70kV结合低对比剂用量与80kV双源CT在小儿冠状动脉疾病诊断中的效果

目的 以小儿冠状动脉疾病患者作为研究对象,依据DSA或手术结果,对比70kV结合低对比剂用量与80kV双源CT在临床诊断工作中的效果.方法 于石门县人民医院计算机档案系统内键入检索时间为2020年6月-2021年6月,检索此时间段内收治的疑诊或确诊为小儿冠状动脉疾病的患者资料,共120份,按照患者接受管电压和对比剂用量差异,均分为三组,各40例,A组管电压和对比剂用量分别为80kV和1.5ml/kg,B组管电压和对比剂用量分别为70kV和1.5ml/kg,C组管电压和对比剂用量分别为70kV和1.0ml/kg,依据手术和造影结果金标准,对比三组诊断图像质量、辐射剂量和诊断效能.结果 三组在诊断图像质量评分方面,分别为(3.5±0.6)分、(3.4±0.7)分和(3.7±0.5)分,差异无统计学意义,P>0.05;参照手术或造影结果金标准可知,三组诊断准确率皆为100%,P>0.05;在有效辐射剂量方面,80kV的A组为(0.49±0.04)mSv,70kV的B组和C组为(0.30±0.03)mSv,70kV的B组和C组有效辐射剂量更低,P<0.05.结论 临床在给予疑似或确诊为小儿冠状动脉疾病患者诊断时,可应用70kV管电压结合低对比剂用量双源CT,相比于80kV双源CT诊断方式而言,效果更理想,不仅可提升诊断图像质量,更好地显示患者病变信息,同时,也可提升诊断准确率,是应用于小儿冠状动脉病变检查的重要方式.

双源CT“双低”技术在主动脉CTA的研究

目的探讨在双源CT上应用"双低"技术对体重指数正常者(BMI≤25 kg/m2)行主动脉CTA检查的可行性。方法应用西门子Flash双源CT对60例体重指数正常者(BMI≤25 kg/m2)行主动脉CTA检查。患者被随机分成两组:A组使用对比剂浓度350 mgI/ml、注射流率4.0 ml/s、用量65 ml、120 kV管电压扫描。B组使用对比剂浓度270 mgI/ml、注射流率4.0 ml/s、用量65 ml、70 kV超低管电压及CARE Dose4D技术扫描,对原始数据进行SAFIRE迭代算法重建。比较两组患者的年龄、BMI,以段为单位测量并比较两组图像主动脉管腔内的CT值、噪声及SNR,对管腔内图像质量进行评估。结果 A、B两组患者在年龄、BMI、SNR无显著差异(P﹥0.05),两组患者在行主动脉CTA检查时接受的辐射剂量分别为(8.34±1.8)mS v和(2.78±0.9)mS v,实验组患者接受的辐射剂量显著降低,差异具有统计学意义(t=50.865,P﹤0.041),两组主动脉管腔内各个节段图像质量均满足诊断要求。结论在西门子Flash双源CT上应用70 kV超低管电压、CARE Dose4D扫描技术并采用SAFIRE迭代算法重建结合低浓度270碘对比剂对体重指数正常(BMI≤25 kg/m2)的患者行主动脉CTA检查可以显著降低患者接受的辐射剂量及碘的摄入量,并能获得可供临床诊断的图像质量。