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17~45岁肥胖门诊患者的6分钟步行试验距离参考方程研究
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作者 张家鸣 王欣宇 +1 位作者 王道荣 孙晓芳 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2025年第3期330-334,345,共6页
背景 目前6分钟步行试验(6MWT)已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力,并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程,但中国17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的 ... 背景 目前6分钟步行试验(6MWT)已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力,并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程,但中国17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的 为17~45岁门诊肥胖受试者制订6MWT距离参考方程,并评估其影响因素。方法 根据美国胸科学会指南,前瞻性选取2022年6月—2023年9月于江苏省苏北人民医院内分泌科肥胖门诊部就诊的143名年龄17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)的成年人(71名男性和72名女性),进行人体测量和6MWT。采用逐步多元回归模型建立6MWT距离参考方程,将新建立的6MWT距离参考方程与现有的预测方程进行比较。结果 143名受试者的平均6MWT距离为(506.1±49.8)m,其中男性平均6MWT距离为(515.7±50.1)m,大于女性的平均6MWT距离(496.6±47.9)m(P<0.05)。在年龄段17~23岁、24~30岁、31~37岁以及38~45岁中,男性与女性6MWT距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性受试者的体质量、BMI、最大心率(HR_(max))、心率差(ΔHR)、腰围、舒张压差(ΔDBP)、Borg量表评分差(ΔBorg)与6MWT距离相关(P<0.05),女性受试者的体质量、BMI、腰围与6MWT距离相关(P<0.05)。以步进的方法将潜在的影响因素纳入多元线性回归方程中,最终建立6MWT距离参考公式:男性y=494.463+1.414×ΔHR-3.903×BMI+0.874×HR_(max),R^(2)=0.429,女性y=670.448+0.299×ΔHR-4.342×BMI-0.195×HR_(max),R^(2)=0.312。结论 17~45岁门诊肥胖受试者中,男性的平均6MWT距离长于女性,且在不同年龄段均有显著差异。男性的体质量、BMI、HR_(max)、ΔHR、腰围、ΔDBP、ΔBorg与6MWT距离相关,女性的体质量、BMI、腰围、ΔSBP与6MWT距离相关。通过多元线性回归分析,为男性和女性分别建立了预测6MWT距离的参考方程,这些公式可能为评估个体的体能水平提供有价值的参考。 展开更多
关键词 肥胖症 步行试验 距离方程 17~45岁 6分钟步行试验 影响因素分析
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Chair-rising and 3-min walk: A simple screening test for functional mobility
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作者 Tae-Woong Oh Izumi Tabata +2 位作者 Jin-Hwan Kim Tae-Hyun Lee Tatsuki Naka 《Open Journal of Preventive Medicine》 2012年第1期93-97,共5页
Aging induces decrease of locomotor capacity and its decrease is associated with an increased risk of falls. Several lines of evidence indicate that both change in muscle power and aerobic fitness are causative. Mobil... Aging induces decrease of locomotor capacity and its decrease is associated with an increased risk of falls. Several lines of evidence indicate that both change in muscle power and aerobic fitness are causative. Mobility tests are usually based on a maximal exercise stress test;however, this test is often difficult and sometimes frightening to older persons. Therefore, the objective of this study was to examine age and gender differences in 3-min walk distance test (3WDT), and time of chair-rising test (CRT) of functional mobility. 153 men and 159 women aged from 20 to 78 years were recruited as subjects of the present study. The body composition measured the height, body mass (BM), body mass index (BMI), lean tissue mass (LTM), and waist circumference (WC). The Functional mobility tests measured the peak oxygen uptake (VO2peak), 3WDT, leg extension strength (LES), and times of CRT. Both in men and women, height and BMI, WC decreased and increased, respectively, with age. Height, BM, LTM, WC in men are higher than in women. We found no correlation between ages and 3WDT in women and a significant, negative correlation in men. All parameters of fitness performance were negatively correlated with age. Both in men and women, all parameters of fitness performance were positively correlated with sex. Both in men and women, VO2peak, 3WDT, and LES decreased with age. All parameters of fitness performance in men are higher than in women. Both in men and women were observed for the correlation between 3WDT and VO2peak, LES and CRT respectively. Although as the correlation coefficient between 3WTD and VO2peak, LES and CRT were low (r = 0.28 - 0.38), an error may occur, this study shows that 3WDT and CRT test can be a feasible method of providing the information for muscle power and aerobic fitness, possibly avoiding the need for a maximal stress test. 展开更多
关键词 Peak Oxygen UPTAKE 3-min walk distance test LEG Extension Strength Chair-Rising test Mobility
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老年慢性阻塞性肺疾病患者血浆肥胖抑制素浓度与CAT评分及6分钟步行距离的相关性研究 被引量:11
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作者 赵云峰 孙荣 +1 位作者 鲁晓怡 胡慧芳 《老年医学与保健》 CAS 2019年第1期86-88,92,共4页
目的探讨不同体重C级、D级老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血浆肥胖抑制素(obestatin)浓度与CAT评分、6分钟步行距离的相关性。方法选取COPD急性加重患者120例,根据BMI指数分为3组:A组为低体重组(BMI<18.5 kg/m2,40例)、B组为正常... 目的探讨不同体重C级、D级老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的血浆肥胖抑制素(obestatin)浓度与CAT评分、6分钟步行距离的相关性。方法选取COPD急性加重患者120例,根据BMI指数分为3组:A组为低体重组(BMI<18.5 kg/m2,40例)、B组为正常体重组[BMI在(18.5~24.9)kg/m2范围,40例]和C组为超体重组(BMI>24.9kg/m2,40例)。3组患者分别于入院时、出院时、出院后6个月和12个月测定血浆Obestatin浓度、记录CAT评分及6分钟步行距离。结果 3组患者在不同时间点血浆Obestatin浓度与CAT评分均呈正相关(P均<0.05),与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05),并且CAT评分与6分钟步行距离均呈负相关(P均<0.05)。结论血浆Obestatin浓度与老年COPD患者CAT评分呈正相关性,与6分钟步行距离呈负相关性。 展开更多
关键词 老年 慢性阻塞性肺疾病 肥胖抑制素 慢性阻塞性肺疾病评估试验 6分钟步行距离
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五禽戏对慢性心力衰竭患者6 min步行试验距离的影响 被引量:2
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作者 杨松 卜小涵 +1 位作者 黄谨谅 刘小娟 《中医临床研究》 2022年第33期38-40,共3页
目的:研究、观察并分析规范、有效练习传统保健项目五禽戏对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者6 min步行试验距离(6-minute Walk Test Distance,6 MWT)以及主要临床症状的影响,并综合评价其安全性。方法:研究对象选择2019年7月-2020年7月... 目的:研究、观察并分析规范、有效练习传统保健项目五禽戏对慢性心力衰竭(简称慢性心衰)患者6 min步行试验距离(6-minute Walk Test Distance,6 MWT)以及主要临床症状的影响,并综合评价其安全性。方法:研究对象选择2019年7月-2020年7月济宁市中医院心血管病科收治的60例符合慢性心衰中、西医诊断标准的患者,中医辨证分型为阳虚水泛证者,采用随机双盲数字表法分为对照组(30例)和五禽戏组(30例)。对照组应用常规西医治疗方案。五禽戏组在常规西医治疗方案的基础上,规范、有效练习传统保健体育项目五禽戏4周。观察并对比两组患者治疗前后6 MWT、主要临床症状的改善情况;治疗前后进行常规检查、记录不良反应以评价习练五禽戏对患者的安全性的影响。结果:经4周规范、有效治疗,五禽戏组的6 MWT水平、主要临床症状改善较对照组更显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后各项安全指标未发现明显变化。结论:规范有效进行五禽戏锻炼对慢性心衰患者的6 MWT、主要临床症状具有明显的改善作用,对患者心脏功能的恢复有显著功效,进而提高患者的生活质量,其安全性综合评价较强且优势显著,是特别适合慢性心衰患者进行心脏康复的运动处方之一,值得大范围的推广。 展开更多
关键词 五禽戏 慢性心力衰竭 6 min步行试验距离
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急性加重期慢性阻塞性肺疾病患者肺康复治疗效果评价 被引量:36
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作者 钱红玉 王玉珍 李毅 《天津医药》 CAS 2015年第10期1201-1204,共4页
目的观察急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者行早期肺康复治疗的效果。方法将97例AECOPD住院患者随机分为急性期康复组(58例)和对照组(39例)。2组患者均在急性期症状好转及急性期感染控制后(T1)进行基线评估,急性期康复组立即行12... 目的观察急性加重期慢性阻塞性肺疾病(AECOPD)患者行早期肺康复治疗的效果。方法将97例AECOPD住院患者随机分为急性期康复组(58例)和对照组(39例)。2组患者均在急性期症状好转及急性期感染控制后(T1)进行基线评估,急性期康复组立即行12周(T2)肺康复训练;对照组在此期间仅接受常规药物治疗及肺康复宣教而未参与肺康复训练,至症状缓解并维持稳定12周(T2)进行第2次基线评估,后开始进行12周(T3)肺康复训练。观察肺功能指标、6 min步行距离(6MWD)、呼吸困难评分(MRC)及慢性阻塞性肺疾病评估测量(CAT)评分的变化。结果 2组肺功能各指标在不同时点间差异均无统计学意义;急性期康复组T1时的肺功能各指标与对照组T1时比较,T2时分别与对照组T2、T3时的比较差异均无统计学意义。对照组T3时的6MWD均高于T1、T2,MRC、CAT均低于T1、T2(均P<0.05),各指标在T1与T2时的差异均无统计学意义;急性期康复组T2时的6MWD明显高于T1,MRC、CAT均明显低于T1(均P<0.05)。T1时2组间各指标差异均无统计学意义,急性期康复组T2时的6MWD均分别高于T2、T3时的对照组,MRC、CAT均分别低于T2、T3时的对照组(均P<0.05)。结论 AECOPD行早期肺康复治疗可以更早提高患者活动能力,降低呼吸困难程度,提高生活质量。 展开更多
关键词 肺疾病 慢性阻塞性 肺康复 急性加重 6分钟步行距离 CAT评分
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心肺运动指导个体化心衰患者康复的初步总结报告 被引量:47
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作者 刘艳玲 孙兴国 +7 位作者 高华 张振英 冯静 姜立清 张健 席家宁 周京敏 葛万刚 《中国应用生理学杂志》 CAS CSCD 2015年第4期374-377,共4页
目的:慢性心力衰竭患者(CHF)康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验(CPET)指导制定个体化运动处方国内尚少。方法:选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组(n=5):对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5... 目的:慢性心力衰竭患者(CHF)康复治疗和二级预防已经是临床共识,但用心肺运动试验(CPET)指导制定个体化运动处方国内尚少。方法:选择10例CHF完成CPET评估,随机分为两组(n=5):对照组进行没有运动;运动组增加△50%W功率运动30 min/d,每周5 d,共12周。在治疗前和3个月后分别进行评估。结果:两组患者没有显著差异(P>0.05)。运动组12周后,运动持续时间从8 min显著提高到23 min(P<0.001);6分钟步行距离从394 m显著提高到470 m(P<0.05);生活质量评分从25分显著降低至3分(P<0.01)。而对照组治疗前后均没有显著改变(P>0.05);治疗前后的改变均显著小于运动组(P<0.01)。结论:在CPET客观定量功能评估指导制定个体化高强度运动康复安全有效,值得大力推广应用。 展开更多
关键词 心肺运动试验 客观定量评估 慢性心力衰竭 康复运动处方 恒定功率运动 运动持续时间 6分钟步行距离 生活质量评分
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运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响 被引量:3
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作者 吴自强 丁力 +4 位作者 江亚文 谢志泉 王继业 周培毅 汪丽丽 《实用老年医学》 CAS 2010年第2期153-155,共3页
目的探讨运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响。方法60例老年稳定型心绞痛患者随机分为运动训练组(n=30)和常规治疗组(n=30),同时接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练。用平板运动试验和6min步行试验评... 目的探讨运动训练对老年稳定型心绞痛患者运动耐量的影响。方法60例老年稳定型心绞痛患者随机分为运动训练组(n=30)和常规治疗组(n=30),同时接受12周相同的冠心病药物治疗,运动训练组同时给予运动训练。用平板运动试验和6min步行试验评估运动耐量。结果6min步行距离与平板运动代谢当量显著相关(r=0.816,P<0.01);运动训练组和常规治疗组6min步行距离较治疗前明显延长(P<0.01或P<0.05),运动训练组较常规治疗组延长更明显,差异有显著性(P<0.05)。结论运动训练能显著提高稳定型心绞痛患者的运动耐量,6min步行试验可用来评估稳定型心绞痛患者的运动耐量。 展开更多
关键词 稳定型心绞痛 运动训练 运动耐量 6 MIN步行试验
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麝香保心丸对2型糖尿病合并慢性收缩性心力衰竭患者心功能及BNP的影响 被引量:8
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作者 张武宁 彭雪梅 +1 位作者 高晓东 胡著涛 《中国循证心血管医学杂志》 2012年第3期234-236,共3页
目的观察麝香保心丸对2型糖尿病(T2DM)合并慢性收缩性心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法纳入78例T2DM合并慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(对照组,n=38)和常规治疗+麝香保心丸组(观察组,n=40),治疗6个月... 目的观察麝香保心丸对2型糖尿病(T2DM)合并慢性收缩性心力衰竭患者心功能和血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法纳入78例T2DM合并慢性收缩性心力衰竭患者,随机分为常规治疗组(对照组,n=38)和常规治疗+麝香保心丸组(观察组,n=40),治疗6个月后观察临床总有效率,6min步行试验和血浆BNP浓度以及心功能超声检查各项参数的改善情况。结果观察组总有效率90.0%,对照组总有效率78.9%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组血浆BNP浓度均值较治疗前均有下降,但观察组下降较对照组更加明显(P<0.05)。6min步行试验运动耐量观察组较对照组增强(P<0.05)。两组治疗后心功能各项参数较治疗前均有改善(P<0.05);而治疗后观察组心功能指标改善较对照组更加明显,差异有统计学意义(P<0.05~0.01)。结论麝香保心丸能显著提高T2DM合并慢性收缩性心力衰竭患者的运动耐量,降低血浆BNP浓度,改善心功能。 展开更多
关键词 麝香保心丸 慢性收缩性心力衰竭 心功能 脑钠肽 6分外步行试验
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陈宪海早期慢性阻塞性肺疾病中医辨证思路探析 被引量:3
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作者 张兴彩 《山东中医杂志》 2020年第3期285-288,共4页
陈宪海医师认为慢性阻塞性肺疾病的中医治疗切入点应在早期,应尽早诊断,避免漏诊。早期慢性阻塞性肺疾病患者的中医体质分析结果显示,无症状慢性阻塞性肺疾病患者以气虚质和痰湿质比例最大。以此为依据对患者进行药物治疗及康复指导,可... 陈宪海医师认为慢性阻塞性肺疾病的中医治疗切入点应在早期,应尽早诊断,避免漏诊。早期慢性阻塞性肺疾病患者的中医体质分析结果显示,无症状慢性阻塞性肺疾病患者以气虚质和痰湿质比例最大。以此为依据对患者进行药物治疗及康复指导,可使患者早期获益。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 慢性阻塞性肺疾病全球防治倡议(GOLD) 圣乔治问卷 改良英国医学研究委员会呼吸困难量表(mMRC) 慢性阻塞性肺疾病评估测试量表(CAT) 6 min步行距离试验(6MWT) 中医体质 中医辨证
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Ⅰ期运动康复对冠状动脉旁路移植术后病人生活质量的影响 被引量:5
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作者 倪叶彬 姜金霞 +2 位作者 施雁 俞燕芬 符丽莉 《中西医结合心脑血管病杂志》 2020年第2期207-211,共5页
目的探讨Ⅰ期运动康复干预对冠状动脉旁路移植术后病人生活质量的影响。方法采用方便抽样方法,将2016年11月—2017年6月在我院行冠状动脉旁路移植术的44例病人作为研究对象,分为试验组(23例)与对照组(21例)。对照组病人按照心脏外科围... 目的探讨Ⅰ期运动康复干预对冠状动脉旁路移植术后病人生活质量的影响。方法采用方便抽样方法,将2016年11月—2017年6月在我院行冠状动脉旁路移植术的44例病人作为研究对象,分为试验组(23例)与对照组(21例)。对照组病人按照心脏外科围术期常规进行活动宣教,试验组实施Ⅰ期运动康复干预。比较两组术后7 d、1个月6 min步行试验距离(6MWD)和病人出院后1个月、3个月的生活质量。结果试验组术后7 d、3个月6MWD明显长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组住院天数、住院费用均低于对照组(P<0.05)。术后1个月试验组健康调查简表(SF-36)中生理功能(PF)、情感职能(RE)、一般健康状况(GH)、精力(VT)评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);术后3个月试验组SF-36中PF、生理职能(RP)、VT、社会功能(SF)、RE评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论Ⅰ期运动康复干预能提高冠状动脉旁路移植术后病人6MWD,提高病人生活质量。 展开更多
关键词 冠状动脉旁路移植术 运动康复 生活质量 6min步行试验距离
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曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激的影响 被引量:12
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作者 贺琳 欧阳泽伟 +2 位作者 刘鹏 石向江 李小梅 《中南医学科学杂志》 CAS 2013年第2期162-164,183,共4页
目的曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激及其临床疗效的影响,探讨其治疗心衰的可能机制。方法采用随机对照研究,将80例慢性心衰患者随机分为对照组(常规抗心衰治疗)和曲美他嗪组(常规抗心衰+曲美他嗪治疗),两组疗程均为6月。两组患者... 目的曲美他嗪对慢性心力衰竭患者氧化应激及其临床疗效的影响,探讨其治疗心衰的可能机制。方法采用随机对照研究,将80例慢性心衰患者随机分为对照组(常规抗心衰治疗)和曲美他嗪组(常规抗心衰+曲美他嗪治疗),两组疗程均为6月。两组患者在给药前和用药6月后观察氧化应激、超声心动图指标,并行6min步行实验评价患者运动耐量的改善情况。结果用药6月后,两组6 min步行距离较用药前均明显增加(P<0.05)。与对照组比较,曲美他嗪组血浆超氧化物歧化酶(SOD)水平升高,丙二醛(MDA)水平降低,射血分数和6 min步行距离增加更为显著(P<0.05)。结论曲美他嗪能降低氧化应激水平,改善心功能,增加慢性心衰患者运动耐量。 展开更多
关键词 心力衰竭 曲美他嗪 氧化应激 6 min步行实验
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Comparative Study on the Efficacy of Tiotropium Bromide Inhalation and Oral Doxofylline Treatment of Moderate to Severe Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease 被引量:8
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作者 汪涛 罗光伟 +13 位作者 胡轶 李发久 马静 王坚苗 左鹏 熊维宁 刘先胜 赵建平 熊盛道 张珍祥 李承红 赵苏 孙洁民 徐永健 《Journal of Huazhong University of Science and Technology(Medical Sciences)》 SCIE CAS 2011年第5期614-618,共5页
This study compared the efficacy and safety of tiotropium bromide inhalation powder (spiriva) and doxofylline oral tablet (doxofylline) in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A multi-c... This study compared the efficacy and safety of tiotropium bromide inhalation powder (spiriva) and doxofylline oral tablet (doxofylline) in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). A multi-center, randomized, double-blind, double-dummy, parallel-controlled study involved 127 eligible stable moderate to severe COPD patients treated with inhaled tiotropium dry powder (18 μg/day) or oral doxofylline tablets (0.2 g/time, 2 times a day) for 12 and 24 weeks. Before and after treatment for 12 weeks and 24 weeks, respectively, pulmonary function, 6-min walking distance and dyspnea index were recorded. The results showed that in both tiotropium group and doxofylline groups, after 12-week treatment, FEV1, FEV1/FVC% and 6-min walk distance were sig-nificantly higher than those before the medication, while dyspnea index decreased as compared with that before treatment. After 24-week treatment, a slight improvement in the measures was observed as compared with that of 12-weeks treatment, but the difference was not statistically significant. With both 12-week and 24-week treatment, the effect of tiotropium was slightly better than that of doxofylline tablets, with the difference being statistically insignificant. The major adverse events in the tiotropium group and doxofylline group were observed in 9 cases (9.9%) and 12 cases (12.9%), respectively, and no statistically significant difference was found between them. We are led to conclude that both tiotropium at 18 μg a day and doxofylline tablets at 0.2 g/day (two times a day) are effective and safe for the treatment of COPD. 展开更多
关键词 chronic obstructive pulmonary disease (COPD) TIOTROPIUM DOXOFYLLINE 6-min walk distance safety
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芪苈强心胶囊治疗心力衰竭的Meta分析 被引量:6
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作者 郑思道 李珂辉 +1 位作者 马学竹 于雯 《疑难病杂志》 CAS 2022年第1期84-89,共6页
目的评价芪苈强心胶囊(QLQX)治疗心力衰竭(HF)的临床疗效。方法利用计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等5个数据库中常规治疗基础上加用QLQX治疗HF的临床随机对照试验文献,检索时间为数据库建库至2021年7月。采用... 目的评价芪苈强心胶囊(QLQX)治疗心力衰竭(HF)的临床疗效。方法利用计算机检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方、维普等5个数据库中常规治疗基础上加用QLQX治疗HF的临床随机对照试验文献,检索时间为数据库建库至2021年7月。采用Revman 5.3软件对文献中的左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、脑钠肽(BNP)、6 min步行试验距离(6MWT)等指标进行Meta分析,系统评价QLQX治疗HF的临床疗效。结果共纳入26项研究,5161例患者。Meta分析显示,QLQX明显升高HF患者的LVEF[WMD=5.63,95%CI(4.33,6.93),P<0.01]和6MWT距离[WMD=58.86,95%CI(39.57,78.14),P<0.01],降低LVEDD[WMD=-3.08,95%CI(-4.07,-2.10),P<0.01]、NT-proBNP[WMD=-572.28,95%CI(-1022.45,-122.11),P=0.01]、BNP水平[WMD=-774.96,95%CI(-1102.41,-44.50),P<0.01]。结论常规治疗基础上加用QLQX能够进一步提高HF患者的临床疗效。 展开更多
关键词 心力衰竭 芪苈强心胶囊 左心室射血分数 氨基末端脑钠肽前体 6 min步行试验 META分析
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体质量指数对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者治疗反应性及气道黏液高分泌的影响 被引量:20
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作者 聂晓红 熊曙光 +2 位作者 王晓虹 罗立 姚梦蝶 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2019年第4期332-337,共6页
目的探讨不同体质量指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者对治疗反应性及气道黏液高分泌是否有差异。方法将既往肺功能GOLD分级为Ⅲ~Ⅳ级132例AECOPD住院患者按BMI进行分组:BMI≤18.5 kg/m^2的36例为A组,BMI 18.5~2... 目的探讨不同体质量指数(BMI)慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)急性加重期(AECOPD)患者对治疗反应性及气道黏液高分泌是否有差异。方法将既往肺功能GOLD分级为Ⅲ~Ⅳ级132例AECOPD住院患者按BMI进行分组:BMI≤18.5 kg/m^2的36例为A组,BMI 18.5~23.9 kg/m^2的60例为B组,BMI≥24.0 kg/m^2的36例为C组。患者均在常规治疗的基础上每天予醋酸泼尼松片30 mg连续治疗7 d。于入院后第1天及第8天记录患者慢阻肺自我评估测试(CAT)评分,同时用酶联免疫吸附法测定痰液中黏蛋白5ac(MUC5ac)和中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)含量,并于治疗后第8天测定6 min步行距离(6MWT)、肺功能和气道阻力。结果治疗后各组CAT评分、MUC5ac和NE均较入院时明显好转(P<0.01或P<0.05)。A组患者治疗后CAT评分[(16.36±1.84)分]最高,MUC5ac[(1.33±0.22)μg/mL]及NE[(4.80±0.67)μg/mL]最低(P<0.01或P<0.05);C组患者治疗后CAT评分[(14.86±2.14)分]、MUC5ac[(1.47±0.13)μg/mL]和NE[(5.67±0.58)μg/mL]均高于B组[分别为(13.62±1.75)分、(1.39±0.15)μg/mL、(5.32±0.72)μg/mL](P<0.05)。A组患者治疗前后CAT评分、MUC5ac和NE的变化差值最小[分别为(6.72±1.42)分、(0.25±0.11)μg/mL、(1.26±0.53)μg/mL](P<0.01或P<0.05),B组CAT评分以及C组MUC5ac和NE变化差值最大[分别为(7.25±0.95)分、(0.41±0.15)μg/mL、(2.07±0.52)μg/mL](P<0.01或P<0.05)。6MWT在治疗后B组[(408.83±20.98)m]及C组[(412.69±18.60)m]高于A组[(376.19±17.54)m](P<0.05及P<0.01)。随着BMI的增加,A、B、C三组第1秒用力呼吸容积(FEV1)增加而残气量与肺总量比值(RV/TLC)减少(P<0.01或P<0.05);A组第1秒用力呼吸容积占预计值百分比(FEV1%pred)低于C组;A组第1秒用力呼吸容积与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均低于B组和C组(P<0.01或P<0.05)。BMI与入院时MUC5ac及治疗前后NE、FEV1%pre、FEV1/FVC呈正相关性(r分别为0.346、0.361、0.412、0.214、0.190,P<0.01或P<0.05);与RV/TLC呈负相关(r=-0.405,P<0.01)。结论不同BMI的AECOPD患者对激素等治疗反应及气道黏液高分泌状态有差异:低BMI慢阻肺患者在急性期治疗的反应性相对较差,高BMI的AECOPD患者气道黏液高分泌最明显。BMI与MUC5ac、NE、FEV1%pre和FEV1/FVC呈正相关性,与RV/TLC呈负相关。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD) 体质量指数(BMI) 慢性阻塞性肺疾病自我评估测试(CAT)评分 6min步行距离(6MWT) 黏蛋白5ac(MUC5ac) 中性粒细胞弹性蛋白酶(NE)
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慢性心力衰竭患者应用益气温阳汤加减治疗的临床价值研究 被引量:1
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作者 薛凯 《中国实用医药》 2022年第4期168-170,共3页
目的探讨益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 134例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组67例。对照组采用西药治疗,研究组采用益气温阳汤加减治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心功能指标[左室射血... 目的探讨益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法 134例慢性心力衰竭患者,按照随机数字表法分为研究组和对照组,每组67例。对照组采用西药治疗,研究组采用益气温阳汤加减治疗。比较两组临床疗效及治疗前后心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(FS)、二尖瓣口舒张早期和晚期血流峰值速度比值(E/A)]、6 min步行试验距离。结果研究组治疗总有效率为95.52%,高于对照组的80.60%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组LVEF、FS、E/A分别为(57.12±6.54)%、(37.32±7.59)%、(0.96±0.21),均高于对照组的(47.26±7.28)%、(30.21±5.36)%、(0.81±0.17),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组6 min步行试验距离为(489.54±24.67)m,长于对照组的(372.52±50.11)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气温阳汤加减治疗慢性心力衰竭的效果显著,可以提高治疗效果,改善心功能,且对促进患者康复有重要价值,值得临床应用。 展开更多
关键词 益气温阳汤 慢性心力衰竭 心功能 6 min步行试验距离
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心脏康复干预对高血压心脏病患者的效果分析 被引量:1
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作者 王艳玲 《中国实用医药》 2022年第4期195-197,共3页
目的分析高血压心脏病患者采取心脏康复干预的效果。方法 122例高血压心脏病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各61例。对照组采用常规护理方法,观察组采用心脏康复干预。比较两组患者干预前后6 min步行试验距离、血压水平、生... 目的分析高血压心脏病患者采取心脏康复干预的效果。方法 122例高血压心脏病患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各61例。对照组采用常规护理方法,观察组采用心脏康复干预。比较两组患者干预前后6 min步行试验距离、血压水平、生活质量评分。结果干预前,两组6 min步行试验距离对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组6 min步行试验距离(342.68±25.83)m大于对照组的(204.16±23.04)m,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组舒张压和收缩压水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组舒张压(81.32±2.76)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)和收缩压(123.72±3.26)mm Hg均低于对照组的(90.39±3.27)、(131.95±6.17)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05)。干预前,两组患者的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分对比,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组患者的物质生活、社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心脏康复护理可有效改善高血压心脏病患者的运动功能,提升生活质量,值得应用。 展开更多
关键词 高血压心脏病 生活质量 血压 心脏康复干预 6 min步行试验距离
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稳心颗粒联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并房性心律失常患者的效果 被引量:3
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作者 张莹 《中国民康医学》 2022年第1期68-70,74,共4页
目的:观察稳心颗粒联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并房性心律失常患者的效果。方法:选取103例缺血性心肌病合并房性心律失常患者作为研究对象,以电脑随机数字表法将其分为研究组51例和对照组52例。两组均开展常规基础治疗,在此基础上,... 目的:观察稳心颗粒联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并房性心律失常患者的效果。方法:选取103例缺血性心肌病合并房性心律失常患者作为研究对象,以电脑随机数字表法将其分为研究组51例和对照组52例。两组均开展常规基础治疗,在此基础上,对照组采用尼可地尔治疗,研究组在对照组基础上联合稳心颗粒治疗,比较两组治疗前后心功能指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)]水平、P波最大时限、P波离散度、6 min步行试验(6MWT)距离和不良反应发生率。结果:治疗后,研究组LVEDD和LVESD水平均低于对照组,LVEF水平高于对照组,6MWT距离长于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组P波最大时限和P波离散度均小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:稳心颗粒联合尼可地尔治疗缺血性心肌病合并房性心律失常患者可改善心功能指标水平,延长6MWT距离,减小P波最大时限和P波离散度,效果优于单纯尼可地尔治疗。 展开更多
关键词 缺血性心肌病 房性心律失常 稳心颗粒 尼可地尔 P波离散 P波最大时限 6 min步行试验距离
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6分钟步行试验在慢性心力衰竭临床评估中的应用价值 被引量:65
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作者 侯雅竹 闫玲燕 +5 位作者 毛静远 王贤良 李玲 钟成梁 刘瀚文 赵志强 《中国循证医学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期907-917,共11页
目的分析6分钟步行试验(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)临床评估中的应用价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集以6分钟步行距离(6MWD)为CHF评价指标的随机对照试验(RCT),... 目的分析6分钟步行试验(6MWT)在慢性心力衰竭(CHF)临床评估中的应用价值。方法计算机检索Pub Med、EMbase、The Cochrane Library、CBM、VIP、Wan Fang Data和CNKI数据库,搜集以6分钟步行距离(6MWD)为CHF评价指标的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年8月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料,采用SPSS 17.0统计软件进行分析。运用Kappa一致性检验分析6MWD与CHF症状、生活质量、运动耐量(ETT)、左室射血分数(LVEF)、峰值耗氧量(p VO2)改善的一致性;运用Logistic回归方法分析可能改善患者6MWD的因素。结果共纳入158个RCT,包括17 853例患者。统计分析结果显示:6MWD与CHF症状、生活质量、ETT、LVEF、pVO_2的改善具有一致性(Kappa值>0.4);基线6MWD[OR=2.91,95%CI(1.278,6.634),P=0.011]和NYHA分级Ⅲ~Ⅳ级患者比例[OR=2.59,95%CI(1.091,6.138),P=0.031]是6MWD改善的独立影响因素。结论 6MWT可作为CHF临床便捷可靠的评价指标之一。 展开更多
关键词 6分钟步行试验 6分钟步行距离 慢性心力衰竭 一致性 影响因素 随机对照试验
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参芪强心汤辅助治疗气阴血亏兼血瘀水停型慢性心力衰竭的效果
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作者 侯新生 侯明辰 +3 位作者 侯旭东 李宏军 吴晓哲 刘自勤 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 2024年第3期540-544,共5页
目的:研究参芪强心汤联合常规西药在气阴血亏兼血淤水停型慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的应用价值。方法:选取鲁山健民医院2019年3月—2021年1月收治的106例气阴血亏兼血瘀水停型CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组... 目的:研究参芪强心汤联合常规西药在气阴血亏兼血淤水停型慢性心力衰竭(CHF)患者治疗中的应用价值。方法:选取鲁山健民医院2019年3月—2021年1月收治的106例气阴血亏兼血瘀水停型CHF患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组53例。对照组予以西药治疗,研究组予以参芪强心汤联合西药治疗。比较两组临床疗效、心功能[心脏指数(CI)、每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)]、中医证候总评分、6 min步行距离试验(6 MWT)、血管内皮功能指标[内皮素-1(ET-1)、血管紧张素Ⅱ(ANGⅡ)、一氧化氮合酶(NOS)]及随访6个月不良事件发生情况。结果:研究组总有效率为94.33%,高于对照组的79.25%(P<0.05);治疗后,研究组CI、LVEF、SV、NOS高于对照组,中医证候总积分、ET-1、ANGⅡ低于对照组,6 MWT距离远于对照组(P<0.05);研究组不良事件总发生率为9.80%,低于对照组的26.53%(P<0.05)。结论:参芪强心汤联合常规西药治疗气阴血亏兼血淤水停型CHF效果显著,能恢改善血液循环,恢复患者心功能,同时有助于增强运动耐力,减轻临床症状,且能降低不良事件发生风险。 展开更多
关键词 参芪强心汤 气阴血亏兼血瘀水停型 慢性心力衰竭 6 min步行距离试验
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肺康复对慢性阻塞性肺疾病患者运动能力和生活质量的影响 被引量:48
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作者 孙楷 聂洪玉 +2 位作者 刘泳 徐东兰 郭万春 《中国呼吸与危重监护杂志》 CAS 2014年第5期459-463,共5页
目的根据COPD综合评估方法分组,探讨肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的作用,寻找最佳肺康复策略。方法将106例稳定期慢阻肺患者根据2011年GOLD指南中慢阻肺综合评估方法分为B组(n=37)、C组(n=36)和D组(n=33),每组再... 目的根据COPD综合评估方法分组,探讨肺康复在稳定期慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)患者中的作用,寻找最佳肺康复策略。方法将106例稳定期慢阻肺患者根据2011年GOLD指南中慢阻肺综合评估方法分为B组(n=37)、C组(n=36)和D组(n=33),每组再随机分为对照组(常规治疗);肺康复策略1组(呼吸训练);肺康复策略2组(呼吸训练+运动训练)。随访24周,比较肺康复前后及各组间肺功能指标FEV1%pred、慢阻肺评估测试(CAT)、改良英国MRC呼吸困难指数(mMRC)、BODE指数及6分钟步行距离(6MWD)的变化情况。结果经过24周的肺康复干预,在B组和C组患者中,肺康复策略2组的疗效最好,CAT评分、mMRC评分、BODE指数、6MWD在肺康复干预前后的差值改变差异有统计学意义(P<0.05)。在D组患者中,肺康复策略1组和肺康复策略2组各指标在干预前后的差值改变差异无统计学意义(P>0.05),但均比对照组好。相关分析显示CAT评分与FEV1%pred、mMRC评分、BODE指数、6MWD显著相关。结论基于慢阻肺综合评估方法分组选择不同的肺康复策略可以取得最佳的肺康复疗效。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 生活质量 BODE指数 6分钟步行距离 慢性阻塞肺疾病评估测试 改良英国MRC呼吸困难指数
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