基于病程相宜理论的康复训练对老年慢性心力衰竭患者心功能、6 min步行距离及护理效果的影响

目的 探究基于病程相宜理论的康复训练实施效果对老年慢性心力衰竭患者心功能水平、6 min步行距离构成的影响。方法 选取2022年10月至2023年10月本本院收治的慢性心力衰竭患者72例,采用随机数字表法分为对照组(n=36)、观察组(n=36),前者实施常规护理,后者所用护理模式为基于病程相宜理论的康复训练,对比干预效果,以心功能水平、6 min步行距离、生活质量为评估指标。结果 干预前,两组心功能水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,观察组心功能水平优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组6 min步行距离远于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组生活质量各项指标数值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 老年慢性心衰患者采用基于病程相宜理论的康复训练对于提高自身运动耐力以及促进心功能水平恢复具有突出效果,有利于提升整体生活质量。

慢性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦治疗对6min步行距离的影响分析

分析慢性心力衰竭患者采用沙库巴曲缬沙坦开展治疗,对其6min步行距离等产生的影响。方法 2022年1月到2024年1月时间段内,于本院接受治疗的慢性心力衰竭患者一共有106例,采用信封法对患者进行均等分组,对照组治疗方案采用缬沙坦用药,研究组治疗方案则以对照组为基础加用沙库巴曲缬沙坦,对比组间的6min步行距离及相关指标等差异。结果 与对照组进行比较,研究组治疗的总有效率更高(P<0.05);研究组6min步行距离明显更长(P<0.05);研究组心功能相关指标均显示更优P<0.05);研究组出现的不良反应发生率与对照组差异并不是很明显(P>0.05)。结论 慢性心力衰竭患者接受沙库巴曲缬沙坦用药,患者的疾病治疗总有效率有明显提升,运动耐力、心功能显著增强,患者的6min步行距离更长,且不良反应结果统计显示未明显增加,整体治疗效果都表现得更理想。

17~45岁肥胖门诊患者的6分钟步行试验距离参考方程研究

背景 目前6分钟步行试验(6MWT)已经被广泛用于评估肥胖人群的运动能力,并为制订干预措施提供了参考依据。国外已有研究提出了其他人群的6MWT距离参考方程,但中国17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)肥胖受试者的6MWT距离参考方程研究较少。目的 为17~45岁门诊肥胖受试者制订6MWT距离参考方程,并评估其影响因素。方法 根据美国胸科学会指南,前瞻性选取2022年6月—2023年9月于江苏省苏北人民医院内分泌科肥胖门诊部就诊的143名年龄17~45岁且BMI≥30 kg/m^(2)的成年人(71名男性和72名女性),进行人体测量和6MWT。采用逐步多元回归模型建立6MWT距离参考方程,将新建立的6MWT距离参考方程与现有的预测方程进行比较。结果 143名受试者的平均6MWT距离为(506.1±49.8)m,其中男性平均6MWT距离为(515.7±50.1)m,大于女性的平均6MWT距离(496.6±47.9)m(P<0.05)。在年龄段17~23岁、24~30岁、31~37岁以及38~45岁中,男性与女性6MWT距离比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。男性受试者的体质量、BMI、最大心率(HR_(max))、心率差(ΔHR)、腰围、舒张压差(ΔDBP)、Borg量表评分差(ΔBorg)与6MWT距离相关(P<0.05),女性受试者的体质量、BMI、腰围与6MWT距离相关(P<0.05)。以步进的方法将潜在的影响因素纳入多元线性回归方程中,最终建立6MWT距离参考公式:男性y=494.463+1.414×ΔHR-3.903×BMI+0.874×HR_(max),R^(2)=0.429,女性y=670.448+0.299×ΔHR-4.342×BMI-0.195×HR_(max),R^(2)=0.312。结论 17~45岁门诊肥胖受试者中,男性的平均6MWT距离长于女性,且在不同年龄段均有显著差异。男性的体质量、BMI、HR_(max)、ΔHR、腰围、ΔDBP、ΔBorg与6MWT距离相关,女性的体质量、BMI、腰围、ΔSBP与6MWT距离相关。通过多元线性回归分析,为男性和女性分别建立了预测6MWT距离的参考方程,这些公式可能为评估个体的体能水平提供有价值的参考。

慢性心力衰竭病人6 min步行试验与代谢当量的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭(CHF)病人6 min步行距离(6MWD)与代谢当量(MET)的相关性。方法:纳入符合射血分数降低标准的CHF病人60例,进行心肺运动试验(CPET)与2次6 min步行试验(6MWT)。采集2次6MWD、峰值摄氧量(VO_(2)peak)、无氧阈下代谢当量(METs-AT)、血氧饱和度(SpO_(2))、心率等数据,采用线性回归分析建立6MWD与METs-AT之间的回归方程模型。结果:正式6MWT中6MWD、VO_(2)peak、METs均较预行6MWT显著提高,分别增加5.02%、7.83%及8.61%,差异有统计学意义(P<0.05),2次6MWT过程中,病人的心率、Borg评分、SpO_(2)变化趋势基本一致;正式6MWD与METs-AT相关存在线性关系(r=0.78),方程式中决定系数R2和常量均具有统计学差异(P<0.05);试验过程中未出现严重不良事件。结论:正式6MWT结果可作为评估运动耐量的准确测量指标,根据6MWT建立回归模型推导METs-AT适用于CHF病人的评估。

补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病患者的疗效及对肺功能、6 min步行距离的影响

目的观察补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者的临床疗效及对患者肺功能、6 min步行距离(6MWT)影响。方法选取2018年1月-2022年1月北京市平谷区医院诊治的134例慢阻肺患者为观察对象,采取随机抽样法将其分为试验组与对照组,每组67例。2组均予以常规基础西药治疗,试验组在此基础上加用补中益气汤加减治疗,观察比较2组治疗10周后的治疗总有效率、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV 1%)、中医证候积分以及6MWT。结果试验组患者的治疗总有效率为97.01%(65/67),显著高于对照组的82.09%(55/67),差异有统计学意义(P<0.05);治疗10周后,试验组患者的肺功能FEV 1%显著高于对照组(P<0.05),各项中医症状评分均显著低于对照组,6MWT明显长于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论补中益气汤加减治疗脾肺气虚型慢阻肺患者疗效更好,可明显改善肺功能,减轻症状,提高活动耐量。

基于5A模式的早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者6 min步行距离的影响

目的:探究基于5A模式的早期心脏康复护理对急性心肌梗死患者6 min步行距离(6MWD)的影响。方法:以深圳市龙华区人民医院2021年1月至2022年2月收治的64例急性心肌梗死患者为研究对象,随机分为两组,各32例。给予对照组常规护理,在此基础上给予观察组基于5A模式的早期心脏康复护理,对比两组的护理效果。结果:(1)观察组的临床总有效率为93.75%,显著高于对照组的75.00%,P<0.05。(2)干预后,观察组的Barthel指数(BI)评分、日常生活活动能力量表(ADL)评分均显著高于对照组,6MWD显著远于对照组,P<0.05。(3)干预后,观察组的左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、右室射血分数(RVEF)均显著高于对照组,P<0.05。(4)干预后,观察组的左心室后壁厚度(LVPW)、左心室质量指数(LVMI)、左室重构指数(LVRI)均显著低于对照组,P<0.05。(5)干预后,观察组心血管不良事件的发生率为6.25%,显著低于对照组的31.25%,P<0.05。结论:基于5A模式的早期心脏康复护理可有效改善急性心肌梗死患者的心功能指标和心脏重构指标,减少心血管不良事件的发生,促进肢体功能和自理能力的恢复,增加6MWD,安全可行。

6 min步行试验在特发性肺纤维化患者预后评估中的应用概述

6 min步行试验是一种简便经济的运动测试方式,其临床应用范围逐渐扩大,不再局限于评估慢性阻塞性肺疾病和心力衰竭患者的心肺功能,对于特发性肺纤维化患者的病情评估、治疗指导及预后预测等也同样越来越适用。本文对6 min步行试验在特发性肺纤维化患者中的应用作一综述,旨在为临床合理应用提供依据。

运用6 min步行试验对慢性心力衰竭稳定期患者制订最佳有氧运动方案

目的探讨运用6 min步行试验(6MWT)对慢性心力衰竭(CHF)稳定期患者制订最佳有氧运动方案。方法选取2021年6月至2022年6月南昌大学第二附属医院收治的100例CHF稳定期患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组实施自主运动,试验组运用6MWT制订最佳有氧运动方案,均连续干预6个月。比较两组患者的纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、6MWT距离、B型脑利尿钠肽(BNP)水平、自感劳累程度(Borg评分)、负性情绪[广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、综合医院健康问卷抑郁量表-9(PHQ-9)]和生活质量[明尼苏达心力衰竭生活质量问卷表(MLHFQ)]。结果两组患者干预前的NYHA心功能分级比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后的NYHA心功能分级优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的6MWT距离、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后的6MWT长于对照组,BNP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预前的Borg评分、GAD-7、PHQ-9和MLHFQ评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组干预后的Borg、GAD-7、PHQ-9、MLHFQ评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用6MWT可为CHF稳定期患者制订最佳有氧运动方案,改善心功能、心衰症状及负性情绪,降低BNP水平,提升患者生活质量,是一种理想的干预方式。

5A模式早期康复护理对心梗患者6MWT改善效果的分析

目的探讨在改善急性心肌梗死患者6min步行距离测试结果中,5A模式早期康复护理起到的效果。方法纳入2021年11月-2023年2月于本院就急性心肌梗死接受医疗干预的患者共60例作为本次研究的全部样本;结合患者意愿、入院时间;将60例患者平均分为观察组和对照组,其中对照组患者该阶段接受常规干预,而观察组则接受5A模式早期康复护理;统计对比2组患者对医疗干预未依从率、该阶段风险发生率;及2组患者的LVEF指标、6min步行距离、Brathel评分。结果观察组患者对于医疗干预的依从率、阶段风险发生率较之于对照组患者而言,更加理想,P<0.05;观察组患者Brathel评分、步行距离测试结果较之于对照组均存在优势,其LVEF指标评分较之于对照组明显更高,P<0.05。结论5A模式早期康复护理可改善患者对医疗干预的依从率,降低康复训练风险、提高以6MWT定量的心肺功能,值得推广应用。

COPD患者6MWT下指脉氧特点及运动耐力相关因素分析

目的:研究慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者在6 min步行试验(6-minute walk test,6MWT)下脉搏血氧饱和度(pulse oxygen saturation,SpO_(2))和运动耐力的特点及相关因素,为COPD患者提供简便有效的客观评估方法。方法:纳入COPD稳定期患者58例和对照组患者21例,收集一般资料、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(modified medical research council dyspnoea scale,mMRC)评分、COPD自我评估测试(COPD assessment test,CAT)评分、肺功能参数(如FEV1%Pred、FVC%Pred、D_(L)CO%Pred、DLCO/VA%Pred)和6MWT相关参数,分析SpO_(2)和运动耐力指标的组间差异及其与COPD常用评估指标的相关性。结果:COPD患者在6MWT出现运动SpO_(2)下降,表现为运动性低氧(exercise-induced de-saturation,EID),最低SpO_(2)(SpO_(2min))和平均SpO_(2)(SpO_(2mean))下降,运动SpO_(2)低于88%、90%、92%的时间百分比(T88、T90、T92)和低氧面积(desaturation area,DA)增加;6 min步行距离占预计值百分比(6MWD%Pred)和低氧距离比(desaturation distance ratio,DDR)在组间有差异;SpO_(2mean)、DA、DDR、6MWD%Pred均分别与mMRC评分、FEV1%Pred、FVC%Pred、静息SpO_(2)(SpO_(2)rest)相关,DDR还与D_(L)CO%Pred、DLCO/VA%Pred相关,但是,多因素线性回归分析显示只有mMRC评分、D_(L)CO%Pred和SpO_(2)rest与DDR独立相关。结论:稳定期COPD患者6MWT同步持续脉搏指脉氧检测,其检测参数SpO_(2mean)、DA、DDR和6MWD%Pred能有效反映COPD患者肺功能和症状,提示该评估方法有效,有助于COPD患者的评估和管理。

2分钟步行距离试验替代6分钟步行距离试验用于评估AECOPD患者疾病严重程度的可行性

目的探讨2分钟步行距离(2MWD)试验替代6分钟步行距离(6MWD)试验用于评估慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者疾病严重程度的可行性。方法纳入66例AECOPD患者,对其进行2MWD试验、6MWD试验、肺功能测定,并采用慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难量表分别评估其生活质量、呼吸困难程度。分析AECOPD患者2MWD、6MWD与肺功能指标、mMRC呼吸困难量表评分、CAT评分的相关性,以及2MWD与6MWD的相关性。结果AECOPD患者的2MWD、6MWD与第1秒用力呼气容积(FEV 1)/用力肺活量比值及FEV 1占预计值百分比均呈正相关,与mMRC呼吸困难量表评分、CAT评分呈负相关(均P<0.05)。建立线性回归方程6MWD=2.969×2MWD-29.915,提示2MWD与6MWD呈正相关(P<0.05)。结论2MWD能较好地反映AECOPD患者的疾病严重程度,且2MWD与6MWD具有一定相关性,临床上可考虑将2MWD试验替代6MWD试验用于评估AECOPD患者的病情严重程度。

营养支持对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及6min步行距离的影响

目的观察稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者营养支持治疗对肺功能及6 min步行距离的影响。方法连续入组60例合并轻至中度营养不良的COPD患者,根据患者意愿分为营养组及对照组,营养组在常规治疗基础上加肠内营养混悬液(整蛋白纤维型)营养支持,对照组在常规治疗基础上加营养指导。观察营养支持治疗对肺功能及六分钟步行距离的疗效。结果营养组平均每日摄入热量(1 843.73±57.88)kCal,对照组平均每日摄入热量(1 087.53±51.16)kCal。治疗8 w后,营养组的营养指标、肺功能(FEV1/FVC、FEV1%预计值)和6 min步行距离均有改善,与对照组比均有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后的营养指标、肺功能和6 min步行距离较治疗前稍有改善,但无统计学意义(P>0.05)。结论对于COPD患者,除常规治疗外,给予正确的营养支持治疗,可以改善COPD患者的营养状况、肺功能及6 min步行距离,对改善患者的生活质量有重要的意义。

宣导泻肺饮对慢性心力衰竭患者6min步行距离及生活质量的影响

目的观察中药宣导泻肺饮对慢性心力衰竭患者的心功能、6min步行距离以及生活质量的影响。方法将心功能Ⅲ～Ⅳ级，辨证属三焦壅塞，痰瘀水停证患者75例按2：1随机分为治疗组（50例）和对照组（25例），对照组采用西药常规治疗（利尿剂、ACEI、地高辛），治疗组在此基础上加用宣导泻肺饮，2组疗程均为8周。结果治疗后，2组在心功能指标、慢性心力衰竭心功能分级（NYHA）、6min步行距离以及生活质量等方面均有不同程度地提高（P〈O．01，0．05），但治疗组改善较对照组更明显（P〈0．05）。结论宣导泻肺饮结合常规西药治疗心衰，不仅可以更好地提高患者的心功能，而且可以更好地提高患者的运动耐力和生活质量。

辅酶Q_(10)联合曲美他嗪对老年慢性心力衰竭病人心脏功能及BNP、6 min步行距离的影响

目的研究辅酶Q_(10)联合曲美他嗪治疗老年慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能的影响。方法选取我院2014年6月—2016年6月收治的老年CHF病人225例,采用随机数字法分为对照组(110例)和观察组(115例)。对照组给予常规抗心力衰竭治疗,在此基础上,观察组病人口服辅酶Q_(10)和曲美他嗪治疗。比较两组治疗疗效和不良反应发生率,观察两组治疗前后心率(HR)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血浆脑钠肽(BNP)、6 min步行距离(6MWT)。结果观察组治疗总有效率(92.17%)明显高于对照组(74.54%),差异有统计学意义(χ~2=12.72,P=0.00);治疗后,观察组HR、6MWT、LVEDD及血清BNP水平均明显低于对照组(P<0.05),LVEF明显高于对照组(P<0.05);两组病人不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论辅酶Q_(10)联合曲美他嗪能明显提高老年CHF病人的治疗疗效,并能改善病人的心脏功能,且安全性高。

益气强心饮对慢性心衰病人血浆BNP及6min步行试验距离的影响

目的:观察益气强心饮对慢性心力衰竭患者血浆BNP及6min步行试验(6MWT)距离的影响。方法:共选取60例慢性心衰患者,在西药常规治疗基础上,中药治疗组30例给予益气强心饮口服,8周后进行疗效评价。结果:中药治疗组和对照组治疗前后血浆BNP水平、6MWT距离,组内比较均有统计学意义(P<0.05),组间比较,中药治疗组较对照组疗效有统计学意义(P<0.05)。结论:益气强心饮可改善慢性心衰病人血浆BNP水平,提高6MWT距离。

健身气功八段锦对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者6min步行距离改善的临床研究

目的评价健身气功八段锦对慢性阻塞性肺病(chronic obstructive lung disease,COPD)稳定期患者6min步行距离的影响。方法将COPD稳定期患者随机分为试验组和对照组各40例,两组均接受西医基础治疗,试验组同时进行健身气功八段锦肺康复训练。观察两组患者的6min步行距离、肺功能和呼吸困难程度的改善情况。结果试验组6min步行距离、肺功能改善、呼吸困难改善优于对照组(P<0.05)。结论通过健身气功八段锦训练可以改善COPD稳定期患者的6min步行距离,值得推广。

康复治疗对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及6min步行距离的影响

目的观察康复治疗对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能及6 min步行距离(6MWD)的影响。方法选择COPD患者60例,病程>20年,康复治疗前后及治疗6个月后分别进行6MWD、肺功能、老年人抑郁量表(GDS)评估,康复治疗包括肺康复的健康宣教、运动训练、呼吸肌锻炼、营养治疗、心理与行为干预治疗。结果60例COPD患者治疗后肺功能、体重指数差异无统计学意义(P>0.05);6MWD明显增加,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);抑郁症状、焦虑症状减轻。结论肺康复治疗可以改善COPD患者的运动耐力及减轻抑郁症状。

注射用益气复脉(冻干)对心脏瓣膜置换术后病人6min步行试验距离的影响

目的观察注射用益气复脉(冻干)对于心脏瓣膜置换术后病人6 min步行试验距离的影响。方法本研究为单中心、随机、空白对照临床试验。连续纳入2018年8月—2018年10月接收的心脏瓣膜置换手术病人40例,随机均分为益气复脉组和对照组,各20例。益气复脉组从术后即刻至出院给予注射用益气复脉(冻干,5.2 g/d)结合心脏康复,对照组仅给予心脏康复治疗。主要终点事件为出院时6 min步行试验距离。结果整组研究队列以男性为主(83%),两组术前术中资料基本均衡。益气复脉组给予注射用益气复脉(冻干)干预(9.05±2.74)d。益气复脉组和对照组均无围术期死亡,对照组有1例脑梗死发生。所有受试者均完成术前术后6 min步行试验,术前两组6 min步行试验距离,对照组为(379.3±93.1)m,益气复脉组为(401.6±79.6)m,两组比较差异无统计学意义(P=0.420),术后出院时益气复脉组为(327.3±51.5)m,对照组为(236.6±95.0)m,益气复脉组明显优于对照组(P=0.001)。结论注射用益气复脉(冻干)能有效增加心脏瓣膜置换术病人术后早期6 min步行试验距离,增加病人活动耐量。

6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异性研究

目的探讨6min步行距离和气短指数在城乡COPD患者中的差异。方法 2010年6月至2011年10月,处于缓解期肺功能Ⅱ～Ⅳ级COPD患者108例,按照患者来源(农村或城市)分为城市组和农村组,进行6min步行试验,记录两组患者6min步行距离及步行前后的气短指数评分。结果 6min步行距离,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组高于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者农村组和城市组之间无明显差异(P>0.05)。同时,6分钟步行试验前后的气短指数评分,Ⅱ、Ⅲ级COPD患者农村组低于城市组(P<0.05);Ⅳ级COPD患者城市组与农村组之间无明显差异(P>0.05)。结论肺功能Ⅱ～Ⅲ级城乡COPD患者进行6min步行试验时6min步行距离和气短指数存在差异,提示COPD患者长期坚持适度体力劳动或运动锻炼有利于提高运动耐力。

6 min步行试验联合血清细胞因子对慢性心力衰竭患者预后的评估价值

目的探讨6 min步行试验(6MWT)联合血清细胞因子对慢性心力衰竭患者(CHF)预后的评估价值。方法选取2020年1月至2021年1月琼海市人民医院收治的82例CHF患者为研究对象。收集患者临床资料及左心室射血分数(LVEF)、纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级及血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平等心功能指标。患者入院后行6MWT试验,检测白细胞介素-22(IL-22)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及核因子-κB(NF-κB)等血清细胞因子水平。采用SPSS 19.0统计软件进行数据处理。采用Pearson或Spearman相关法分析6MWT及血清细胞因子水平与心功能指标之间的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各指标对CHF患者预后的预测价值。采用Cox风险比例回归模型分析影响CHF患者预后的独立危险因素。结果随访1年,失访患者2例,根据不良终点事件发生情况分为事件组(n=36)与非事件组(n=44)。事件组6MWT显著低于非事件组[(301.25±36.78)和(413.51±42.36)m],血清IL-22[(643.51±53.69)和(511.07±60.11)pg/ml]、TNF-α[(412.15±56.69)和(284.55±35.79)ng/L]及NF-κB[(96.67±13.69)和(70.05±12.57)pg/ml]水平均显著高于非事件组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。NYHAⅡ级患者6MWT显著高于NYHAⅢ级患者[(390.52±45.87)m和(346.47±43.15)m],血清IL-22[(540.09±60.33)和(589.01±58.77)pg/ml]、TNF-α[(325.21±53.69)和(352.02±54.77)ng/L]及NF-κB[(78.07±10.85)和(84.04±11.33)pg/ml]水平均显著低于NYHAⅢ级,差异均有统计学意义(均P<0.05)。相关性分析提示,CHF患者6MWT与LVEF呈正相关(r=0.511,P<0.001),与NYHA心功能分级(r=-0.405,P=0.012)及血清NT-proBNP水平均呈负相关(r=-0.456,P<0.001);血清IL-22水平与LVEF呈负相关(r=-0.383,P=0.016),与NT-proBNP水平呈正相关(r=0.296,P=0.037);血清TNF-α水平与LVEF均呈负相关(r=-0.425,P=0.008),与NYHA心功能分级(r=0.305,P=0.030)及血清NT-proBNP水平(r=0.377,P=0.017)均呈正相关;血清NF-κB水平与LVEF(r=-0.317,P=0.028)呈负相关,与NYHA心功能分级(r=0.304,P=0.031)及血清NT-proBNP水平(r=0.246,P=0.043)均呈正相关。CHF患者TNF-α水平与6MWT呈负相关(r=-0.369,P=0.018),与血清IL-22(r=0.413,P=0.010)及NF-κB(r=0.356,P=0.021)水平均呈正相关。ROC曲线分析发现,6MWT、血清TNF-α及NF-κB水平联合预测CHF患者不良预后的ROC曲线下面积为0.991(95%CI 0.939~1.000),灵敏度为0.972,特异度为0.977,优于单一指标检测。Cox风险比例回归分析显示,6MWT及血清TNF-α水平是影响CHF患者出院后1年发生不良终点事件的独立危险因素。结论6MWT、TNF-α、IL-22及NF-κB联合应用对CHF患者预后有良好的预测价值。