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Analysis of the Case Records of Five Elements in Linzheng Zhinan Yi'an(Guide to Clinical Practice)
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作者 DAI Yong-sheng FU Jie 《中华中医药学刊》 CAS 2008年第1期36-39,共4页
Basis of seventy-seven case records of twenty-six diseases in Linzheng Zhinan Yi'an(Guide to Clinical Practice),analyze and distinguish them into four types.They are disorder of the mother-organ affecting the chil... Basis of seventy-seven case records of twenty-six diseases in Linzheng Zhinan Yi'an(Guide to Clinical Practice),analyze and distinguish them into four types.They are disorder of the mother-organ affecting the child-organ,disorder of the child-organ affecting the mother-organ,over restraint and reverse restraint.The essence of this article is to recognize the pathological transmission among the Zang-fu organs according to the theory of five elements. 展开更多
关键词 病例 五行学说 疑难杂症 辨证论治 中医 临床实践
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Analysis on the mechanism of core drugs in treating exogenous cough in Clinical Guidelines and Medical Records
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作者 Ji-Ya Sun Yi-Hua Fan +2 位作者 Qiong-Yang Zhou Xin-Ju Li Gui-Tong Zhou 《History & Philosophy of Medicine》 2020年第4期110-118,共9页
Objective:To explore the core drug of Tian-shi Ye(1666 C.E.–1745 C.E.,a famous medical experts in Qing Dynasty)for treating exogenous cough and its mechanism of action.Methods:The database of prescriptions for treati... Objective:To explore the core drug of Tian-shi Ye(1666 C.E.–1745 C.E.,a famous medical experts in Qing Dynasty)for treating exogenous cough and its mechanism of action.Methods:The database of prescriptions for treating exogenous cough was established in Clinical Guide to Medical Records,and the complex network was constructed with frequency analysis and Gephi 0.9.2 software to obtain the core drug for exogenous cough,and the network of traditional Chinese medicine-component-disease-target regulation was constructed through network pharmacology to reveal the potential mechanism.Results:Xingren(Amygdalus Communis Vas)is the core drug for the treatment of exogenous cough in the“Clinical Guidelines and Medical Records”.It contains 19 active ingredients and forms 27 traditional Chinese medicine-disease targets for the treatment of acute bronchitis.Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes analysis involving 114 pathways,including arachidonic acid metabolism pathways,peroxidase pathways,estrogen metabolism pathways,and tryptophan metabolism pathways are the main signal pathways involved.Conclusion:Xingren(Amygdalus Communis Vas)-acute bronchitis has a multi-molecule,multi-target,and multi-pathway,and may be regulating the arachidonic acid metabolism pathway,peroxidase pathway,estrogen metabolism pathway,and tryptophan metabolism pathway.Such interventions as various biological processes in the body play a role in the treatment of acute bronchitis. 展开更多
关键词 Exogenous cough clinical guide to medical records Complex networks Network pharmacology
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基于CiteSpace的《临证指南医案》研究文献可视化分析
3
作者 周冉冉 张艺 +5 位作者 罗亚敏 邱月华 李明 杨凤 侯鉴宸 陶晓华 《中国医药导报》 CAS 2023年第12期133-137,共5页
目的探讨《临证指南医案》文献研究现状、热点及发展趋势。方法计算机检索中国知网、万方、维普与中国生物医学文献数据库建库至2022年5月收录的《临证指南医案》研究文献,运用CiteSpace软件对其分布年份、作者、机构与关键词进行可视... 目的探讨《临证指南医案》文献研究现状、热点及发展趋势。方法计算机检索中国知网、万方、维普与中国生物医学文献数据库建库至2022年5月收录的《临证指南医案》研究文献,运用CiteSpace软件对其分布年份、作者、机构与关键词进行可视化分析。结果共纳入文献721篇,发文量大致呈指数增长,形成了以北京中医药大学为核心的“一核多副”的团体合作模式,但尚未出现此领域的核心作者。关键词共现得到叶天士、数据挖掘、用药规律等10个高频关键词,得到10个关键词聚类群,生成19个突现词,数据挖掘、用药规律与辨治排在前3位。结论近60年《临证指南医案》文献资料丰富,目前热点与趋势在病脉证治与用药规律等数据挖掘方面,未来需利用人工智能等信息技术对医案进行知识推理与发现研究。 展开更多
关键词 临证指南医案 文献计量学 可视化 CITESPaCE 数据挖掘
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《临证指南医案》自汗证治探析
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作者 姚军 刘倩 谢雪姣 《亚太传统医药》 2024年第1期208-211,共4页
自汗是特殊汗出的一种类型,该病易见而难治。基于清代名家叶天士之《临证指南医案》,深入阐析自汗之定义、病机、治法,总结叶天士杂症自汗证治特色及具体方药,并据此探讨特殊自汗证型,进一步丰富临床汗证诊疗经验。
关键词 《临证指南医案》 叶天士 自汗 病机 治法
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Application of the Data Mining Algorithm in the Clinical Guide Medical Records
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作者 Xin-Yuan Liu Jing-Hua Li +6 位作者 Ying-Hui Wang Lim Weihan Yi-Meng Wang Ye Tian Yan Huang Shao-Lei Tian Qi Yu 《World Journal of Traditional Chinese Medicine》 CAS 2022年第4期548-555,共8页
Objective:This study analyzed the data of the medical cases in the book,“Clinical Guide Medical records”using a data mining method,to provide a reference for Ye Tianshi’s academic thoughts.Methods:We used the web v... Objective:This study analyzed the data of the medical cases in the book,“Clinical Guide Medical records”using a data mining method,to provide a reference for Ye Tianshi’s academic thoughts.Methods:We used the web version of the ancient and modern medical records cloud platform to complete distribution statistics,association rules,cluster analysis,and complex network analysis of all the medical records in the“Clinical Guide Medical records.”These methods were used to summarize the baseline data and to identify the core relationship between Chinese medicine diseases and Chinese medicine,as well as the Chinese medicine Classification.Results:A total of 2572 medical records,3136 visits,and 2879 prescriptions of 1127 traditional Chinese medicines were included in this study.The most common diseases(such as hematemesis),syndromes(such as liver–stomach disharmony),symptoms(such as rapid pulse),disease sites(such as gastric cavity),disease properties(such as Yang deficiency),treatment methods(such as activating Yang),and traditional Chinese medicines(such as Poria cocos)were identified.Furthermore,medicines with a warm,flat,cold,sweet,or bitter taste with its effects on the lungs,spleen,and heart were the most common.The observed effects of the drugs included clearing dampness,promoting diuresis,and strengthening the spleen.The association analysis showed that the associations between TCM diseases and traditional Chinese medicines that had a high confidence were“phlegm and fluid retention–Poria cocos,”“diarrhea–Poria cocos,”etc.The cluster analysis showed that traditional Chinese medicines were classified into five categories.The complex network showed the core relationship between nine high-frequency diseases and nine high-frequency traditional Chinese medicine.Conclusion:This study revealed the most important relationships between traditional Chinese medicines diseases and traditional Chinese medicines and classified the most used traditional Chinese medicines.These findings may help the coming generations of doctors to make accurate diagnoses and treat patients effectively and to improve the clinicians’efficacy in clinical diagnosis and treatment. 展开更多
关键词 clinical guide medical records” data mining the web version of ancient and modern medical records cloud platform
原文传递
基于通阳理论的叶桂肿胀用药配伍规律数据挖掘
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作者 程悦 方向明 +3 位作者 袁亚美 叶卫东 刘家鑫 查君君 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第7期1026-1030,1037,共6页
目的:基于数据挖掘技术,探究叶桂治疗肿胀的用药配伍规律。方法:收集和整理《临证指南医案》肿胀篇医案及方药,用office 2010建立数据库,进行频数分析,应用IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法进行关联规则分析,采用SPSS Statistics 26.... 目的:基于数据挖掘技术,探究叶桂治疗肿胀的用药配伍规律。方法:收集和整理《临证指南医案》肿胀篇医案及方药,用office 2010建立数据库,进行频数分析,应用IBM SPSS Modeler 18.0的Apriori算法进行关联规则分析,采用SPSS Statistics 26.0进行因子分析。结果:共纳入83例处方,涉及药物117味,用药频数共计527次,高频药(频次≧10次)共15味,其中最高频单味药为茯苓、厚朴、生白术,对药以桂枝-甘草的使用频次最高,药物类别以化痰药、温里药、利水渗湿药为主;药性以温性为主,寒热并调;药味以辛、苦为主;归经以归脾、胃、肺经者最多;聚类分析中将15味高频中药聚为7类时效果最佳;关联规则分析出2组最常用药对;因子分析共提取出6个公因子。结论:叶桂治疗肿胀以通阳利水为要法,善用茯桂剂以奏温中通阳,化气利水之功,重脾肺、倡温补、善通利,务在宣肺、健脾、温肾,扶阳助气,上下并调,使阳气通达全身,通条水利,恢复人体气、血、津、液的正常功能,以达营卫调和、肿胀自除之效。 展开更多
关键词 叶桂 《临证指南医案》 肿胀 通阳理论 用药规律 聚类分析 关联规则 因子分析
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从体质角度探析叶天士虚劳辨治思路
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作者 刘兴 王琦 +3 位作者 孙鹏程 段斐洋 莫康华 白明华 《天津中医药》 CAS 2024年第3期309-312,共4页
虚劳是由多种原因引起的,以脏腑虚损、气血亏虚为主要病机的多种慢性疾病的总称。叶天士重视体质在虚劳形成、病证演变、调护原则、方药运用等方面的作用。虚性体质是导致虚劳发生的根本因素,偏颇体质类型决定了虚劳的不同病证转归。叶... 虚劳是由多种原因引起的,以脏腑虚损、气血亏虚为主要病机的多种慢性疾病的总称。叶天士重视体质在虚劳形成、病证演变、调护原则、方药运用等方面的作用。虚性体质是导致虚劳发生的根本因素,偏颇体质类型决定了虚劳的不同病证转归。叶天士创建性地将虚劳调护区别于一般疾病诊治,并结合虚劳患者的体质特点使用血肉有情、柔剂阳药进行调补治疗。文章从体质角度切入,探析叶天士辨治虚劳病的临证思路,佐证了中医辨体论治的重要意义和临床价值,以期为虚劳病的临床诊治提供参考。 展开更多
关键词 《临证指南医案》 叶天士 虚劳 体质
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叶天士肝胃病特色证治体系论要
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作者 郭静怡 罗俊杰 +5 位作者 练泳慷 王钊 张富雄 蔡宇涵 史运泽 李富震 《天津中医药》 CAS 2024年第3期313-317,共5页
不同于传统以辨证分型为主体研究肝胃疾病,叶天士从病机规律化传变角度出发,结合经典体用、性味理论,对肝胃病机从初起至传变作出详尽总结,其论肝用太过损及于胃可由郁而传为逆、积、火三端,肝胃体伤亦有阴伤、血虚、脉络不充之别。治法... 不同于传统以辨证分型为主体研究肝胃疾病,叶天士从病机规律化传变角度出发,结合经典体用、性味理论,对肝胃病机从初起至传变作出详尽总结,其论肝用太过损及于胃可由郁而传为逆、积、火三端,肝胃体伤亦有阴伤、血虚、脉络不充之别。治法上,叶天士旁参张仲景、朱丹溪、缪希雍等多名医家理论经验,创立出降气和络、辛香缓消积滞等多种肝胃病特色治法,从而形成了独具一格的肝胃病证治体系。文章从肝胃病机传变规律与药物性味理论两条主线出发,总结、提炼、剖析散见于叶天士医案中的肝胃病诸多治法,并构建还原其肝胃病特色证治体系,希冀为现代肝胃疾病的治疗提供新的思路。 展开更多
关键词 肝胃 《临证指南医案》 木乘土 治法体系 叶天士
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叶天士开宣肺痹法内涵探微
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作者 张莉唯 付守强 +1 位作者 朱晓云 刘喜明 《吉林中医药》 2024年第1期18-21,共4页
肺主一身之气,禀清肃之体。若浊邪凝滞,肺气痹阻,扰及周身,可见咳喘、憋闷、呃逆、呕恶、痞胀、二便不通等多脏腑病症。叶天士独创开宣肺痹法,其常法有三,清内伤外感之邪以畅肺气、清肺卫、通肺络;其变法有三,清上焦肺痹以和中焦胃气、... 肺主一身之气,禀清肃之体。若浊邪凝滞,肺气痹阻,扰及周身,可见咳喘、憋闷、呃逆、呕恶、痞胀、二便不通等多脏腑病症。叶天士独创开宣肺痹法,其常法有三,清内伤外感之邪以畅肺气、清肺卫、通肺络;其变法有三,清上焦肺痹以和中焦胃气、通大肠腑气、行膀胱水气。叶天士开宣肺痹法用药特点鲜明,苦辛轻剂合化以复肺气宣肃,取药材表皮、嫩心与药汁以使轻清气药上浮于肺,取柔润通行之品护娇脏之体。叶天士处方用药灵活多变,临证可宗其开宣肺痹法随证发挥。 展开更多
关键词 叶桂 《临证指南医案》 肺气郁痹
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叶天士辛润通络法探析
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作者 万金圣 刘涛 《中国中医基础医学杂志》 CAS CSCD 2024年第4期569-571,共3页
辛润通络法肇源于《黄帝内经》,奠基于张仲景,发扬于叶天士,是治疗络病的大法。辛润通络法的核心内涵是“通而润之”,其运用当以“久、痛、瘀”为临床特征,以“邪滞络脉,阴血亏虚”为辨证要点,以“行津化瘀通络,滋润养血通补”为作用机... 辛润通络法肇源于《黄帝内经》,奠基于张仲景,发扬于叶天士,是治疗络病的大法。辛润通络法的核心内涵是“通而润之”,其运用当以“久、痛、瘀”为临床特征,以“邪滞络脉,阴血亏虚”为辨证要点,以“行津化瘀通络,滋润养血通补”为作用机制。研究叶天士辛润通络法相关医案,可以更好地理解其内涵和运用要点,为临床应用提供参考。 展开更多
关键词 叶天士 辛润通络法 《临证指南医案》 络病
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基于《临证指南医案》和《不居集》探析叶天士与吴澄脾胃阴虚理论之异同
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作者 让敏 许航 +1 位作者 李成年 施斌 《吉林中医药》 2024年第5期514-517,共4页
叶天士与吴澄继承并发展了李东垣的脾胃学说。叶天士提出“胃阴虚”“脾胃分治”等理论;吴澄在新安派虚劳理论指导下,形成“脾阴虚”理论思想。叶天士和吴澄都重视脾阴对胃阴的影响,两者在脾胃理论上相辅相成,补充了脾胃学说中只补脾阳... 叶天士与吴澄继承并发展了李东垣的脾胃学说。叶天士提出“胃阴虚”“脾胃分治”等理论;吴澄在新安派虚劳理论指导下,形成“脾阴虚”理论思想。叶天士和吴澄都重视脾阴对胃阴的影响,两者在脾胃理论上相辅相成,补充了脾胃学说中只补脾阳之不足,对脾胃论治具有重要的学术价值。本文基于《临证指南医案》和《不居集》分析脾胃阴虚的生理病理特点、脾胃与五脏之间的联系,探讨叶天士和吴澄对脾胃阴虚的治疗规律和用药特色及异同。 展开更多
关键词 胃阴虚 脾阴虚 叶天士 吴澄 《临床指南医案》 《不居集》
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五运六气理论与《临证指南医案》中风证治
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作者 张玉鑫 刘晓燕 +5 位作者 崔亚东 张文静 梁羽茜 裴枫 邰雪莉 黄雪杰 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第6期818-821,825,共5页
五运六气学说是《黄帝内经》天人合一思想的重要组成部分,也是中医思维的一大特色,更是中医科学性的重要体现。叶桂承经旨而博采众长,在《临证指南医案》中记载了诊疗中风的宝贵经验,其中蕴含着五运六气理论的应用经验,叶氏认为,风木司... 五运六气学说是《黄帝内经》天人合一思想的重要组成部分,也是中医思维的一大特色,更是中医科学性的重要体现。叶桂承经旨而博采众长,在《临证指南医案》中记载了诊疗中风的宝贵经验,其中蕴含着五运六气理论的应用经验,叶氏认为,风木司天容易出现气火上亢,脾土受克又兼气机上下滞塞,而天符岁会年气候变化剧烈,阳气开泄,阴不内守而中风。中风发病特点与时令之气有关,厥阴风木主时与火热之气当令,耗气伤津,气津输布异常致络脉空虚而中风;冬令天反暖失于封藏,多肾阴暗耗而动风。针对上述病机,其中厥阴风木当令,脾胃受邪,故治以培补中气,同时兼以敛降之品调节人体升而不降的气机状态;火热当令,阳气发泄,致络脉空虚而中风者,补益脾胃以实卫气;冬令当寒反暖,致肾精不固而中风者,则以滋水涵木为法。叶氏重视外界环境因素对病机的影响,将天人相应的思想运用于中风的辨证论治中,示人以法,值得学习和借鉴。 展开更多
关键词 五运六气 《临证指南医案》 中风 证治规律 叶桂 天人相应 时令 病机
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刍议《临证指南医案》湿热泄泻的用药规律
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作者 胡慧美 徐小英 钱国强 《中国中医药现代远程教育》 2024年第10期92-94,共3页
目的整理叶天士《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药,结合《神农本草经疏》进行分析探讨,总结其用药规律,以期为临床用药提供一些参考价值。方法将《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药录入Excel,统计各单味药... 目的整理叶天士《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药,结合《神农本草经疏》进行分析探讨,总结其用药规律,以期为临床用药提供一些参考价值。方法将《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻的方药录入Excel,统计各单味药出现的次数及其分类、归经、药性和药味。结果《临证指南医案·泄泻》中治疗湿热泄泻,11味药的使用频次最多,以利水渗湿药、补虚药为主,多归脾经,药性多偏温性,药味多为甘。结论综叶天士所言,湿困脾土、脾虚湿盛是湿热泄泻的基本病机,用药需要以健脾祛湿为主。 展开更多
关键词 《临证指南医案》 《神农本草经疏》 湿热泄泻 用药规律
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基于数据挖掘分析叶天士辛润通络法方剂构成因子
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作者 蒋啸 李鑫辉 +3 位作者 李彩云 夏旭婷 刘贵淳 史建辰 《中医药导报》 2024年第5期151-155,共5页
目的:通过对《临证指南医案》中辛润通络法相关医案的分析,提炼辛润通络法的核心构成因子,归纳此治法的组方用药规律。方法:遴选《临证指南医案》中使用辛润通络法的医案,建立辛润通络法医案数据库。采用SPSS 19.0软件对遴选医案的药物... 目的:通过对《临证指南医案》中辛润通络法相关医案的分析,提炼辛润通络法的核心构成因子,归纳此治法的组方用药规律。方法:遴选《临证指南医案》中使用辛润通络法的医案,建立辛润通络法医案数据库。采用SPSS 19.0软件对遴选医案的药物结构进行因子分析,用R4.2.1进行聚类分析并绘制可视化图谱;用方剂计量学方法对高频药物的药性、药味、归经、三焦归属进行统计并绘制可视化图谱;使用CytoSpace 5.8软件构建辛润通络-病名-证型网络可视化表达。结果:纳入医案220则,发现辛润通络法共涉药物177味,大于10次的高频用药39味,其中以当归、桃仁应用频数最高,分别为97与90次。选取出现频数大于4次的病名、病证形成病名-证型可视化网络。降维分析后提取出12个有效公因子,对12个公因子进行系统聚类,得到3个方剂构成因子。药物以性温,味平、辛、甘,归脾、肝、肾经,归属中焦、下焦为主。结论:辛润通络法多选用药性温平,药味辛甘的药物,体现“味辛体润”的基本原则;在药物归经和三焦分属上多选用归脾、肝、肾经,归中、下二焦的药物;在体现“味辛体润”的基本原则上,叶天士多考虑升举奇阳与和少阳木火的兼复病因;在润燥养阴的配伍组成上,除应用子仁类养阴润燥外,叶天士还应用石斛清补法与营卫生会之理从阴阳互根论治。 展开更多
关键词 辛润通络法 叶天士 《临证指南医案》 组方规律 因子分析 数据挖掘
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叶天士辨治脾瘅探析 被引量:1
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作者 赵加 张玉璞 +3 位作者 刘瑞云 王倩 苑浩彬 唐迎超 《中国民族民间医药》 2023年第9期16-19,共4页
文章总结了叶天士以《黄帝内经》理论为基础,确立了脾瘅的病因病机为中虚伏热,概括了脾瘅的临床证候变化,认为脾瘅的肇基主要是脾虚,虽然在脾瘅的发生发展过程中会变生他证,但是脾虚是一直存在的,治疗上尊仲景之法,以补虚泻实,辛开苦降... 文章总结了叶天士以《黄帝内经》理论为基础,确立了脾瘅的病因病机为中虚伏热,概括了脾瘅的临床证候变化,认为脾瘅的肇基主要是脾虚,虽然在脾瘅的发生发展过程中会变生他证,但是脾虚是一直存在的,治疗上尊仲景之法,以补虚泻实,辛开苦降为基础,辨治脾瘅,充实了脾瘅的临床诊疗体系,在治疗脾瘅的过程中逆向思维,创甘肥温脾(胃)之法,充分体现了叶天士范于古而不囿于古的临床思维。 展开更多
关键词 脾瘅 叶天士 临证指南医案 中虚伏热 辛开苦降法
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《临证指南医案》中石斛的运用特色 被引量:2
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作者 杨一点 赵玉清 张立平 《吉林中医药》 2023年第6期720-723,共4页
石斛是公认的名贵中药材,具有益胃生津、滋阴清热的功效,但目前对其临床功效总结甚少,本文采用文献研究法总结了《临证指南医案》中石斛的运用规律,并结合古代各医家的论述及现代对石斛药理的研究文献,分析总结了叶天士运用石斛的规律,... 石斛是公认的名贵中药材,具有益胃生津、滋阴清热的功效,但目前对其临床功效总结甚少,本文采用文献研究法总结了《临证指南医案》中石斛的运用规律,并结合古代各医家的论述及现代对石斛药理的研究文献,分析总结了叶天士运用石斛的规律,发现叶天士运用石斛主要集中在以下五个方面:清养胃阴治伤中、清肺肃金以制阳、通宣胃腑以利气、理水之上源以补肾水之虚、清热生津以护阴。常与麦冬、茯苓、茯神、生地黄、熟地黄、沙参等药物配伍使用。其主治广泛,配伍灵活,值得进一步挖掘。 展开更多
关键词 石斛 《临证指南医案》 叶天士 功效 配伍
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《临证指南医案》辛润通补法治疗噎膈思路探微
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作者 王茜 王俊涛 +1 位作者 尹怡 王祥麒 《山东中医药大学学报》 2023年第6期735-739,共5页
辛润通补法是叶天士基于胃的生理特性和噎膈的病机创立的治疗大法。系统分析《临证指南医案》所载噎膈医案33则,试总结叶天士“辛润通补”法治疗噎膈的规律。指出叶天士治噎膈遵张仲景缓攻,崇李东垣消补兼施,法胃以降为顺,在前人辛开苦... 辛润通补法是叶天士基于胃的生理特性和噎膈的病机创立的治疗大法。系统分析《临证指南医案》所载噎膈医案33则,试总结叶天士“辛润通补”法治疗噎膈的规律。指出叶天士治噎膈遵张仲景缓攻,崇李东垣消补兼施,法胃以降为顺,在前人辛开苦降法基础上尤重顾护胃阴。叶师认为噎膈以阳结脘痹血瘀为机,以胃、肝、肺为要,总以辛润通补为法,主要有:辛开苦降,通阳开痞,养营疏胃;辛散郁结,酸甘润枯,柔肝和胃;辛凉轻降,润肺化燥,畅腑泻浊;苦降辛通,利痰清膈,静心宽中;辛窜通络,温润活血,止痛安胃。诸法以通补胃腑、和润血脉为旨。 展开更多
关键词 《临证指南医案》 辛润通补 噎膈 通补胃腑 和润血脉 叶天士
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Mini-CEX联合病案思维导图在急诊科专培医师中的应用
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作者 黄薇隗 邓飞 +4 位作者 江蓉 彭伟 陈荣涛 覃婵娟 罗飞 《中国继续医学教育》 2023年第10期144-148,共5页
目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,mini-CEX)联合病案思维导图在急诊内科专科医师规范化培训(以下简称“专培”)医师中的应用评价。方法选取2018年2月—2022年3月在三峡大学第二人民医院/宜昌市第二人民医... 目的探讨迷你临床演练评估(mini-clinical evaluation exercise,mini-CEX)联合病案思维导图在急诊内科专科医师规范化培训(以下简称“专培”)医师中的应用评价。方法选取2018年2月—2022年3月在三峡大学第二人民医院/宜昌市第二人民医院急诊内科进行专培的医师84名,将2018年2月—2020年2月参加培训的医师36名分为对照组,将2020年3月—2022年3月参加培训的医师48名划分为观察组。对照组予以常规教学培训法,观察组予以mini-CEX联合病案思维导图法。评估专培医师的满意度、理论知识、实践能力及mini-CEX评分情况。结果观察组专培医师满意度为95.83%,高于对照组的80.56%,差异有统计学意义(P<0.05);培训后,观察组的理论知识、实践能力及mini-CEX评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论mini-CEX联合病案思维导图有助于提高急诊科专培医师的临床实践能力和满意度,提升基础理论知识掌握程度和学习效果。 展开更多
关键词 迷你临床演练评估 病案思维导图 急诊科 专培医师 实践能力 满意度 学习效果 理论知识
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叶天士应用“肝-胃”理论辨治月经不调探析
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作者 杨孝莹 张建伟 《山东中医药大学学报》 2023年第6期740-743,共4页
肝与胃对于维持月经具有重要作用,肝藏血、主疏泄功能与胃生血功能息息相关,两者功能失常可相互影响,致生血与行血障碍,从而引发月经不调。叶天士治疗月经不调体现了此思想,其著作《临证指南医案》调经篇所载医案,肝胃同病者通常以疏肝... 肝与胃对于维持月经具有重要作用,肝藏血、主疏泄功能与胃生血功能息息相关,两者功能失常可相互影响,致生血与行血障碍,从而引发月经不调。叶天士治疗月经不调体现了此思想,其著作《临证指南医案》调经篇所载医案,肝胃同病者通常以疏肝和胃为基本治法,肝气舒畅可助和胃之效,胃和则肝疏泄有常。除此之外,在以肝为病变中心及以胃为病变中心的医案中,考虑到肝病可下传胃,胃不和可致肝功能失常,常常肝胃同治。 展开更多
关键词 肝-胃理论 月经不调 肝胃同病 疏肝和胃 叶天士 《临证指南医案》
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基于《临证指南医案》“肝升肺降”理论探析慢性肝病临床治疗
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作者 文海花 墙建 《中国社区医师》 2023年第10期82-84,共3页
《临证指南医案》认为肝气从左上升,肺气从右下降。肝肺通过经络相互联系,二者在生理病理方面相互影响。肝肺共同参与调控气机运动、气血运行及津液代谢。基于“肝升肺降”理论,肝病患者需重视调节肺功能。从肺治肝是中医理论体系中的... 《临证指南医案》认为肝气从左上升,肺气从右下降。肝肺通过经络相互联系,二者在生理病理方面相互影响。肝肺共同参与调控气机运动、气血运行及津液代谢。基于“肝升肺降”理论,肝病患者需重视调节肺功能。从肺治肝是中医理论体系中的一个重要内容。治疗慢性肝病配合“肃降肺气、清金制木、宣展肺气、养肺阴、补肺气、温肺阳”等方法调节肺功能可提高临床疗效,拓展肝病中医诊疗理论。 展开更多
关键词 肝升肺降 临证指南医案 慢性肝病
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