99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值研究

目的探讨99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶识别的价值。方法选择我院于2021年5月~2023年5月前列腺癌患者80例,术后病理显示前列腺癌骨转移患者54例,无骨转移患者26例。所有患者均行99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术检查。由1名主治医师和1名主任医师独立完成图像分析。经QMetrix分析即可获得平均标准化摄取值(SUV_(mean))和最大标准化摄取值(SUV_(max))。比较骨转移组与无骨转移组血清前列腺特异性抗原(PSA),SUV_(mean)和SUV_(max)变化;分析99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率、灵敏度和特异度;Pearson分析PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)相关性。结果骨转移组血清PSA水平高于无骨转移组(P<0.05)。骨转移组SUV_(mean)和SUV_(max)值大于无骨转移组(P<0.05)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移准确率为88.89%(48/54)。99mTc-MDP全身骨断层融合显像诊断骨转移灵敏度为79.63%,特异度为80.77%。经Pearson相关性分析显示,PSA与SUV_(mean)和SUV_(max)呈线性正相关(P<0.05)。结论99mTc-MDP全身骨断层融合显像半定量技术对前列腺癌骨转移病灶诊断准确率较高,且具有良好诊断灵敏度和特异度,值得临床借鉴。

^99mTc(V)-DMSA与^99mTc-HYNIC-TOC显像诊断甲状腺髓样癌术后复发和转移价值的对比研究

目的:该研究旨在比较^(99m)Tc(V)-DMSA与^(99m)Tc-HYNIC-TOC在定位甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)术后复发和转移灶中的诊断价值。方法:回顾性分析2013年7月—2016年10月24例因术后复发或转移而来复旦大学附属肿瘤医院同期行^(99m)Tc(V)-DMSA(以下简称DMSA)和^(99m)Tc-HYNICTOC(以下简称TOC)显像的MTC患者。通过对比显像结果与手术病理或临床随访资料,来判断两种显像方法的应用价值。结果:基于患者的研究中,DMSA和TOC的灵敏度分别为62.5%和37.5%,差异有统计学意义(P=0.031);基于病灶(n=44)的研究中,前者灵敏度(93.2%)高于后者(43.2%)(P<0.000 1)。以降钙素水平500 pg/m L为界将病灶分成两组,当降钙素水平≤500 pg/m L(n=11)时,DMSA和TOC的灵敏度分别为81.8%和18.2%(P=0.016);当降钙素水平>500 pg/m L(n=33)时,两者灵敏度分别为97.0%和51.5%(P<0.000 1)。对于软组织病灶(n=36),DMSA灵敏度高于TOC(P<0.000 1);对于骨病灶(n=8),两者灵敏度差异无统计学意义(P=0.219)。结论:DMSA在定位MTC患者复发或转移灶中具有较高的灵敏度,优于TOC。

碳纳米颗粒的放射性^99mTc标记

探索了影响氯化亚锡还原法制备碳纳米管和不同粒径纳米碳黑的99mTc标记化合物的多种因素,在给定实验条件下,99mTc的标记率能够稳定达到90%以上。细胞培养液中标记物的放射化学纯度在2.5h中保持在(86±4)%范围内。制备的标记化合物满足碳纳米颗粒细胞摄取率测定和细胞毒性机制研究的实验要求。实验结果提示,99mTc标记过程是基于还原得到的低价Tc在碳纳米颗粒表面上的物理吸附机理。

^99mTc-tetrofosmin显像与超声检查在乳腺癌鉴别诊断中的价值比较

目的探讨99mTc-tetrofosmin(99mTc-TF)平面显像、断层显像诊断乳腺癌的临床价值,并与超声检查做比较。方法50例女性受检者均行99mTc-TF平面显像、断层显像及超声检查。以病理结果为金标准,探讨并比较99mTc-TF平面显像、断层显像及超声检查在乳腺癌良恶性鉴别诊断中的价值。结果99mTc-TF平面、断层显像和超声检查诊断乳腺癌的灵敏度分别为74.2%、93.5%、87.1%,特异性为66.7%、73.3%、80%。结论99mTc-TF显像尤其是断层显像是一种新的有效诊断乳腺癌的方法,可与超声检查相媲美。

99mTc-MDP骨显像监测多发性骨髓瘤骨质破坏

目的研究多发性骨髓瘤(MM)患者治疗前后99mTc-MDP全身骨显像的表现特征和变化,探讨骨显像在MM骨病诊断和疗效评判中的应用。方法研究86例MM患者的99mTc-MDP全身骨显像表现特征,并与X线摄片结果对比观察,治疗中动态监测全身骨显像变化。结果86例患者用骨显像监测多发性骨髓瘤骨破坏的阳性率为97.7%,共发现病灶447处,脊柱、肋骨最易受累。其中87.7%骨显像异常表现为放射性浓集:肋骨多为多处点状放射性浓集,脊柱为多处条状放射性浓集。12.3%病灶为放射性减低。骨显像比X线摄片发现病灶多,其与X线摄片发现病灶的符合率为45.3%。治疗监测:缓解期患者有74.3%(26/35例次)可见原病灶放射性浓集程度减低,检查13例次进展期MM骨显像示病灶数增多。结论放射性核素全身骨显像对MM的诊断具有重要价值,对MM疗效的动态观察具有监测意义,99mTc-MDP全身骨显像可作为MM诊断和疗效观察的常规手段之一。

^99mTc-MIBI心肌灌注显像预测经皮冠状动脉介入治疗术后疗效

目的:观察经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术前后^(99m)Tc—MIBI心肌灌注显像的变化,筛选PCI疗效可靠的预测指标。方法:48例心肌梗死患者PCI前分别行静患/运动/硝酸甘油介入^(99m)Tc—MIBI心肌灌注显像,PCI术后1～2周复查运动和静息^(99m)Tc—MIBI心肌灌注显像,以(术后静息心肌灌注显像缺损计分-术前运动心肌灌注显像缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为PCI术的疗效,以(术前静息心肌灌注缺损计分-术前运动心肌灌注缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为术前有功能存活心肌的指标、以(术前运动心肌灌注缺损计分-术前硝酸甘油心肌灌注缺损计分)/术前运动灌注缺损计分作为潜在有功能存活心肌的指标、以(术前静息心肌灌注缺损计分-术前硝酸甘油心肌灌注缺损计分)/术前静息灌注缺损计分作为药物可改善存活心肌指标。后三者分别与PCI术后疗效作直线相关分析。筛选PCI疗效可靠的预测指标。结果:PCI后运动和静息心肌灌注显像比术前均明显改善(P<0.01)。相关分析结果表明,后三者与前者相关系数分别为:r_1=0.63.P<0.01;r_2= 0.94,P<0.0001;r_3=0.92,P<0.000 1,提示潜在有功能存活心肌与PCI疗效相关性最佳。结论:心肌梗死患者PCI前进行静息/运动/硝酸甘油介入^(99m)Tc-MIBI心肌灌注显像很有必要,潜在有功能存活心肌可作为筛选PCI患者和预测PCI疗效的可靠指标。

99mTc标记T7肽及其在裸鼠非小细胞肺癌模型体内的生物分布研究

背景与目的肺癌是一种死亡率极高的恶性肿瘤,针对肺癌的早期诊断和治疗有着重要的意义和价值,本研究旨在探讨羰基锝法标记的肿瘤抑素T7肽用作裸鼠肺癌早期显像剂的初步研究。方法采用羰基锝法标记T7肽,薄层色谱法检测99mTc-T7的放化纯度与稳定性,丙酮作展开系统。测定99mTc-T7与NCI-H157细胞的亲和力。研究99mTc-T7于0.5 h、1 h、2 h、4 h、8 h在荷人非小细胞肺腺癌裸鼠体内的生物分布特性,并计算肿瘤(T)与非肿瘤组织(NT)放射性比值。结果 99mTc对T7肽标记率高,放化纯度达90%以上,不需进一步纯化,体外稳定性好。99mTc-T7与NCI-H157细胞的平衡解离常数为196.1 nM。99mTc-T7在裸鼠体内主要通过内脏器官代谢,血液清除较快,在肿瘤部位有一定程度聚集,肿瘤/肌肉比值随时间延长而增加,可达到5以上,在4 h-8 h之间取值较为理想。99mTc-T7在肺内存在一过性聚集。结论 99mTc-T7制备方法简便,标记率高,稳定性好,并能在肺癌肿瘤部位聚集,有望用作肺癌SPECT/CT显像剂。

帕金森病^99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像及与UPDRS评分相关性研究

目的研究99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白SPECT显像与PDUPDRS评分相关性,以探讨其在帕金森病(PD)病情与病程监测中的价值。方法24例临床确诊PD患者和10例对照者,进行99mTc-TRODAT-1多巴胺转运蛋白显像,计算纹状体与小脑、尾状核与小脑及壳核与小脑放射性计数比值;应用UPDRS对患者的运动功能进行评分,将UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ的评分分别与起病肢体对侧、同侧及双侧纹状体/小脑放射性计数进行相关性分析。根据Hoehn-Yhar分级,将24例PD患者分为早期、中期和晚期,分析不同病程纹状体放射性比值。结果PD患者纹状体摄取99mTc-TRODAT-1随病情严重程度增加而逐渐减少,与UPDRSⅡ、Ⅲ、Ⅴ和Ⅵ评分之间存在负相关(r=-0.608,-0.671,-0.661,-0.639,P均<0.05);PD病程越晚,CN/CB及PT/CB放射性摄取比值越低。结论99mTc-TRODAT-1SPECT转运蛋白显像可用于PD的早期诊断及病程分期,纹状体/小脑放射性计数比值作为PD诊断及监测病情轻重的半定量分析指标,与UPDRS评分具有相关性,在一定程度上可作为病情进展情况的预判和客观随访指标。

^99mTc-MIBI显像在原发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中的应用价值

目的:评价^(99m)Tc-甲氧基异丁基异腈(^(99m)Tc-MIBI)显像在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)定位诊断中的临床应用价值。方法:回顾性分析57例疑似PHPT患者^(99m)Tc-MIBI显像、血清PTH测定及B超检查结果,以术后病理为金标准,对^(99m)Tc-MIBI双时相显像、血清PTH测定及B超检查三种诊断方法的灵敏度、特异度、准确度进行比较和评价。结果:术后病理证实,57例患者^(99m)Tc-MIBI显像与血清PTH测定两种诊断方法比较,灵敏度、特异度、准确度分别为91.49%(80.85%)、50.00%(80.00%)、84.42%(80.70%);^(99m)Tc-MIBI显像与B超检查两种诊断方法比较,灵敏度、特异度、准确度分别为91.49%(76.60%)、50.00%(70.00%)、84.21%(75.44%)。结论:^(99m)Tc-MIBI显像对PHPT定位诊断的灵敏度、准确度都高于血清PTH测定及B超检查结果,但特异性较低。^(99m)Tc-MIBI显像联合血清PTH测定及B超可以提高PHPT的诊断准确性,具有更高的临床应用价值。

^99mTc-EHIDA SPECT 30 min胆囊显像对内镜微创保胆手术治疗胆石症的指导价值

目的探讨^99mTc-EHIDA SPECT 30 min胆囊显像对内镜微创保胆手术治疗胆石症的指导价值。方法回顾性分析因胆石症行胆囊~(99m)Tc-EHIDA SPECT显像的患者791例。其中,男388例,女403例,年龄(53.5±29.5)岁。对比分析~(99m)Tc-EHIDA SPECT 30 min胆囊显影结果与保胆治疗的情况。结果胆石症患者中,633例~(99m)Tc-EHIDA SPECT 30 min胆囊显影,提示胆囊管通畅,而158例患者~(99m)Tc-EHIDA SPECT 30 min胆囊未显影,提示胆囊功能异常。SPECT显示胆囊功能是否正常与保胆手术治疗胆石症之间的符合率为80.03%(633/791)。SPECT胆囊显影组与未显影组保胆率比较,差异有统计学意义(2=95.66,P=0.000),其优势比(OR)为7.91(95%CI:4.99~12.55)。结论~(99m)Tc-EHIDA SPECT 30 min胆囊显像是一种安全、快速、简便和非创伤性的检查方法,能够有效判断胆囊功能状态,对内镜微创保胆手术治疗胆石症有一定的指导作用。

99mTc-tetrofosmin在肺部肿瘤显像方面的临床研究

目的研究99mTc-tetrofosm in显像对肺癌的诊断及鉴别诊断的临床价值.方法用99mTc-tet-rofosm in对44例有病理诊断的肺部包块的病人进行SPECT显像.结果肺癌对99mTc-tetrofosm in的早晚期T/N摄取比值差异有显著性.以晚期摄取比值为判断良恶性的标准,其诊断的敏感性、特异性及准确率分别为91%,55%和81%.肺癌的不同组织学类型之间差异无显著性(P>0.05).肺癌的大小不是决定肺99mTc-tetrofosm in是否被浓聚的必然因素.肺炎性假瘤对99mTc-tetrofosm in有比较高的摄取.结论99mTc-tetrofos-m in对肺癌的显像有良好的敏感性,但相对缺乏特异性.对其在肺癌的诊断及鉴别诊断方面值得作进一步的探讨.

18F-NaF PET/CT与99mTc-MDP SPECT诊断恶性肿瘤骨转移的Meta分析

目的系统性回顾并对比分析氟18-氟化钠(^18F-NaF PET/CT)与锝99m-亚甲基二磷酸盐(^99mTc-MDP SPECT)在恶性肿瘤骨转移中的诊断价值。方法系统检索Pubmed、Embase、Scopus、Cochrane Library、Web of Science、Sinomed、CNKI、万方医学网及维普自2000年1月至2018年12月发表^18F-NaF PET/CT及^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的文献。对纳入文献进行筛选,并基于PRISMA指南应用QUADAS-2对文献进行质量评价;提取相关数据,应用STATA 12软件合并纳入文献的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值,并绘制受试者工作曲线。结果最终纳入10项研究,共742例患者。基于患者水平,^18F-NaF PET/CT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积及95%置信区间分别是0.99(0.89~1.00)、0.97(0.74~1.00)、29.3(3.1~277.2)、0.01(0.00~0.12)、1.00(0.99~1.00);^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.86(0.76~0.93)、0.82(0.69~0.90)、4.7(2.8~7.9)、0.17(0.10~0.29)、0.91(0.88~0.93)。基于病灶水平,^18F-NaF PET/CT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.87(0.54~0.98)、0.89(0.62~0.98)、8.2(1.6~41.7)、0.14(0.03~0.75)、0.94(0.92~0.96);^99mTc-MDP SPECT诊断骨转移的诊断敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、曲线下面积分别是0.77(0.35~0.95)、0.87(0.70~0.95)、5.9(1.6~20.8)、0.27(0.06~1.19)、0.90(0.87~0.92)。结论^99mTc-MDP全身骨显像仍可作为最常用的成骨性骨转移筛查手段,而18 F-NaF PET/CT在骨转移诊断方面表现出更高的诊断价值,其敏感性、特异性均较^99mTc-MDP SPECT显像明显增加。^18F-NaF作为骨特异性显像剂,与肿瘤特异性显像剂联合应用,将有更为广阔的应用前景。

99mTc-MIBI对尿毒症继发性甲旁亢的测定及意义

目的了解 99mTc -甲氧基异丁基异晴 (MIBI)扫描对尿毒症伴继发性甲旁亢者甲状旁腺病灶的诊断价值及治疗的指导意义。 方法 16例尿毒症维持性血透患者根据血iPTH水平 ,分为正常组 3例、升高组 3例、显著升高组 10例。静脉注射 370～ 5 5 0mBq 99mTc -MIBI后 10～ 15min进行初始相采集 ,2～ 4h进行延迟相采集 ,观察甲状旁腺病灶 ,并与B超相比较。 结果正常组无 1例发现甲状旁腺病灶 ;升高组 1例发现甲状旁腺腺瘤 ;显著升高组有 5例发现甲状旁腺腺瘤 ,对 1,2 5 (OH) 2 D3 治疗反应差。而前 1例仅有iPTH明显升高 ,但同位素扫描无腺瘤 ,故治疗效果好。 结论 99mTc -MIBI双时相法对于甲状旁腺腺瘤的定位诊断优于B超 ,其检测阳性率与血iPTH的水平升高相一致 ,由此对指导 1,2 5 (OH) 2 D3 冲击治疗有一定意义。

ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像在心脏X综合征的诊治应用

目的探讨心脏X综合征患者心肌缺血临床诊治中ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像所发挥的临床作用。方法回顾本院临床诊断心脏X综合征56例,采用ATP负荷/静息门控SPECT/CT心肌灌注显像方法,对左心室心肌短轴和长轴图像进行17节段划分判断心肌缺血部位,应用半定量(0~3分)法判断心肌缺血程度,将左心室射血分数(LVEF)同超声心动图的测值进行比较,同时对患者进行至少1年的随访。结果ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像判断心肌缺血者48例,冠状动脉左前降支、左回旋支和右冠状动脉关联区域放射性分布异常节段分别为210个(62.5%)、101个(42.1%)和93个(38.8%),左前降支关联区域核素分布异常节段数高于左回旋支(P<0.05)和右冠状动脉(P<0.05);轻度缺血36例(75.0%),中度缺血10例(20.8%),重度缺血2例(4.2%)。静息状态下测得LVEF(65.59±3.13)%与超声心动图测得LVEF(64.22±3.12)%比较,二者差异无统计学意义(P>0.05)。随访39例心肌缺血患者,无心脏事件发生,心肌缺血症状明显好转。结论ATP负荷99mTc-MIBI门控SPECT/CT心肌灌注显像能准确地判断心脏X综合征患者心肌缺血部位、程度及左心功能,对临床医师治疗决策具有指导价值。

益气养阴祛瘀汤对干燥综合征患者^99mTc04^-腮腺显像及免疫功能的影响

目的探究益气养阴祛瘀汤对原发性干燥综合征(PSS)患者^99mTc04^-腮腺显像及免疫功能的影响。方法 PSS患者120例,随机分为对照组与治疗组,每组60例,对照组予中药白芍总苷胶囊治疗,治疗组在对照组基础上加服益气养阴祛瘀汤治疗。并选择同期健康体检者60名为正常组,比较各组临床症状、腮腺功能、免疫功能及不良反应的差异。结果治疗6个月后,治疗组中医证候积分([3.05±1.43)分比(4.78±1.66)分]、腮腺摄取分数([1.74±0.44)%比(1.62±0.42)%]、排泌分数[(23.65±4.54)%比(16.96±5.85)%],Ig A([2.41±0.56)g/L比(2.64±0.61)g/L]、Ig G([15.33±8.12)g/L比(20.64±7.35)g/L]、Ig M([1.32±0.37)g/L比(1.51±0.62)g/L]含量,抗SSA[24例(40.0%)比34例(56.7%)]、抗SSB[16例(26.7%)比26例(43.3%)]阳性率,CD4([40.78±4.84)%比(35.23±5.15)%]、CD4/CD8(1.96±0.54比1.68±0.48)比值明显优于对照组(P均<0.05)。结论益气养阴祛瘀汤能改善PSS患者临床症状,提高腮腺摄取、排泌功能,并能调节机体免疫功能。

99mTc-PSMA SPECT/CT探测前列腺癌病灶的临床应用价值

目的:探讨^(^(99m))Tc标记前列腺特异性膜抗原(prostate specific membrane antigen,PSMA)小分子抑制剂(HYNIC-Glu-Urea-A,简称^(99m)Tc-PSMA)SPECT/CT显像探测前列腺癌原发灶和转移灶的临床价值。方法:回顾性分析69例(初诊12例、经治57例)前列腺癌患者^(99m)Tc-PSMA SPECT/CT结果,评价全身平面显像结合断层显像检测前列腺癌原发和(或)转移灶的价值,分析^(99m)Tc-PSMA阳性率与前列腺特异性抗原(prostate specific antigen,PSA)水平和Gleason评分的关系。结果:所有69例患者中,6例根治术后PSA<0.2 ng/m L患者为治愈状态,以患者为单位,^(99m)Tc-PSMA阳性率77.8%(49/63)。^(99m)Tc-PSMA阳性患者PSA水平(中位数25.52 ng/m L,范围0.85~3 239 ng/m L)明显高于^(99m)Tc-PSMA阴性患者PSA水平(中位数0.35 ng/m L,范围0.003~9.28 ng/m L)(P<0.001);在初诊和PSA>1.0 ng/m L的复发患者中,阳性率高达97.4%(37/38)。^(99m)Tc-PSMA阳性组患者Gleason评分高于阴性组患者(P<0.001)。结论:对于前列腺癌初诊患者和PSA>1.0 ng/m L的复发患者,^(99m)Tc-PSMA SPECT/CT对原发灶和复发转移灶的探测有较高应用价值,可为临床提供重要的治疗决策依据。

多巴酚丁胺负荷+静息99mTc-MIBI心肌显像在冠状动脉造影正常的心肌缺血患者中的应用

目的探讨多巴酚丁胺负荷+静息99mTc-MIBI心肌显像在冠状动脉造影正常的心肌缺血患者中的应用。方法选取2009年1月～2011年1月广东省茂名市人民医院收治的100例冠状动脉造影正常的心肌缺血患者,随机分成A、B两组,各50例。对A组患者采用多巴酚丁胺负荷+静息99mTc-MIBI心肌显像进行检测,对B组患者采用多巴酚丁胺负荷进行检测,比较两种检查的灵敏度、特异性和准确性情况。结果多巴酚丁胺负荷+静息99mTc-MIBI心肌显像对冠状动脉造影正常的心肌缺血的灵敏度、特异性、准确性均明显高于多巴酚丁胺负荷检查,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上应当把多巴酚丁胺负荷+静息99mTc-MIBI心肌显像作为检测冠状动脉造影正常的心肌缺血患者的首选方案,对其准确诊断是降低冠心病病死率的重要方向之一。

凝胶型99Mo-99mTc发生器研究现状

与裂变型99Mo-^99mTc发生器相比,凝胶型99Mo-^99mTc发生器制备99mTc具有工艺简单、产生的放射性废物容易处理、对环境影响小等优点。本文主要论述了凝胶型99Mo-^99mTc发生器与裂变型99Mo-^99mTc发生器的区别,堆照生产99Mo原料和凝胶材料的研究进展,凝胶结构以及凝胶组分等多种条件因素对凝胶型99Mo-^99mTc发生器性能的影响等,并对低比活度99Mo生产99mTc的研究进展进行综述。

^99mTc标记蝶呤-赖氨酸衍生物的制备及生物性能评价

基于蝶呤-赖氨酸分子结构,设计合成了2种^(99m)Tc标记配合物^(99m)Tc(HYNIC-penta-lys-Pteroyl)-(Tricine/TPPTS)和^(99m)Tc(HYNIC-Gly-Gly-lys-Pteroyl)(Tricine/TPPTS),并对其生物性能进行了初步评价.研究结果表明,2种配合物在叶酸受体高表达的人口腔表皮样癌(KB)细胞中均有很高的摄取和滞留.给药1 h后,^(99m)Tc(HYNIC-penta-lys-Pteroyl)(Tricine/TPPTS)和^(99m)Tc(HYNIC-Gly-Gly-lys-Pteroyl)(Tricine/TPPTS)在荷KB肿瘤裸鼠体内的肿瘤摄取率分别为(8.55±2.78)%ID/g和(9.77±1.54)%ID/g.荷KB肿瘤裸鼠的小动物SPECT/CT显像研究结果表明,上述2种标记配合物在给药2 h后,其肿瘤部位均清晰可见,有望作为新型的叶酸受体靶向肿瘤分子探针.

彩超与99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像在继发性甲状旁腺功能亢进术前定位中的应用

目的探讨彩超与99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像检查在继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)患者术前定位中的诊断价值。方法回顾性分析150例诊断为SHPT并接受手术治疗的慢性肾病(CKD)患者的临床资料。以术后病理结果作为金标准,对比甲状旁腺彩超、99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射计算机断层扫描/电子计算机断层扫描(SPECT/CT)融合显像对甲状旁腺的检出率、敏感性和检查效能,比较2种检查方法在SHPT术前定位中的诊断价值。结果术后病理共检出增生/瘤变的甲状旁腺571枚,彩超检出率为94.05%,敏感性为79.33%;99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像检出率为96.32%,敏感性为87.33%;彩超联合99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像共发现甲状旁腺558枚,检出率为97.72%,敏感性为89.33%。彩超检查与2种方法联合检查相比,两者的敏感性存在显著差异(P=0.017)。彩超和99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像的检验效能存在显著差异(P=0.008)。结论99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像应用于SHPT术前甲状旁腺定位的检验效能明显高于彩超,2种方法联合使用可以最大程度地发现增生的甲状旁腺,提高术前定位的精确性。