64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节对早期肺癌的诊断价值

目的:探讨64排螺旋CT发现及随访肺磨玻璃样结节(ground glass nodule,GGN)对早期肺癌诊断的临床价值。方法:选取2020年1月-2023年5月在江苏省邳州市中医院就诊行肺部检查并发现存在GGN的患者为观察对象,深入探讨采用64排螺旋CT发现和随访GGN对诊断早期肺癌的作用和价值。结果:以病理活检检出结果为金标准,30例患者中良性5例,恶性25例,经64排螺旋CT检查检出率为93.33%(28/30),其中良性结节4例,恶性肿瘤24例,其检出率与病理活检结果相差不大,对比差异无统计意义(P>0.05);经64排螺旋CT检查可见,恶性病变者GGN的分叶征、毛刺征和胸膜尾征的检出率高于良性病变者,差异有统计学意义(P<0.05),空泡征的检出率对比差异无统计学意义(P>0.05);经半年随访和观察统计,随访复查时的GGN恶性检出率明显高于初次检测的检出率,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:肺磨玻璃样结节的诊断选择64排螺旋CT具有较高的检出率,而且能明确区分结节的不同征象特点,通过后期随访复查,能增加早期肺癌的检出率,便于临床尽早救治,此技术值得临床推广应用。

64排螺旋CT诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的临床效果观察

目的观察64排螺旋CT诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的效果。方法选取子宫肌瘤与卵巢肿瘤患者各30例为研究对象,均接受64排螺旋CT检查,分析检查结果。结果子宫肌瘤组的子宫动脉显示率为76.67%,低于卵巢肿瘤组的100%,平均直径为(9.31±1.05)cm,小于对照组的(11.26±2.31)cm,差异有统计学意义(P<0.05);两组卵巢静脉显影率,卵巢动脉显影率、诊断准确度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT扫描诊断子宫肌瘤与卵巢肿瘤的优点较多,能提供高质量的图像信息,对病情做出准确评估,为治疗方案的制订奠定良好基础。

低剂量64排螺旋CT扫描对肺结节的诊断价值分析

目的分析低剂量64排螺旋CT扫描在诊断肺结节上的临床价值。方法88例肺结节患者作为研究对象,均行低剂量64排螺旋CT扫描和常规剂量64排螺旋CT扫描检查。以穿刺活检病理结果为金标准,比较两种检查方法的CT扫描结果,对肺结节的诊断效能,有效辐射剂量和图像质量评分。结果穿刺活检结果显示,88例肺结节患者中恶性结节29例,良性结节59例;低剂量64排螺旋CT扫描检出恶性结节22例、占比75.86%(22/29),良性结节47例、占比79.66%(47/59);常规剂量64排螺旋CT扫描检出恶性结节23例、占比79.31%(23/29),良性结节49例、占比83.05%(49/59)。低剂量与常规剂量64排螺旋CT扫描的准确度、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。低剂量64排螺旋CT扫描的有效辐射剂量(7.55±1.21)mSv低于常规剂量64排螺旋CT扫描的(13.82±2.22)mSv,差异有统计学意义(P<0.05);两种检查方法图像质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与常规剂量64排螺旋CT扫描相比,低剂量64排螺旋CT扫描对肺结节的诊断准确度较高,诊断效能理想,图像质量相当,但低剂量64排螺旋CT扫描方案的辐射小,安全性更有保障,建议推广。

64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA成像的应用效果观察

目的观察64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CT血管造影(CT angiography,CTA)成像的应用效果。方法选取福建医科大学附属泉州第一医院2021年4月—2023年4月治疗的疑为肺动脉栓塞(pulmonary embolism,PE)患者68例,按随机数字表法分为2组,各34例。2组均进行64排螺旋CT肺动脉CTA成像检查,对照组采用常规剂量造影剂检查,观察组采用低剂量造影剂检查。比较2组肺血管强化CT值、图像质量、图像信噪比(signal noise ratio,SNR)、对比噪声比(contrast noiseratio,CNR)、辐射剂量参数剂量长度乘积(dose length product,DLP)、容积CT剂量指数(CTdoesindex,CTDIvol)及不良反应。结果观察组肺动脉主干、左肺动脉、右肺动脉强化CT值及图像质量评分分别为(433.76±64.61)HU、(428.63±59.45)HU、(429.15±60.23)HU、(3.84±0.33)分,对照组分别为(418.49±62.27)HU、(410.91±57.16)HU、(412.83±58.90)HU、(3.91±0.35)分,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组DLP、CTDIvol和不良反应总发生率分别为(173.97±31.29)mGy·cm、(6.07±1.38)mGy、5.88%,对照组分别为(286.52±64.10)mGy·cm、(8.74±2.05)mGy,23.53%,观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组SNR、CNR分别为(31.96±4.74)、(36.59±8.21),对照组SNR、CNR分别为(32.75±5.09)、(37.11±8.67),差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT检查中采用低剂量造影剂肺动脉CTA成像获得的图像质量与常规剂量造影剂肺动脉CTA成像效果相当,但64排螺旋CT低剂量造影剂肺动脉CTA检查能够减少辐射剂量,降低不良反应发生率,提高检查安全性。

泌尿系梗阻性疾病患者采用64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术的价值

目的:探索64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病诊断优势。方法:以疑似泌尿系梗阻性疾病患者支撑本次研究,开展各项数据分析,截取时间点为2022年1月-2023年6月,筛选70例,以病理检查作为金标准为后续研究提供参考,对患者开展64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断,观察其诊断结果,分析该技术诊断优势与价值。结果:疑似70例泌尿系梗阻性疾病患者病理诊断检出阳性68例,2例阴性,该结果作为金标准,为后续研究提供参考;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术检出阳性68例,阴性2例,误诊与漏诊情况存在(1例漏诊、1例误诊),计算指标诊断符合、灵敏度、特异度(分别为97.14%、98.53%、50.00%),相比病理诊断指标无对比性(P>0.05)。诊断结果中,病理诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄19例(27.94%),检出率100.00%;64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术诊断检出肿瘤6例(8.82%)、输尿管畸形15例(22.06%)、泌尿系结石28例(41.18%)、尿路狭窄18例(26.47%),检出率98.53%,数值无对比差异(P>0.05)。结论:64排螺旋CT平扫及三维尿路成像技术对泌尿系梗阻性疾病具有较高的诊断价值,可以精准地进行病灶观察,减少外界因素对病症产生的影响,提高诊断精准性,有助于患者尽早确诊,对于临床病症诊断具有良好的参考价值。

上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT对肠系膜上动脉综合征的诊断价值分析

目的:探讨上消化道钡餐造影联合64排螺旋CT在肠系膜上动脉综合征(SMAS)中的诊断价值。方法:回顾性分析2020年1月—2023年1月贵港市人民医院收治的60例疑似SMAS患者,行64排螺旋CT检查和上消化道钡餐造影检查,并以肠系膜上动脉造影检查结果为标准对照,进行一致性分析,计算准确率、灵敏度、特异度、误诊率、漏诊率。结果:腹部CT检查,仅6例图像表现较为典型,表现为十二指肠水平段以上扩张;上消化道造影检查中,15例患者可见典型“笔杆征”。64排螺旋CT诊断SMAS阳性33例、阴性27例、误诊11例、漏诊18例;上消化道造影诊断SMAS阳性38例、阴性22例、误诊8例、漏诊10例;联合检查诊断阳性38例、阴性22例、误诊2例、漏诊4例。联合检查诊断SMAS准确率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,误诊率、漏诊率均低于64排螺旋CT、上消化道造影单一检查,除特异度、阳性预测值、阴性预测值指标外,余指标对比差异有统计学意义(P<0.05)。同肠系膜上动脉造影术一致性良好(Kappa值=0.780)。结论:联合上消化道钡餐造影和64排螺旋CT检查可以提高SMAS的诊断效果。

Imaging Effect and Accuracy Analysis of 64-Slice Spiral CT in the Diagnosis of Coronary Artery Stenosis

Objective:To analyze the imaging effect and accuracy of 64-slice spiral CT in the diagnosis of coronary artery stenosis.Methods:30 patients with suspected coronary heart disease admitted to our hospital from March 2022 to March 2023 were selected.All patients underwent both 64-slice spiral CT and digital subtraction angiography(DSA).DSA is considered the gold standard for diagnosis,so it was used to analyze the diagnostic performance of 64-slice spiral CT.Results:(1)The diagnostic results of digital subtraction angiography and 64-slice spiral CT was analyzed and compared with each other.The 64-slice spiral CT had an accuracy of 96.67%(29/30),a sensitivity 96.55%(28/29),and a specificity of 100.00%(1/1)in diagnosing coronary artery stenosis.(2)There was no significant difference between 64-slice spiral CT and digital subtraction angiography in the positive detection rate of anterior descending artery lesion,the positive detection rate of left main lesion,the positive detection rate of left circumflex artery lesion and the positive detection rate of right coronary artery lesion(P>0.05).(3)There was no significant difference between 64-slice spiral CT examination and DSA examination in identifying mild stenosis,moderate stenosis,and severe stenosis of coronary arteries(P>0.05).Conclusion:64-slice spiral CT examination can accurately determine the degree of occlusion of coronary arteries,which allows for the accurate diagnosis of coronary artery stenosis.

分析64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的诊断意义

目的:分析64层螺旋CT脑灌注成像对急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者的诊断意义。方法:选取2019年11月至2022年11月滨州医学院附属医院放射科收治的急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者40例作为观察组,选取同期我院收治的急性脑梗死未合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者40例作为对照组。对照组患者单纯实施64层螺旋CT平扫方式诊断,观察组实施64层螺旋CT脑灌注成像方式诊断,评估2组的临床诊断意义。结果:与对照组比较,观察组监测结果异常率更高,且患者对诊断方式的满意度也更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者正常脑区相比,观察组患者梗死区脑血容量、脑血流量及峰值时间均更低,且ESS评分、MoCA评分及微觉醒指数均更高,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者的临床诊断过程中采取64层螺旋CT脑灌注成像的方式,不仅能够有效提高临床诊断的准确率,还可以更好地了解梗死病灶的实际情况,评估患者是否伴随存在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,临床诊断意义较为理想。

64排MSCT、高场强MRI血管成像应用于急性主动脉综合征患者中的临床价值对比

目的 对比64排MSCT、高场强MRI血管成像应用于急性主动脉综合征患者中的临床价值。方法 回顾性分析本院2017年3月至2019年7月收治的90例急性主动脉综合征患者的临床资料,观察MRI检查及MSCT检查的诊断结果进行讨论和分析;对比经MRI检查、MSCT检查对急性主动脉综合征的诊断准确性、敏感性和特异性及两种检查相关指标。结果 经MRI检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为92.22%、81.11%、97.78%,MSCT检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性分别为88.87%、76.67%、95.56%,MRI检查对急性主动脉综合征的诊断灵敏性、特异性和准确性高于MSCT检查,但两者比较差异无统计学意义(P>0.05);MRI血管成像的图像质量评分高于MSCT血管成像,信噪比低于MSCT血管成像,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 MSCT、高场强MRI血管成像均可有效显示急性主动脉综合征的影像学特点,均可作为辅助诊断急性主动脉综合征的有效手段,临床可结合患者自身情况进行选择。

64排螺旋CT动态增强扫描不同病理类型肺癌患者孤立性肺结节特点分析

目的对不同病理类型肺癌伴有孤立肺性结节的64排螺旋CT动态增强扫描影像学特点进行分析总结。方法将我院在2016年3月至2022年3月期间收治的135例肺癌合并有孤立性肺结节患者作为研究对象,按病理类型区分为小细胞癌(15例),腺癌(89例)和鳞癌(31例)。采用64排螺旋CT对所有患者进行检查。比较不同病理类型孤立性肺结节的CT值变化、强化方式、强化净增值、强化率。结果不同病理类型肺癌的孤立性肺结节CT值不同。不同病理类型孤立性肺结节在强化方式方面比较,差异具有统计学意义(P=0.000),其中腺癌孤立性肺结节主要表现为均匀强化(所占比例为77.53%),而鳞癌结节则相反,主要表现为不均匀强化(所占比例为67.74%),小细胞癌孤立性肺结节强化表现不明显。就强化净增值而言,小细胞癌孤立性肺结节明显低于腺癌和鳞癌(P均<0.05),而腺癌孤立性肺结节强化净增值与鳞癌差异不显著(P>0.05);不同病理类型孤立性肺结节强化率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论64排螺旋CT动态增强扫描在鉴别诊断不同病理类型肺癌患者的孤立性肺结节领域具有非常重要的临床价值。

64排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断效果分析

目的:分析在急性阑尾炎诊断中应用64排螺旋CT的临床价值。方法:采集本院2022年1月至2023年3月间收治的120例疑似急性阑尾炎患者为研究对象,针对入院患者均实施超声与64排螺旋CT检查,统计检查结果,以病理结果为金标准,对比两种检查方式的临床价值。结果:120例疑似病例病理结果显示,急性阑尾炎108例(轻型、重型急性阑尾炎分别为50例、58例;单纯型急性阑尾炎、化脓型急性阑尾炎、坏疽穿孔型急性阑尾炎、阑尾周围脓肿分别为42例、38例、12例、16例,非急性阑尾炎12例;超声显示为急性阑尾炎、非急性阑尾炎分别为93例、27例;64排螺旋CT显示为急性阑尾炎、非急性阑尾炎分别为104例、16例。数据统计,两种检查方式的阳性检出率无统计差异,77.50%vs 86.67%(P>0.05);但64排螺旋CT检查准确性、灵敏性、特异性分别为95.00%、95.37%、91.67%,均显著高于超声检查的77.50%、80.56%、50.00%(P<0.05)。64排螺旋CT在疾病严重程度、疾病类型检出率方面较超声均更具优势(P<0.05)。观察64排螺旋CT确诊患者影像学表现可见:回盲部边界清晰度下降,出现团块状软组织肿块影,中心脓液可见低密度影,肠壁厚薄均匀度不佳,周围脂肪密度升高显著。结论:在急性阑尾炎诊断中应用64排螺旋CT检查具有较高的诊断准确性,且其对疾病严重程度与疾病类型也具有较高的分辨准确性,可为疾病诊断及治疗提供科学参考,值得推广应用。

64排螺旋CT成像在原发性肝癌中的诊断价值

目的:分析64排螺旋CT成像在原发性肝癌中的诊断价值。方法:选取2022年1—12月松滋市人民医院收治的原发性肝癌患者80例,以数字减影血管造影(DSA)检查为诊断金标准,所有患者均行64排螺旋CT成像检查。观察患者原发性肝癌、肿瘤直径检出情况,并分析图像特征。结果:64排螺旋CT成像对胆管细胞癌、肝细胞癌、混合型癌的检出率均低于DSA,但两者比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。64排螺旋CT成像对肿瘤直径<1 cm的检出率低于DSA,但两者比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:原发性肝癌患者行64排螺旋CT成像,图像特征较为明显,对肿瘤直径和肝癌分型的检出率接近金标准。

64排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的效果分析

目的 分析64排螺旋CT肺动脉造影诊断肺动脉栓塞的效果。方法 回顾性分析50例行64排螺旋CT肺动脉造影检查的肺动脉栓塞患者的临床资料,观察64排螺旋CT肺动脉造影的影像学结果,以病理结果为金标准,分析64排螺旋CT肺动脉造影的诊断阳性率。结果 影像学结果显示:50例患者的64排螺旋CT肺动脉造影影像学图像类型主要以直接征象和间接征象为主。50例患者均存在不同程度的缺损问题和一定局限性。完全栓塞主要表现为在患者血管远端不会看到造影剂,并且其在血管中断部位无规律可循。病理结果显示,50例患者均为肺动脉栓塞。64排螺旋CT肺动脉造影结果显示,肺动脉栓塞阳性47例,阴性3例。64排螺旋CT肺动脉造影的诊断阳性率为94.00%(47/50)。结论 在诊断肺动脉栓塞过程中使用64排螺旋CT肺动脉造影诊断阳性率高,具有较高的临床应用价值。

应用64排螺旋CT诊断肺结核的效能

目的:探究64排螺旋CT诊断肺结核的价值。方法:选取2021年10月—2022年12月广州市胸科医院收治的100例疑似肺结核患者为研究对象,全部患者均进行64排螺旋CT检查,以病原学检查结果为金标准,评估64排螺旋CT对肺结核的诊断效能,经Kappa检验分析64排螺旋CT检查与金标准的一致性,统计64排螺旋CT对肺结核影像征象的检出情况。结果:经病原学检查结果确诊95例肺结核。64排螺旋CT检查结果显示,阳性91例,阴性9例。64排螺旋CT诊断肺结核的诊断灵敏度、准确率、特异度、阴性预测值、阳性预测值分别为94.74%(90/95)、94.00%(94/100)、80.00%(4/5)、44.44%(4/9)、98.90%(90/91)。以痰液培养结果显示结核分枝杆菌阳性为金标准,64排螺旋CT诊断与金标准的一致性较好,Kappa值=0.818。64排螺旋CT检出结节28例(30.77%)、空洞40例(43.96%)、实质性病变34例(37.36%)、钙化灶58例(63.74%)、支气管狭窄50例(54.95%)、磨玻璃影征象47例(51.65%)。结论:应用64排螺旋CT诊断肺结核的效能较高,与金标准的一致性较好,且能够清晰反映肺内病灶情况。

64排螺旋CT诊断肝外胆管癌的临床效果分析

目的 探讨对肝外胆管癌患者采用64排螺旋CT进行诊断的临床效果。方法 回顾性选取2018年1月—2021年3月滕州市工人医院收治的88例疑似肝外胆管癌患者的临床资料,对所有患者均展开64排螺旋CT诊断以及病理诊断,比较两种检查方法的诊断效能,包括诊断特异度、敏感度、准确度。结果 对所有疑似肝外胆管癌患者完成64排螺旋CT诊断后,同病理诊断在高分化腺癌、高中分化腺癌、中分化腺癌、中低分化腺癌、低分化腺癌、腺瘤病变以及鳞癌几方面,均表现出较高符合率。对于本次研究收治的88例肝外胆管癌患者,通过病理诊断后,恶性86例,良性2例;完成64排螺旋CT诊断后,恶性患者85例,良性患者3例。64排螺旋CT患者诊断特异度、敏感度、准确度分别为50.00%(1/2)、97.67%(84/86)、96.59%(85/88)。结论 64排螺旋CT方法有效应用,可将肝外胆管癌诊断敏感度、准确度较高,对于高分化腺癌、高中分化腺癌、中分化腺癌、中低分化腺癌、低分化腺癌、腺瘤病变以及鳞癌具体情况可以充分明确,可为肝外胆管癌早期确诊提供依据,实现疾病及时治疗。

64排上腹部增强多层螺旋CT在小肝癌诊断中的应用价值研究

目的:分析小肝癌在64排上腹部增强多层螺旋CT检查及重建后影像特征和临床检出率.方法:选择2020年5月至2022年5月本院收治的83例小肝癌患者的临床资料为研究对象.采用回顾性分析法对比各期检出的小肝癌病灶的数目、大小范围、边界及临床检出率等.结果:常规CT、动脉期增强CT(AP)、门脉期增强CT(PP)及延迟期增强CT(DP)临床检出率比较,差异具有统计学差异(P<0.05);AP、DP检出率均高于常规CT(P>0.05);而常规CT与PP临床检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);AP与DP临床检出率比较,差异也无统计学意义(P>0.05).结论:64排上腹部增强多层螺旋CT检查可作为临床诊断评估小肝癌的重要手段,能有效提高小肝癌的诊断准确性和病灶检出率,为临床诊治提供更多的影像学依据.

尘肺患者64排螺旋CT肺纤维化评分与肺功能的关系研究

目的:分析尘肺患者64排螺旋CT肺纤维化评分与肺功能的关系。方法:选取南京市职业病防治院2021年7月—2022年8月放射科接诊的67例尘肺患者,将其设为观察组;另选取同期于本院体检的70名健康体检者,将其设为健康组。所有纳入对象均进行64排螺旋CT、肺功能检查,比较观察组、健康组肺纤维化评分、肺功能指标,比较1期、2期、3期尘肺组肺纤维化评分、肺功能指标,对肺纤维化评分与肺功能的相关性进行Spearman相关性分析。结果:观察组肺纤维化评分显著高于健康组,FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC值均显著低于健康组(P<0.01)。3期组肺纤维化评分高于2期组、1期组,3期组FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均低于2期组、1期组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。肺纤维化评分与FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均呈负相关性(r值=-0.428、-0.457、-0.469,P<0.05)。结论:尘肺患者肺纤维化评分与肺功能存在一定的相关性,临床可通过64排螺旋CT检查,准确评估患者肺纤维化程度,从而指导临床展开针对性治疗。

飞利浦64排螺旋CT对不同大小肺结节的诊断效能分析

目的探讨与分析飞利浦64排螺旋CT对不同大小肺结节的诊断效能,以促进飞利浦64排螺旋CT的应用。方法选择2017年8月—2022年3月在北京市丰台中西医结合医院诊治的大小肺结节患者86例,其中直径≤1 cm的肺结节40例(小结节组),直径1~3 cm的肺结节46例(大结节组)。所有患者均给予飞利浦64排螺旋CT检查,记录两组常规CT特征、CT值、CT灌注参数,结节恶性率并判断诊断价值。结果大结节组的空气支气管征、胸膜牵拉征、空泡征、血管聚集征、分叶征、毛刺征等CT特征占比分别为80.43%、86.96%、89.13%、84.78%、89.13%、80.43%,均显著高于小结节组的30.00%、35.00%、45.00%、52.50%、35.00%、50.00%(P<0.05)。大结节组的CT值均明显高于小结节组(P<0.05)。大结节组的支气管动脉灌注值、肺动脉灌注值均明显高于小结节组(P<0.05),两组灌注指数比较差异无统计学意义(P>0.05)。大结节组的恶性率为80.43%(37/46),其中,腺癌20例、鳞癌13例、小细胞癌4例,小结节组的恶性率为30.00%(12/40),其中,腺癌6例、鳞癌4例、小细胞癌2例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论飞利浦64排螺旋CT在不同大小肺结节的应用能通过影像学形态特征与灌注特征,反映结节的病理状况,具有很好的诊断效能,能够为不同大小的肺结节定性诊断提供帮助。

急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果分析

目的:分析急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT联合三联检查的应用效果。方法:将2021年9月-2022年12月我院收治的急性胸痛住院患者68例作为研究对象,分别采用64排128层螺旋CT三联检查以及常规CT扫描,将进行64排128层螺旋CT三联检查者纳入观察组(n=68),常规CT扫描者纳为对照组(n=68)。对比两组图像质量、扫描参数并绘制ROC曲线,分析64排128层螺旋CT联合三联检查对患者的诊断效果。结果:金标准诊断出阳性64例,阴性4例,其中急性冠脉综合征者52例,肺栓塞6例,主动脉夹层6例;128层螺旋CT三联检查共诊断出60例阳性,阴性8例,其中急性冠脉综合征者50例,肺栓塞6例,主动脉夹层4例;常规CT扫描共诊断出54例阳性,阴性14例,其中急性冠脉综合征者48例,肺栓塞3例,主动脉夹层3例;观察组扫描长度、有效剂量以及剂量长度乘积均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);常规CT扫描的AUC值为0.9060,灵敏度为81.30%,特异度为50.00%,95%CI为0.7890-0.8350;128层螺旋CT三联检查的AUC值为0.9530,灵敏度为90.60%,特异度为50.00%,95%CI为0.8770-0.9930。结论:急性胸痛诊断中64排128层螺旋CT三联检查较常规CT扫描具有更高的灵敏度,且扫描参数较好。

64排螺旋CT扫描测定结石CT值在泌尿系结石诊疗中的应用价值

目的探讨64排螺旋CT扫描测定结石CT值在泌尿系结石诊疗中的应用价值。方法选取2018年1月至2020年12月本院收治的90例泌尿系结石患者作为研究对象,所有患者行64排螺旋CT扫描,测算CT值,均行体外冲击波碎石术,采用红外光谱分析仪分析离体结石的具体成分,统计结石CT值、脉冲次数,比较结石排空者和结石残留者CT值和脉冲次数。结果90例泌尿系结石患者中,草酸钙结石(COS)42例,磷酸钙结石(CPC)6例,尿酸成分结石(CU)4例,磷酸镁铵(AMP)3例,碳酸钙结石(CCC)1例及混合成分结石34例;混合性结石包括CU+COS 17例,COS+CPC 14例,CU+CPC 2例,CPC+AMP 1例;CT值最高的结石为COS+CPC、CPC,脉冲次数最多的结石为COS、COS+CPC。结石残留者CT值高于结石排空者,脉冲次数多于结石排空者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论64排螺旋CT扫描测定结石CT值可有效判定单一结石成分,混合结石需结合其他诊断方式,且可有效判定结石易粉碎程度。