^(99m)Tc-MIBI门控心肌灌注显像对行沙库巴曲缬沙坦治疗的冠心病患者心肌血流灌注及心功能的评估价值

目的:探究^(99m)Tc-MIBI门控心肌灌注显像(GMPI)评估冠心病患者沙库巴曲缬沙坦治疗后心肌血流灌注及心功能的价值。方法:选取冠心病患者78例,入组患者均接受沙库巴曲缬沙坦治疗,采用^(99m)Tc-MIBI GMPI对患者的心肌血流灌注情况及心功能指标进行检测,并以超声心动图及冠状动脉造影结果为参照,对^(99m)Tc-MIBI GMPI检查的准确性进行探究。结果:患者经冠状动脉造影检查结果与患者经^(99m)Tc-MIBI GMPI检查心肌血流灌注结果比较无统计学差异(P>0.05),经卡帕一致性检验,KAPPA值为0.826,一致性较好。患者经冠状动脉造影检查结果与患者经^(99m)Tc-MIBI GMPI心功能结果[舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)、左心室射血分数(LVEF)、心输出量(CO)]比较无统计学差异(均P>0.05),经ICC一致性检验,ICC=0.812,一致性较好。治疗后与治疗前比较,患者的心肌血流灌注有所好转,患者完全闭塞、重度狭窄占比降低,轻度狭窄占比升高(均P<0.05)。与治疗前比较,治疗后患者的EDV、ESV水平降低,LVEF、CO升高(均P<0.05)。78例患者经过治疗,出现8例症状性低血压,2例轻度血管性水肿,6例肾功能损伤,3例高钾血症,并发症发生率约为24.36%。结论:^(99m)Tc-MIBI GMPI评估心肌血流灌注及心功能情况与超声心动图及冠状动脉造影结果相一致,可以准确地反映冠心病患者经沙库巴曲缬沙坦治疗后的心肌血流灌注及心功能变化。经沙库巴曲缬沙坦治疗,患者的心肌血流灌注及心功能得到改善,但需要对患者的不良反应情况进行关注。

疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症的患者术前^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素分析

目的探讨疑诊原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)的患者术前^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(methoxyisobutylisonitrile,MIBI)单光子发射计算机断层扫描/计算机断层扫描(single-photon emission computed tomography/computed tomography,SPECT/CT)(以下简称MIBI SPECT/CT)显像结果的影响因素。方法将2019年1月至2023年8月于首都医科大学附属北京朝阳医院疑诊PHPT并在术前完善甲状旁腺MIBI SPECT/CT显像的257例患者作为研究对象。比较MIBI SPECT/CT显像阳性组和阴性组的实验室检查、病理特征及影像特征。采用多因素Logistic回归分析MIBI SPECT/CT显像结果的影响因素。结果单因素分析显示,与阴性组相比,血清总钙、血清甲状旁腺激素(parathyroid hormone,PTH)、碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)水平在阳性组显著升高(P<0.05);病灶的病理类型、最大径、体积及位置在两组间差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径与MIBI SPECT/CT显像结果阳性显著相关(P<0.05)。结论疑诊PHPT患者术前MIBI SPECT/CT显像结果受多重因素影响,术前血清PTH水平、病灶病理类型、位置及最大径是MIBI SPECT/CT显像结果的独立影响因素。

^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT门控心肌血流灌注显像在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤诊断中的应用价值

目的探讨高锝酸盐标记甲氧基异丁基异腈单光子发射计算机断层扫描门控心肌血流灌注显像(^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI)在乳腺癌术后放疗致放射性心脏损伤(RIHD)诊断中的应用价值。方法收集接受放疗的乳腺癌患者72例。所有患者均于放疗前及放疗结束后行两日法静息+运动^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI检查,比较放疗前后心肌灌注显像半定量参数及左心功能评价指标间的差异。结果72例患者放疗前有14例患者存在心肌缺血,占比为19.4%,放疗后心肌缺血患者共43例,占比为59.7%,放疗后心肌缺血人数较放疗前明显增加,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后心肌灌注显像半定量参数(SSS)、静息灌注总评分(SRS)、总差值(SDS=SRS-SSS)及总灌注缺损(TPD)平均值均高于放疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗后SRS、SSS、SDS及TPD与患者年龄呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);与患者身体质量指数呈负相关,差异有统计学意义(P<0.05)。肿瘤位于左侧及手术方式为根治术的患者SSS、SRS、SDS及TPD平均值明显大于肿瘤位于右侧及手术方式为保乳术的患者,差异有统计学意义(P<0.05)。放疗前心脏彩超检查左心功能参数舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及左心室射血分数(LVEF)与静息GMPI左心功能参数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。放疗后心脏彩超与静息状态下GMPI左心功能参数EDV、ESV比较,差异无统计学意义,(P>0.05)。但放疗后GMPI检查所得LVEF值低于心脏彩超检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论^(99m)Tc-MIBI SPECT/CT GMPI不仅可以根据视觉及半定量指标判断放疗后心肌缺血范围及严重程度,而且还可以通过EDV、ESV及LVEF评价放疗后左心室功能,其可作为乳腺癌放疗后评估放疗所致心脏损伤的一项重要检查方式。

慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症术后骨饥饿综合征^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取

目的分析慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后骨饥饿综合征(HBS)患者^(99)Tc^(m)-甲氧基异丁基异腈(MIBI)骨摄取情况,为临床诊疗提供参考。资料与方法回顾性分析2014年6月—2021年12月于南通大学附属江阴医院行甲状旁腺切除术的106例继发性甲状旁腺功能亢进症的影像及临床资料,采用视觉评估分析甲状旁腺平面显像骨骼显像剂摄取情况,根据术后有无发生HBS分为HBS组和非HBS组。比较两组患者临床特征、实验室指标及^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的差异。结果106例中,42例(39.62%)^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取阳性,多表现为弥漫性骨骼显像剂摄取,以胸骨、锁骨及肋骨多见。与非HBS组相比,HBS组的年龄较小(t=-3.058),碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平较高(Z=-5.148、-2.218),血清校正钙较低(Z=-2.102),^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取的阳性率及部位数较高[50%比28%,2(1,3)比1(1,1);χ^(2)=5.344,Z=-2.970],差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论慢性肾病继发性甲状旁腺功能亢进症行甲状旁腺切除术后发生HBS患者的碱性磷酸酶和甲状旁腺激素水平更高,更易发生^(99)Tc^(m)-MIBI骨摄取。

^(99m)Tc-MIBI甲状旁腺显像阴性的原发性甲状旁腺功能亢进症:1例报告

本文报道1例原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT)合并维生素D缺乏患者的诊治过程,旨在为PHPT术前定位诊断提供借鉴。患者为青年男性,起病隐匿,多次检验均显示有高钙血症、低磷血症、高钙尿症及高甲状旁腺素血症,无肾功能不全,PHPT诊断明确,同时合并双肾结石、维生素D缺乏。患者符合手术指征,但术前定位的难点在于:超声检查提示双侧甲状旁腺区均有可疑占位,^(99m)Tc-MIBI显像结果阴性。通过^(18)F-氟代胆碱PET/CT实现术前精准定位,患者术后痊愈。

多模态成像诊断^(99)Tc^(m)-MIBI显像阴性甲状旁腺癌1例

甲状旁腺癌(parathyroid carcinoma,PC)是一种罕见的内分泌肿瘤,相比良性原发性甲状旁腺功能亢进症(primary hyperparathyroidism,PHPT),PC常伴有严重的、难治性高钙血症,更容易诱发高钙危象。PC的预后和总生存期取决于原发肿瘤的大小、肿瘤分期、诊断时的侵袭情况以及早期手术切除所有癌组织的可能性,因而准确的术前影像学评估对于PC治疗至关重要。本文报告了多模态成像协助诊断^(99)Tc^(m)-MIBI显像阴性的PC患者1例,辅助了临床诊疗方案制定。此案例说明,多模态影像可以在PC定性、定位、定量、定期上优势互补,有利于PC的术前诊断及预后评价,有助于临床决策。

门控^(18)F-FDG/^(99m)Tc-MIBI双核素显像评价冠脉搭桥术对心功能改善的作用

目的应用门控18F-FDG/99mTc-MIBI双核素显像评价陈旧性心肌梗死(MI)患者经冠脉搭桥(CABG)术对心功能改善的作用。方法31例陈旧性心肌梗死(MI)患者在冠脉搭桥术前及4个月后行18F-FDG及99mTc-MIBI DISA法显像。将左室心肌分为9个节段,根据术前显像结果分为灌注代谢匹配组(M)和不匹配组(MM),半定量法分别计算各节段99mTc-MIBI、18F-FDG摄取分数F值,评价局部心肌灌注、代谢情况,计算术前术后各种心功能参数包括EF、SV,观察整体心功能改善情况。结果31例患者,共分为279个节段;13例患者含有不匹配的节段108个,术前后99mTc-MIBI、18F-FDG摄取分数F值分别为1.71±0.44、1.22±0.31和2.33±0.72、1.50±0.50(P<0.01),术前后EF、SV值分别为(28.5±9.4)%、(47.1±17.0)ml和(34.2±9.7)%、(58.81±27.1)ml(P<0.05);18例患者含匹配的节段152个,术前后99mTc-MIBI、18F-FDG摄取分数F分别为1.51±0.44、1.23±0.31和1.60±0.50、1.34±0.22(P>0.05);术前后EF、SV值分别为(25.3±9.4)%、(45.6±17.0 ml)和(26.5±9.7)%、(46.81±27.1)ml(P>0.05)。结论冠脉搭桥术只能改善有存活心肌细胞的心室功能,而对无存活心肌细胞的心室功能无明显改善作用。

甲状腺^(99m)Tc-MIBI显像鉴别甲状腺单发冷结节良恶性的价值

目的甲状腺９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像鉴别甲状腺单发，实性或囊实性冷结节的性质。方法３３例甲状腺单发、实性或囊实性冷结节病人采用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像检查，全部病例均经手术及病理证实。结果恶性肿瘤诊断灵敏度为８００％，特异性７５０％，准确率为７５０％。结论该项检查方法对甲状腺孤立、冷结节的良恶性鉴别有一定价值，可帮助临床医生参考确定哪些病人应及时手术。

^(99m)Tc-MIBI显像诊断乳腺肿块的临床价值

目的：寻找灵敏，特异，无创的诊断乳腺癌方法。材料方法：用９９ｍＴｃＭＩＢＩ对６０例乳腺肿块患者进行乳腺平面显像，采用早期（１５ｍｉｎ）及延迟（３ｈｒ）二时相。观察肿块及淋巴结部位有无放射性浓聚。全部病例有手术病理对照。结果：３１例乳腺癌患者，９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像阳性２８例。其灵敏度为９０．３％，特异性为７９．３％，准确率为８５％。２９例良性肿物９９ｍＴｃＭＩＢＩ显像阳性６例。结论：９９ｍＴｃＭＩＢＩ乳腺显像对鉴别诊断乳腺肿块的良、恶性有较高敏感性和准确性，是一种无创的检查方法。

^(99m)Tc-MIBI乳腺核素显像诊断原发乳腺癌的Meta分析(英文)

目的探讨Technetium99mMIBI(99mTcMIBI)乳腺核素显像诊断原发乳癌及腋窝淋巴结转移的价值。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、Springer、Elsevier及中国期刊网中有关99mTcMIBI乳腺核素显像标准与病理诊断(金标准)比较诊断原发乳癌及腋窝淋巴结转移的前瞻性临床试验,提取并评价各纳入研究的特征性信息及检测敏感度、特异度等指标。根据不同的效应量选择不同的效应模型,并进行加权定量合并,计算汇总敏感度、特异度及其相应的95%CI,绘制汇总受试者工作特征曲线(SROC),计算曲线下面积(AUC)来评价其诊断价值。结果99mTcMIBI乳腺核素显像诊断乳腺癌的汇总敏感度和特异度及其相应的95%CI分别为86%[95%CI(82%,89%)]和80%[95%CI(75%,80%)],AUC为90.29%。对于可触之的乳腺包块99mTcMIBI乳腺核素显像诊断乳腺癌的汇总敏感度和特异度及其相应95%CI分别为86%[95%CI(83%,88%)]和83%[95%CI(77%,86%)],AUC为94.68%。对不可触之乳腺肿块,相应汇总值分别为69%[95%(47%,85%)]和69%[95%CI(52%,82%)],AUC为78.97%。对腋窝淋巴结转移诊断的汇总敏感度和特异度及其相应95%CI分别为75%[95%CI(66%,81%)]和84%[95%CI(75%,91%)],AUC为87.64%。结论对于可触之的乳腺肿块99mTcMIBI乳腺核素显像诊断原发性乳腺癌的价值较高对腋窝淋巴结转移的特异性也较好,但敏感度尚需提高。然而对于不可触之的乳腺肿块,其诊断价值则有限。

^(99m)Tc-MIBI心肌断层定量显像在冠心病的应用

10例正常人及101 例冠心病(CHD)患者进行了。~99mTC-MIBl心肌断层显像及极坐标靶心图定量分析,定量参数有缺损范围分数与严重积分。定性与定量分析检出病变冠脉的灵敏度分别为86.7％和93.3％,特异性均为93·3％,虽两者之间差异无显著意义(P>0·05),但靶心图显示具有易于分析、客观和定量的优点。80个受检者同时做了核素心功能显像,结果表明靶心图定量分析计算的心肌梗塞范围与严重程度同左心功能呈明显负相关,并能通过多元回归公式预测,对31例CHD患者进行了疗效评价,体外反搏治疗后其缺血范围与严重程度均明显改善。

甲状腺^（99m）Tc－MIBI显像对甲状腺癌的诊断价值

对１６例甲状腺癌患者进行９９ｍＴｃ-甲氧基异了基异腈（ＭＩＢＩ）显像，以探讨其对甲状腺癌的诊断价值．方法：静脉注射９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩ３７０ＭＢｑ后５～１５分钟和１～１．５小时分别采集早、晚期前位图像各１帧．计算早、晚期摄取比值（ＵＲ）和储留指数（ＲＩ）．结果：１６个甲状腺癌原发灶中１５个有放射性填充，而３１个甲状腺良性原发灶仅７个有放射性填充；７例有甲状腺癌淋巴结转移者显像均呈阳性．以晚期ＵＲ＞０．８０作为诊断甲状腺癌的下限值，诊断灵敏度、特异性和准确性分别为８７．５％、９３．５％和９１．５％，而肉眼观察仅分别为７１．４％、７７．４％和７５．６％．结论：甲状腺９９ｍＴｃ-ＭＩＢＩＥ显像对诊断甲状腺癌有临床意义，晚期ＵＲ值有助于提高诊断的灵敏度．

脑胶质瘤^(99m)Tc-MIBI SPECT显像与病理的对照研究

目的 主要对99mTc MIBISPECT脑胶质瘤显像与病理分级及肿瘤细胞核增殖抗原 (PCNA)之间的关系进行临床研究。方法 对 16例脑胶质瘤患者行99mTc MIBISPECT早期相和延迟脑断层显像。对早期相和延迟相显像分别作半定量分析。以得99mTc MIBI早期、延迟相摄取指数和滞留指数。所有患者手术切除标本切片行常规苏木精 伊红染色 ,并对切片行核增殖抗原 (PCNA)单克隆抗体免疫组化染色 ,以了解肿瘤细胞增殖状况。结果 病理诊断星型胶质细胞瘤 6例 ,间变性星型胶质细胞瘤 5例 ,多形性胶质母细胞瘤 5例。星型胶质细胞瘤、间变性星型胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤早期和延迟相99mTc MIBI摄取指数和滞留指数分别为 1.0 7± 0 .0 8,1.12± 0 .35 ,1.0 4± 0 .0 8;1.5 9± 0 .2 8,1.78± 0 .2 1,1.12± 0 .12 ;4.98± 1.2 5 ,7.5 3± 1.39,1.5 3± 0 .19。经统计学检验 ,星型胶质细胞瘤与多形性胶质母细胞瘤、间变性胶质细胞瘤和多形性胶质母细胞瘤的延迟相99mTc MIBI摄取指数和滞瘤指数差异均有显著性 ,P均 <0 .0 1。另对各组胶质细胞瘤的PCNA评分与99mTc MIBI滞留指数的相关系数进行计算 ,结果r =0 .747,P <0 .0 1。结论 99mTc MIBI脑胶质瘤SPECT可对术前肿瘤分级提供一定帮助。滞留指数可对肿瘤细胞的增殖活力?

^(99m)Tc-MIBI显像、^(131)I-WBS和HTG测定对分化型甲状腺癌^(131)I治疗后随访的临床评价

为对９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ显像、１３１Ｉ－ＷＢＳ和ＨＴＧ 测定，在分化型甲状腺癌１３１Ｉ治疗后随访中的价值进行对比研究，对５３例分化型甲状腺癌患者依次行ＨＴＧ 测定、９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ显像和１３１Ｉ－ＷＢＳ。结果：９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ显像的灵敏度、特异性和准确性分别为８６．３６％ 、８７．１０％ 、８６．７９％ ；ＨＴＧ 测定和１３１ Ｉ－ＷＢＳ灵敏度分别为６８．１８％ 和６３．３４％ ，特异性为１００％ ，准确性分别为８６．７９％ 和８４．９１％ 。三者联合检查总灵敏度达１００％ ，特异性和准确性分别为８７．１０％ 和９２．４５％ 。结论：９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ显像具有较高的灵敏度。９９ｍ Ｔｃ－ＭＩＢＩ显像、１３１ Ｉ－ＷＢＳ和ＨＴＧ 测定联合检查有助于进一步提高诊断的灵敏度和准确性。

20例孤立性肺结节术前氧介入^(99m)Tc-MIBI SPECT-CT同机融合显像的技术探讨

目的探讨孤立性肺结节(SPN)术前氧介入99mTc-MIBI SPECT-CT同机融合显像对鉴别诊断的意义。方法对本院2008年12月至2011年5月20例SPN患者术前进行前瞻性研究,所有受检者均于注射99mTc-MIBI后10min、2h分别进行早期和延迟SPECT-CT断层同机融合显像。对良、恶性肺部病灶摄取比值(早期:EUR,延迟:DUR)应用独立样本t检验统计分析,并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征曲线分析。最终诊断根据组织病理学确定。结果氧介入99mTc-MIBISPECT-CT同机融合显像定性分析对SPN良、恶性鉴别诊断灵敏度为90.0%、特异性为70.0%、准确性为80.0%、阳性预测值为75.0%、阴性预测值为87.5%。恶性肺部病灶EUR为(2.13±0.61)[95%CI:1.69～2.57],良性肺部病灶为(1.38±0.45)(95%CI:1.06～1.71),二者比较差异有统计学意义(t=-3.092,P=0.006)。恶性肺部病灶DUR为(2.40±0.47)(95%CI:2.07～2.74),良性肺部病灶为(1.52±0.87)(95%CI:0.90～2.14),二者比较差异有统计学意义(t=-2.812,P=0.012)。半定量受试者工作特征曲线(ROC)分析显示,以EUR≥1.50为界值,灵敏度为90%,特异性为80%。以DUR≥1.41为界值,灵敏度为100%,特异性为80%。结论氧介入99mTc-MIBI SPECT-CT同机融合显像对SPN的良、恶性鉴别具有一定意义。

^(99m)Tc-MIBI 显像鉴别甲状腺“冷”结节的性质

用９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像法对５６例经病理证实（３７例为恶性病变，１９例为良性病变）的甲状腺“冷”结节患者鉴别，结果血流丰富的共２２例（恶性病变中２０例、良性病变中２例）；９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像Ｔ／ＮＴ比值，恶性病变中乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌均与９９ｍＴｃＯ－４显像有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１），而良性病变中仅腺瘤有显著性差异（Ｐ＜０．０５），其余均无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。９９ｍＴｃ－ＭＩＢＩ显像阳性率为７５．７％（２８／３７），诊断的准确率为７８．６％，特异性为８４．２％。该法对鉴别甲状腺“冷”结节有一定价值，可在临床上推广应用。

^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像与电子束CT诊断冠心病的临床评价

目的 :评价99mTc -MIBI心肌灌注显像及电子束CT诊断冠心病的临床价值。方法 :6 2例患者在CAG检查 2周内行99mTc-MIBI心肌灌注显像及EBCT冠脉钙化扫描。采用敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值及准确度等指标对EBCT及SPECT的结果进行评价。结果 :单独使用SPECT心肌灌注显像诊断冠心病的敏感性为 93% ,特异性为 33% ,准确性为 6 1%。在选取不同冠脉钙化积分 (CCS)临界值时 ,所得诊断冠心病的敏感性为 45 %～ 93 % ,特异性为 30 %～ 94% ,准确性为 6 0 %～ 84%。取 10分为临界值时 ,两种方法采用平行联合试验所得诊断冠心病的敏感性和阴性预测值分别为 97%和 89% ;采用系列联合试验诊断冠心病的特异度、阳性预测值分别为 91%和 89%。结论 :SPECT心肌灌注显像及心脏EBCT冠脉钙化积分测定对冠心病的诊断均有一定的临床价值 ,两者联合应用对临床诊断冠心病更具帮助。

继发性甲状旁腺功能亢进的^(99)Tc^m-MIBI双时相显像

目的评价９９Ｔｃｍ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）双时相显像法在肾性继发性甲状旁腺功能亢进（ＳＨＰ）患者中的诊断价值。方法２０例因慢性肾功能衰竭行血液透析患者，临床诊断为ＳＨＰ，均行双时相法９９ＴｃｍＭＩＢＩ甲状旁腺显像。运用甲状旁腺／甲状腺（ＰＴ／Ｔ）比值及甲状旁腺指数（ＰＴＩ）观察阳性病灶对ＭＩＢＩ的清除。３例行颈部探查术并作甲状旁腺自体移植。结果８例显像阳性，其中３例手术摘除９枚甲状旁腺，均经病理证实为增生。９９ＴｃｍＭＩＢＩ显像发现其中的８枚，其灵敏度为８８９％。在透析年限长、甲状旁腺素分泌高的患者中，有更高的阳性率。发现有３种ＭＩＢＩ清除类型。结论９９ＴｃｍＭＩＢＩ双时相显像在ＳＨＰ患者中有较高的定位诊断价值。阅片时应考虑病灶清除ＭＩＢＩ的多样性。

^(99m)Tc-MIBI乳腺显像检测乳癌及腋淋巴结转移

目的 前瞻性评价99mTc 甲氧基异丁基异腈 (99mTc MIBI)乳腺显像检测原发性乳癌和腋淋巴结转移的灵敏度和特异性。方法 84例经临床病理学检查可疑乳癌妇女 ,应用99mTc MIBI进行乳腺平面俯卧左、右侧位和仰卧前位显像 ,每一体位采集时间 5～ 8min。乳房和腋窝区域包括在采集视野内。切除的乳腺和腋淋巴结的病理检查均在乳腺显像后 10d内进行。结果 乳腺平面显像检测原发性乳癌的灵敏度为 90 2 % (4 6 / 5 1) ,特异性为93 93 % (31/ 33)。 5 1例乳腺癌中有 2 5例发生腋淋巴结转移 ,乳腺显像检测腋淋巴结转移的灵敏度为 84% (2 1/ 2 5 ) ,特异性为 88 46 % (2 3/ 2 6 )。

^(99m)Tc-MIBI断层显像用于肺癌p-糖蛋白定性检测的临床研究

目的初步探讨９９ｍＴｃ甲氧基异丁基异腈（ＭＩＢＩ）断层显像用于肺癌ｐ糖蛋白（ｐＧＰ）定性检测的可行性。方法采用二时相断层显像，以横断面病灶处９９ｍＴｃＭＩＢＩ的储留指数（ＲＩ）为ｐＧＰ定性指标，以ＲＩ＜０为ｐＧＰ阳性的界值进行ｐＧＰ定性。按ＷＨＯ推荐的分级标准将疗效分为完全或部分缓解（ＣＲ或ＰＲ）及无效（ＮＲ）两组，然后将ｐＧＰ定性结果与疗效进行比较。结果７１例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者原发灶中３５个病灶为ｐＧＰ阳性，其中２９个疗效为ＮＲ，阳性符合率为８２９％；另３６个病灶为ｐＧＰ阴性，其中疗效为ＣＲ（ＰＲ）者２４例，阴性符合率为６６７％。与免疫组化法和ＰＣＲ技术相比，可避免取材受限及ｐＧＰ非均一表达等因素影响。