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Imaging Effect and Accuracy Analysis of 64-Slice Spiral CT in the Diagnosis of Coronary Artery Stenosis
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作者 Zhenfa Gong 《Journal of Clinical and Nursing Research》 2023年第5期143-148,共6页
Objective:To analyze the imaging effect and accuracy of 64-slice spiral CT in the diagnosis of coronary artery stenosis.Methods:30 patients with suspected coronary heart disease admitted to our hospital from March 202... Objective:To analyze the imaging effect and accuracy of 64-slice spiral CT in the diagnosis of coronary artery stenosis.Methods:30 patients with suspected coronary heart disease admitted to our hospital from March 2022 to March 2023 were selected.All patients underwent both 64-slice spiral CT and digital subtraction angiography(DSA).DSA is considered the gold standard for diagnosis,so it was used to analyze the diagnostic performance of 64-slice spiral CT.Results:(1)The diagnostic results of digital subtraction angiography and 64-slice spiral CT was analyzed and compared with each other.The 64-slice spiral CT had an accuracy of 96.67%(29/30),a sensitivity 96.55%(28/29),and a specificity of 100.00%(1/1)in diagnosing coronary artery stenosis.(2)There was no significant difference between 64-slice spiral CT and digital subtraction angiography in the positive detection rate of anterior descending artery lesion,the positive detection rate of left main lesion,the positive detection rate of left circumflex artery lesion and the positive detection rate of right coronary artery lesion(P>0.05).(3)There was no significant difference between 64-slice spiral CT examination and DSA examination in identifying mild stenosis,moderate stenosis,and severe stenosis of coronary arteries(P>0.05).Conclusion:64-slice spiral CT examination can accurately determine the degree of occlusion of coronary arteries,which allows for the accurate diagnosis of coronary artery stenosis. 展开更多
关键词 64-slice spiral ct angiography coronary artery stenosis Diagnostic performance
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64排128层螺旋CT对冠心病诊断价值的荟萃分析 被引量:20
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作者 蒋芳勇 吴刚 《介入放射学杂志》 CSCD 北大核心 2013年第2期102-105,共4页
目的探讨64排128层螺旋CT对诊断冠心病的价值。方法检索2000年至2012年Pubmed、Embase、Ovid、ScienceDirect、Web of Science、中国生物医学文献数据库文献,无语言限制,以64排螺旋CT、128层螺旋CT、冠状动脉造影、冠心病、64-row CT、1... 目的探讨64排128层螺旋CT对诊断冠心病的价值。方法检索2000年至2012年Pubmed、Embase、Ovid、ScienceDirect、Web of Science、中国生物医学文献数据库文献,无语言限制,以64排螺旋CT、128层螺旋CT、冠状动脉造影、冠心病、64-row CT、128-slice CT、conventional coronaryangiography、CAD(coronary artery diease)为检索关键词。由2位研究人员评价每篇文献的质量并提取数据。结果共纳入稳定性好、文献质量评估较好的6项研究。研究存在异质性,总敏感度、特异度分别为0.977[95%CI(0.962-0.987)]和0.936[95%CI(0.921-0.949)],经敏感度分析后结果无明显变化。SRCO曲线下面积为:0.991 3,Q值为0.961 9。结论 64排128层螺旋CT作为一种无创的检查方法,其显示冠状动脉病变的敏感度和特异度均较高,对临床诊断冠心病具有较好的应用价值。 展开更多
关键词 冠心病 64128层螺旋ct 冠状动脉造影 荟萃分析
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64排128层CT冠脉成像对心肌桥—壁冠状动脉的诊断价值 被引量:15
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作者 金汉葵 张凯 +5 位作者 邓宏亮 吴大雄 王新正 雷鸣峰 徐应辉 黄雅南 《罕少疾病杂志》 2012年第4期8-12,共5页
目的探讨64排128层CT冠状动脉血管造影(CTA)对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值。方法采用64排128层CT对212例有冠心病症状或心脏体检患者行冠状脉成像检查,分析心肌桥-壁冠状动脉的发生率、发生部位、长度、厚度、狭窄程度及心肌桥近端管... 目的探讨64排128层CT冠状动脉血管造影(CTA)对心肌桥-壁冠状动脉的诊断价值。方法采用64排128层CT对212例有冠心病症状或心脏体检患者行冠状脉成像检查,分析心肌桥-壁冠状动脉的发生率、发生部位、长度、厚度、狭窄程度及心肌桥近端管壁粥样硬化情况。结果 212例中CTA发现心肌桥55例(64处心肌桥),阳性率25.9%;46例为单一心肌桥,9例为两处受累,同时累及前降支近段、钝缘支5例,同时累及前降支中段、后降支4例;其中前降支48处,第一对角支3处,第二对角支1处,左旋支1处,钝缘支5处,右冠状动脉4处,后降支2处,以前降支最多见,占75%。左前降支心肌桥组近端较无心肌桥组近端冠状动脉粥样硬化发生率高。结论 64排128层CT冠状动脉血管造影可准确诊断心肌桥—壁冠状动脉,为临床诊断和治疗提供有力的依据。 展开更多
关键词 冠状动脉血管造影 X线计算机 心肌桥
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64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义 被引量:4
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作者 甘椿银 杨德顺 《影像研究与医学应用》 2019年第2期19-21,共3页
目的:探讨64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值。方法:选取100例于2015年6月—2017年6月在我院诊疗的冠心病患者作为本次研究的对象,结合患者的临床资料,所有患者均行64排128层螺旋CT冠脉动脉成像术进行检查,并... 目的:探讨64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值。方法:选取100例于2015年6月—2017年6月在我院诊疗的冠心病患者作为本次研究的对象,结合患者的临床资料,所有患者均行64排128层螺旋CT冠脉动脉成像术进行检查,并于28天后再次行冠脉造影进行检查,对所获得的影像检查资料进行统计分析。结果:冠脉造影进行检查结果显示,采用64排128层螺旋CT冠脉动脉成像诊断冠脉狭窄的Se(灵敏度)为90.48%、Sp(特异度)为92.09%,PV+(阳性预测值)为86.93%、PV-(阴性预测值)为94.33%。结论:使用64排128层螺旋CT冠脉动脉成像术对冠心病患者进行检查,可以准确的做出冠脉狭窄的诊断结论,且检查费用相对低廉,仅为传统冠脉造影的1/4~1/3,容易人们所接受。可以在行冠脉造影检查前使用,进行冠脉狭窄的筛查,在临床工作中值得推广使用。 展开更多
关键词 64128层螺旋ct 冠脉动脉成像 冠脉造影 冠脉狭窄
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64排128层螺旋CT冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值 被引量:12
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作者 袁道明 韩冬 杨如辉 《海南医学》 CAS 2021年第16期2111-2114,共4页
目的探究64排128层螺旋CT(64-SCTA)冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月至2020年9月在东莞常安医院放射科接受64 SCTA检查和传统冠状动脉造影(CAG)检查的54例冠心病(CHD)患者的临床和影像资料... 目的探究64排128层螺旋CT(64-SCTA)冠状动脉成像在冠状动脉粥样硬化斑块诊断中的应用价值。方法回顾性分析2015年2月至2020年9月在东莞常安医院放射科接受64 SCTA检查和传统冠状动脉造影(CAG)检查的54例冠心病(CHD)患者的临床和影像资料,观察64-SCTA检查的斑块显示情况,比较不同冠状动脉分支的斑块分布情况、斑块性质和稳定性;比较64-SCTA检查、CAG检查评估冠状动脉分支的狭窄程度;以CAG检查结果为对照,统计64-SCTA诊断CHD的敏感度、特异度和准确度。结果经64-SCTA检查,共检出各类斑块病变137处,多为稳定斑块(97处,70.80%);各类型斑块中钙化斑块的比例最大(81处,59.12%);斑块分布方面,左前降支(LAD)中的斑块病变最多(56处,40.88%),左冠状动脉主干(LMA)中的斑块病变最少(14处,10.22%);不同冠状动脉分支在斑块性质和斑块稳定性上比较差异均无统计学意义(P>0.05);64-SCTA和CAG检测216支冠状动脉分支的狭窄程度,差异无统计学意义(P>0.05);以CAG诊断为标准,64-SCTA在诊断CHD上的敏感度、特异度和准确度分别为90.82%、93.98%、92.31%。结论64排128层螺旋CT冠状动脉成像对于冠状动脉粥样硬化斑块的定位、定性诊断具有重要意义,能够为CHD的临床诊治和预后评估提供可靠的影像学依据。 展开更多
关键词 冠心病 64128层螺旋ct 冠状动脉造影 冠状动脉粥样硬化斑块 斑块稳定性
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64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变在影像诊断中的应用 被引量:19
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作者 陈敏 汤彩敬 许杰雄 《中国医药科学》 2017年第21期161-163,176,共4页
目的探讨西门子64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变影像诊断中的应用效果。方法选取2015年4月~2017年3月我院收治的85例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受64排128层螺旋CT冠脉成像技术,... 目的探讨西门子64排128层螺旋CT冠脉成像技术与冠状动脉造影在冠心病患者中冠状动脉狭窄病变影像诊断中的应用效果。方法选取2015年4月~2017年3月我院收治的85例冠心病患者为主要研究对象,所有患者均接受64排128层螺旋CT冠脉成像技术,1个月后行冠状动脉造影检查,对所有患者的各项临床资料和检查结果等进行回顾性分析。结果经冠状动脉造影检查共确诊340个节段图像,冠状动脉正常、轻度狭窄、中度狭窄和重度狭窄符合率分别为95.48%、97.15%、96.89%、99.98%;西门子64排128层螺旋CT冠脉成像的灵敏度为91.58%,特异度为93.47%,阳性预测值为87.92%,阴性预测值为95.63%。结论在冠心病的临床诊断上,采用64排128层螺旋CT冠脉成像技术进行检查和诊断,可提高冠状动脉狭窄的诊断准确性,可作为冠状动脉造影前的筛查手段,可在临床上进一步推广和应用。 展开更多
关键词 西门子64128层螺旋ct冠脉成像技术 冠状动脉造影 冠心病 冠状动脉狭窄病变 诊断效果
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64排128层螺旋CT冠状动脉CTA在冠心病筛查中的临床应用 被引量:12
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作者 陈冰 谢海锋 巫程泉 《数理医药学杂志》 2020年第3期320-322,共3页
目的:探讨64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影术(CTA)在冠心病筛查中的临床应用。方法:回顾性分析2018年6月~2019年10月某院收治的70例冠心病患者临床资料,均采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,1周内进行选择性冠脉造影(CAG)检查。以CA... 目的:探讨64排128层螺旋CT冠状动脉血管造影术(CTA)在冠心病筛查中的临床应用。方法:回顾性分析2018年6月~2019年10月某院收治的70例冠心病患者临床资料,均采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,1周内进行选择性冠脉造影(CAG)检查。以CAG诊断为金标准,记录CT影像表现,统计冠状动脉狭窄情况;以CAG检查为金标准,分析64排128层螺旋CT冠状动脉CTA对冠脉狭窄诊断的敏感性、特异性。结果:70例患者经64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查,以CAG检查为金标准,螺旋CTA图像表现为冠状动脉轻度狭窄44支,中度54支,重度40支,正常105支;CAG检查冠状动脉轻度狭窄39支,中度62支,重度46支,正常106支。螺旋CTA图像显示轻度冠状动脉狭窄数量多于CAG检查数量,中度、重度狭窄少于CAG检查;64排128层螺旋CT冠状动脉CTA检查敏感性为87.18%,特异性为97.06%。结论:冠心病采用64排128层螺旋CT冠状动脉CTA筛查,具有较高的敏感性、特异性,为冠心病临床筛查、诊断提供参考依据,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 冠心病 64128层螺旋ct 血管成像技术
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64排128层螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值 被引量:6
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作者 杨兵 《影像研究与医学应用》 2017年第7期45-46,共2页
目的:64排128层螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值。方法:选取我院92例冠心病患者作为研究对象,分别进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查以及冠状动脉造影术,对比检查结果。结果:64排128层螺旋CT诊断的敏感度、特异度、阳性预测... 目的:64排128层螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值。方法:选取我院92例冠心病患者作为研究对象,分别进行64排128层螺旋CT冠状动脉成像检查以及冠状动脉造影术,对比检查结果。结果:64排128层螺旋CT诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为90.7%、98.1%、92.6%和98.6%。结论:64排128层螺旋CT对冠状动脉狭窄病变的诊断率较高,具有一定的诊断价值,值得在临床推广应用。 展开更多
关键词 64128 冠状动脉 ct造影检查 应用价值
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64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义 被引量:3
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作者 黄杰 《影像研究与医学应用》 2020年第15期20-22,共3页
目的:64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义。方法:选取我院2019年1月至2020年1月收录的80例冠心病患者进行研究,所有患者均采用64排128层螺旋CT进行冠动脉成像及冠脉造影,分析64排128层螺旋CT冠动脉成像... 目的:64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影在冠脉狭窄的诊断价值及意义。方法:选取我院2019年1月至2020年1月收录的80例冠心病患者进行研究,所有患者均采用64排128层螺旋CT进行冠动脉成像及冠脉造影,分析64排128层螺旋CT冠动脉成像在冠脉狭窄诊断中的价值和意义。结果:所有患者在经过64排128层螺旋CT冠脉动脉成像与冠脉造影检查后,其灵敏度为87.50%,特异度为89.62%,阳性预测值为85.50%,阴性预测值为91.11%。结论:采用64排128层螺旋CT进行冠脉动脉成像,具有较高的灵敏度和特异性,并且较冠脉造影相比,无创性和高效的使用效率具有明显的优势,在诊断冠脉狭窄病症中具有一定的使用价值。 展开更多
关键词 64128层螺旋ct 冠脉动脉成像 冠脉造影 冠脉狭窄 诊断价值
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128层螺旋CT冠状动脉成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的比较 被引量:17
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作者 石世强 《蚌埠医学院学报》 CAS 2015年第8期1029-1031,1035,共4页
目的:比较128层螺旋CT冠状动脉(冠脉)成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值。方法:选择冠心病患者88例作为研究对象,均对每例患者的4支(左前降支、左旋支、左主干、右冠脉)血管共352支进行CT冠脉成像及选择性冠脉造影2种... 目的:比较128层螺旋CT冠状动脉(冠脉)成像与选择性冠状动脉造影在冠心病诊断中的应用价值。方法:选择冠心病患者88例作为研究对象,均对每例患者的4支(左前降支、左旋支、左主干、右冠脉)血管共352支进行CT冠脉成像及选择性冠脉造影2种方法的检查,检测冠脉的图像特征,以冠脉造影为金标准,分析CT冠脉成像对冠心病诊断的敏感性、特异性、阳性预测值及阴性预测值。并对2种检测方法进行比较。结果:2种方法对冠脉狭窄的诊断结果差异无统计学意义(P>0.05)。CT冠脉成像的诊断敏感度为97.24%,特异度为92.40%,阳性预测率为93.12%,阴性预测率为96.93%。2种方法对冠脉狭窄程度分级的诊断结果呈高度一致性(P<0.01)。结论:128层螺旋CT冠脉成像检测结果可以与冠脉造影相媲美,检测方便快捷、无创伤、辐射量低,可在临床推广使用。 展开更多
关键词 冠状动脉疾病 ct冠状动脉成像 选择性冠状动脉造影 64128层螺旋ct
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64层螺旋CT冠状动脉成像与冠脉造影对冠心病诊断的对比研究 被引量:3
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作者 张继军 段建国 +3 位作者 张建 邱晓丽 邓建华 赵生君 《农垦医学》 2012年第3期217-220,共4页
目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查对冠状动脉疾病的诊断价值。方法:回顾性分析40例经64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查拟诊为冠心病的图像资料。结果:64层螺旋CT所显示的382支冠状动脉中狭窄35处,确诊30处,漏诊... 目的:探讨64层螺旋CT冠状动脉造影检查对冠状动脉疾病的诊断价值。方法:回顾性分析40例经64层螺旋CT冠状动脉成像(CTA)和冠状动脉造影(CAG)检查拟诊为冠心病的图像资料。结果:64层螺旋CT所显示的382支冠状动脉中狭窄35处,确诊30处,漏诊3处和误诊5处;敏感性90.91%,特异性98.56%;阳性预测值85.71%,阴性预测值99.13%,准确率97.90%。结论:64层螺旋CT对冠状动脉疾病的诊断有较高的准确性,是一种安全、可靠和无创的影像学技术,可作为诊断冠心病的一种筛选手段。 展开更多
关键词 64层螺旋ct 冠状动脉造影 DSA 冠心病
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探讨心率对128层螺旋CT冠脉血管成像图像质量的影响 被引量:6
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作者 黄德胜 《中国医学创新》 CAS 2019年第4期161-164,共4页
目的:探讨心率对128层螺旋CT冠脉血管成像质量的影响。方法:选取2017年5-11月于本院接受冠脉CTA检查的58例冠脉疾病患者作为研究对象,所有患者均为临床怀疑冠心病而自愿接受冠脉CTA检查,记录58例患者检查前及检查过程中的心率变化情况,... 目的:探讨心率对128层螺旋CT冠脉血管成像质量的影响。方法:选取2017年5-11月于本院接受冠脉CTA检查的58例冠脉疾病患者作为研究对象,所有患者均为临床怀疑冠心病而自愿接受冠脉CTA检查,记录58例患者检查前及检查过程中的心率变化情况,评估患者冠脉血管成像对冠脉的显示能力,分析心率对冠脉CTA图像质量以及管腔狭窄程度评估准确性的影响。结果:58例患者检查后冠脉CTA图像质量分级为Ⅰ级45例(77.59%),Ⅱ级12例(20.69%),Ⅲ级1例(1.72%),其中图像质量I级患者中39例患者平均心率低于60次/min,Ⅲ级者存在心律不齐且心率变化超过10次/min。重建管理中发现40例患者在75%的相位窗重建中冠脉显示效果最为理想。结论:在128层冠脉CTA检查中患者心率、心律越低则CTA图像质量越高,并且在75%的相位窗重建中能获取最佳冠脉显示效果,因此128层冠脉CTA对心血管疾病的诊断具有较高的敏感性与准确性。 展开更多
关键词 心率 64128层螺旋ct ct冠脉血管成像 图像质量 应用价值
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不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比
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作者 王史英 《黑龙江医药》 CAS 2018年第2期423-426,共4页
目的:探究并分析不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比。方法:选取2013年6月~2016年6月于我院行冠脉成像检查(包括64层及128层CT成像检查)的冠心病患者115例,以上患者均在一周内行CT冠脉造影检查以明确诊断。观察并记录下两种C... 目的:探究并分析不同层数CT冠脉成像用于冠脉疾病诊断的效果对比。方法:选取2013年6月~2016年6月于我院行冠脉成像检查(包括64层及128层CT成像检查)的冠心病患者115例,以上患者均在一周内行CT冠脉造影检查以明确诊断。观察并记录下两种CT成像下患者冠脉梗阻情况,比较两种CT冠脉成像诊断方法的准确性(包括敏感性、特异性及一致性)。结果:经秩和检验,两种层数CT成像下LM(左主干)、LAD(左前降支)、LCX(回旋支)、D1-2(前降支起始部至第1/2对角支或间隔支发出处)、OM1-2(钝缘支)成像结果差异明显(u=2.07、1.96、2.52、1.97、2.09、2.08,P<0.05),两种层数CT成像下RCA、PDA、PLVB成像结果差异明显(u=1.97、2.03、2.06、2.06,P<0.05),64层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为81.0%、90.1%、85.6%,128层CT冠脉成像敏感性、特异性、一致性分别为94.8%、96.2%、95.5%,128层CT冠脉成像敏感性和一致性明显高于64层CT成像(P<0.05),具有统计学意义。结论:128层CT冠脉成像较64层冠脉CT成像更能有效提高冠脉系统疾病的诊断率,值得临床推广。 展开更多
关键词 ct冠脉成像 64ct 128ct 冠脉造影
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64排128层螺旋CT在冠状动脉不同程度狭窄中的诊断研究价值 被引量:8
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作者 曾明亮 钟凌英 邓玲玲 《中国医疗器械信息》 2020年第20期82-82,152,共2页
目的:探究64排128层螺旋CT应用于诊断冠状动脉不同程度狭窄的临床价值。方法:本研究回顾性分析2017年11月~2019年12月时间段本院收治的81例冠状动脉狭窄患者,所有研究对象进行选择性冠状动脉造影检查(共40例,设置为参照组)、64排128层螺... 目的:探究64排128层螺旋CT应用于诊断冠状动脉不同程度狭窄的临床价值。方法:本研究回顾性分析2017年11月~2019年12月时间段本院收治的81例冠状动脉狭窄患者,所有研究对象进行选择性冠状动脉造影检查(共40例,设置为参照组)、64排128层螺旋CT诊断(共41例,设置为实验组)并记录。以冠状动脉造影诊断结果为标准,判断64排128层螺旋CT诊断的特异性、灵敏度以及准确度。结果:81例患者中,参照组轻度、中度、重度狭窄例数分别为11例、17例、12例,实验组分别为12例、15例、14例,两种诊断方式准确情况对比无统计学意义(P>0.05)。81例患者共出现705段病变,其中评估有效病变仅有657段,选择性冠状动脉造影检查结果显示轻度狭窄90段、中度狭窄82段、重度狭窄197段。结论:64排128层螺旋CT诊断是一种安全可靠、简单易行的临床检查手段,具有较高的特异性、准确性,可有效判断冠心病患者冠状动脉狭窄程度,有利于冠心病高危人群的检查。 展开更多
关键词 64128层螺旋ct 冠状动脉 冠状动脉造影 狭窄程度 诊断
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128层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠心病诊断中的应用价值比较分析 被引量:27
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作者 齐杰 《湖南师范大学学报(医学版)》 2015年第4期107-109,共3页
目的 :探讨128层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠心病诊断中的应用价值并比较分析。方法 :回顾分析2013年10月~2014年4月在我院进行128层螺旋CT冠脉成像(MSCTA)又行选择性冠脉造影术(SCA)的92例冠心病患者的影像学资料,将128层螺旋C... 目的 :探讨128层螺旋CT冠脉成像与选择性冠脉造影在冠心病诊断中的应用价值并比较分析。方法 :回顾分析2013年10月~2014年4月在我院进行128层螺旋CT冠脉成像(MSCTA)又行选择性冠脉造影术(SCA)的92例冠心病患者的影像学资料,将128层螺旋CT冠脉成像结果与选择性冠脉造影结果进行比较,评价其敏感性和特异性。结果 :92例冠心病患者共分析682个血管节段,其中128层螺旋CT冠脉成像对左冠主干诊断的灵敏度和特异度为100%,左前降支近段为97.4%和97.4%,右冠远段为85.7%和97.1%,对钙化的诊断优于选择性冠脉造影。结论 :64排128层螺旋CT冠脉成像对冠心病诊断有较高的准确性,安全性,可以作为诊断和筛查冠心病的优选检查方法。 展开更多
关键词 128层螺旋ct 冠脉成像 选择性冠脉造影 冠心病 诊断应用
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