70岁及以上患者膝关节表面置换术围手术期并发症的处理及疗效分析

目的 探讨 70岁及以上患者膝关节表面置换术围手术期常见并发症的处理及疗效评价。 方法 回顾性分析 2 0 0 2年 1～ 12月 70岁以上患者 10 9例 16 8个膝行膝关节表面置换术围手术期的临床资料。 结果 10 9例全部安全度过围手术期 ,术后早期并发症发生率为 31 2 %。根据美国膝关节外科学会 (HSS)膝评分标准 ,由术前的 2 6 1分提高到术后出院时的 82 0分 ,功能评分由术前的 32 1分提高到术后出院时的 89 1分。 结论 70岁以上患者虽然并发症较多 ,围手术期风险大 ,但如果能重视风险防范 ,手术熟练 ,尽量减少不必要的损伤 ,可以顺利经受手术并获得满意的临床治疗效果。

70岁以上老年人Mirizzi综合征12例临床分析

目的提高对老年人Mirizzi综合征的认识。方法回顾性分析1995—2004年间我院收治的12例70～86岁Mirizzi综合征患者的临床资料。结果术前经B超及经十二指肠胰胆管造影（ERCP）检查诊断者6例，胆囊切除3例，胆囊切除T管引流7例，胆囊切除及肝总管空肠Roux-Y吻合2例。本组无手术死亡。随访时间1～10年，平均3．2年，无胆管狭窄情况。结论Mirizzi综合征术前诊断较困难，治疗应根据不同类型选择适当的手术方式。本组无手术死亡。随访时间1～10年，平均3．2年，无胆管狭窄情况。