2.19μg/L;SAA单独预测的敏感度为67.39%,特异度为94.44%,截断值为10.75 mg/L;IL-6单独预测的敏感度为69.57%,特异度为80.56%,截断值为76.40 ng/L;3个指标联合预测的曲线下面积(AUC)为0.946,敏感度为86.96%,特异度为80.56%。结论:胎膜早破孕妇PCT、SAA、IL-6水平变化显著,且上述指标联合预测绒毛膜羊膜炎的效能较高。

急性化脓性扁桃体炎患儿血清淀粉样蛋白A、白细胞介素6及降钙素原的表达及临床意义

目的探讨急性化脓性扁桃体炎(acute suppurative tonsillitis,AST)患儿血清淀粉样蛋白A(serum amyloid A,SAA)、白细胞介素6(IL-6)及降钙素原(procalcitonin,PCT)的表达及临床意义。方法选取2022年1月~2023年6月于西安医学院第三附属医院就诊的80例AST患儿纳入观察组进行分析,按照感染病原体的不同,将其分为病毒感染组(35例)和细菌感染组(45例),另选取30名体检健康儿童纳入对照组,分别检测并比较各组血清SAA、IL-6、PCT水平,采用ROC曲线分析SAA、IL-6、PCT对AST的诊断价值。结果与对照组比较,观察组患儿血清SAA、PCT及IL-6水平均显著升高[(104.86±30.47)mg/L vs.(8.27±1.09)mg/L、(21.39±6.24)ng/L vs.(4.45±1.21)ng/L、(73.98±17.34)ng/L vs.(5.07±1.86)ng/L],差异比较均有统计学意义(P<0.05)。与细菌感染组比较,病毒感染组患儿血清IL-6水平显著升高[(87.61±19.22)ng/L vs.(63.75±8.13)ng/L,P<0.05];细菌感染组血清SAA及PCT水平高于病毒感染组[(86.73±14.65)mg/L vs.(154.69±39.76)mg/L;(15.27±3.09)ng/L vs.(47.28±6.27)ng/L,P均<0.05]。血清IL-6诊断病毒感染性AST的AUC为0.821(95%CI:0.749~0.902,P=0.001),灵敏度为88.67%,特异度为75.94%;SAA与PCT联合检测对细菌感染性AST的诊断灵敏度(92.08%)和特异度(79.35%)较高(P<0.05)。结论血清SAA、PCT及IL-6在AST患儿血清中表达升高,其在病毒感染性AST和细菌感染性AST的临床诊断中具有重要价值。

慢性心力衰竭伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP变化及其与预后的关系研究

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)伴肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)变化及其与预后的关系。方法选取2019年1月至2023年1月浙江大学医学院附属杭州市西溪医院收治的49例CHF伴肺部感染患者为观察组,另选取同期本院收治的49例单纯CHF患者为对照组。比较两组患者入院时血清学指标(包括PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP)、心功能指标[包括左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室射血分数(LVEF)]以及主要不良心血管事件(MACE)发生率,以及观察组有无MACE患者入院时及治疗3、7 d后血清学指标差异。结果观察组患者入院时PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平以及MACE发生率均明显高于对照组,LVFS、LVEF均明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组患者PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP与LVEF均呈负相关(r=-0.645、-0.474、-0.390、-0.615,均P<0.05)。观察组MACE患者入院时以及治疗3、7 d后PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显高于无MACE患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论CHF伴肺部感染患者血清PCT、IL-6、SAA、NT-proBNP水平均明显升高,且与不良预后有关。

血清降钙素原、血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6水平对肝硬化合并腹水感染的诊断价值

目的分析血清降钙素原(PCT)、血清淀粉样蛋白A(SAA)及白细胞介素-6(IL-6)水平对肝硬化合并腹水感染的诊断价值。方法选取2021年1月至2022年12月收治的109例肝硬化患者为研究对象,其中82例疑似存在腹水感染(感染组),27例不存在腹水感染(未感染组)。所有患者入院后均行血清PCT、SAA及IL-6水平检测。比较感染组和非感染组的检测结果及PCT、SAA、IL-6单一和联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断效能。结果感染组的PCT、SAA、IL-6水平均高于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。PCT、SAA、IL-6单一检测对肝硬化合并腹水感染的诊断准确度、灵敏度比较,差异无统计学意义(P>0.05);PCT、SAA、IL-6单一及联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断特异度比较,差异无统计学意义(P>0.05);联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断准确度、灵敏度高于PCT、SAA、IL-6单一检测,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论血清PCT、SAA及IL-6联合检测对肝硬化合并腹水感染的诊断价值较高,可为疾病的早期治疗提供科学依据。

血清淀粉样蛋白、C反应蛋白、降钙素原、白细胞介素-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值

目的:分析血清淀粉样蛋白(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值。方法:选取2021年7月—2023年1月北京四季青医院收治的76例急性胰腺炎患者作为观察组,根据病情严重程度将观察组分为重症组与轻症组,根据预后情况将观察组分为预后不良组与预后良好组,选取同期76例健康体检者作为对照组。所有研究对象均进行SAA、CRP、PCT及IL-6检测。比较观察组与对照组、重症组与轻症组、预后良好组与预后不良组SAA、CRP、PCT及IL-6水平,分析各指标预测急性胰腺炎预后不良的效能。结果:观察组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于对照组,重症组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于轻症组,预后不良组SAA、CRP、PCT与IL-6水平高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.001)。血清SAA、CRP、PCT与IL-6预测急性胰腺炎患者预后不良的试者工作特征曲线下总面积分别为0.880、0.838、0.889、0.847,均具有良好的预测价值。结论:SAA、CRP、PCT及IL-6检测在急性胰腺炎诊断中的应用价值较高,能够反映患者病情严重程度,预测预后情况。

血清淀粉样蛋白A与C反应蛋白和白细胞介素-6检测在手足口病中的应用价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)检测在手足口病临床诊断中的应用价值。方法选取2020年7月至2021年7月滨州医学院附属医院收治的100例手足口病患儿作为研究对象,根据《手足口病诊疗指南(2010年版)》诊断标准分为普通组(n=65)与重症组(n=35);另选取本院同期100名健康查体儿童作为对照组。3组均采用电化学发光分析法检测血清IL-6水平,免疫比浊分析法检测血清CRP水平,胶体金法检测SAA水平。比较3组血清IL-6、CRP、SAA水平,绘制ROC曲线分析IL-6、CRP、SAA对手足口病中的诊断价值。结果普通组和重症组SAA、IL-6、CRP水平均明显高于对照组,且重症组高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SAA诊断手足口病的AUC最大,为0.942,灵敏度、特异度最高,分别为94.00%、97.00%。结论IL-6、CRP和SAA均参与了EV71感染所致手足口病发病的病理生理过程,且与疾病的严重程度有关,SAA、CRP、IL-6水平对手足口病情的治疗和预后评估具有一定的临床应用价值,且SAA、诊断价值最高。

血清25-羟维生素D_(3)、白细胞介素-6及血清淀粉样蛋白A在儿童肺炎中的应用研究

目的 探讨血清25-羟维生素D_(3)[25-(OH)D_(3)]、白细胞介素-6(IL-6)与血清淀粉样蛋白A(SAA)水平在不同类型儿童肺炎中的变化及相关性。方法 选取该院儿科2021年2月至2022年4月收治确诊的肺炎患儿90例为观察组,根据标准分为普通肺炎组(60例)和重症肺炎组(30例);另依据感染类型分为细菌感染组(39例)、病毒感染组(35例)、肺炎支原体感染组(16例)。再选取同期近期无感染史的健康儿童30例为对照组。对比各组25-(OH)D_(3)、IL-6与SAA水平;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析评价25-(OH)D_(3)、IL-6及SAA对儿童肺炎的诊断价值。结果 (1)普通肺炎组、重症肺炎组血清IL-6、SAA水平均明显高于对照组,25-(OH)D_(3)水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症肺炎组血清25-(OH)D_(3)、IL-6、SAA水平与普通肺炎组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)25-(OH)D_(3)在细菌感染组、病毒感染组、肺炎支原体感染组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);细菌感染组血清IL-6、SAA水平均高于病毒感染组和肺炎支原体感染组(P<0.05);肺炎支原体感染组SAA水平高于病毒感染组(P<0.05)。(3)SAA、IL-6、25-(OH)D_(3)单项检测诊断肺炎的曲线下面积(AUC)分别为0.770、0.697、0.561;SAA、IL-6、25-(OH)D_(3)联合检测诊断肺炎的AUC可提升至0.841,诊断效能优于各指标单项检测。结论 血清25-(OH)D_(3)、IL-6及SAA可作为儿童肺炎的监测指标,对评估肺炎病情变化有指导意义,三者联合检测可提高对肺炎的诊断效能。

血清白介素-6、淀粉样蛋白A联合降钙素原对儿童社区性获得性肺炎的诊断价值研究

目的探讨血清白介素-6(IL-6)、淀粉样蛋白A(SAA)、降钙素原(PCT)联合检测在儿童社区获得性肺炎(CAP)中的诊断效能。方法将2021年1月至2022年11月江西省新余市妇幼保健院收治的62例儿童CAP患儿纳入观察组,同期行体检的65名健康儿童纳入对照组,采集两组儿童静脉血5 ml,检测比较两组的IL-6、SAA、PCT的差异;绘制ROC曲线,分析IL-6、SAA、PCT单独与联合检测在儿童CAP中的诊断效能。结果观察组的IL-6为(20.63±2.41)pg/ml、SAA为(12.53±2.35)mg/L、PCT为(1.35±0.29)pg/ml,均高于对照组的(3.48±0.51)pg/ml、(5.31±0.48)mg/L、(0.33±0.05)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,IL-6、SAA、PCT三项指标联合检测在儿童CAP诊断中的AUC为0.931(95%CI:0.886~0.983),高于三项指标单独检测。结论IL-6、SAA、PCT在儿童CAP患儿的血清内呈明显的高表达状态,三项指标联合检测可有效提高疾病的检出准确率,可为临床提供可靠的参考依据,可进行大力的推行。

GP 1200干式荧光免疫定量分析仪检测PCT、SAA及IL-6项目性能评价

目的对干式荧光免疫定量分析仪检测血清降钙素原(PCT)、淀粉样蛋白A(SAA)及白细胞介素6(IL-6)项目性能进行评价。方法根据美国临床和实验室标准协会(CLSI)、国际标准化组织(ISO)15189及ISO 17025相关文件,以DXI 800全自动化学发光免疫分析系统为参照,对GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6项目的精密度(CV)、正确度、携带污染率、灵敏度、线性及相关性进行评价。结果GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6的CV分别为5.29%、7.57%及5.00%;低值PCT、SAA及IL-6的相对偏倚(Bias)分别为-0.71%、4.43%及10.39%,而高值PCT、SAA及IL-6的相对偏倚分别为-4.25%、6.29%及1.84%;PCT、SAA及IL-6的均值与理论值线性良好,相关系数(R2)分别为0.999、0.996及0.999,回归方程斜率(a)在0.9605~1.1003;PCT、SAA及IL-6检测携带污染率分别为0.0894%、0.1658%及0.0184%;检测PCT、SAA及IL-6的灵敏度分别为0.102 ng/mL、0.146 mg/L及0.315 pg/mL;GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6的结果与DXI800分析仪检测的结果具有良好的相关性,相关系数(r)分别为0.9372、0.9165及0.8907。结论GP 1200分析仪检测PCT、SAA及IL-6有良好的重复性、稳定性、高灵敏度及低污染率,且有良好的线性和仪器之间的相关性,可满足临床质量要求。

瞬时弹性成像技术联合血清SAA、IL-6对乙型肝炎肝纤维化程度的诊断价值

目的:采用瞬时弹性成像技术(TE)联合血清淀粉样蛋白A(SAA)和白细胞介素-6(IL-6)评估乙型肝炎肝纤维化程度。方法:选取2020年1月~2022年5月在海南医学院第一附属医院感染科住院并行肝活检穿刺术的慢性乙型肝炎患者,总共334例。依病理结果分为无显著纤维化组、显著纤维化组、肝硬化组,比较不同组间肝硬度值(LSM)、SAA、IL-6水平。绘制各项指标分别诊断显著肝纤维化和肝硬化的ROC曲线,比较各个无创纤维化诊断模型AUROC和诊断效能。结果:根据肝纤维化程度的不同,无显著纤维化组(n=140)、显著纤维化组(n=134)、肝硬化组(n=60)中的SAA、IL-6、LSM水平具有统计学差异(P<0.001)。SAA、IL-6、LSM与肝纤维化程度有较好的相关性(rs=0.453,rs=0.482,rs=0.602,P<0.001)。SAA、IL-6诊断乙型肝炎显著纤维化的AUC分别为0.738和0.809,诊断肝硬化的AUC分别为0.813和0.823。三者联合诊断显著纤维化和肝硬化的AUC分别为0.930和0.964。在不同程度的肝纤维化中,联合检测的诊断性能均优于APRI和FIB-4(P<0.001)。结论:瞬时弹性成像技术联合血清SAA和IL-6对不同程度的乙型肝炎肝纤维化有较高的诊断价值。

血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与急性胰腺炎患者病情严重程度及预后的相关性分析

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)水平与急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度、预后的相关性。方法选取2018年2月至2021年2月西安长安医院收治的AP患者112例为研究对象,按照急性生理与慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分将患者分为轻症AP组(70例)及重症AP组(42例)。比较两组血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平,以Spearman相关分析血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与病情严重程度的关系。采用二元Logistic回归分析影响AP患者预后的因素,并应用受试者工作特征(ROC)曲线评估血清SAA、CRP、PCT、IL-6对AP患者预后的预测价值。结果轻症AP组患者血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平均显著低于重症AP组,差异有统计学意义(P<0.05)。血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与AP病情严重程度呈正相关(r=0.770、0.674、0.836、0.580,P<0.05)。随访28 d后,112例AP患者共32例(28.57%)出现预后不良,其中呼吸功能不全10例(8.93%),低钙血症12例(10.71%),死亡10例(8.93%),且重症AP组预后不良总发生率高于轻症AP组(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,APACHEⅡ评分、血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平均为AP患者预后不良的影响因素(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,血清SAA、CRP、PCT、IL-6检测预测AP预后不良的曲线下面积分别为0.855、0.857、0.817、0.808,均具有一定预测价值。结论血清SAA、CRP、PCT、IL-6水平与AP病情严重程度呈正相关,且对AP患者预后具有较高预测价值。

降钙素原和C反应蛋白与血清淀粉样蛋白A及白细胞介素-6在细菌性肺炎患儿中的检测价值

目的探讨C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)在细菌性肺炎患儿中的检测价值。方法选取2017年6月至2019年1月宜春市人民医院收治的44例感染性肺炎患儿作为观察组,根据住院期间病原学检测结果和实验目的分为细菌性肺炎组(n=24)、支原体肺炎组(n=6)、病毒性肺炎组(n=14);根据患儿细菌性肺炎严重程度分为普通组(n=17)和重症组(n=7)。另选取本院同期20名体检健康儿童作为对照组,比较不同病原学组及对照组、不同严重程度组及对照组、治疗前后细菌肺炎组CRP、PCT、IL-6、SAA水平,分析CRP、PCT、IL-6、SAA水平的相关性和CRP、PCT、IL-6和SAA单独检测及联合检测在细菌性肺炎患儿中的诊断价值。结果细菌性肺炎组CRP、PCT、IL-6、SAA水平均高于支原体肺炎组、病毒性肺炎组及对照组,且支原体肺炎组高于病毒性肺炎组、对照组,病毒性肺炎组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。细菌性肺炎普通组、重症组及对照组CRP、PCT、IL-6、SAA水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平互相呈正相关(r>0,P<0.05)。以痰液培养检测结果作为金标准,CRP联合PCT、IL-6和SAA检测诊断小儿细菌感染性肺炎的特异度为95.0%,阳性预测值为95.3%。结论细菌性肺炎患儿血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平明显升高,血清CRP、PCT、IL-6、SAA水平之间呈正相关,且CRP、PCT、IL-6、SAA联合检测小儿细菌性肺炎的诊断特异度、阳性预测值较高,在儿童细菌性肺炎的诊疗和病情及活动急性期的初步评价中有重要辅助意义。

血清淀粉样蛋白A、白细胞介素-6联合急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ评分检测在重症慢性阻塞性肺疾病患者机械通气撤机结局中的预测价值

目的探讨血清淀粉样蛋白A(SAA)、白细胞介素-6(IL-6)联合急性生理和慢性健康状况评价系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分检测在重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者机械通气撤机结局中的预测价值。方法回顾性分析2020年5月至2022年5月于上饶市人民医院接受机械通气治疗的102例重症COPD患者的临床资料,分组依据为撤机结局,其中撤机成功的为撤机成功组(79例),而撤机失败的为撤机失败组(23例)。比较两组患者临床资料,检测并比较两组患者自主呼吸测试前血清SAA、IL-6水平及APACHEⅡ评分,分析血清SAA、IL-6水平及APACHEⅡ评分对重症COPD患者撤机结局的预测价值。结果撤机失败组患者的血清SAA、IL-6水平均高于撤机成功组,APACHEⅡ评分低于撤机成功组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清SAA、IL-6水平、APACHEⅡ评分预测重症COPD患者撤机失败的AUC分别为0.800、0.758、0.842,低于联合检测的0.857。结论APACHEⅡ评分、血清SAA、IL-6水平与重症COPD患者撤机失败密切相关,检测上述指标可判定患者撤机结局,联合检测上述指标对预测撤机结局具有重要的临床价值。