MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值

目的:探讨MRI扩散加权成像联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌疗效的价值。方法:选择2020年1月至2022年6月于遵义医科大学第二附属医院就诊并接受CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗的40例晚期肝癌患者作为研究对象。治疗前行MRI扩散加权成像检查,记录表观扩散系数(ADC)值。采用流式细胞仪测定CD4+和CD8+T细胞的数值,计算并记录CD4+/CD8+比值。采用CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗,治疗结束后采用美国肝病协会提出的改良实体瘤评价标准评估患者治疗效果,分为有效组和无效组。结果:共26例(65.00%)患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后有效(有效组),14例(35.00%)患者治疗后无效(无效组)。有效组与无效组患者的性别、年龄、病因、Child-Pugh分级、卡氏评分、肿瘤大小、肿瘤数量、有无血管侵犯、有无肿瘤包膜比较差异均无统计学意义(P>0.05)。有效组的ADC值为(1.31±0.16)×10-3mm2/s,显著高于无效组[(1.05±0.20)×10-3mm2/s],差异有统计学意义(t=4.552,P<0.001);有效组的外周血CD4+/CD8+比值为(1.29±0.18),显著高于无效组(1.04±0.13),差异有统计学意义(t=4.657,P<0.001)。ADC值、外周血CD4+/CD8+比值及两者联合预测肝癌患者经CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗后疗效的AUC分别为0.876(95%CI:0.772~0.980)、0.824(95%CI:0.692~0.956)和0.918(95%CI:0.831~0.995)。结论:MRI扩散加权成像ADC值联合外周血CD4+/CD8+比值预测CalliSpheres载药微球栓塞介入治疗晚期肝癌的疗效具有一定价值。

应用碘油和8Spheres聚乙烯醇栓塞微球联合明胶海绵行经导管动脉化疗栓塞术治疗大肝癌的临床效果观察

目的观察应用碘油和8Spheres聚乙烯醇栓塞微球联合明胶海绵行经导管动脉化疗栓塞术(TACE)治疗大肝癌的近期效果和安全性。方法将124例大肝癌(病灶直径≥5cm)患者随机分为两组,每组62例,观察组采用碘油+化疗药物+8Spheres聚乙烯醇栓塞微球+明胶海绵行TACE治疗,对照组采用化疗药物+8Spheres聚乙烯醇栓塞微球行TACE治疗。比较两组患者近期临床疗效及手术前后血清甲胎蛋白水平、不良反应发生率。结果两组患者均顺利完成手术,中位随访时间10个月。观察组患者术后3个月、6个月治疗总有效率分别为90.32%、77.42%,均高于对照组的70.97%、51.61%,观察组中位疾病进展时间为8.1个月,长于对照组的6.2个月(均P<0.05);两组的不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用碘油+化疗药物+8Spheres聚乙烯醇栓塞微球联合明胶海绵行TACE治疗大肝癌近期效果好,安全性高。

不同直径大小的聚乙烯醇无色栓塞微球(8Spheres)在子宫肌瘤子宫动脉栓塞术中的应用研究

目的探讨在不同直径大小的聚乙烯醇无色栓塞微球(8Spheres)行子宫动脉栓塞术的子宫肌瘤患者的中的临床疗效及术后栓塞反应方面进行研究。方法选取症状性子宫肌瘤患者62例,根据所使用的聚乙烯醇无色栓塞微球(8Spheres)直径不同分为随机分为A组(聚乙烯醇无色栓塞微球直径300-500μm)20例、B组(聚乙烯醇无色栓塞微球直径500-700μm)21例、C组(聚乙烯醇无色栓塞微球直径300-500μm+500-700μm)21例,三组患者在年龄、肌瘤大小、数量、症状等方面无统计学差异,术后评价临床疗效及术后并发症。结果术后12个月A、B、C三组的肌瘤缩小率分别为(70.56±15.63)%、(60.96±17.57)%、(75.13±16.77)%;术后栓塞反应以下腹疼痛、发热明显,与疗效有呈正比趋势。结论选择直径300-500μm的微球进行内层血管网栓塞,再用500-700μm的微球进行外层血管的栓塞疗效优于单用的A组和B组。

CalliSpheres微球联合空白微球TACE治疗中晚期肝癌的近期疗效及安全性研究

目的探讨CalliSpheres载药微球联合空白微球(8Spheres)TACE治疗中晚期肝癌近期临床疗效和安全性。方法回顾性分析2016年7月至2017年11月行CalliSpheres载药微球联合8Spheres栓塞微球(DEB-TACE组)TACE 50例,罂粟乙碘化油联合8Spheres栓塞微球(cTACE组)48例患者的临床资料,比较两组间疾病缓解率、控制率及并发症发生率,比较两组患者术前和术后3 d肝功能指标。结果基线数据在两组间差异无统计学意义(P>0.05)。DEB-TACE组3、6个月疾病缓解率均高于cTACE组(P<0.05),且DEB-TACE组6个月疾病进展发生率、血清AFP升高率较低,近期疗效优于cTACE组(P<0.05)。术后3 d cTACE组ALT、AST较DEB-TACE组升高明显(P<0.05)。两组患者术后均无严重不良反应发生。结论 CalliSpheres载药微球联合8Spheres栓塞微球TACE在中晚期肝癌中的近期临床疗效优于罂粟乙碘油联合8Spheres栓塞微球,且安全性较高。

载药微球与空白微球栓塞治疗原发性肝癌的对比分析研究

目的比较应用Calli Spheres可载药栓塞微球的药物缓释微球肝动脉化疗栓塞术(DEB-TACE)及应用8Spheres空白栓塞微球的肝动脉栓塞术(TAE)两种不同方法在原发性肝癌(HCC)治疗中的近期临床价值,并探讨化疗药物对HCC的治疗作用。方法回顾性收集分析2016年6月~2017年2月通过载药微球DEB-TACE及空白微球TAE两种不同方法初治的原发性肝癌患者共46例。其中载药微球组(Calli Spheres可载药栓塞微球+阿霉素)24例,空白微球组(8Spheres空白栓塞微球)22例。通过CT或MRI比较两组患者术后6个月肿瘤局部反应及肿瘤复发情况。同时比较两组患者术后并发症发生情况。结果两组患者基线临床特征无统计学差异(P>0.05)。术后6个月载药微球组肿瘤客观反应(OR)率显著高于空白微球组(χ~2=4.207,P=0.040)。同时,载药微球组肿瘤复发率显著低于空白微球组(χ~2=4.023,P=0.045)。两组患者术后并发症发生率无统计学差异(P>0.05)。结论与8Spheres空白栓塞微球TAE相比,Calli Spheres可载药栓塞微球DEB-TACE可显著提高肿瘤疗效,证实了化疗药物在HCC治疗中的重要作用,但远期临床疗效有待进一步随访研究。

8Spheres微球联合碘油TACE治疗原发性肝癌的疗效及安全性

目的：探讨8Spheres适形栓塞微球联合碘油肝动脉化疗栓塞（TACE）治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法：收集我院原发性肝癌患者共64例。其中试验组（8Spheres栓塞微球＋碘油栓塞）32例,对照组（单纯碘油栓塞）32例。比较两组患者介入治疗前及治疗后1周、1个月肝功能指标及甲胎蛋白（AFP）的变化。术后3个月、6个月评价两组患者肿瘤局部反应。同时比较两组患者术后并发症发生情况。结果：患者基线临床特征无统计学差异（均P〉0.05）。术后1个月两组患者肝功能均改善,但试验组肝功能指标ALT、AST和TBiL明显优于对照组（均P〈0.05）。术后1周及1个月AFP水平显著下降（均P〈0.01）,且术后1个月试验组AFP水平显著低于对照组（P〈0.01）。术后6个月试验组肿瘤客观反应率（P〈0.05）及疾病控制率（P〈0.01）均显著高于对照组,且试验组疾病进展率显著低于对照组（P〈0.01）。两组患者术后总并发症发生率无显著性差异（P〉0.05）。结论：与单纯碘油TACE相比,8Spheres栓塞微球联合碘油TACE对治疗原发性肝癌近期疗效显著,安全性较高,值得临床推广。其远期临床疗效及生存获益有待进一步随访研究。

HepaSphere载药微球在不可切除肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术中的应用效果

目的探讨在不可切除肝癌经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)中使用Hepa Sphere载药微球的效果。方法选取2018年1月至2020年1月郑州市第三人民医院收治的72例不可切除肝癌患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组36例。对照组采用以碘化油乳化剂为栓塞材料的TACE治疗,观察组采用以Hepa Sphere载药微球为栓塞材料的TACE治疗。比较两组术后6个月时疗效;比较两组术前及术后7 d时肝功能指标[血清白蛋白(ALB)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)]水平;比较术后7 d内两组严重不良反应发生率。结果术后6个月时,观察组疾病缓解率(61.11%,22/36)显著高于对照组(27.78%,10/36),差异有统计学意义(P<0.05)。术后7 d时,观察组ALB、ALT、AST水平均与术前比较,差异未见统计学意义(P>0.05),但显著低于同一时期对照组(P<0.05)。术后7 d内,两组各项不良反应发生率比较差异均未见统计学意义(P>0.05)。结论在TACE中使用Hepa Sphere载药微球对不可切除肝癌疗效显著,且其对患者肝功能造成损伤低,安全性良好。