下肢深静脉^(99m)Tc-MAA显像特征

目的 观察下肢深静脉阻塞显像的影像表现，分析其影像特征。方法 利用ＳＰＥＣＴ进行下肢深静脉核素显像（ＲＮＶ）。结果 髂总静脉和髂外静脉是血栓形成常见部位，ＲＮＶ不仅能直观的对下肢深静脉阻塞作出定位诊断，而且能清晰显示侧支血管部位、行径及与阻塞部位的关系。结论ＲＮＶ简便易行，安全无创，短期内能重复检查，应列为深静脉阻塞的常规检查方法之一，可广泛用于临床。

^(99m)Tc-MAA肺灌注诊断原发性肾病综合征合并深静脉栓塞

目的运用Tc-MAA肺灌注和双下肢深静脉显像研究原发性肾病综合征并发肺栓塞(PE)和(或)下肢深静脉血栓(DVT)形成;同时评价D-二聚体在诊断PE和DVT形成中的价值。方法40例原发性肾病综合征患者行肺灌注和双下肢深静脉显像,同时摄胸片以排除其它肺部和心血管疾病等造成的假阳性;ELISA法测定血浆中D-二聚体水平,≥0.5mg/L为阳性。结果肺灌注和双下肢深静脉显像,显示40例中有PE和(或)DVT26例,占65%,其中D-二聚体阳性20例,占76.9%。结论应用肺灌注和双下肢深静脉显像并结合胸片,可减少对PE和(或)DVT的误诊和漏诊;D-二聚体测定不能作为PE和(或)DVT的筛选指标。

核素^(99m)Tc-MAA不同注射方法对下肢深静脉显影效果的影响

目的探讨应用放射性核素99mTc-MAA(大颗粒聚合白蛋白)行深静脉造影(RNV)的最佳注射方法,以获得高质量的RNV图像。方法通过双下肢足背静脉3种不同给药方法:一次性“弹丸式”推注全部药量、缓慢等速推注、分3段推注药,对3种方式进行造影效果比较。采用膝下用血压计袖带加压至8.0kPa(60mmHg)和双踝关节上方扎止血带加压2种不同方法对双下肢浅静脉进行加压观察造影效果。结果一次性“弹丸式”给药方法的RNV图像清晰率为54%,缓慢等速推注药RNV图像清晰率达90%,分3段推注药RNV图像清晰率达93%;同时应用止血带加压方法显像成功率达96%,显著高于血压计袖带加压法(81%)。结论缓慢等速推注药和分3段推注药均比一次性“弹丸”给药方法RNV图像质量好,分3段推注药方法最佳。止血带加压方法简单而且灵活,如果首次加压失败,立刻调整止血带改变肢体内侧压力,可明显提高显像成功率。

99mTc- MAA 双下肢深静脉显影不同操作方法的比较研究

探讨 99mTc-MAA 双下肢深静脉造影(RNV)不同给药方式对图像质量的影响。方法:利用单光子发射计算机断层成像(SPECT)进行双下肢筋脉造影(RNV),比较一次性“弹丸式”推注、分三段推注、助推泵缓慢等速推注三种不同给药方法和止血带加压、机械表头血压袖带加压两种加压方式的造影图像质量。结果:一次性“弹丸式”推注、助推泵缓慢等速推注和分三段推注三种给药方法的图像清晰率分别为 51.3%(20/39)、94.4%(51/54)和 91.4%(53/58);止血带加压和机械表头血压袖带加压图像清晰率分别为 97.1%(35/36)和 77.1%(27/35)。结论:一次性“弹丸”给药方法的图像清晰率低于分三段推注和助推泵缓慢等速推注两种给药方式,助推泵缓慢推注要略优于分三段推注;止血带加压条件下获得的图像清晰率要明显高于机械表头袖带加压。

^(99m)Tc-MAA肺血流灌注显像的临床评价

目的：探讨99mTc－MAA肺血流灌注显像对呼吸系统疾病诊断的临床意义。方法：静脉注射99mTc－MAA111～185MBq，体积小于1ml，肘静脉注射5分钟后，用GZA-1型r像机平行初低能准直器探头在体外对准双肺，分别进行正位、左侧位、右侧位、后位多体位肺显像。结果：在96例不同呼吸系统疾病肺灌注显像中，对慢支炎、肺气肿诊断的阳性率为85．7％，胸腔积液诊断的阳性率为80．0％，对肺癌诊断的阳性率为61．1％，同时对其它肺部疾病的诊断也有重要意义。结论:99mTc－MAA肺血流灌注显像对多种呼吸系统疾病的诊断具有重要意义，且是一种安全有效的方法。

不同给药方式对^(99m)Tc-MAA下肢深静脉显像质量的影响

目的探讨不同给药方式对放射性核素99mTc-MAA下肢深静脉显像质量的影响。方法利用单光子发射计算机断层成像术(SPECT)进行下肢深静脉核素显像(RNV),双踝关节上方扎止血带加压后,通过双下肢足背静脉一次性"弹丸式"推注全部药量和分3段推注药量,观察2种不同注射方式对下肢深静脉显像的效果。结果与传统加压后一次性"弹丸式"给药方法比较,加压后分3段推注药物的RNV图像清晰率更高。结论止血带加压结合3段式药物推注,方法简单、灵活,可明显提高显像质量。

肺灌注扫描在肝肺综合征诊断中的作用——附3例报告

肝肺综合征（Hepatopulmonary syndrome,HPS）是以肝功能不全,肺泡气-动脉血氧分压差上升和肺内血管扩张为三大主征的综合征.及早诊断HPS并采取相应治疗对改善其预后有很大的帮助.有报道认为99mTc-MAA肺灌注扫描是诊断肝肺综合征的一种方法,并利用99mTc-MAA肺灌注扫描显示肝肺综合征组肺外分流率明显高于肝硬化组和正常对照组[1].现将我们遇到的3例HPS患者分析如下,以期进一步提高对HPS的认识.……

局部动态法核素显像诊断下肢深静脉血栓的临床研究

目的 探讨局部动态法放射性核素显像 (rdRNV)诊断下肢深静脉血栓的价值。方法 利用SPECT对 2 97例可疑下肢深静脉血栓患者进行99mTc -MAArdRNV检查。结果 rdRNV诊断中央型下肢深静脉血栓及周围型下肢深静脉血栓的灵敏度分别为 97 1 %、87 5 % ,特异性分别为 95 0 %、89 3 %。结论 rdRNV简便、无创、短期内可重复进行 。