64层CT冠状动脉造影对冠心病患者血运重建前后的评估作用

目的探讨64层CT冠状动脉造影对冠心病患者血运重建前后的评估作用。方法随机选取2012/01至2015/12来我院接受治疗的56例冠心病患者纳入本研究。随机选取来我院进行健康体检的56例志愿者为健康人群。观察冠状动脉CTA重建图像结果、冠状动脉造影结果、CTA和CAG对比、64层螺旋CTA对冠状动脉各主要分支病变显示结果、CTA对中、重度冠脉病变判断结果的准确度。结果 56例患者,有52例患者出现不同部位和不同程度的狭窄,共104支狭窄血管,22例为单支病变,30例未多支病变。钙化斑块所引起狭窄42支,混合斑块引起狭窄10支,未钙化斑块引起狭窄52支。64层螺旋CTA和CAG对冠状动脉狭窄程度有较好的一致性。CTA对中、重度冠脉病变判断结果准确度较高(95.54%)。结论 64层CT冠状动脉造影对冠心病患者血运重建的价值较高,临床需结合实际情况,提高患者的生活质量。

心率变化对64层CT冠状动脉造影图像质量的影响

目的探讨心率变化对64层CT冠状动脉成像的图像质量的影响。方法100例受检者按心率≤75次/min,75次/min<心率≤115次/min,心率>115次/min分为3组,分别行64层螺旋CT心电门控条件下冠状动脉造影,选择心动周期的相位窗5%～95%,每间隔5%进行相位窗和重建算法重建。3组图像质量均分为能用于冠状动脉评价和不能用于冠状动脉评价2类。结果心率≤75次/min组,有94.8%(835/1104节段)的图像可用于诊断;75次/min<心率≤115次/min组,有62.7%(84/134节段)的图像可用于诊断;心率>115次/min组,有47.2%(42/89节段)的图像可用于诊断。结论适当控制心率,稳定心律,可以明显改善64层冠状动脉冠状动脉的成像质量。

64层CT冠状动脉造影用于冠心病患者血运重建前后的评估价值

目的:研究64层CT冠状动脉造影在冠心病患者血运重建前后运用过程中的评估价值。方法:选取东莞市广济医院2016年12月至2017年12月的48例冠心病患者作为研究对象,分析其冠状动脉的计算机断层扫描血管造影(CTA)重建图像结果、CTA对比冠状动脉造影(CAG)诊断结果以及CTA对冠脉各支病变的诊断结果。结果:研究对象共有192支大血管,Ⅰ级图像141支,Ⅱ级图像31支,Ⅲ级图像17支,Ⅳ级图像3支;轻度狭窄中CTA诊断准确度为80.56%,中度狭窄中CTA诊断准确度为78.79%,重度狭窄中CTA诊断准确度为91.67%;CTA对左主干的病变检测结果最高,其灵敏度、特异度、准确度以及阳性预测值、阴性预测值均达到100.00%。结论:64层螺旋CT冠脉造影对于评估冠心病患者的血运重建价值显著,但还应根据临床情况具体分析,从而提升患者生活水平。

64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值

目的分析64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合诊断及评价冠心病的价值。方法选择98例临床诊断或怀疑冠心病患者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像与颈动脉超声联合检查,且以冠状动脉造影结果作为对照。对上述联合检查诊断冠心病的敏感性、精准性及特异性进行比较。结果98例患者64层螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)和冠脉动脉造影检查阳性率为71.4%,阴性率为28.6%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像联合颈动脉超声检查阳性率为73.5%,阴性率为26.5%;64层螺旋CT冠状动脉血管成像和颈动脉超声联合诊断冠心病的敏感性为95.7%,特异性为82.1%,准确性为91.8%,与64层螺旋CT冠状动脉血管成像比较,联合检查组敏感性、特异性、准确性均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64层螺旋CT检查不但安全度高、耗时少,而且操作相对简单,无创伤,与颈动脉超声联合运用,可以较为准确地对冠心病做出有效的诊断,收获更佳的实效性。

64排螺旋CT冠状动脉成像诊断老年冠状动脉狭窄的应用价值

目的:探讨64排螺旋CT冠状动脉(以下简称冠脉)成像诊断老年冠状动脉狭窄的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年6月收治的老年冠心病患者50例,均接受64排128层螺旋CT(64-SCTA)及冠状动脉造影(CAG)检查,以CAG检查结果作为冠脉狭窄诊断的“金标准”,计算64-SCTA检查的诊断价值指标,包括灵敏度、特异度和准确度。结果:64-SCTA诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度及准确度分别为64.82%,94.35%和70.80%;进一步去除钙化节段,64-SCTA诊断冠状动脉狭窄的灵敏度、特异度及准确度分别为84.09%,97.33%和84.09%,其中诊断灵敏度和准确度较前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),特异度较前提高,但是差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT冠状动脉成像检查诊断老年冠状动脉狭窄的灵敏度和准确度较高。

64排128层螺旋CT冠脉成像与冠状动脉造影对冠心病诊断的对比研究

对64排128层螺旋CT冠脉成像(64SCTCA)与冠状动脉造影(CAG)对冠心病诊断的作用与价值进行讨论。方法 选取2019年1月~2019年10月期间于我院收治的42例冠心病确诊患者作为本次研究的观察对象,所有患者行64SCTCA和CAG检查。结果 所有患者均取得了理想的检查图像,并达到诊断标准,与冠状动脉造影相比较,64SCT显示的轻度冠脉狭窄数量较多,中度和中度冠脉狭窄数量较少,两种方法检测差异不大(P>0.05)。结论 将64排128层螺旋CT冠脉成像用于冠心病患者的冠状动脉检测中,可以得到的更加准确、敏感、特异的结果,且能准确对冠状动脉粥样硬化斑块的定位和定性进行诊断,可在临床上作为一种无创性冠心病检测手段,为后续冠心病患者的临床治疗提供了重要的治疗依据。

64MSCT冠状动脉成像联合超声心动图对MB-MCA患者的诊断价值分析

目的 探析心肌桥(myocardial bridge,MB)-壁冠脉(muralcoronary artery,MCA)患者诊断中,64层螺旋CT(MSCT)冠状动脉成像+超声心动图的应用价值,分析该检测方法对血管形态学的应用价值。方法 选取35例MB-MCA患者作为观察组,同期选取25例健康体检者作为对照组,所有受检者均实施超声心动图检查,之后实施MSCT冠状动脉成像检查,对受检者心功能指标、冠脉狭窄情况、血管形态学检查结果展开比较。结果 两组左心功能指标相比,观察组ESV、SV、EDV高于对照组,CO、EF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);冠脉狭窄不同程度患者相比,MB长度、MCA内径:轻度>中度>重度;MB厚度、MB指数、MCA狭窄率:轻度<中度<重度,差异有统计学意义(P<0.05);左前降支中段受累支数最多,其次为钝缘支、第一对角支和中间支。MB-MCA平均长度为15.07 mm,平均深度为2.73 mm;与单独的超声心动图/MSCT冠状动脉成像相比,联合诊断的敏感性、特异性较高,差异有统计学意义(P<0.05)。经血管形态学检查,50段MB-MCA中,邻近段折曲成角者共31例,占比62.00%。而这一形态学变化,和MB-MCA邻近血管硬化改变之间并无明显相关性,差异无统计学意义(P>0.05),和壁冠状动脉深度无相关性,差异无统计学意义(P>0.05),和壁冠状动脉长度为负相关(Spearman相关系数为-0.314,P=0.002)。结论 MSCT联查超声心动图用于MB-MCA患者诊断,能有效提高灵敏度与特异度,精准度高,值得推广。

64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值

目的:研究64排螺旋CT冠状动脉血管成像在冠心病诊断中的应用价值。方法:选取2022年1月—2023年10月南京市红十字医院收治的124例疑似冠心病患者,均实施64排CT冠脉成像检查,以冠状动脉造影结果为“金标准”,评价64排CT冠状动脉血管成像的诊断效果。结果:64排冠状动脉血管成像检查冠心病的灵敏度为95.83%,特异度为92.85%,准确率为95.16%,Kappa值=0.865,诊断一致性良好。64排螺旋CT冠脉成像诊断不同程度狭窄程度的准确率为95.16%(118/124)。结论:在对冠心病诊断中,64排螺旋CT冠状动脉血管成像发挥了重要作用,可对冠脉狭窄情况进行有效评估,可推广。

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化性心脏病诊断中的临床应用

探究分析64排螺旋CT冠状动脉成像应用于冠状动脉粥样硬化的临床诊断价值,为临床及时治疗提供依据。方法 回顾性选取我院2021年12月至2023年12月我院收治的100例疑似冠心病患者的临床资料,并给予所有患者64-SCTCA检查以及冠状动脉造影(CAG)检查,并以CAG检查为金标准,分析两种不同检查方法的检测结果,分析64-SCTCA冠心病的诊断价值。结果 64-SCTCA检查冠心病的阳性检出率为73.00%,灵敏度97.00%,特异度为89.20%,准确度为95.00%,阴性预测值为92.59%,阳性预测值为95.89(P<0.05)。结论 64-SCTCA的检查在冠心病的诊断中具有较高的应用价值,能够为临床提供冠状动脉病变情况依据。

64排螺旋CT冠状动脉成像检查对冠心病的诊断价值研究

目的探究应用64排螺旋CT冠状动脉成像(64-SCTCA)检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值,为早期明确疾病诊断,及时进行临床治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区第九人民医院2020年9月至2022年9月收治的100例疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均行64-SCTCA检查及冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为“金标准”,分析CAG、64-SCTCA检测在冠脉不同狭窄程度中的诊断结果;另分析64-SCTCA对冠心病的诊断价值。结果100例疑似冠心病患者中经CAG检查诊断阳性72例,其中共检测出298段血管,包含完全闭塞6段,重度狭窄71段,中度狭窄103段,轻度狭窄118段。与完全闭塞比,64-SCTCA检查对重度、中度、轻度狭窄的诊断特异度、准确度及对中度、轻度狭窄诊断的阴性预测值均降低;与重度狭窄比,64-SCTCA检查对中度、轻度狭窄的诊断灵敏度、阴性预测值降低,对中度狭窄的诊断准确度降低;与中度狭窄比,64-SCTCA检查对轻度狭窄的诊断准确度、阳性预测值升高;64-SCTCA检查对冠心病的阳性检出率为73.00%(73/100),诊断灵敏度为97.00%(70/72),特异度为89.29%(25/28),准确度为95.00%(95/100),阴性预测值为92.59%(25/27),阳性预测值为95.89%(70/73)。行一致性检验显示,64-SCTCA诊断冠心病的与CAG诊断一致性较高(Kappa=0.875)(均P<0.05)。结论64-SCTCA检查在冠心病诊断中应用价值较高,能够有效明确冠脉节段狭窄程度,有助于更加清晰显示冠脉病变情况。

64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性:与常规血管造影比较

目的评价64层螺旋CT冠状动脉造影对冠状动脉明显狭窄诊断准确性和可行性。方法218例冠心病疑似患者在一周内进行了64层CT冠状动脉造影及常规血管造影,对冠状动脉的主干及主要分支进行诊断,以冠状动脉造影结果为金标准评价64层CT诊断冠状动脉狭窄的准确性。结果多层螺旋CT所显示的2592支冠状动脉中冠状动脉狭窄173处,正确诊断166处,漏诊7处,误诊28处,敏感性95.9%,特异性98.6%,阳性预测值90.2%,阴性预测值99.7%,准确率98.4%。结论64层螺旋CT对冠状动脉狭窄诊断有较高的准确性,可作为高危人群普查筛选的首选方法之一。

64层CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的影像对比研究

目的探讨64层CT冠状动脉成像技术在冠心病诊断中的应用价值及与冠状动脉造影影像比较。方法72例临床疑似和诊断冠心病患者,行64层螺旋CT冠状动脉成像扫描和冠状动脉造影检查。结果共分析了72例患者的全部血管节段(936个),单支血管病变18例,双支血管病变7例,3支血管病变11例,其中62个节段因图像质量问题无法进行比较,冠状动脉造影共发现117处狭窄。64层螺旋CT冠状动脉成像扫描发现117处狭窄中的96处(占82%),该组研究的敏感性83%,特异性98%,阳性预测值87%,阴性预测值98%。64层螺旋CT对于冠状动脉疾病的诊断准确率为90%。结论64层CT冠状动脉成像扫描作为无创的检查在显示血管近端狭窄和冠状动脉造影差异无统计学意义,但在血管远端及分支显示不如冠状动脉造影。

64层螺旋CT与冠状动脉造影同步评价冠状动脉支架置入后血管再狭窄

背景:支架置入后复查冠状动脉造影对判定再狭窄有重要参考价值,而目前其微创性和价格等因素均影响了造影复查率。目的:以选择性冠状动脉造影为"金标准",分析64层螺旋CT在冠状动脉支架置入后再狭窄评价中的应用价值。设计、时间及地点:回顾性病例分析,于2007-03/2008-07在东南大学附属中大医院完成。对象:选择门诊复查和住院的冠心病患者22例,于支架置入后同步进行64层螺旋CT冠状动脉成像和选择性冠状动脉造影检查。男12例,女10例;平均年龄(68.0±9.6)岁。方法:采用64层螺旋CT对22例冠心病患者的38个冠状动脉支架进行检查和重建分析,对支架的再狭窄情况进行评价,与"金标准"选择性冠状动脉造影结果进行对照。主要观察指标:64层螺旋CT图像和选择性冠状动脉造影评价血管再狭窄情况。结果:64层螺旋CT可以清晰的显示冠状动脉主干及其主要分支,对置入的支架均能清楚显示。在置入的38枚支架中,CT显示32枚支架保持通畅,并与常规"金标准"冠状动脉造影结果相吻合;另有6枚支架64层CT显示存在不同程度的再狭窄。与选择性冠脉造影结果对照后发现其中有4枚互相吻合,而另外2枚再狭窄未得到选择性冠状动脉造影的证实。64层CT诊断支架再狭窄的敏感性和特异性分别为100%和94.18%。结论:64层螺旋CT在评估冠心病支架置入后的再狭窄问题上有很高准确性,能较准确地区分支架开通和闭塞。

64层螺旋CT冠状动脉血管造影应用技术的初探

目的初步探讨64层螺旋CT冠状动脉血管造影技术。方法120例受检者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查,使用美国GE公司64层螺旋CT,进行回顾性心电门控平扫及增强,原始采集的图像从心动周期的相位窗35%～85%,每间隔5%进行重建,采用平面重建(MPR)、最大密度投影法重建(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现技术(VR)进行图像后处理重建,显示冠状动脉主干及主要分支。结果心率平稳,心率少于80次/分,64层CT对冠状动脉冠节段图像质量可以用于评价,可较准确地显示冠状动脉通畅情况及管壁病变。心率大于90次/分时,冠状动脉的主要分支显示欠规整。结论心率平稳且小于80次/分,合理运用重建时相和三维重建技术,64层CT冠状动脉成像可显示较细节段的冠状动脉,可以比较准确诊断冠状动脉病变,具有较高的临床应用价值。

64层螺旋CT冠脉造影在冠状动脉起源异常诊断中的应用价值

目的探讨64层螺旋CT在冠状动脉起源异常诊断中的应用价值。方法收集行64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者10308例,判断其有无冠状动脉起源异常情况存在,并判断不同冠状动脉起源异常类型引起冠状动脉狭窄的相关性。结果10308例患者中,发现冠状动脉起源异常者73例,检出率为0.71%,其中左冠状动脉起源异常40例,右冠状动脉起源异常25例,左、右冠状动脉同时存在起源异常8例。冠状动脉起源于同侧冠状窦60例,冠状动脉起源于对侧冠状窦13例,且冠状动脉起源于对侧冠状窦患者中69.2%引起斑块形成和冠状动脉狭窄,较冠状动脉起源于同侧冠状窦患者(38.3%)更易引起斑块形成和冠状动脉狭窄。结论64层螺旋CT冠状动脉造影检查能够准确判断异常起源的冠状动脉的开口、走行,它是诊断冠状动脉起源异常的有效检查方法之一。

64层螺旋CT冠状动脉造影在诊断冠状动脉狭窄中的价值

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影(64-DSCTCA)在诊断冠状动脉狭窄中的价值。方法选取100例疑似冠状动脉狭窄患者为研究对象,均行64-DSCTCA扫描检查和冠状动脉导管造影(ICA)检查,以ICA诊断为金标准,评估64-DSCTCA扫描检查诊断冠状动脉狭窄的准确率,并分析64-DSCTCA与ICA诊断冠状动脉狭窄程度的一致性。结果 100例疑似冠状动脉狭窄患者经ICA诊断阳性者98例,经64-DSCTCA扫描检查阳性者90例。以ICA为金标准,64-DSCTCA扫描检查诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为90. 82%、特异度为50. 00%、准确度为90. 00%;经64-DSCTCA与ICA扫描检查,98例确诊冠状动脉狭窄患者中共有4例狭窄程度评估结果不一致,64-DSCTCA与ICA诊断冠状动脉狭窄程度的一致性为95. 92%(94/98)。结论 64-DSCTCA扫描技术在冠状动脉狭窄诊断中准确率较高,可有效鉴别冠状动脉狭窄程度。

心肌桥和壁冠状动脉64层螺旋CT成像与冠状动脉造影比较

目的探讨64层CT冠状动脉成像对心肌桥的诊断及其临床价值。方法1422例患者均行64层CT扫描,所有数据传至工作站进行重建和后处理,观察有无心肌桥,测量心肌桥的长度、厚度、壁冠状动脉狭窄程度等。所有肌桥病例均行冠状动脉造影检查并与CT结果对比。结果共发现104例119段心肌桥,平均长度及厚度分别为5.0±2.7mm、2.0±1.6mm,壁冠状动脉狭窄程度为31%±17%。104例肌桥患者数学减影血管造影技术发现42例44段肌桥,其长度为5.1±3.6mm、狭窄程度为70.2%±28.4%,与CT结果差异存在显著性(P<0.05)。结论64层CT可清晰显示心肌桥和壁冠状动脉,对其诊断有着特殊的临床价值。

64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的对比研究

目的比较64层螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影诊断冠心病的价值。方法选择冠心病患者120例,所有患者均接受64排螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影检查,比较两种检查方法对冠状动脉狭窄的显示情况及其敏感性、特异性、阳性预测率及阴性预测率。结果 (1)以冠状动脉造影为标准,64排螺旋CT冠脉成像显示的轻度冠脉狭窄数量较多,而中度及重度冠脉狭窄的数量较少,经统计学分析,两种检查方法间无统计学差异(P>0.05)。(2)依照冠脉造影的标准,64排螺旋CT冠脉成像对冠状动脉狭窄(≥50%)诊断的敏感性及特异性为96.4%(137/142)和96.8%(274/283),阳性预测率及阴性预测率为93.8%(137/146)和98.2%(274/279)。结论 64排螺旋CT在冠脉病变的诊断中具有较高的敏感性、特异性、阳性预测率和阴性预测率。

64层螺旋CT冠状动脉造影检查患者的护理

目的探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查中的护理方法。方法对203例患者采用64层螺旋CT扫描并采集数据,同时给予系统护理干预,然后进行图像后处理。结果 191例患者均一次检查成功。12例失败(9例未能屏气、3例扫描过程中未控制好心率致图像质量差),其中10例重新检查,获得良好图像。结论利用64层螺旋CT进行冠脉造影检查成功与否取决于患者的成功配合,护理工作则贯穿于检查的每一步,重视训练呼吸和控制心率,防范对比剂过敏可保证检查质量,减少患者不良反应。