肝脏单个转移瘤大分割图像引导放疗中6MV-和15MV-X线放疗计划的剂量学比较

目的比较6MV-和15MV-X线肝脏单个转移瘤大分割放疗的剂量学差异。方法应用非常规野公式计算出6MV-和15MV-X线计划的各项放射物理参数,通过剂量-体积直方图比较10例患者的6MV-和15MV-X线放疗计划中的放射物理参数。结果两计划中放射靶区(PTV和GTV)的剂量指数(Dmean、Dmax、Dmin、D95、D5)以及剂量均匀性/非均匀性指数(HI/IHI)之间的差异没有统计学意义。正常肝脏所受照射剂量(V5、V10、V20、V30、V50)以及Dmean在二者间差异也无统计学意义。结论就肝脏转移瘤的大分割放射治疗而言,实际应用的6MV-和15MV-X线在靶区覆盖、剂量均匀性和正常肝脏所受剂量上没有明显差异,均能满足临床工作的需要。

同步放疗化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效观察

目的观察同步放化疗治疗晚期鼻咽癌的疗效和患者的耐受性。方法68例晚期鼻咽癌患者均采用顺铂80mg/m2,第1天;5-氟脲嘧啶0.75g1～5天,每月1周期化疗。放疗期间共化疗2周期,放疗结束后再行同样方案化疗4个周期,均为每月化疗1周期。放疗采用常规分割治疗,2Gy/f,5f/w,DT70Gy。结果1、3、5年生存率分别为100%、65%、35%;Ⅱ°、Ⅲ°、Ⅳ°口腔黏膜炎分别为70.5%、20.5%、9.0%。结论同步放化疗能提高晚期鼻咽癌患者的局部控制率和生存率,毒副作用可以耐受,值得临床推广应用。

同步放化疗治疗局部晚期直肠癌的临床研究

目的探讨局部放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌的近期疗效及毒副作用。方法对28例局部晚期直肠癌患者接受局部放疗同步化疗,放疗采用6MV-X电子直线加速器,常规分割照射DT60Gy/30次。化疗方案为奥沙利铂加卡培他宾(希罗达)方案,放化疗同一天开始。按照WHO肿瘤疗效标准评价疗效,并观察毒副作用。结果可评价疗效24例患者中,CR12例,PR8例,总有效率为83.33%,治疗过程中的副作用大部分患者均可耐受,经对症处理后均得以缓解。结论局部放疗同步化疗治疗局部晚期直肠癌有协同作用,能提高肿瘤的局控率,并有较好的近期疗效。

不规则剂量分割放射治疗食管癌疗效分析

目的 评价不规则剂量分割放射治疗食管癌疗效。方法 80例食管癌随机分成二组 ,不规则剂量分割放射治疗组 40例 ,周一 2次 ,2 5Gy/次 ,间隔 6小时以上 ,周二至周五 ,每天 1次 ,1 5Gy/次。总剂量 66Gy/36次 ,42～ 45天。常规分割放射治疗组 ,每周五次 ,2Gy/次。总剂量 66Gy/33次 ,45～ 48天。全部病例均采用 6MV -X线外照射。结果 两组近期疗效基本相似 ,1、2、3年生存率不规则剂量分割治疗组分别为 71 1%、5 0 0 %、36 8% ,常规分割放射治疗组分别为 47 4%、2 6 3%、15 8%。两者生存率的差异均有显著意义。结论 不规则剂量分割放射治疗组的生存率明显高于常规分割放射治疗组 。

健脾益气固肾养阴法结合药膳治疗胸部常见中晚期恶性肿瘤的临床研究

近年来,笔者采用健脾益气、固肾养阴法结合药膳对126例胸部常见中晚期恶性肿瘤患者进行了对照观察,取得了较好的疗效,现报道如下。

肺癌脑转移45例全脑放疗疗效分析

目的总结分析肺癌脑转移的临床表现、治疗经过及预后。方法回顾分析45例肺癌脑转移临床资料,所有病例行全脑放疗DT30～60Gy,2.0Gy/次,3～6周完成。结果全脑照射后神经系统表现及症状、体征改善36例,中位生存期6个月。复查CT显示病变消失和缩小分别为5例、21例。12例死于脑部病变进展,33例因其他部位病变进展或病变广泛伴全身衰竭而死亡。结论肺癌脑转移行全脑放射治疗,对减轻患者痛苦、改善生存质量、延长生存期有重要意义。

STAT3在高能X射线照射诱导肺腺癌早衰中的作用研究

目的:在前期研究发现高能X射线照射可诱导肺腺癌A549细胞早衰及信号传导子与转录激活子3(STAT3)信号通路的活化基础上,进一步探讨STAT3在高能X射线照射后诱导肺腺癌A549细胞早衰中的作用。方法:利用β-半乳糖苷酶染色实验检测过表达和抑制STAT3A549细胞的早衰。用高能X射线对A549细胞进行照射后,分别利用蛋白免疫印迹(Westernblot)法和β-半乳糖苷酶染色实验检测α-氰基-(3,4-羟基)N-苄苯乙烯胺(AG490)和雷帕霉素(RAPA)对受照细胞磷酸化STAT3(p-STAT3)的影响及细胞早衰的影响。结果:加入STAT3磷酸化抑制剂AG490和RAPA均可显著抑制A549细胞的早衰,过表达STAT3可显著促进A549细胞早衰。4 Gy高能X射线照射可显著上调A549细胞内p-STAT3的水平,AG490和RAPA可显著抑制4 Gy高能X射线诱导的p-STAT3升高。AG490和RAPA同样抑制了4 Gy高能X射线诱导的A549细胞早衰。结论:STAT3参与A549细胞早衰的调控,高能X射线照射可通过激活STAT3诱导A549细胞发生早衰。