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Predictive Factors of the Presence and Number of Noncalcified Coronary Plaque in Japanese Patients with Zero Coronary Artery Calcium Score Using 64-Slice Multi-Detector Computed Tomography
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作者 Yoshiki Noda Ryo Matsutera +8 位作者 Yoshinori Yasuoka Kiyoshi Kume Hidenori Adachi Susumu Hattori Ryo Araki Motohiro Kosugi Yasuaki Kohama Tetsufumi Nakashima Tatsuya Sasaki 《Advances in Computed Tomography》 2013年第3期112-120,共9页
Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Result... Background: Factors that can predict the presence and number of noncalcified coronary plaques (NCP) in Japanese patients with zero coronary artery calcium scores (CACS) essentially remain undefined. Methods and Results: We assessed independent predictors of the presence and number of segments with NCP in 111 Japanese patients with zero CACS who underwent 64-slice multi-detector computed tomography at our hospital. Thirty five patients (32%) had NCP, and 24 patients (22%) had ≥ 2 NCPs. Multiple logistic regression analysis revealed that significant predictors for the presence of NCP were age (odds ratio [OR]: 1.06, 95% confidence interval [CI] 1.01 - 1.11, p = 0.021), male (OR: 3.61, 95% CI 1.40 - 9.35, p = 0.008) and diabetes mellitus (OR: 3.10, 95% CI 1.02 - 9.45, p = 0.046), and those for the presence of ≥ 2 NCPs were age (OR: 1.08, 95% CI 1.02 - 1.15, p = 0.007) and a current smoking habit (OR: 5.09, 95% CI 1.00 - 25.74, p = 0.049). Multiple linear regression analysis identified advanced age, male gender and diabetes mellitus as independent predictors of the number of NCPs. A novel score calculated from the above four predictors showed moderate accuracy for a diagnosis of NCP and ≥ 2 NCPs, with areas under receiver operating curves of 0.738 and 0.736, respectively. Conclusions: Male Japanese patients with zero CACS, advanced age, diabetes mellitus and a current smoking habit might have NCPs. 展开更多
关键词 ZERO CORONARY Artery Calcium Score NUMBER of Noncalcified CORONARY PLAQUE 64-Slice Multi-Detector computed tomography Japanese Patients
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探究^(64)Cu-FAPI-XT PET/CT不同采集条件对图像质量的影响
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作者 陈芃灏 符乙敏 +3 位作者 赵睿玥 何曦 钟少楠 王欣璐 《肿瘤影像学》 2024年第4期376-383,共8页
目的:探讨在不同采集时间、注射剂量与重建算法下对^(64)Cu-FAPI-XT正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)图像质量的影响,从而为临床实践提供参考。方法:回顾并选取2023年6—... 目的:探讨在不同采集时间、注射剂量与重建算法下对^(64)Cu-FAPI-XT正电子发射体层成像(positron emission tomography,PET)/计算机体层成像(computed tomography,CT)图像质量的影响,从而为临床实践提供参考。方法:回顾并选取2023年6—9月于广州医科大学附属第一医院行PET/CT检查的11例肿瘤患者,其中6例患者为高剂量组(^(64)Cu-FAPI-XT剂量2.22~3.22 MBq/kg),5例患者为低剂量组(^(64)Cu-FAPI-XT剂量1.59~2.18 MBq/kg)。所有患者均在静卧60 min后行PET/CT全身扫描,采集时间均为3.0 min/床位。采用有序子集最大期望值法(ordered subset expectation maximization,OSEM)和贝叶斯惩罚似然重建法(HYPER Iterative)两种算法对3.0 min/床位图像进行时间切割重建,分为以下5组:1.0 min/床位、1.5 min/床位、2.0 min/床位、2.5 min/床位、3.0 min/床位。由2名医师对所有图像进行主观评分,比较不同组图像的图像质量、噪声水平与诊断价值。测量肝脏、纵隔血池的平均标准摄取值(mean standard uptake value,SUVmean)、标准差(standard deviation,SD)和信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)以进行半定量分析。结果:主观评价中高剂量组,HYPER Iterative重建与OSEM重建采集2.0 min/床位图像,图像质量能达到日常诊断要求(评分均≥3分)。低剂量组,HYPER Iterative重建采集2.0 min/床位图像,或OSEM重建采集2.5 min/床位图像,图像质量能达到日常诊断要求(评分均≥3分)。客观半定量分析:在相同采集时间下,注射不同剂量^(64)Cu-FAPI-XT扫描PET图像,HYPER Iterative重建图像质量均明显优于OSEM重建(P<0.05)。在高剂量组中1.5 min/床位组的图像质量明显优于1.0 min/床位组(P<0.05),而1.5 min/床位组的图像与2.5 min/床位组的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。在低剂量组中2.0 min/床位组与3.0 min/床位组的图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。结论:以^(64)Cu-FAPI-XT为显像剂的uMI Panorama PET/CT图像采用HYPER Iterative重建方法的高剂量组需要采集1.5 min/床位PET图像质量可达到日常诊断要求;而在低剂量组中需要采集2.0 min/床位才可达到日常诊断要求。 展开更多
关键词 ^(64)Cu-FAPI-XT 正电子发射体层成像/计算机体层成像 HYPER Iterative算法 有序子集最大期望值法
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64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者介入治疗中的应用研究
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作者 谢泽洲 宋海龙 《中国医学装备》 2024年第7期43-47,共5页
目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影... 目的:分析64排螺旋CT血管造影在下肢动脉硬化闭塞症患者的诊断效能及介入治疗后进行筛查的应用价值。方法:回顾性分析2020年7月至2022年6月北京怀柔医院收治的76例下肢动脉硬化闭塞症患者,所有患者均行64排螺旋CT血管造影,并以数字减影血管造影检查动脉狭窄结果为“金标准”,分析下肢动脉硬化闭塞症患者动脉狭窄度、诊断效能,以及介入治疗后动脉再狭窄情况。结果:76例患者共有1238个动脉结节,64排螺旋CT血管造影结果中有1170个动脉结节与数字减影血管造影一致,一致率为94.51%,其中64排螺旋CT血管造影高估率为4.44%(55/1238),低估率为0.57%(7/1238);以“金标准”为对比,动脉狭窄中度以上准确率为91.84%,灵敏度为86.91%,特异度为93.86%,阳性预测值85.25%,阴性预测值84.61%,64排螺旋CT诊断血管造影动脉闭塞准确率为98.38%,灵敏度为85.71%,特异度为99.56%,阳性预测值94.74%,阴性预测值98.69%;76例患者经介入治疗随访1年后,经64排螺旋CT血管造影检查再狭窄率为13.16%(10/76),共有168个血管结节,64排螺旋CT血管造影诊断符合率为97.62%(164/168)。结论:采用64排螺旋CT血管造影检查可评估下肢动脉硬化闭塞症患者下肢动脉闭塞程度,具有良好的诊断效能,与数字减影血管造影有较高的一致性,有助于治疗方案的制定,且对介入治疗后再狭窄的诊断也有良好的应用价值。 展开更多
关键词 64排螺旋CT血管造影 下肢动脉硬化闭塞症 介入治疗 应用研究
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MRI多b值成像联合64排螺旋CT在乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节诊断中的价值
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作者 周培玉 吴怡 《肝脏》 2024年第8期929-933,共5页
目的分析磁共振成像(MRI)多b值成像联合64排螺旋计算机断层扫描(CT)在乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节诊断中的价值。方法将2020年3月—2022年7月南通市第二人民医院收治的69例乙型肝炎肝硬化占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析,... 目的分析磁共振成像(MRI)多b值成像联合64排螺旋计算机断层扫描(CT)在乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节诊断中的价值。方法将2020年3月—2022年7月南通市第二人民医院收治的69例乙型肝炎肝硬化占位性病变患者的临床资料进行回顾性分析,以病理诊断结果分成对照组(n=24,肝脏癌变结节)与研究组(n=45,肝脏再生结节)。所有患者均接受MRI多b值成像检查、64排螺旋CT检查,对比两组患者一般资料,对比两组患者门静脉、主动脉不同期扫描的CT值,对比两组患者肝实质不同期扫描的CT值,以病理诊断为金标准,分析64排螺旋CT检查及MRI多b值成像检查与病理诊断结果间的一致性,制作受试者工作特征曲线(ROC),采用曲线下面积(AUC)评价MRI多b值成像检查、64排螺旋CT检查及二者联合对乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节的诊断价值。结果病理结果显示,对照组中共检出37个癌变结节,研究组中共检出98个再生结节。两组性别、年龄、肝硬化朔伊尔分期及结节直径对比无显著差异(P>0.05)。研究组门静脉的延迟期、动脉期扫描的CT值比对照组高(P<0.05)。研究组主动脉的门脉期、动脉期扫描的CT值比对照组高(P<0.05)。研究组肝实质的动脉期、门脉期及延迟期扫描的CT值高于对照组(P<0.05)。MRI多b值成像检查、64排螺旋CT检查及二者联合诊断乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节与病理诊断的Kappa值分别为0.821、0.758、0.897,具有较好的一致性(P<0.05)。ROC曲线结果显示,MRI多b值成像检查、64排螺旋CT检查及二者联合诊断乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节的AUC值分别为0.792、0.739、0.942(P<0.05)。结论MRI多b值成像联合64排螺旋CT在诊断乙型肝炎肝硬化患者肝脏再生结节价值更高。 展开更多
关键词 磁共振成像多b值成像 64排螺旋计算机断层扫描 乙型肝炎肝硬化 肝脏再生结节 诊断价值
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高场强MRI与64排螺旋CT在鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌中的应用价值比较 被引量:3
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作者 周星辉 《中国医学创新》 CAS 2023年第3期132-135,共4页
目的:探讨高场强磁共振成像(MRI)与64排螺旋电子计算机断层扫描(CT)在鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌中的应用价值。方法:前瞻性选取2019年10月-2021年10月丰城市人民医院接收的63例肝硬化伴结节患者,剔除3例患者,最终入组60例。患者均于... 目的:探讨高场强磁共振成像(MRI)与64排螺旋电子计算机断层扫描(CT)在鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌中的应用价值。方法:前瞻性选取2019年10月-2021年10月丰城市人民医院接收的63例肝硬化伴结节患者,剔除3例患者,最终入组60例。患者均于术前行高场强MRI、64排螺旋CT检查,以病理学结果为“金标准”,比较高场强MRI、64排螺旋CT在鉴别诊断肝硬化结节和小肝癌中的应用价值。将小肝癌视为阳性,肝硬化结节视为阴性。结果:60例肝硬化伴结节患者中,经病理学检查证实小肝癌36例,肝硬化结节24例。经64排螺旋CT检查小肝癌32例,肝硬化结节28例。经高场强MRI检查小肝癌35例,肝硬化结节25例。以病理学结果为“金标准”,高场强MRI诊断小肝癌的准确度、敏感度、阴性预测值均高于64排螺旋CT诊断(P<0.05)。高场强MRI诊断小肝癌的特异度、阳性预测值与64排螺旋CT诊断比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:高场强MRI与64排螺旋CT在鉴别诊断肝硬化结节与小肝癌中均具有一定应用价值,但高场强MRI诊断小肝癌的准确度、敏感度及阴性预测值更高。 展开更多
关键词 肝硬化结节 小肝癌 64排螺旋电子计算机断层扫描 高场强磁共振成像
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64排多层螺旋CT联合MRI对烟雾病的诊断价值 被引量:1
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作者 冯林亮 《医疗装备》 2023年第12期20-22,共3页
目的探讨64排多层螺旋CT(64-MSCT)联合MRI对烟雾病的诊断价值。方法选取2020年2月至2022年5月医院收治的83例疑似烟雾病患者,均接受64-MSCT、MRI检查,并行数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为诊断金标准,比较64-MSCT、MRI单独... 目的探讨64排多层螺旋CT(64-MSCT)联合MRI对烟雾病的诊断价值。方法选取2020年2月至2022年5月医院收治的83例疑似烟雾病患者,均接受64-MSCT、MRI检查,并行数字减影血管造影(DSA)检查,将DSA检查结果作为诊断金标准,比较64-MSCT、MRI单独及联合检查结果与DSA检查结果的一致性,以及对烟雾病的诊断效能。结果DSA检查结果显示,83例患者中42例阳性,占比50.60%;64-MSCT、MRI单独检查与DSA检查结果的一致性理想(Kappa=0.590、0.614),联合检查与DSA检查结果的一致性极好(Kappa=0.952);64-MSCT联合MRI对烟雾病的诊断灵敏度、特异度、准确度均高于两者单独检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64-MSCT联合MRI对烟雾病的诊断价值高于两者单独检查,且与金标准有极好的一致性。 展开更多
关键词 烟雾病 64排多层螺旋CT MRI 诊断价值
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CT及磁共振血管成像诊断颅内动脉瘤的价值
7
作者 覃星悦 陈圣昌 +1 位作者 秦柱贵 陈奎 《长春中医药大学学报》 2024年第5期566-570,共5页
目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法选取2020年6月-2023年1月广西贵港市人民医院90例疑似颅内动脉瘤患者,均接受CAT及MRA检查,... 目的分析CT血管成像(computed tomography angiography,CTA)、磁共振血管成像(magnetic resonance angiography,MRA)诊断颅内动脉瘤的价值。方法选取2020年6月-2023年1月广西贵港市人民医院90例疑似颅内动脉瘤患者,均接受CAT及MRA检查,将数字减影血管成像(digital subtraction angiography,DSA)或手术病理学检查结果作为金标准,比较两种方法检出情况、测量颅内动脉瘤瘤体直径与瘤颈宽度、对比不同大小的颅内动脉瘤检出情况,分析两种方法单独及联合诊断颅内动脉瘤的价值。结果90例疑似颅内动脉瘤患者经CTA检查后诊出64例单发颅内动脉瘤,经MRA检查后诊出61例单发颅内动脉瘤,两种方法检出情况比较无明显差异(P>0.05);当瘤体<3 mm时CTA检出率93.33%高于MRA 60.00%(P<0.05);CTA诊断颅内动脉瘤的准确率83.33%、敏感度83.56%、特异度82.35%、Kappa值=0.548;MRA诊断颅内动脉瘤的准确率82.22%、敏感度80.82%、特异度88.24%、Kappa值=0.543;CTA联合MRA诊断颅内动脉瘤的准确率95.56%、敏感度95.89%、特异度94.12%、Kappa值=0.861。结论CTA与MRA均可用于诊断颅内动脉瘤,其中CTA可明显提高<3 mm的微小颅内动脉瘤诊出率,但联合应用时的敏感度更高。 展开更多
关键词 64排螺旋CT血管成像 1.5T磁共振血管成像 颅内动脉瘤 诊断效能 数字减影血管成像
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多发伤早期救治中64层螺旋CT的应用 被引量:29
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作者 张连阳 姚元章 +8 位作者 王韬 刘朝普 李英才 张宇 黄显凯 何奇元 张伟国 王毅 陈蓉 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期1374-1377,共4页
目的探讨64层螺旋CT在多发伤早期救治中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2007年10月间救治的284例多发伤,男性232例,女性52例;平均年龄34.5岁。头颈伤54例,面部伤35例,胸部伤125例,腹部伤112例,骨盆及四肢伤104例,体表伤254例。合并休... 目的探讨64层螺旋CT在多发伤早期救治中的作用。方法回顾性分析2006年1月至2007年10月间救治的284例多发伤,男性232例,女性52例;平均年龄34.5岁。头颈伤54例,面部伤35例,胸部伤125例,腹部伤112例,骨盆及四肢伤104例,体表伤254例。合并休克103例。ISS10~54分,平均16.3分。37例因伤情过重直接送入手术室,247例到院后3h内64层螺旋CT检查。结果螺旋CT检查时间8.4min。21例初检时有漏诊。急诊手术154例,其中启动绿色通道74例,非手术治疗130例。治愈272例(95.8%);死亡12例(4.2%)。结论多发伤早期救治中应用64层螺旋CT有助于缩短院内术前时间,提高早期确诊率和救治水平。 展开更多
关键词 多发伤 64层螺旋CT 早期救治
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64层螺旋CT对主动脉根部形态结构的评价 被引量:7
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作者 陈华 黄新苗 +2 位作者 赵仙先 曹江 秦永文 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2011年第3期181-184,共4页
目的研究主动脉根部及临近组织结构64层螺旋CT(MSCT)成像技术、影像解剖及其临床意义。方法 60例无明显主动脉、主动脉瓣膜疾病患者行MSCT检查,采用多平面重建(MPR)、容积再现(VR)及仿真内镜(VE)等方法重建并测量相关数据。结果 测得... 目的研究主动脉根部及临近组织结构64层螺旋CT(MSCT)成像技术、影像解剖及其临床意义。方法 60例无明显主动脉、主动脉瓣膜疾病患者行MSCT检查,采用多平面重建(MPR)、容积再现(VR)及仿真内镜(VE)等方法重建并测量相关数据。结果 测得主动脉根部直径(22.79±3.31)mm,主动脉窦间距(33.43±3.34)mm,冠脉开口处直径(30.06±2.70)mm,升主动脉内径(30.39±3.42),窦底平面至窦顶平面距离(19.18±2.21)mm。左右冠状动脉开口距主动脉根部距离分别为(15.71±3.53)mm、(15.96±3.78)mm。结论应用MSCT增强扫描可清楚显示主动脉开口大小、冠脉开口位置、有无发育畸形及与周边结构关系,为带瓣膜支架的设计与经皮主动脉瓣膜植入手术顺利施行提供影像学依据。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 主动脉根部 经导管 主动脉瓣膜 植入
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64排螺旋CT对Ⅳ期胃癌术前分期的价值 被引量:9
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作者 黄子星 陈心足 +4 位作者 宋彬 伍兵 胡建昆 张波 周成 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2008年第8期623-627,共5页
目的评价64排螺旋CT对Ⅳ期胃癌术前分期的准确性。方法收集2007年7月至2008年4月期间我院胃肠外科收治的49例Ⅳ期胃癌患者的临床资料,对其中术前行64排螺旋CT(64MDCT)检查的29例患者进行回顾性分析并按日本胃癌规约对肿瘤进行分期。将C... 目的评价64排螺旋CT对Ⅳ期胃癌术前分期的准确性。方法收集2007年7月至2008年4月期间我院胃肠外科收治的49例Ⅳ期胃癌患者的临床资料,对其中术前行64排螺旋CT(64MDCT)检查的29例患者进行回顾性分析并按日本胃癌规约对肿瘤进行分期。将CT术前分期结果与临床-手术-病理分期结果进行对照分析。结果本组病例经64MDCT术前分期,其中65.2%(15/23)T分期准确,47.8%(11/23)N分期准确,70.8%(17/24)M分期准确,58.6%TNM分期准确(17/29)。而腹膜转移患者中6/9未能经术前64MDCT检出。结论64MDCT可以对Ⅳ期胃癌进行较准确的分期,其分期准确率降低的主要原因为腹膜转移的漏诊,但64MDCT分期降低并不增加剖腹探查率。 展开更多
关键词 胃癌 Ⅳ期 术前分期 计算机断层扫描 64排螺旋CT
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64层螺旋CT对进展期胃癌D2根治术中淋巴结清扫的指导价值 被引量:7
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作者 张能 张军 +3 位作者 廖刚 唐艳隆 吴钊 王子卫 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期863-866,共4页
目的研究64层螺旋CT(64-slice,CT)对进展期胃癌行D2根治术淋巴结清扫的临床指导价值。方法分析已确诊的进展期胃癌患者(病例组),术前64层螺旋CT检出的淋巴结总数、淋巴结直径(d)和病检结果,并与术前未行64层螺旋CT检查的进展期胃癌患者... 目的研究64层螺旋CT(64-slice,CT)对进展期胃癌行D2根治术淋巴结清扫的临床指导价值。方法分析已确诊的进展期胃癌患者(病例组),术前64层螺旋CT检出的淋巴结总数、淋巴结直径(d)和病检结果,并与术前未行64层螺旋CT检查的进展期胃癌患者(对照组)比较术后淋巴结总数、不同直径组淋巴结转移阳性率。结果64层螺旋CT能够检出更多肿大淋巴结,尤其能提高直径(d)<10mm的检出率:d<10mm占89.5%(111/124),d≤5mm占65.3%(81/124),d<3mm占32.3%(40/124)。病例组切除的淋巴结数平均为30枚,其中d<10mm、d≤5mm、d<3mm淋巴结转移率分别为77.7%(108/139)、49.0%(68/139)、18.0%(25/139)。对照组切除的淋巴结数平均为19枚,其中d<10mm、d≤5mm、d<3mm淋巴结转移率分别为52.1%(25/48)、27.1%(13/48)、8.3%(4/48)。结论进展期胃癌术前行64层螺旋CT检查有利于发现小直径淋巴结。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 进展期胃癌 D2根治术 淋巴结清扫
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64层螺旋CT冠状动脉血管造影应用技术的初探 被引量:14
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作者 关计添 徐小虎 +4 位作者 耿义群 于晓军 程英 郭岳霖 吴仁华 《中国CT和MRI杂志》 2008年第3期34-37,共4页
目的初步探讨64层螺旋CT冠状动脉血管造影技术。方法120例受检者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查,使用美国GE公司64层螺旋CT,进行回顾性心电门控平扫及增强,原始采集的图像从心动周期的相位窗35%~85%,每间隔5%进行重建,采用平面重建(... 目的初步探讨64层螺旋CT冠状动脉血管造影技术。方法120例受检者行64层螺旋CT冠状动脉血管成像检查,使用美国GE公司64层螺旋CT,进行回顾性心电门控平扫及增强,原始采集的图像从心动周期的相位窗35%~85%,每间隔5%进行重建,采用平面重建(MPR)、最大密度投影法重建(MIP)、曲面重建(CPR)和容积再现技术(VR)进行图像后处理重建,显示冠状动脉主干及主要分支。结果心率平稳,心率少于80次/分,64层CT对冠状动脉冠节段图像质量可以用于评价,可较准确地显示冠状动脉通畅情况及管壁病变。心率大于90次/分时,冠状动脉的主要分支显示欠规整。结论心率平稳且小于80次/分,合理运用重建时相和三维重建技术,64层CT冠状动脉成像可显示较细节段的冠状动脉,可以比较准确诊断冠状动脉病变,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉 心率 重建
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64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值 被引量:6
13
作者 李辉 武明辉 +3 位作者 宁培刚 吕传剑 马波 刘子伦 《上海交通大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2009年第11期1371-1373,共3页
目的评价64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法86例疑似冠心病患者根据验前概率分为低危、中危和高危三组。所有患者均行冠状动脉造影、64层螺旋CT冠状动脉显像和平板运动试验。以冠状动脉造影作为"金标准"(... 目的评价64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病的诊断价值。方法86例疑似冠心病患者根据验前概率分为低危、中危和高危三组。所有患者均行冠状动脉造影、64层螺旋CT冠状动脉显像和平板运动试验。以冠状动脉造影作为"金标准"(冠状动脉狭窄>50%作为阳性结果),分别计算64层螺旋CT与64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率。结果64层螺旋CT诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为95.2%、88.6%、88.9%、95.1%、91.9%。其中低危组、中危组和高危组的敏感性分别为100%、100%、92.6%;特异性为94.4%、94.1%、66.7%;阳性预测值为80.0%、91.7%、89.3%;阴性预测值为100%、100%、75.0%;准确率为95.5%、96.4%、86.1%。64层螺旋CT联合运动平板诊断冠心病的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为97.6%、97.7%、97.6%、97.7%、97.7%。结论64层螺旋CT联合平板运动试验对冠心病患者(尤其是验前概率低者)具有较高的筛选价值。 展开更多
关键词 计算机断层扫描 64 平板运动 冠心病 冠状动脉造影 诊断试验
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超声心动图和64层螺旋CT冠状动脉成像在川崎病冠状动脉瘤随访中的应用价值 被引量:12
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作者 郭惠琳 杜忠东 +1 位作者 彭芸 曾津津 《中国循证儿科杂志》 CSCD 2009年第2期123-127,共5页
目的探讨超声心动图和64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在川崎病(KD)冠状动脉瘤临床诊断和随访中的应用价值。方法选择2006年12月至2007年5月在首都医科大学附属北京儿童医院门诊随访的KD并发冠状动脉瘤患儿作为研究对象。患儿观察终点... 目的探讨超声心动图和64层螺旋CT冠状动脉成像(64SCTCA)在川崎病(KD)冠状动脉瘤临床诊断和随访中的应用价值。方法选择2006年12月至2007年5月在首都医科大学附属北京儿童医院门诊随访的KD并发冠状动脉瘤患儿作为研究对象。患儿观察终点随访时依据病变程度除行超声心动图检查外,同时行64SCTCA检查,对各项检查结果进行详细描述,并分析其应用价值。结果研究期间纳入15例患儿,急性期KD超声心动图检查显示急性期累及冠状动脉48/60支(80%)。患儿观察终点随访9个月至8.6年,平均(2.8±2.0)年,超声心动图示14/48支(29.2%)冠状动脉瘤或扩张消退,其余进一步扩张或无明显变化,累及冠状动脉34/60支(56.7%),同时检测出2处血栓,未发现狭窄及钙化。64SCTCA示累及冠状动脉30/60支(50%),主要累及右冠状动脉和左前降支,分布部位与超声心动图检查基本一致,64SCTCA与超声心动图检查对冠状动脉瘤最大内径的测量值具有较好的相关性(r=0.837,P<0.001),64SCTCA发现4处血栓、5处钙化及3处狭窄。结论64SCTCA和超声心动图在KD并发冠状动脉瘤患儿的随访中具有各自的应用价值,两种方法的联合应用可增加冠状动脉病变的检出率。 展开更多
关键词 川崎病 冠状动脉瘤 64层螺旋CT 超声心动图
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64排螺旋CT冠状动脉成像误诊分析 被引量:11
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作者 孟冷 张兆琪 +2 位作者 吕飚 于薇 晏子旭 《中国介入影像与治疗学》 CSCD 2008年第3期187-192,共6页
目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DC... 目的对照X线冠状动脉造影分析64排螺旋CT冠状动脉成像误诊原因。方法搜集140例患者64排螺旋CT冠状动脉成像(64DCTCA)完整资料,以其近期实施的X线冠状动脉造影(CAG)结果为金标准对比,对于两种检查结果中不同的部分进行分析。结果本组64DCTCA显示1343支冠状动脉,不同部位的Ⅲ级血管冠状动脉成像质量无显著差异(χ2检验,P>0.05)。在Ⅰ、Ⅱ级血管中,79支两项检查结果不一致,其中64DCTCA假阳性28支,假阴性14支,10支病变程度评估过重,27支评估过轻。各组血管间总体存在显著差异(χ2检验,P<0.01);对冠状动脉主干与分支的误诊率之间存在显著差异(χ2检验,P<0.01),而冠状动脉主干LAD,LCX和RCA病变显示无显著差异(χ2检验,P>0.05)。结论完善的检查前准备是保障64DCTCA重组优质冠状动脉图像的前提,良好的图像后处理有助于避免误诊。 展开更多
关键词 冠心病 64排螺旋CT冠状动脉成像 选择性X线冠状动脉造影
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64层螺旋CT评价肺静脉与左心房的形态结构 被引量:7
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作者 连士杰 曹江 +1 位作者 秦永文 弓静 《介入放射学杂志》 CSCD 2008年第5期313-317,共5页
目的评价应用64层螺旋CT观察肺静脉和左心房形态结构的可行性。方法选择房颤患者46例,对照组42例,所有患者均行64层螺旋CT检查,图像后处理运用3D成像及内镜等技术对肺静脉、左心房等解剖结构进行构建。结果①64层螺旋CT可构建肺静脉形态... 目的评价应用64层螺旋CT观察肺静脉和左心房形态结构的可行性。方法选择房颤患者46例,对照组42例,所有患者均行64层螺旋CT检查,图像后处理运用3D成像及内镜等技术对肺静脉、左心房等解剖结构进行构建。结果①64层螺旋CT可构建肺静脉形态,并测得肺静脉数量、开口大小以及各个肺静脉走行方向,其中房颤组肺静脉开口大小较对照组无明显差异。②64层螺旋CT构建左心耳形态,左心耳与左上肺静脉之间的界嵴及界嵴与左侧上下肺静脉之间连接部位的关系分别存在2种形态变异。③64层螺旋CT构建左房顶部形态分为突起型(9.0%)、凹陷型(32.9%)、平坦型(58.1%)3种,有12.5%存在局部凹陷。结论应用多层螺旋CT可以清晰地构建肺静脉和左心房的形态结构,有助于提高导管射频消融治疗房颤的成功率,减少并发症。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 心房纤维颤动 肺静脉 左心房 形态结构
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心率、心率波动及重建时相的选择对64层螺旋CT冠状动脉图像质量的影响 被引量:6
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作者 龚波 武洪林 +8 位作者 沈丹丹 陈建平 陆成栋 郑建刚 唐庆放 李红尧 吴惠明 殷超 薛维 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2011年第10期1501-1505,共5页
目的:评价心率、心率波动及重建时相的选择对西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法:51例临床疑诊冠心病或冠状动脉粥样硬化的患者,进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。将扫描数据从心动周期的R-R相位0~95%每间隔5%进行重建。使用西... 目的:评价心率、心率波动及重建时相的选择对西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的影响。方法:51例临床疑诊冠心病或冠状动脉粥样硬化的患者,进行64层螺旋CT冠状动脉成像检查。将扫描数据从心动周期的R-R相位0~95%每间隔5%进行重建。使用西门子Syngo MMWP VE23A后处理工作站,进行容积再现、多平面重组、最大密度投影、曲面重组等处理。按扫描时平均心率及心率波动幅度分组,获得最佳重建时相,进而评价不同心率及心率波动幅度中的图像质量。结果:心率<65次/min冠状动脉最佳重建时相为60%~75%R-R间期;心率65~70次/min冠状动脉最佳重建时相为65%~70%R-R间期;心率>70次/min冠状动脉最佳重建时相为30%~40%R-R间期。图像质量随心率的增加及心率波动幅度的变大而下降。心率及心率波动幅度与图像质量呈负相关(P<0.05)。结论:西门子64层螺旋CT冠状动脉成像的图像质量受心率及心率波动幅度影响。控制心率、减小心率波动以及选择最佳重建时相可提高图像质量。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉 心率 重建时相 图像质量
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64排螺旋CT对主动脉夹层的诊断价值 被引量:9
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作者 姚传顺 刘金有 +1 位作者 杨世喜 郭佳 《南昌大学学报(医学版)》 CAS 2013年第2期71-73,F0003,共4页
目的探讨64排螺旋CT血管成像(MSCTA)对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析8例主动脉夹层CT表现,应用原始数据在工作站进行MPR、MIP及VR等后处理。结果 8例中DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型0例、Ⅲ型5例,不典型夹层1例,均很好地显示了主动脉全... 目的探讨64排螺旋CT血管成像(MSCTA)对主动脉夹层的诊断价值。方法回顾性分析8例主动脉夹层CT表现,应用原始数据在工作站进行MPR、MIP及VR等后处理。结果 8例中DeBakeyⅠ型2例,Ⅱ型0例、Ⅲ型5例,不典型夹层1例,均很好地显示了主动脉全程及其分支,对主动脉夹层的破口位置、累及范围、真假腔、内膜片及夹层的旋转方向、血栓的形成得到满意显示。结论 MSCTA对主动脉夹层诊断具有重要的应用价值,应作为首选检查方法。 展开更多
关键词 64排螺旋体层摄影术 X线计算机 血管成像 主动脉夹层
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64排CT口服甘露醇造影对急性阑尾炎的诊断价值 被引量:6
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作者 谭国强 马雁秀 +3 位作者 李卓永 张朝桐 崔恩铭 龙晚生 《中国CT和MRI杂志》 2013年第2期66-68,80,共4页
目的评价64排CT口服甘露醇造影对急性阑尾炎的诊断价值。方法选择59例具有或疑有急性阑尾炎症状的患者,扫描前45min让患者分3次口服等渗甘露醇(2.5%)1500ml,每次摄入500ml,间隔15min左右;行64排螺旋CT平扫加增强扫描。回顾分析CT诊断结... 目的评价64排CT口服甘露醇造影对急性阑尾炎的诊断价值。方法选择59例具有或疑有急性阑尾炎症状的患者,扫描前45min让患者分3次口服等渗甘露醇(2.5%)1500ml,每次摄入500ml,间隔15min左右;行64排螺旋CT平扫加增强扫描。回顾分析CT诊断结果与手术、病理结果,并进行对照分析。结果 59例患者中,44例手术病理证实为阑尾炎,4例经临床治疗后证实为阑尾炎,余11例有阑尾外病变,其中4例经病理证实为阑尾炎,4例输尿管石,3例经临床随访证实为阑尾炎。35例阑尾炎病例表现为阑尾增粗肿大,阑尾壁厚度7mm-10mm;增粗的阑尾边缘模糊,余12例合并阑尾脓肿而阑尾显示不清。9例表现为阑尾粪石。47例表现为阑尾周围炎症,表现为阑尾周围系膜脂肪组织中出现条索状、斑片状密度增高影(脂肪条带症);4例结肠后筋膜增厚、3例阑尾周围积液、1例合并蜂窝积炎以及12例脓肿形成。4例表现为邻近盲升结肠管壁局限性增厚。结论 64排CT口服甘露醇后能方便、准确地诊断急性阑尾炎,并能发现阑尾外病变。 展开更多
关键词 64 甘露醇 急性阑尾炎 体层摄影术 X线计算机
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64排CT诊断肠壁缺血性病变的诊断价值及临床意义分析 被引量:13
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作者 张凯 童三龙 +2 位作者 雷鸣峰 黎钧 徐应辉 《中国CT和MRI杂志》 2015年第3期87-89,共3页
目的研究64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断价值及意义。方法回顾性分析2013年11月-2014年11月住院部及门诊部收治的32例肠壁缺血性病变患者的CT诊断结果、临床资料等,并与临床病理组织检查结果进行对比,以判断CT的诊断价值。结果临床... 目的研究64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断价值及意义。方法回顾性分析2013年11月-2014年11月住院部及门诊部收治的32例肠壁缺血性病变患者的CT诊断结果、临床资料等,并与临床病理组织检查结果进行对比,以判断CT的诊断价值。结果临床病理诊断患者肠系膜下动脉狭窄占50.00%,肠系膜上、下动脉均狭窄占31.25%,腹主动脉狭窄占18.75%;64排CT诊断分别为46.88%、28.12%、21.88%。以临床病理诊断为标准,64排CT诊断的灵敏度为90.63%、准确率为96.88%、特异性为87.5%;准确率与临床病理诊断比较无明显差异;灵敏度和特异性与临床病理诊断比较χ2=9.37、12.70;P<0.05,差异具有统计学意义。结论 64排CT对肠壁缺血性病变的临床诊断率高,且无创、及时、安全性高,具有较高的临床使用价值和实践意义。 展开更多
关键词 64排CT 肠壁缺血性病变 诊断价值
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