二氯化89锶联合局部放疗治疗多发性骨转移癌的疗效探讨

目的探讨在二氯化^89锶(^89SrCl2)联合局部放疗治疗多发性骨转移癌的疗效。方法将2014年9月至2018年8月我院收治的进行^89SrCl2联合局部放疗的82例多发性骨转移癌患者作为研究对象(联合组),将2010年9月至2014年8月我院收治的进行单纯^89SrCl2治疗的50例多发性骨转移癌患者作为对照(单纯组),对比两组治疗效果。结果联合组骨转移病灶疗效优于单纯组;治疗后,两组骨转移病灶数量均减少,疼痛程度减轻,且联合组转移优于单纯组;联合组治疗后生存质量高于单纯组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论^89SrCl2联合局部放疗对多发性骨转移癌的治疗效果较好,可明显改善患者临床症状。

89锶联合鲑鱼降钙素治疗肺癌骨转移骨痛的疗效观察

目的:观察89锶联合鲑鱼降钙素治疗肺癌骨转移骨痛疗效和血钙变化。方法:34例肺癌骨转移者随机分为观察组(18例。89锶联合鲑鱼降钙素)和对照组(16例。单用鲑鱼降钙素),随诊6个月,观察两组治疗前、后骨镇痛总有效率和血钙改善情况。结果:观察组骨镇痛总有效率(94.4%)高于对照组(62.5%)(P<0.01);治疗1个月后,血钙((2.25±0.23)mmol/L)低于对照组((2.68±0.42)mmol/L)(P<0.05)。结论:89锶联合鲑鱼降钙素较单用鲑鱼降钙素治疗肺癌骨转移骨痛效果明显,且能有效降低血钙。

^89锶内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移32例

目的:评价放射性核素^89锶(^89Sr)内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移的疗效及毒副作用。方法:应用^89Sr内照射治疗32例鼻咽癌多发性骨转移癌痛患者，分别从缓解骨痛、改善SPECT骨显像病灶和毒副作用3方面进行观察、随访。结果:全组骨痛缓解的总有效率为65．6％(21／32)，对轻、中度疼痛的鼻咽癌多发性骨转移总有效率达76％(19／25)。68．75％(22／32)的患者SPECT骨显象显示骨转移灶有所改善。毒副作用主要表现为白细胞、血小板及血细胞轻度降低。结论:应用^89Sr内照射治疗鼻咽癌多发性骨转移是一种有效、安全的姑息治疗技术，尤其是对轻度骨痛疗效较好。

89锶在控制乳腺癌骨转移疼痛及改善生存质量中的效果研究

目的:探讨89锶用于控制乳腺癌骨转移疼痛的临床效果。方法:选取乳腺癌骨转移且伴有中度以上疼痛患者130例,随机分为有可比性的三组,其中A组35例,给予帕米磷酸二钠治疗;B组35例,给予89锶治疗;C组60例,给予二者联合治疗。对三组患者疼痛缓解情况及病灶改善情况进行比较分析。结果:单独使用89锶治疗乳腺癌骨转移疼痛及缩小病灶是有效的,与单独使用帕米磷酸二钠效果相似,比价差异不明显,无统计学意义(P>0.05),但是89锶与帕米磷酸二钠联合应用,可以有效提高治疗效果,与二者单独使用相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单独使用89锶可以达到较好的镇痛和改善病灶作用,从而改善患者生存质量;但是与帕米磷酸二钠联合应用,治疗效果更佳,建议临床联合应用。

89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移的临床疗效

目的:探讨89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移的临床疗效情况。方法:分析前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者200例临床资料,通过89氯化锶治疗。结果:治疗后前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者的生存质量评分优于治疗前,生存质量评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论:89锶治疗前列腺癌、乳腺癌、肺癌骨转移患者生存质量明显提高,值得临床借鉴应用。

双磷酸盐联合89锶对老年肺源性转移性骨肿瘤患者生存的影响

目的探讨双磷酸盐与89锶联合治疗对老年肺源性转移性骨肿瘤患者的临床治疗效果与用药安全性。方法回顾性分析老年肺源性转移性骨肿瘤患者(118例)的临床资料,根据上述入选者中治疗方案的差异性,进一步划分为对照组(双磷酸盐,59例)与观察组(89锶+双磷酸盐,59例),比较两组骨痛程度、生活质量、不良反应发生情况及生存情况。结果治疗前,两组骨痛程度对比,差异无统计学意义(Z=0.145,P=0.703);观察组治疗6个月后骨痛程度略低于对照组,差异有统计学意义(Z=2.021,P=0.043)。治疗前,两组躯体健康总评(PCS)结果和精神健康总评(MCS)结果对比,差异无统计学意义(t=1.183、0.642,P=0.239、0.522);观察组治疗6个月后PCS评分结果及MCS评分结果均明显高于对照组,差异有统计学意义(t=9.216、12.065,P均=0.000)。观察组1年生存率为88.14%,2年生存率为69.49%,对照组分别为72.88%与50.85%,组间对比差异有统计学意义(χ2=4.374、4.279,P=0.037、0.039)。组间对比两组治疗6个月期间不良反应发生率,差异无统计学意义(χ2=1.748,P=0.186)。结论老年肺源性转移性骨肿瘤患者通过双磷酸盐与89锶联合治疗,效果显著,可有效缓解骨痛程度,利于提高生活质量与生存率,且未明显增加不良反应。

89锶、唑来膦酸及99锝-亚甲基二膦酸盐治疗老年前列腺癌骨转移的临床观察

目的观察和比较89Sr、唑来膦酸及99锝-亚甲基二膦酸盐(云克)在老年前列腺癌骨转移患者治疗中的临床价值。方法回顾性分析2017年01月至2018年01月我科收治的老年前列腺癌骨转移患者,分为89Sr治疗组、唑来膦酸治疗组及云克治疗组。比较三组患者治疗后骨痛缓解、骨转移灶控制及不良反应情况,并行统计学分析。结果本研究共纳入53例患者,镇痛疗效:89Sr组较唑来膦酸组、云克组治疗早期止痛效果好,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗6个月后差异减小,12个月后三组间差异无明显统计学意义(P>0.05)。89Sr组及唑来膦酸组对重度疼痛组缓解优于中度疼痛组,无明显统计学差异(P>0.05),云克组对重度疼痛组缓解明显差于中度疼痛组,有统计学差异(P<0.05)。转移灶疗效:89Sr组较唑来膦酸组、云克组治疗效果好,但无明显统计学差异。骨转移灶数目,89Sr组及唑来膦酸组、云克组对≥10组的治疗效果优于<10组,但均无明显统计学差异。不良反应:89Sr的骨髓抑制、唑来膦酸的发热反应,较另两种药物有明显统计学差异(P<0.05),其余不良反应无明显统计学差异(P>0.05)。结论89Sr、唑来膦酸、云克均有较好的缓解骨痛、控制骨进展作用。89Sr针对老年患者,易出现骨髓抑制,需密切随访。云克不良反应少,连续长期静脉输液,增加老年患者的痛苦。唑来膦酸易出现发热,但给予对症后可缓解。

89锶内照射治疗SCLC伴骨转移的效果分析及护理经验

目的研究^(89)锶治疗广泛期小细胞肺癌(SCLC)伴骨转移的临床疗效和护理经验。方法总结分析36例广泛期SCLC伴骨转移患者临床资料,均给予^(89)锶(4 mci/例)治疗,并配合专业的临床护理。统计治疗后3 w患者的止痛效果、生活质量、肿瘤标志物和血钙水平及毒副作用,总结^(89)锶治疗的护理经验。结果在专业护理支持下,^(89)锶治疗后,患者癌痛得到有效缓解,相关临床指标改善,未发现严重不良反应;结论^(89)锶治疗SCLC伴骨转移具有较好的止痛疗效,改善生活质量,而科学的护理能够帮助患者配合^(89)锶治疗,提高疗效。

89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移的观察及护理

目的:探讨89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移的效果观察以及对其相关的护理进行总结和完善。方法:在医院随机选取具有前列腺癌骨转移症状的患者47例,对其通过静脉注射的方式进行89锶核素治疗,并且设置用药间隔时间为6个月,记录各阶段的护理情况。结果:89锶核素内放射治疗前列腺癌骨转移不仅可以在很大程度上缓解患者的痛苦,而且具有治疗骨转移肿瘤灶的功能,效果明显;其次,护理在治疗过程中具有巨大的作用。结论:89锶核素内放射治疗前列腺的护理也需要不断完善,由于护理对于病情的发展具有一定的影响,而不同的患者,所需要的要求也不尽一样,简单的护理就显得不足,需要采取多样的护理形式,才能达到预期的效果。

锶-89联合碘-131在分化型甲状腺癌骨转移治疗中的效果

目的探究锶-89联合碘-131在分化型甲状腺癌骨转移治疗中的效果。方法选取2018年6月至2022年12月郑州大学第一附属医院收治的甲状腺骨转移患者共计86例,采用随机数表法将上述研究对象平均划分为观察组(48例)、对照组(48例)。对照组患者接受手术切除甲状腺癌后使用碘-131进行治疗;观察组接受手术切除甲状腺癌后锶-89联合碘-131进行治疗。统计两组研究对象的治疗总有效率、治疗前后的血清甲状腺球蛋白(Tg)水平、疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨转移病灶缩小面积比率以及不良反应发生率,并进行比较。结果观察组患者的治疗有效率高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组接受治疗前,Tg以及VAS评分差异无统计学意义(P>0.05);接受治疗后,上述指标相比治疗前均出现下降,且观察组低于对照组(P<0.05)。观察组骨转移病灶缩小面积比率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组研究对象接受治疗后,并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论锶-89联合碘-131能够提高分化型甲状腺癌骨转移的治疗有效率,且不增加不良反应发生风险,具有较高的应用价值。

^(89)锶治疗不同病理类型肺癌转移性骨痛的疗效分析

目的 研究89锶 (89Sr)治疗肺癌骨转移痛的疗效及其与肺癌病理类型的关系。方法 4 6例肺癌骨转移痛患者 (腺癌 30例 ,鳞癌 12例 ,未分化癌 4例 )予89Sr治疗 ,追踪观察患者的骨痛缓解情况。结果89Sr治疗后骨痛得到不同程度地缓解 ,总有效率为 76 .1% ,其中对腺癌的转移性骨痛的有效率为 80 % ;对鳞癌的转移性骨痛的有效率为 75 % ,二者之间比较差异有显著性 (P <0 .0 0 1)。结论 89Sr治疗肺癌骨转移痛疗效较好 ,腺癌的疗效优于鳞癌。

^(89)锶联合中药骨瘤方治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的临床观察

目的 :比较89锶 (89Sr)和89Sr联合中药骨瘤方治疗乳腺癌多发性骨转移瘤的疗效。方法 :采取随机抽样分组方法 ,分别应用89Sr及89Sr联合中药骨瘤方治疗乳腺癌多发性骨转移瘤患者 86例和 4 0例 ,观察治疗后骨痛缓解和生活质量的情况 ,比较其转移病灶骨代谢的变化以及对骨髓造血功能的影响。结果 :89Sr和89Sr联合骨瘤方止痛有效率分别为 83 72 %和 95 0 0 % (P >0 0 5 ) ;生存质量的提高稳定率分别为 80 2 3%和95 0 0 % (P <0 0 5 ) ;转移病灶骨代谢治疗后有效率分别为 5 9 30 %和 5 2 5 0 % (P >0 0 5 ) ;血液毒性反应分别为 2 8 0 0 %和 30 0 0 % (P >0 0 5 )。结论 :89Sr联合中药骨瘤方治疗乳腺癌多发性骨转移瘤 ,可加强治疗骨痛的作用及提高患者的生存质量 ,而且不增加血液毒性反应 ,是一种疗效较好的联合治疗方法。

核电厂液态流出物中锶-89和锶-90的液闪计数快速测定

建立了一种核电厂液态流出物中锶-89和锶-90的分析测量方法,通过阳离子交换树脂富集液态流出物中锶-89和锶-90,以锶树脂分离锶-89和锶-90,用低本底闪烁谱仪为测量仪器进行测量,并对相关测量条件进行分析研究。本方法简化了核电厂液态流出物处理流程,并且能够同时测量多个核素,满足核电厂液态流出物中锶-89和锶-90的分析要求。

^(89)锶内照射治疗转移性骨肿瘤骨痛的临床观察

目的:分析89锶治疗转移性骨肿瘤的临床疗效及其安全性。方法:42例转移性骨肿瘤患者接受了89锶治疗。治疗后定期测定血常规、血生化等指标,随访时间3个月以上。对患者骨痛缓解情况、不良反应和血液学、肝肾功能变化进行观察和评价。结果:42例中有效35例,总有效率83.3%,起效时间2—20 d,缓解持续时间3—14个月。毒性反应主要有轻度可逆性骨髓抑制,血液学毒性小于Ⅱ级。无过敏反应及其他特殊不良反应。对肝肾功能无明显影响。结论:89锶对于转移性骨肿瘤所致的剧烈疼痛有良好的止痛效果,毒副作用小,是提高患者的生存质量的一种有效、安全的治疗方法。

^(89)锶内照射和云克联合治疗前列腺癌骨痛

目的 评价89锶内照射和99Tc MDP(云克 )联合治疗前列腺癌转移性骨痛的疗效和副作用。方法 对 30例前列腺癌骨痛患者采用89锶和云克联合治疗 ,观察缓解骨痛和毒副作用等情况。结果 经89锶与云克治疗后 3个月骨痛缓解率为 80 0 0 % ,6个月为 83 33% ,9个月为 73 33%。毒副作用主要为白细胞和血小板轻度降低 ,可恢复正常。结论 89锶和云克联合治疗前列腺癌转移性骨痛有较好疗效 ,能使患者的疼痛明显缓解 ,甚至消失 ,从而改善患者的生活质量。

SPECT骨显像联合PSA对二氯化^(89)锶治疗前列腺癌骨转移的评价

目的:利用单光子发射型计算机断层扫描仪(SPECT)全身骨显像,血清前列腺特异性抗原(PSA)水平测定及患者骨疼痛度评估,对二氯化89锶(89Sr)治疗前列腺癌(Pca)骨转移进行评价。方法:选择Pca患者SPECT全身骨显像示Pca多发性骨转移者40例,测定血清PSA水平,给予其骨疼痛度评估后行89Sr注射液静注,3个月后重新行骨显像,并测定血清PSA水平和评估骨疼痛度。结果:Pca多发性骨转移患者89Sr治疗后骨转移病灶数、明显减低(P<0.05),血清PSA水平明显降低(P<0.05),患者骨疼痛度明显减轻(P<0.05)。结论:SPECT骨显像联合PSA血清学检测是89Sr治疗Pca骨转移及骨疼痛评价有效手段。

核素氯化^(89)锶对多发性骨转移瘤患者细胞免疫状态的影响

目的 :探讨氯化89锶 (89Sr)治疗对多发性骨转移瘤患者免疫状态的影响。方法 :采用89Sr内照射治疗多发性骨转移瘤患者 ,测定治疗前后患者的血T细胞亚群、NK细胞活性以及淋巴细胞转化率。结果 :89Sr治疗多发性骨转移瘤疼痛缓解组T细胞亚群改善 ,NK细胞活性上升 ,淋巴细胞转化率升高 ;疼痛未缓解组 ,其各指标无明显变化。结论 :89Sr治疗骨转移瘤可一定程度的改善患者细胞免疫功能。

^(89)锶对恶性肿瘤骨转移患者肝功能的影响

大量恶性肿瘤患者晚期都会发生骨转移[1],且主要以前列腺癌、乳腺癌[2]以及肺癌为主,其发生骨转移的概率高达70%-85%,且70%骨转移的患者会出现骨痛,目前〉50%患者的疼痛都未能获得良好的控制[3]。据研究[4]报道,89锶（89Sr）具有长效特征,且仅为一次静脉推注,骨转移瘤患者无明显痛苦。本文对骨转移瘤患者使用89Sr进行治疗,探讨89Sr对患者肝功能的影响,现报告如下。

^(89)锶内照射治疗多发转移性骨肿瘤的疗效分析

目的探讨放射性核素^(89)锶内照射治疗转移性骨肿瘤的临床应用价值。方法对178例转移性骨肿瘤患者采用^(89)锶内照射治疗,分别从缓解骨痛、病灶疗效评价和不良反应三方面进行密切观察、随访。结果^(89)锶缓解骨痛的总有效率为69.7%,对前列腺癌和乳腺癌转移性骨肿瘤患者有效率可达87.4%和75.6%,骨显像显示55.1%的患者原发病灶局限或改善。结论^(89)锶内照射治疗多发性骨转移癌有较好疗效。