参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6min步行实验结果的影响

目的观察参芪配方颗粒对气虚血瘀型心力衰竭伴冠心病患者6 min步行实验(6 MWT)结果的影响。方法将66例气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭患者随机分为2组,对照组32例采用慢性心力衰竭治疗指南常规用药,治疗组34例在对照组用药基础上加用参芪配方颗粒。结果治疗组心功能改善总有效率82.4%,对照组81.3%,2组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组6 MWT步行距离,治疗组为(395.4±53.6)m,对照组为(316.5±33.4)m,均较治疗前改善,2组间差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善气虚血瘀证候有效率82.4%,对照组59.4%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论参芪配方颗粒能有效改善气虚血瘀型慢性心力衰竭患者6 MWT结果 。

芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6min步行实验的影响

目的观察芪苈强心胶囊对慢性心力衰竭患者6min步行实验的影响。方法 40例患者随机分成芪苈强心组和对照组,测定2组治疗前和治疗后8周后步行6min距离,并观察药物副作用。结果芪苈强心组和对照组治疗8周后,6min步行距离均有所增加,但芪苈强心组改善更显著。结论芪苈强心胶囊能明显提高慢性心力衰竭患者的生活质量且无毒副作用。

优质护理干预对老年慢性心力衰竭患者6 min步行实验及再住院率的影响分析

目的探讨优质护理干预对老年慢性心力衰竭患者6 min步行实验及再住院率的影响分析。方法选择90例老年慢性心力衰竭患者,将常规护理者(n=45)设为对照组,将接受优质护理干预设为研究组。比较两组的6 min步行实验及6个月的再住院率。结果研究组6min步行(459.42±67.18)m,对照组6 min步行(217.38±37.05)m,比较差异显著(P <0.05)。研究组6个月的再住院率为13.3%(6/45),对照组6个月的再住院率为28.9%(13/45),比较差异显著(P <0.05)。结论加强老年慢性心力衰竭患者的优质护理干预是促进疾病转归、降低再住院率的有效途径。

老年心血管心力衰竭的临床治疗体会

探索老年人心脏功能不全的临床防治措施,为早期诊断、早期干预、改善临床疗效提供依据。方法回顾性研究了2019年1-2020年5月份88例老年人心功能不全的临床资料,获取其随访资料,比较不同治疗方案下治疗总疗效率,分析治疗前后6 min步行实验(6MWT)和明尼苏达心衰生活质量问卷表(MLHFQ)得分和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平。结果 临床治疗总疗效率97.73%(86/88),各病因引起的老年心血管心力衰竭治疗疗效率均较高。治疗后,6MWT增高,hs-CRP、MLHFQ降低,与治疗前比较的统计学结果:P均〈0.05。结论 针对诱因治疗,对减轻老年心力衰竭患者心功能损伤程度和炎性反应效果更佳,临床疗效高,有效提高了患者生存质量。

脾氨肽冻干粉对预防慢性阻塞性肺疾病急性期加重的疗效观察

目的:探索脾氨肽冻干粉对门诊慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者急性加重的预防作用及其安全性。方法:采用随机、双盲法将2009年3月至2012年3月在本门诊随诊的60例COPD患者分成对照组及治疗组,每组30例,两组均根据病情需要给予抗感染、止咳化痰、解痉平喘等常规治疗,入组时均处于COPD缓解期,治疗组予脾氨肽冻干粉2mg/d,共6个月。观察从开始治疗至12个月时两组患者COPD急性发作情况、6min步行试验(6MWT)及6个月和12个月时血液淋巴细胞亚群百分比及不良反应。结果:治疗组的COPD急性发作次数、发热时间均少于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组6MWT治疗前后无明显下降(P>0.05),对照组有下降,两组之间差异有显著性(P<0.05)。治疗组在治疗6个月及12个月时CD4+及CD4+/CD8+比值均明显升高(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无显著性(P>0.05)。结论:脾氨肽冻干粉通过增强患者的细胞免疫功能,可有效减少慢性阻塞性肺疾病患者的急性加重次数和严重程度,延缓肺功能下降,且安全可靠。

生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭疗效观察

目的:观察生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的疗效。方法:2020年3月—2023年3月,选取甘肃省静宁县人民医院心血管内科收治的80例慢性心力衰竭患者作为研究对象,以奇偶数字法将其随机分为对照组(n=40)和研究组(n=40)。对照组患者口服托拉塞米片进行治疗,研究组患者在对照组用药基础上联合使用生脉注射液进行治疗,治疗时间为2周。观察两组患者6MWT(6 min步行实验)、心功能、心率变异性以及B型利钠肽原(proBNP)指标。结果:治疗后,研究组6MWT上升幅度高于对照组,proBNP下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);研究组左室射血分数(LVEF)上升幅度高于对照组,而左室收缩末期内径(LVDS)下降幅度高于对照组,差异均有统计学意义(P值均<0.05);研究组窦性间期标准差(SDNN)、窦性间期平均值(SDANN)以及相邻窦性间期差的变异系数(RMSSD)上升幅度均高于对照组,差异有统计学意义(P值均<0.05)。结论:生脉注射液与托拉塞米联合治疗慢性心力衰竭,可有效改善患者的心功能、心率变异性,降低proBNP水平,疗效显著。

强心合剂治疗慢性心力衰竭40例

目的观察强心合剂对慢性心力衰竭患者的心功能改善作用。方法将慢性心力衰竭病人40例分为对照组和治疗组,各20例。对照组根据临床药物指南推荐采用西医常规治疗,治疗组在西医常规治疗的基础上加用强心合剂方,连服4周后观察疗效。结果 2组患者主要症状、体征、心脏结构功能、运动耐量均具有显著性差异,心功能疗效治疗组总有效率90%优于对照组的70%(P<0.05)。结论治疗组较对照组,能够进一步缓解临床症状、改善心功能、提高运动耐量,强心合剂方与常规西药治疗有协同作用。

不同方式运动对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量影响的Meta分析

目的:评价有氧运动、抗阻运动、瑜伽、传统健身功法4种不同运动对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的影响,从肺功能、6 min步行实验(6 minutes walk test,6MWT)、生存质量3方面,分析比较不同运动方式对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生存质量的改善效果,有针对性的在慢性阻塞性肺疾病的预防和管理方面提供合理建议和科学依据。方法:建立纳入和排除标准,通过检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、中国知网(CNKI)、万方等文献数据库,收集运动对慢性阻塞性肺疾病干预的随机对照试验(randomized controlled trial,RCT),运用Revman5.3软件和Stata16.0软件对所纳入文献的结局指标进行分析。结果:共纳入23篇文献,包括1440例受试者,其中实验组719人,对照组721人。Meta分析结果显示,与对照组相比,运动锻炼能够提高COPD患者第1 s用力呼吸容积(forced expiratory volume in the first second,FEV1)(SMD=0.51,95%CI:0.19,0.83,P=0.002)、用力肺活量(forced vital capacity,FVC)(SMD=0.78,95%CI:0.08,1.47,P=0.03)、第1 s用力呼气容积与用力肺活量比值FEV1/FVC(SMD=0.51,95%CI:0.18,1.10,P=0.007)和第1 s用力呼气容积占预计值百分比FEV1/%(SMD=0.35,95%CI:0.10,0.60,P=0.006),延长了6 min步行距离6MWT(SMD=0.49,95%CI:0.33,0.65,P≤0.0001),降低患者呼吸困难指数,提高了生存质量(SMD=-0.59,95%CI:-0.87,-0.31,P≤0.0001)。传统健身功法和有氧运动对COPD患者肺功能、6MWT及生存质量的改善效果更好,抗阻运动和瑜伽虽然在6 min步行距离的加长和生存质量的提高方面效果显著,但在与慢性阻塞性肺疾病最密切相关的肺功能方面的改善效果并不明显。结论:有氧运动、抗阻运动、瑜伽和传统健身功法都对慢性阻塞性肺疾病有一定的预防和改善效果,对肺功能、6MWT及生存质量有明显的改善作用,且传统健身功法和有氧运动的改善效果更全面。

冠心病患者社区运动康复训练的可行性及效果分析

目的:在冠心病患者中开展基于社区的运动康复训练项目,考察其可行性并评估其在改善患者运动能力和生活质量等方面的效果。方法:将研究对象随机分为心脏康复组和常规管理组。在心脏康复组开展运动训练,并用6min步行实验和简明生活质量评估量表测评两组患者基线、6个月时的运动能力和生活质量。结果:心脏康复组患者参与率为66.3%,退出率为6.2%。相比较于基线水平,心脏康复组患者运动能力明显提升(t=5.64,P=0.001),身体状况(t=6.43,P=0.001)和心理状况(t=4.61,P=0.001)明显改善。同期常规管理组则未发现明显变化。两组患者服药依从性明显提高,每日吸烟量均明显减少。结论:基于社区的运动康复训练能有效提升CHD患者运动能力和生活质量,是适应我国当前卫生服务体系和适合我国人群特点的康复管理模式。

芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病的治疗效果

目的探索芪参益气滴丸对慢性肺源性心脏病(肺心病)的治疗效果。方法 86例慢性肺心病患者,按入院先后将患者分为治疗组与对照组,各43例。对照组常规使用西医消炎平喘止咳化痰等治疗,治疗组在上述西医治疗的基础上加用芪参益气滴丸0.5 g,3次/d,口服治疗。比较两组治疗效果。结果治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的心率、呼吸频率、平均末稍氧饱和度、左室射血分数(LVEF)、6 min步行距离均优于治疗前(P<0.05),且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪参益气滴丸对慢性肺心病急性加重期患者的治疗效果肯定,且可以很好地改善心肺功能。建议对慢性肺心病急性加重期患者只要能够口服药物即可加用芪参益气滴丸,并建议定期维持治疗。

社区康复对稳定期慢性阻塞性肺疾病疗效观察

目的:研究社区康复治疗对改善慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者呼吸功能及生活质量的效果。方法:以社区56例COPD患者为研究对象,给予健康教育及运动训练为主的社区康复治疗。采用圣乔治呼吸调查问卷(St.George's Respiratory Questionnaire,SGRQ)、6 min步行实验(6 Minutes Walk Test,6MWT)来评价患者康复治疗的效果。结果:社区康复治疗后COPD患者的SGRQ评分、6MWT结果有改善(P<0.05)。结论:社区康复治疗对改善COPD患者呼吸功能,提高生活质量效果显著,值得推广。

乌拉地尔治疗慢性心力衰竭的疗效及对血浆脑钠肽水平的影响

目的观察盐酸乌拉地尔治疗慢性心力衰竭(CHF)患者的临床疗效及对血浆脑钠肽(BNP)的影响。方法将80例心功能(NYHA)Ⅲ～Ⅳ级CHF患者随机分为治疗组和对照组各40例。2组均给予常规治疗,包括利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛等,治疗组在此基础上静脉泵入乌拉地尔50～200μg/m in,对照组给予硝酸异山梨酯(异舒吉)10～40μg/m in,疗程均为7～10 d。治疗前后观察2组患者血浆BNP变化,采用超声心动图、6 m in步行实验等方法观察疗效。结果 2组治疗后BNP、心功能、6 m in步行实验距离均明显改善,治疗组改善情况优于对照组。2组均未见明显不良反应。结论盐酸乌拉地尔能有效降低CHF患者血浆BNP,改善心功能,且安全可靠。

法舒地尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的：观察法舒地尔对慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法：将100例心功能（NYHA）Ⅲ~Ⅳ级冠心病慢性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组,各50例。两组均给予常规治疗：利尿剂、口服血管紧张素转换酶抑制剂、地高辛等,治疗组在此治疗基础上静脉滴注法舒地尔60mg/d,治疗前后观察两组患者血浆脑钠肽浓度变化及采用超声心动图、6min步行实验等方法进行疗效观察。结果：两组治疗后BNP、心功能、6min步行实验距离均明显改善（P〈0.01）,治疗组较对照组更明显,BNP降低显著（398.2±105.3）/（456.5±106.4）ng/L（P〈0.05）,左室射血分数（LVEF）分别为（53.4±9.9）/（46.5±8.3）%,左室射血分数增加明显（P〈0.05）,6min步行距离明显增加（419.2±71.6）/（382.5±53.7）m（P〈0.05）。结论：法舒地尔能有效降低慢性心衰患者血浆BNP,改善心功能。

益心康胶囊治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察

目的通过对慢性充血性心力衰竭患者血清B型利钠肽水平的检测及6 min步行试验,观察益心康胶囊治疗CHF的临床疗效。方法将100例CHF患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用益心康胶囊,疗程均为14 d。观察、对比治疗前后血清P-选择素水平变化及6 min步行试验。结果治疗后治疗组6 min步行试验距离、血清BNP水平,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益心康胶囊具有改善心力衰竭患者运动耐力的作用,同时改善临床症状的同时降低血浆BNP浓度。

生脉注射液联合托拉塞米治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的 探讨生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法 选择2020年6月—2022年8月在空军第九八六医院就诊的88例慢性心力衰竭患者,依据随机数字表法将全部患者分为对照组和治疗组,每组各44例。对照组口服托拉塞米片,1片/次,1次/d。治疗组在对照组基础上静脉滴注生脉注射液,每次剂量40 mL加入5%葡萄糖注射液250mL中,1次/d。两组患者连续治疗14 d。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者6 min步行实验(6 MWT)、心功能、心率变异性、B型利钠肽原(proBNP)、血小板平均体积(MPV)、红细胞分布宽度(RDW)。结果 治疗后,治疗组的总有效率为95.45%,明显高于对照组的总有效率81.82%,组间差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的6 MWT均明显增大(P<0.05),治疗组的6 MWT较对照组增大更明显(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)明显增大,左室收缩末期内径(LVDS)明显减小(P<0.05);治疗后治疗组的LVEF高于对照组,LVDS低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的窦性间期平均值(SDANN)、窦性间期标准差(SDNN)、相邻窦性间期差的变异系数(RMSSD)均明显升高(P<0.05),且治疗组的SDANN、SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的血清proBNP、MPV、RDW均明显低于治疗前(P<0.05),且治疗组的血清proBNP、MPV、RDW明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 生脉注射液联合托拉塞米片治疗慢性心力衰竭的疗效确切,能改善心功能和心率变异性,降低血清proBNP、MPV、RDW。

芪苈强心胶襄治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:探讨芪苈强心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:将84例患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各42例。对照组患者根据慢性CHF治疗指南给予常规的抗CHF治疗,治疗组患者在此基础上予芪苈强心胶囊治疗,每次4粒,每日3次。观察两组患者的临床疗效,并在治疗前及治疗4周后行心脏彩色多普勒超声心动图、6分钟步行试验及明尼苏达生活量表等疗效性指标记录和分析。结果:治疗组有效率为92.86%,对照组有效率为90.48%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组治疗后心功能明显提高,6 min步行距离明显增加,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:芪苈强心胶囊治疗慢性CHF疗效满意,能增强心肌收缩力、改善心功能。

中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病临床疗效及对患者肺功能的影响

目的观察中医肺康复治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)临床疗效及对肺功能的影响。方法选择我院收治的300例COPD患者,按机械取样法分为观察组(中医肺康复治疗+西医治疗)与对照组(西医治疗)各150例,比较组间6min步行试验(6MWT)距离、1秒用力呼气容积占预计值比(FEV1%)水平、1秒用力呼气容积(FEV1)水平、用力肺活量(FVC)水平、动脉血氧饱和度(SaO2)水平、动脉血氧分压(PaO2)水平、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平及总有效率。结果治疗后,观察组的总有效率较对照组高(P<0.05)。观察组患者SaO2、PaO2、FEV1%、FEV1与FVC水平均较对照组高(P<0.05);PaCO2水平较对照组低(P<0.05);6MWT距离较对照组长(P<0.05)。结论中医肺康复治疗有助于改善COPD患者的动脉血氧饱和度,提高肺功能,值得临床推广。

利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床研究

目的观察利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年12月在新野县人民医院治疗慢性心力衰竭患者91例为研究对象,采用随机数字表法将91例慢性心力衰竭患者分为对照组(46例)和治疗组(45例)。对照组口服沙库巴曲缬沙坦钠片,50 mg/次,2次/d,后期根据患者具体病情,每2~4周倍增1次,直至200 mg/次,2次/d。治疗组在对照组基础上口服利心丸,3 g/次,3次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组临床疗效,比较两组的6 min步行实验(6 MWT)、心功能指标、血清学指标。结果治疗后,治疗组总有效率(95.56%)高于对照组(80.43%)(P<0.05)。治疗后,两组6MWT均较治疗前增加(P<0.05),且治疗组6MWT高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)较治疗前均升高,且治疗组LVEF、SV、CO高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平较治疗前均降低(P<0.05),且治疗组H-FABP、ICAM-1水平低于对照组(P<0.05)。结论利心丸联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗慢性心力衰竭疗效确切,可提高运动耐量,改善心功能,降低H-FABP、ICAM-1水平。