64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值分析

目的:分析64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值。方法:选取2023年3—10月西宁市湟中区第一人民医院行64排螺旋CT冠状动脉检查的患者80例为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组40例。对照组管电流量为120 kV/300 mA,观察组管电流量为100 kV/180 mA。对比两组图像质量、不良反应发生率、射线剂量。结果:两组图像质量评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05);观察组射线剂量低于对照组(P<0.001)。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量技术的应用价值较高,可降低射线剂量但不影响图像质量,且未增加不良反应发生率。

64排螺旋CT冠状动脉成像在老年糖尿病患者冠状动脉病变中的诊断价值及准确率分析

目的观察64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在老年糖尿病(DM)患者冠状动脉病变中的诊断价值及准确率。方法选取2019年5月至2021年5月本院接诊的80例老年DM合并冠状动脉病变患者,均行冠状动脉造影(CAG)、CTA检查,评价两种检查方式对冠状动脉病变的显示情况,比较诊断效能、斑块情况。结果CAG显示80例患者共904支冠状动脉节段,其中正常496支(右冠状动脉96支、左回旋117支、左前降支194支、左主干89支)、狭窄408支(右冠状动脉110支、左回旋89支、左前降支196支、左主干13支),而CTA显示80例患者冠状动脉情况为正常483支(右冠状动脉92支、左回旋115支、左前降支188支、左主干88支)、狭窄421支(右冠状动脉114支、左回旋91支、左前降支202支、左主干14支)。CTA诊断准确率为94.58%(855/904)、灵敏度为95.59%(390/408)、特异度为93.75%(465/496)。80例患者(904支冠状动脉节段)中50例伴有斑块(双支及以上18例、单支32例),共135支冠状动脉节段(钙化斑块25支、混合斑块61支、软斑块49支)。结论CTA能有效诊断老年DM合并冠状动脉病变,准确率高,值得临床推广。

64层螺旋CT冠状动脉成像评价隐匿型冠心病与危险因素的关系

目的通过64层螺旋CT冠状动脉成像,探讨隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。方法收集南昌大学附属新余医院2012年1月—2014年1月行常规心电图或动态心电图检查、核素扫描提示心肌缺血而无临床症状的隐匿型冠心病患者80例。患者均行64层螺旋CT冠状动脉成像检查,同时记录患者性别、年龄、血压、体质指数(BMI),检测患者空腹血糖、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(Apo-A1)、载脂蛋白B100(Apo-B100)和脂蛋白α(LP-α)水平。对所有观察指标进行量化,分析隐匿型冠心病与心血管疾病危险因素的关系。结果 80例隐匿型冠心病患者中轻度狭窄59例,中度狭窄21例。冠状动脉狭窄程度在不同年龄段及不同空腹血糖、TC、TG、LDL-C水平患者间差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,高血糖〔OR=3.148,95%CI(1.457,6.712),P=0.003〕、TC≥6.45 mmol/L〔OR=2.368,95%CI(1.322,4.273),P=0.004〕、高血压〔OR=2.256,95%CI(1.173,4.337),P=0.014〕、年龄≥60岁〔OR=1.064,95%CI(1.027,1.110),P=0.000〕是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的独立危险因素。结论 64层螺旋CT冠状动脉成像清晰显示隐匿型冠心病冠状动脉狭窄,且血糖、TC、高血压、年龄是隐匿型冠心病冠状动脉狭窄的影响因素,对早期诊断、防治隐匿型冠心病,减少急性冠状动脉事件的发生具有重要临床意义。

64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在疾病中诊断价值的比较分析

目的探究分析64层螺旋CT冠脉成像与DSA血管造影在冠心病中的诊断价值。方法筛选出我院心血管内科2011年2月-2014年8月收治的拟诊为冠心病且均行64层螺旋CT冠脉成像(MSCTA)与DSA血管造影检查的病患186例,回顾性统计分析全部病患的临床资料,以DSA为参照,比较分析DSA对狭窄冠脉数量、病变程度及内部斑块性质等的检出情况。结果 MSCTA各节段狭窄冠脉分支及相应狭窄程度冠脉检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05);MSCT对斑块的检出数稍低于DSA,其中非钙化斑块与钙化斑块的检出率与DSA比较,差异不明显,不存在统计学意义(P>0.05)。结论 MSCTA对狭窄冠脉的确诊率与DSA相近,临床诊断效果肯定,能够准确直观的显示冠脉影像,且具有无创、安全的特点,具有较高的临床诊断价值。

64排螺旋CT冠状动脉成像不同剂量对比分析与低剂量探讨

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉成像低剂量扫描最有效的方法。方法:对心率<70次/min且心率波动<5次/min的受检者,使用前瞻性心电门控;对心律不齐或心率>70次/min的受检者,采用回顾性心电门控,并按患者的体重指数(BMI,kg/m2)应用不同的管电压。分析前瞻性心电门控扫描和根据受检者BMI指数回顾性心电门控扫描两种方式的图像质量和患者的辐射剂量。以常规回顾性心电门控辐射剂量作为对照进行比较。结果:23例采用前瞻性心电门控扫描;55例根据受检者BMI指数,变动管电压的回顾性心电门控扫描。应用前瞻性心电门控比应用常规回顾性门控CT冠状动脉成像的辐射剂量降低70%左右,差异有统计学意义(P<0.05)。回顾性心电门控:BMI<18kg/m2者,管电压用80kV比用120kV辐射剂量降幅亦55%左右;BMI 18～24kg/m2者,管电压用100kV比用120kV辐射剂量降幅25%左右。结论:根据患者的心率、心律、BMI等参数制定合适的扫描方案,就能在获得高质量冠状动脉图像的同时,使患者的辐射剂量降到最低限度。

64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病的诊断价值分析与研究

目的分析64排螺旋CT冠状动脉成像对冠心病诊断的临床价值。方法选2014年6月—2015年6月我院收治的拟诊冠心病患者80例作为观察对象,80例患者分别进行超声检查与64排螺旋CT检查,观察两种检查方式的临床效果。结果临床检查确诊为冠心病的患者有80例,超声检查确诊为冠心病病症的患者有58例,螺旋CT检查确诊为冠心病的患者有76例,两种检查方式检出结果比较,数据差异有统计意义(P<0.05)。结论对冠心病检查,采取64排螺旋CT检查的临床效果显著,临床诊断准确度较高。

64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的临床应用价值

目的研究64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的临床应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查的492例患者,经冠状动脉造影确诊为心肌桥患者51例。观察所有患者动态容积再现图像,分别统计诊断结果并进行分析。结果在冠状动脉造影确诊的51例心肌桥患者中,通过静态CTA图像检出42例,灵敏度为82.35%,特异度为93.20%;通过静态加动态CTA图像检出48例,灵敏度为94.12%,特异度为93.42%。结论在心肌桥的诊断当中,采用64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断的方法,通过综合分析静态加动态的CTA图像,能够进一步提高诊断准确率,具有较高的临床应用价值。

在房颤患者中进行64层螺旋CT门控技术扫描的左心房-肺静脉成像分析

目的:系统对比64层螺旋CT肺静脉-左心房扫描的两种方法,以期为房颤患者的临床诊疗提供理论指导及参考借鉴。方法:选取2018年12月至2020年12月收治于我院的射频消融前常规进行双侧肺静脉-左心房造影患者58例作为研究对象,严格遵循随机抽样原则分为干预组29例以及对照组29例,其中干预组患者行冠脉法肺静脉-左心房CTV,对照组患者行监测法肺静脉-左心房CTV,通过对比两组患者的影像学图片质量,以期系统评估使用64层螺旋CT行冠脉法肺静脉-左心房CTV扫描的临床应用价值。结果:干预组患者图像质量优17例,良12例,差0例,图像质量合格率为100%(29/29);对照组患者图像质量优6例,良10例,差13例,图像质量合格率为55.2%(16/29),两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:与监测法肺静脉-左心房CTV相比,冠脉法肺静脉-左心房CTV能显著提高影像图片质量,有利于观察肺静脉-左心房扫描解剖结构的显示,具有较高的临床应用价值。

64排螺旋CT冠脉成像在冠心病诊断中的应用

目的:探讨64排螺旋CT冠脉成像(CTA)在冠心病诊断中的应用价值。方法:60例患者给予64排螺旋CT冠脉成像,进行冠脉主干以及主要的分支扫描造影,评价其在冠心病诊断中的灵敏程度和特异选择性。结果:CTA技术能够清晰识别冠脉主干以及主要分支处出现的钙化、狭窄等病变。诊断灵敏程度达到97%,特异选择性也高达98%,阳性和阴性预测值均高达96%。其中,诊断灵敏度最高的部位为左主干,达到100%;其次为左前降支,灵敏度达到97%。结论:CTA可以很好地识别冠脉主干以及主要分支处出现的钙化、狭窄等病变,对冠心病诊断的灵敏度和特异性均较高,具有较高的准确性,尤其在钙化病变诊断过程中,CTA明显优于SCA,已成为目前最理想的无创冠心病检查方法之一。

64排螺旋CT冠脉成像在冠状动脉搭桥术后的应用研究

目的 探讨64排螺旋CT冠脉成像在冠状动脉搭桥术后的应用价值.方法 选取我科用64排螺旋CT进行搭桥术后血管扫描的患者42例进行综合分析.结果 冠状动脉搭桥术前CT血管造影成像（CTA）与术中选择性冠脉血管造影（SCA）相比差异无统计学意义（P＞0.05）.术后3个月与术后1年同时行CTA检查和多层螺旋CT血管造影（MSCTA）检查者,在血管成功显示方面差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 64排螺旋CT冠状动脉CTA成像能准确显示冠状动脉的走行,以及是否有斑块形成、导致狭窄等,可以用于冠脉搭桥术后血管评价,作为随访的检查手段,是评价冠状动脉病变及桥血管的形态与功能的重要筛选方法.

64层螺旋CT冠状动脉支架成像及冠脉造影诊断再狭窄价值比较

目的对64层螺旋CT关麦动脉支架成像及冠脉造影诊断价值再下载价值进行深入的研究。方法选择我院于2017年6月至2018年10月期间内收治的冠脉支架植入术患者来开展研究,患者共计72例。所有患者均进行64层螺旋CT冠脉成像检查,并将其检查结果与传统冠状动脉造影检查结果进行对比。结果CTA与CAG评价支架畅通性的敏感性为78.13%,特异性为85.00%CTA诊断为阳性预测值和阴性预测值分别为80.65%和82.93%。结论64层螺旋CT冠脉成像对冠脉支架再狭窄的敏感性和准确性都相对较高,同时其影像也具有一定的特异性,因此其对狭窄的诊断能力更强,具有临床推广价值。

64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量控制研究

目的:总结64层螺旋CT冠状动脉成像图像质量控制经验。方法:收集我院2012年6月-2013年7月进行冠状动脉血管造影检查的患者120例,使用AquilionTSX-101A64排CT进行检查。结果:本组120例患者中,有动脉亚段全部显示清晰79例,占65.8%;四个动脉亚段单一显示不清晰29例,占24.2%;动脉亚段均显示不清12例,占10.0%。结论:64层螺旋CT冠状动脉成像检查前控制好患者心率,选择最佳的重建时相窗,可以提高冠脉的成像质量。

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用

目的分析64排螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病患者中的诊断效果。方法选择了我院在2013年6月至2014年6月接收的80例冠心病患者为研究对象,所有患者均进行了64排螺旋CT增强扫描和动脉血管造影成像检测,由两位知名医师对造影结果进行评价。结果有78例患者一次性检查成功,2例患者由于自身原因第一次检测失败,第二次检测均成功。同时对左冠主干狭窄进行CT冠状动脉成像的诊断结果与冠状动脉造影检查结果一致,其灵敏度和特异度均为100%,对左前降支狭窄诊断结果的灵敏度和特异度相对较差,而右冠和左回旋支狭窄灵敏度和特异度最低。结论将64排螺旋CT冠状动脉成像技术应用于冠心病临床诊断之中,不仅可以提高狭窄诊断的准确性,而且还能为该类疾病的确诊和治疗提供借鉴,具有较高的临床应用价值。

64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影对冠心病诊断的对比研究分析

目的研究分析64排螺旋CT冠脉成像(64 SCTCA)与常规冠脉造影(CAG)进行冠心病临床诊断的诊断准确性。方法选择2011年1月~2014年12月进行治疗的61例冠心病患者为研究对象,给予患者分别采用64排螺旋CT冠脉成像与常规冠脉造影进行临床诊断,观察分析采用64排螺旋CT冠脉成像诊断的特异性和敏感性。结果冠心病患者的64排螺旋CT冠脉成像诊断中,敏感性为91.5%,特异性为96.2%。与CAG结果相比较,其差异无统计学意义。结论 64排螺旋CT冠脉成像用于诊断冠心病时,敏感性和特异性较高,具有临床推广的应用价值。

64层螺旋CTA对冠状动脉病变的临床价值

目的:探讨64层螺旋CT在冠状动脉病变中的临床价值,为临床进一步DSA检查提供依据。方法:对102例临床拟诊为冠心病的患者进行64层螺旋CTA检查,对所有扫描图像采用西门子工作站提供的各种分析软件进行后重建,观察冠状动脉管腔情况并进行分析判定。结果:64层螺旋CT对冠状动脉的起源变异、狭窄程度、桥血管通畅程度、及支架术后进行评估。结论:64层螺旋CT可作为冠状动脉血管情况的筛查,尤其是对冠状动脉血管狭窄的诊断具有重要的临床价值。

64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义

目的:探讨64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值。方法:选取100例于2015年6月—2017年6月在我院诊疗的冠心病患者作为本次研究的对象,结合患者的临床资料,所有患者均行64排128层螺旋CT冠脉动脉成像术进行检查,并于28天后再次行冠脉造影进行检查,对所获得的影像检查资料进行统计分析。结果:冠脉造影进行检查结果显示,采用64排128层螺旋CT冠脉动脉成像诊断冠脉狭窄的Se(灵敏度)为90.48%、Sp(特异度)为92.09%,PV+(阳性预测值)为86.93%、PV-(阴性预测值)为94.33%。结论:使用64排128层螺旋CT冠脉动脉成像术对冠心病患者进行检查,可以准确的做出冠脉狭窄的诊断结论,且检查费用相对低廉,仅为传统冠脉造影的1/4～1/3,容易人们所接受。可以在行冠脉造影检查前使用,进行冠脉狭窄的筛查,在临床工作中值得推广使用。

64层螺旋CT与血管内超声对冠状动脉斑块特征评价的对比研究

目的对比研究64层螺旋CT与血管内超声（IVUS）对冠状动脉斑块特征的评价价值。方法以我院收治的52例冠心病患者为研究对象，所有患者均行64层螺旋CT和IVUS检查。以IVUS检查结果为“金标准”，分析64层螺旋CT下显示冠状动脉粥样硬化斑块及检出冠状动脉狭窄的敏感性、特异性；对比分析64层螺旋CT与IVUS对斑块面积、斑块负荷（BP）、管腔面积的检测值；同时，对比分析纤维斑块、纤维脂质、钙化斑块三种类型斑块的CT值。结果64层螺旋CT显示冠状动脉斑块的敏感性为97．92％，特异性为91．30％；64层螺旋CT与IvUS对斑块面积、BP、管腔面积的检测值比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）；64层螺旋CT显示冠状动脉狭窄的敏感性为92．73％，特异性为94．29％；钙化斑块的平均CT值均高于纤维斑块和纤维脂质（P〈0．05）。结论64层螺旋CT对冠状动脉斑块及冠状动脉狭窄的检出具有较高的敏感性和特异性，对斑块特征的分析与IVUS具有较高的一致性，尤其是能通过CT值区分斑块性质，可作为不稳定斑块筛查的有效、无创检查方案。

64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥及壁冠状动脉的诊断价值

目的通过心肌桥和壁冠状动脉64排螺旋CT冠状动脉成像的对比来判断其成像应用价值。方法统计分析曾在我院接受治疗200例患者的64排螺旋CT冠状动脉成像资料。结果经过64排螺旋CT冠状动脉成像发现,心肌桥50例,检出率25%,其中38例为左前降支,9例为右回旋支及其分支,3例为右冠状动脉。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像检查出现率高,是一种有效、无创的诊断方法。

64排双源螺旋CT血管成像对心血管急危重症的诊断价值

目的:研究64排双源螺旋CT血管成像(MSCTA)对心血管急危重症的诊断价值。方法:回顾性分析113例胸腹主动脉、肺动脉、冠脉、血管性病变急腹症等急症患者的CT表现,所有病例行平扫和增强扫描,并利用多平面重组法(MPR)、曲面重组法(CPR)、最大密度投影法(MIP)、容积成像法(VRT)进行血管成像。结果:21例主动脉夹层并正确分型。主动脉穿透性溃疡30例,其中合并壁间血肿18例。22例腹主动脉瘤,有14例伴瘤体内附壁血栓,其中2例瘤体破裂,转运途中死亡。25例肺动脉栓塞,冠脉畸形5例,血管源性急腹症10例。结论:双源CT大螺距前瞻扫描,一站式MSCTA检查,可同时观察冠状动脉、肺动脉、胸腹主动脉及其分支图像,病变继发表现。图像后处理工作站多种后处理方法,如MPR、CPR、MIP和VRT等,可直观、多方位显示动脉管壁、管腔及其分支,以供临床诊断。同时显示心包、胸部、腹腔肠管、腹膜、腹膜后等处的伴随征象,综合一体进行诊断及鉴别诊断,无创、快捷、详实、准确的影像检查可为临床抢救及治疗提供可靠的依据,也为患者的生存及预后赢取了最宝贵的时间。

核素心肌灌注显像与64层螺旋CT诊断冠状动脉疾病的分析比较

目的探讨对冠状动脉疾病使用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT的诊断价值,以供临床对冠心病等疾病诊断给予参考和借鉴。方法对我院2010年8月～2011年7月收治的70例疑似冠状动脉疾病的患者分别采用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT诊断,患者两种方法检查时间间隔在1个月内。以冠状动脉造影为诊断金标准。比较两种方法对患者的检出率。结果使用核素心肌灌注显像对70例患者的检出率为78.57%(55/70),其诊断准确性为81.43%(57/70);64层螺旋CT对患者的检出率为80.00%(56/70),其诊断准确性为82.86%(58/70),两种方法的检出率和准确性比较均无明显差异,P>0.05,差异无统计学意义。结论使用核素心肌灌注显像与64层螺旋CT均能够为患者给予较好的诊断,且两种方法的诊断检出率和准确率无差异,医生可根据患者的实际情况为其选择诊断方法,还可以联合使用此两种方法,以提高检出率。