64排螺旋CT冠状动脉成像检查对冠心病的诊断价值研究

目的探究应用64排螺旋CT冠状动脉成像(64-SCTCA)检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值,为早期明确疾病诊断,及时进行临床治疗提供依据。方法回顾性分析佛山市南海区第九人民医院2020年9月至2022年9月收治的100例疑似冠心病患者的临床资料,所有患者均行64-SCTCA检查及冠状动脉造影(CAG)检查。以CAG检查结果为“金标准”,分析CAG、64-SCTCA检测在冠脉不同狭窄程度中的诊断结果;另分析64-SCTCA对冠心病的诊断价值。结果100例疑似冠心病患者中经CAG检查诊断阳性72例,其中共检测出298段血管,包含完全闭塞6段,重度狭窄71段,中度狭窄103段,轻度狭窄118段。与完全闭塞比,64-SCTCA检查对重度、中度、轻度狭窄的诊断特异度、准确度及对中度、轻度狭窄诊断的阴性预测值均降低;与重度狭窄比,64-SCTCA检查对中度、轻度狭窄的诊断灵敏度、阴性预测值降低,对中度狭窄的诊断准确度降低;与中度狭窄比,64-SCTCA检查对轻度狭窄的诊断准确度、阳性预测值升高;64-SCTCA检查对冠心病的阳性检出率为73.00%(73/100),诊断灵敏度为97.00%(70/72),特异度为89.29%(25/28),准确度为95.00%(95/100),阴性预测值为92.59%(25/27),阳性预测值为95.89%(70/73)。行一致性检验显示,64-SCTCA诊断冠心病的与CAG诊断一致性较高(Kappa=0.875)(均P<0.05)。结论64-SCTCA检查在冠心病诊断中应用价值较高,能够有效明确冠脉节段狭窄程度,有助于更加清晰显示冠脉病变情况。

64排螺旋CT冠状动脉成像在老年糖尿病患者冠状动脉病变中的诊断价值及准确率分析

目的观察64排螺旋CT冠状动脉成像(CTA)在老年糖尿病(DM)患者冠状动脉病变中的诊断价值及准确率。方法选取2019年5月至2021年5月本院接诊的80例老年DM合并冠状动脉病变患者,均行冠状动脉造影(CAG)、CTA检查,评价两种检查方式对冠状动脉病变的显示情况,比较诊断效能、斑块情况。结果CAG显示80例患者共904支冠状动脉节段,其中正常496支(右冠状动脉96支、左回旋117支、左前降支194支、左主干89支)、狭窄408支(右冠状动脉110支、左回旋89支、左前降支196支、左主干13支),而CTA显示80例患者冠状动脉情况为正常483支(右冠状动脉92支、左回旋115支、左前降支188支、左主干88支)、狭窄421支(右冠状动脉114支、左回旋91支、左前降支202支、左主干14支)。CTA诊断准确率为94.58%(855/904)、灵敏度为95.59%(390/408)、特异度为93.75%(465/496)。80例患者(904支冠状动脉节段)中50例伴有斑块(双支及以上18例、单支32例),共135支冠状动脉节段(钙化斑块25支、混合斑块61支、软斑块49支)。结论CTA能有效诊断老年DM合并冠状动脉病变,准确率高,值得临床推广。

64排螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病诊断中的应用价值分析

目的研究64排螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病诊断中的应用价值。方法选择2020年12月—2022年12月本院收治的冠心病的患者68例,将冠状动脉造影作为诊断的金标准,对全部患者实施64排螺旋CTA诊断,分析诊断的价值。结果64排螺旋CTA诊断敏感度为0.9841、特异度为0.8、准确性为0.9706、误诊率为0.2、漏诊率为0.0159、阳性预测值为0.9841、阴性预测值为0.8、假阳性率为0.2、假阴性率为0.0159、正确指数为0.7841;64排螺旋CTA诊断下轻度狭窄检出率90.00%、中度狭窄96.15%、重度狭窄100.00%、冠状动脉闭塞100.00%。结论运用64排螺旋CTA诊断冠心病效能较高,同时可对不同狭窄程度鉴别诊断,值得运用。

64排螺旋CT冠状动脉造影对冠心病的诊断价值

目的探讨分析64排螺旋CT冠状动脉造影在冠心病诊断中的价值。方法随机选取经手术证实的42例冠心病患者,通过64排螺旋CT冠状动脉造影诊断。结果该组病灵敏度为95.24%、特异度97.62%、阳性预测值为88.10%、阴性预测值为92.86%。结论采用64排螺旋CT冠状动脉造影诊断冠心病是一种安全、快速、准确的检查方法,有很好的临床诊断价值,可以作为诊断冠心病的首选方法。

64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析

目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DCTCA显示1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05)。在Ⅰ、Ⅱ级血管中,79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻。各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05)。结论完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊。

64排螺旋CT冠状动脉血管成像和冠状动脉血管造影对老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断的对比研究

目的通过与冠状动脉血管造影比较,评价64排螺旋CT冠状动脉血管成像在老年冠心病合并2型糖尿病患者冠状动脉病变诊断中的价值。方法 2010年1月至2011年12月在昆明医科大学第一附属医院经64-MSCTA疑诊为冠心病且合并糖尿病的患者68例,1个月内行冠状动脉血管造影检查,将两种检查结果进行对比分析。结果 64排螺旋CT对诊断冠状动脉狭窄的灵敏度为90.67%,特异度为91.67%,阳性预测值80.73%,阴性预测值96.23%,准确率为91.39%,两种检查方法在诊断冠状动脉有无狭窄病变上差异无统计学意义(P<0.05)。68例合并糖尿病的老年冠心病患者冠脉斑块以软斑块最多见,占48.04%(98/204),引起管腔轻度狭窄的多为钙化性斑块(52%,26/50),引起管腔中重度狭窄的多为软斑块及混合性斑块(84.42%,130/154)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像技术是一种安全、简便、可靠的无创性检查技术,是评价冠状动脉病变的重要手段。

64排螺旋CT冠状动脉成像在无保护左主干冠脉病变PCI中的应用价值

目的 探讨64排螺旋CT冠状动脉成像（CTA）在冠状动脉无保护左主干病变（UPLM）介入治疗中的应用价值.方法 随机选取25例2012年1月至2014年1月在粤北人民医院心血管内科临床诊断为冠心病,并进行经导管冠脉造影（CAG）,确诊为UPLM的患者.其中12例患者术前进行了CTA检查;13例患者术前未进行CTA检查,而直接进行CAG及PCI.结果 12例介入诊疗前进行CTA检查的患者,CTA检查阳性预测值为100％,介入治疗均成功,手术成功率100％,术中未出现低血压及慢血流等并发症情况,PCI平均操作时间（30±5）min.13例术前未进行CTA检查的患者,有11例选择行PCI并成功,PCI成功率100％.但其中有6例患者在CAG及PCI术中出现低血压（46％）,2例患者术中出现冠脉慢血流（15％）,整体并发症发生率为61％,与CTA组比较差异有统计学意义（P＜0.01）;PCI平均操作时间（50±9）min,较CTA组明显增加（P＜0.01）.另外2例患者术前未行CTA检查,行CAG后放弃PCI治疗,择期行CABG（15％）.结论 冠心病患者术前行CTA检查,有助于提前发现UPLM,从而提高UPLM患者介入手术成功率,减少术中并发症.

64排螺旋CT冠状动脉造影诊断支架内再狭窄的价值

目的:分析64排螺旋CT冠状动脉造影在诊断冠状动脉支架内再狭窄中的应用价值。方法:选取行64排螺旋CT冠状动脉造影和常规冠状动脉造影检查的冠状动脉支架置入术后患者53例(共97枚支架)。以常规冠状动脉造影结果为金标准,评估64排螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉支架内再狭窄的各项指标。结果:64排螺旋CT冠状动脉造影诊断冠状动脉支架内再狭窄的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为85.7%、95.9%、66.7%和91.4%,两种方法评价支架内再狭窄差异无统计学意义(P>0.05)。结论:64排螺旋CT冠状动脉造影对评价支架内再狭窄有很好的可行性及较高的评价能力,可作为可靠筛选检查手段排除支架内再狭窄。

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用

目的探讨64排多层螺旋CT冠状动脉成像的临床应用。方法 58例冠心病患者,均行选择性冠状动脉造影检查和64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查,对比两种检查方法的诊断准确率。结果 64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查对冠状动脉Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的显示率分别为65.5%(38/58)、31.0%(18/58)、3.4%(2/58),成像成功率为96.6%(56/58)。传统选择性冠状动脉造影检查和64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查诊断冠状动脉狭窄程度<50%及≥50%结果比较,差异无统计学意义(χ2=0.08,P>0.05)。结论冠心病采用64排多层螺旋CT冠状动脉成像技术进行检查,能取得与选择性冠状动脉造影检查相同的效果,诊断准确率较高,值得进行深入研究和推广。

64排多层螺旋CT冠状动脉成像的应用

目的研究在临床冠心病检查过程中使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像的应用情况。方法整理我院100例冠心病患者的临床资料,在检查的过程中使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像进行检查,之后进行临床影像学及病理学检查,对患者的检查结果进行比较分析。结果使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像检查为观察组,确诊患者病症为对照组,两组结果之间的比较差异不大,临床符合率为98%,符合率非常高,两组结果的差异比较P>0.05,没有统计学意义。结论在临床检查的过程中,使用64排多层螺旋CT冠状动脉成像进行检查的效果非常显著,可以准确的对患者的临床病症进行确诊诊断,在临床上值得推广使用,提高患者的临床检查效果,降低患者的检查项目及费用等。

64排CT冠状动脉造影的临床病例分析

目的探讨分析64排CT冠状动脉造影(SCT)在诊断冠心病中的临床应用价值。方法选择2012年6月至2014年6月120例疑似冠心病患者,分别进行64排CT冠状动脉造影成像和常规冠状动脉造影检查,对两种检测方法的结果进行比较。结果 120例患者均顺利完成,无过敏与并发症。常规冠状动脉造影检查结果显示共115段血管狭窄程度≥50%,而SCT冠状动脉检查结果显示共有127段血管狭窄程度≥50%,两种检测结果无显著性差异(P>0.05)。SCT检查与常规冠状动脉造影检查结果无显著性差异(P>0.05);SCT冠状动脉检查结果的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为92.7%、98.3%、89.8%、98.8%。结论 64排CT冠状动脉造影是一种安全性高、准确度高的检查方法,可在冠心病诊断中广泛推广。

64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法选取2019年8月—2021年8月该院收治的疑似冠心病患者92例为研究对象,所有患者均给予64排螺旋CT冠状动脉成像检查,总结分析患者病变血管分布情况、血管斑块类型,同时记录64排螺旋CT冠状动脉成像诊断冠状动脉狭窄程度的检出情况。结果经64排螺旋CT冠状动脉成像检查发现病变血管共190支,主要分布于左前降支、右冠状动脉、左主干、左旋支血管,其中左前降支血管的占比最大(41.58%);血管斑块类型主要包括钙化斑块、软斑块、纤维斑块、混合斑块,其中钙化斑块的占比最大(47.89%)。在冠状动脉狭窄程度诊断中,64排螺旋CT冠状动脉成像显示轻度狭窄57例,占比为61.96%;中度狭窄27例,占比为29.35%;重度狭窄8例,占比为8.70%。结论在冠心病诊断中应用64排螺旋CT冠状动脉成像的价值非常高,可有效判定患者病变血管分布及斑块性质,具有准确率高、无创、可重复操作等特点,是一种值得临床推荐与应用的诊断方式。

64排螺旋CT冠状动脉成像对女性及男性冠状动脉狭窄诊断价值的对比

目的评价64排螺旋CT冠状动脉成像(64-DSCTCA)对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值是否相同。方法选择行心脏64-DSCTCA检查并同时行选择性冠状动脉造影检查怀疑为冠心病或已确诊为冠心病的男、女患者各75例。以冠状动脉造影结果作为金标准,分别计算64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%)、冠状动脉中度狭窄(狭窄程度50%~75%)、重度狭窄及完全闭塞(狭窄程度76%~100%)的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值。采用统计学方法对比分析64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病、冠状动脉中度狭窄、重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值是否不同。结果 64-DSCTCA诊断女性、男性冠心病的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),诊断女性冠心病的阳性预测值低于男性(P<0.05)。64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉中度狭窄的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05)。64-DSCTCA诊断女性、男性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的灵敏度、特异度、阴性预测值差异无统计学意义(P>0.05),诊断女性冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性(P<0.05)。结论 64-DSCTCA对女性、男性冠状动脉狭窄的诊断价值不尽相同,诊断女性冠心病、冠状动脉重度狭窄及完全闭塞的阳性预测值低于男性。

对应用64排多层螺旋CT冠状动脉成像评价非ST段抬高性急性冠脉综合征患者冠状动脉罪犯斑块特征的体会

目的:应用64排多层螺旋CT冠状动脉成像评价非ST段抬高性急性综合征(Non-ST ACS)患者冠状动脉罪犯斑块的形态学特征。方法:入选50例Non-ST ACS患者、50例稳定性心绞痛(SAP)患者,对所有患者进行64排多层螺旋CT冠状动脉成像及冠状动脉造影术,比较Non-ST ACS患者罪犯斑块与SAP患者稳定斑块的特征(包括罪犯斑块体积、平均CT值、罪犯斑块类型、重构指数、钙斑)。结果Non-ST ACS组患者罪犯斑块与SAP组患者稳定斑块中非钙化性斑块、混合性斑块发生率分别为(56%比22%,P<0.005;36%比14%,P<0.05);斑块体积、平均CT值、重构指数、正性重构比例分别为[125.30±20.07mm3比109.00±15.32mm3;95.52±23.20HU比116.52±24.00HU;1.08±0.09比1.00±0.08;61%比25%]。非钙化性斑块、混合性斑块、正性重构与Non-ST ACS显著相关,危险比(95%可信区间)分别为3.15(1.50-6.59);2.92(1.19-7.12);3.31(1.68-6.52)。结论:64排多层螺旋CT冠状动脉成像显示:与稳定性心绞痛患者稳定斑块比较,Non-ST ACS患者罪犯斑块斑块体积较大而平均CT值低,非钙化性斑块、混合性斑块及血管正性重构发生率高。

64排螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病患者中的诊断效果

目的探讨对冠心病患者采用64排螺旋CT冠状动脉成像技术(64 SCTCA)检查的诊断效果。方法选取2015年7月—2016年7月该院心内科收治的88例高度怀疑为冠心病对的患者进行观察,以选择性冠脉造影(CAG)检查结果作为疾病诊断的金标准,对患者进行CAG、64 SCTCA检查,观察两种检查方法对冠心病准确诊断率、冠脉狭窄部位及程度检出情况。结果 CAG检出阳性病例共75例,阴性病例13例;64 SCTCA检出阳性73例,阴性15例。与CAG检查结果对比差异无统计学意义(P>0.05)。2种检查方法对冠脉狭窄程度检出方面无统计学意义(P>0.05)。CAG检出共有108支血管出现血管狭窄,64 SCTCA对左主干、左前降支的血管狭窄检出高,但是对右回旋支、右冠的血管狭窄检出率明显低于CAG,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 64 SCTCA对冠心病的诊断准确率高,图像分辨率高,对冠心病的诊断及疾病监测具有重要作用。

64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的价值分析

目的分析64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠心病诊断中的应用价值。方法以宝鸡市岐山县医院和西安市周至县人民医院2017年1月至2019年1月收治的42例疑诊冠心病患者为研究对象,均行64排128层螺旋CT冠状动脉成像和传统冠状动脉造影检查,对结果进行分析比较。结果98支各类斑块病变血管中,以钙化斑块数量最多(42.9%),主要发生在左前降支(38.8%);42例患者依照冠状动脉15节段划分方法,共计600节段中,64排128层螺旋CT可提供分析的优良血管有550节段。64排128层螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度为92.6%,特异度为95.0%,准确率为94.5%,阴性预测值为98.1%,阳性预测值为82.0%。两种方法诊断冠心病的差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排128层螺旋CT冠状动脉成像技术在冠心病的诊断上对冠状动脉中、重度狭窄有较高的准确率,能对冠状动脉粥样硬化斑块的定位、定性做出有效判断,应用价值高。

64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影的对比分析

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像与冠状动脉造影对比。方法 2012年1月至2013年1月诊治冠心病患者57例,行64排螺旋CT冠状动脉成像检查,并且进行有创性性冠状动脉造影检查。结果多层螺旋CT冠状动脉成像技术对冠状动脉病变进行诊断,具有和有创冠状动脉造影检查95.23%符合率。结论多层螺旋CT冠状动脉成像技术可以用作无创性普查筛选冠心病高危人群及对冠状动脉搭桥、冠状动脉支架术后随访方法。

探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉成像的误诊原因。方法选取78例疑似冠心病患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均进行64排螺旋CT冠状动脉成像,以心电图、血管内超声的检查结果为标准,对比分析误诊原因。结果 64排螺旋CT冠状动脉成像共显示710支冠状动脉血管,有43支(15.69%)血管与心电图、血管内超声的检查结果存在差异,冠状动脉主干与分支误诊率对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论冠心病是一种危害性极大的疾病,疑似冠心病患者入院时,完善64排螺旋CT冠状动脉成像检查前准备,有利于重组优质冠状动脉图像,有效避免误诊。

64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床比较

目的比较64排螺旋CT冠状动脉成像与血清D-二聚体水平诊断冠心病的临床价值。方法选取208例可疑冠心病患者,分别进行64排螺旋CT冠状动脉成像检查及血清D-二聚体水平检测,比较2者在冠心病诊断中的临床价值。结果 64排螺旋CT冠状动脉成像诊断的灵敏度、特异度及准确度均显著高于血清D-二聚体水平,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像在诊断冠心病中相对血清D-二聚体水平具有较高的灵敏度、特异度和准确度,具有较高的诊断价值,在临床中值得推广应用。

64排螺旋CT冠状动脉成像对心肌桥及壁冠状动脉的诊断价值

目的通过心肌桥和壁冠状动脉64排螺旋CT冠状动脉成像的对比来判断其成像应用价值。方法统计分析曾在我院接受治疗200例患者的64排螺旋CT冠状动脉成像资料。结果经过64排螺旋CT冠状动脉成像发现,心肌桥50例,检出率25%,其中38例为左前降支,9例为右回旋支及其分支,3例为右冠状动脉。结论 64排螺旋CT冠状动脉成像检查出现率高,是一种有效、无创的诊断方法。