70基因检测可作为制定早期乳腺癌治疗方案的辅助手段

1文献来源Cardoso F,van.t Veer LJ,Bogaerts J,et al. 70-gene signature as an aid to treatment decisions inearly-stage breast cancer[J]. N Engl J Med,2016,375(8):717-729.2证据水平1b。3背景70基因检测(MammaPrint)是来自荷兰癌症研究院的研究者开发的一套乳腺癌多基因检测系统,在5年和10年远处复发风险基础上,根据基因表达与临床结果的相关性,将患者分为预后良好组及预后不良组,并且已有多项回顾性研究证实了MammaPrint 70基因检测对早期乳腺癌患者预后的预测作用.但目前尚缺乏前瞻性评价MammaPrint 70基因检测对化疗决策影响的临床试验.

乳腺癌基因检测与临床实践

2013年St Gallen专家共识推荐针对乳腺癌进行基因检测,肯定多基因序列分析能够为luminal型乳腺癌进一步分类提供参考,并针对21基因检测评分的必要性进行讨论。在肿瘤基因检测研究中应用乳腺癌21基因检测和70基因检测技术,证实其对预测肿瘤预后、治疗具有价值。但是,现有条件下昂贵的费用和难以达到的技术水平限制了基因检测在临床的推广应用。

腋结阴性乳腺癌复发转移相关因素及其对治疗决策影响的研究进展

腋结阴性乳腺癌是乳腺癌常见的类型。随着早期筛查及诊疗意识的提高，腋结阴性乳腺癌的比例逐步上升。虽然腋结阴性乳腺癌复发转移风险低于腋结阳性乳腺癌，但其并不等于低复发风险乳腺癌。因此，准确评价腋结阴性乳腺癌复发转移的高危因素，进行风险评估，对临床合理化用药的选择具有积极的指导意义。本文综合国内外最新研究进展，探讨传统复发转移相关因素及以尿激酶型纤溶酶原激活物／纤溶酶原激活物抑制因子1、21基因检测、70基因检测、肿瘤相关巨噬细胞为代表的新型预测因子在腋结阴性乳腺癌预后评价中的作用及其对治疗决策的影响。