基于深层卷积神经网络的眼科B型超声图像玻璃体视网膜疾病辅助诊断系统应用评估

目的探讨一种基于深层卷积神经网络的眼科B型超声图像诊断系统的临床应用价值。方法收集2018年1月至2020年10月于武汉大学人民医院眼科中心进行眼科B型超声检查的1278例受试者3600张B型超声图像,以此构建图像数据集,由3位资深专业眼科医师对图像进行标记。将数据集分为训练集2812张图像和测试集788张图像,采用深度学习算法构建诊断模型,检测模型识别视网膜脱离(RD)、玻璃体积血(VH)及玻璃体后脱离(PVD)的准确性。选取120张独立于数据库的B型超声图像,由3位高年资眼科超声医生进行评估并记录评估时间,并与模型评估结果进行对比分析。另选取8位低年资临床医生模型辅助前后分别对独立于数据库的另外150张眼科B型超声图像进行评估,对2次评估结果进行差异分析以评估模型辅助效果。结果本诊断模型识别正常眼、RD、VH、PVD以及其他疾病的准确度分别为0.954、0.909、0.881、0.990和0.920。人机对比中,模型识别各类眼底疾病的准确度与高年资医师相近,评估图像的时间约为高年资医生的1/2。经模型辅助后,8位低年资医师诊断准确度均有显著提升(P<0.01)。结论该智能评估模型诊断RD、VH、PVD的准确度较高,并能提高临床诊断效率,较好地辅助临床医生进行评估。

开立A6便携式B型超声诊断系统

全数字化高档便携式B型超声诊断仪A6，采用创新的全数字超声技术平台和独特的FFT成像技术，精美的外形、轻便的机身、高清晰度图像以及强大的后处理功能引领行业先锋，给您带来全新的科技体验，感受新一代高端黑白B超的完美。

开立A6便携式B型超声诊断系统

全数字化高档便携式B型超声诊断仪A6，采用创新的全数字超声技术平台和独特的FFT成像技术，精美的外形、轻便的机身、高清晰度图像以及强大的后处理功能，引领行业先锋，给您带来全新的科技体验，感受新一代高端黑白B超的完美。

开立A6便携式B型超声诊断系统

全数字化高档便携式B型超声诊断仪A6，采用创新的全数字超声技术平台和独特的FFT成像技术，精美的外形、轻便的机身、高清晰度图像以及强大的后处理功能，引领行业先锋，给您带来全新的科技体验，感受新一代高端黑白B超的完美。

开立A6便携式B型超声诊断系统

全数字化高档便携式B型超声诊断仪A6，采用创新的全数字超声技术平台和独特的FFT成像技术，精美的外形、轻便的机身、高清晰度图像以及强大的后处理功能，引领行业先锋，给您带来全新的科技体验，感受新一代高端黑白B超的完美。

CT联合MRI和B型超声在卵巢卵泡膜细胞瘤诊断中的应用效果

目的 探讨电子计算机断层扫描(CT)联合磁共振成像(MRI)和B型超声(简称B超)在卵巢卵泡膜细胞瘤(OT)诊断中的应用价值。方法 将安徽省宣城市中心医院2020年6月至2023年6月收治的经手术病理证实的97例OT患者作为研究对象,分析患者B超、CT及MRI影像学特征,观察3种影像手段单纯及联合检查诊断OT的病灶检出率、诊断准确率、漏诊率。结果 97例OT患者均经手术病理检查确诊,均为良性,且均为单侧发病,其中左侧47例,右侧50例;肿瘤最大直径9.22±2.54cm。B超检出的81个病灶中,17例准确诊断为OT,准确率为17.53%;其余64个病灶未能定性诊断或错误诊断为其他疾病。CT检出的84个病灶中,62个病灶以实性为主,15例为实性,7例为囊实性。CT平扫实性部分密度稍低于或接近于子宫肌层,囊状部分呈明显低密度。以子宫肌层信号作为等信号,MRI检出的90个病灶T1加权成像呈等信号或稍低信号,65个病灶T2加权成像呈低信号,25个病灶T2加权成像呈等信号或高信号,77个病灶弥散加权成像呈高信号,13个病灶弥散加权成像呈中等信号。增强扫描后可见病灶实性成分呈现轻中度不均匀强化,囊变区不强化。采用并联试验,结果显示,B超+CT+MRI联合试验的病灶检出率及准确率最高,漏诊率最低;各类检测技术之间的病灶检出率、准确率及漏诊率差异有统计学意义(P<0.05)。结论 B超+CT+MRI并联试验能有效提高OT的检出率和诊断准确率,降低漏诊率。

B型超声在肠梗阻诊断中的应用价值

研究B型超声在肠梗阻诊断中的应用价值。方法 选取2022年12月—2023年12月期间在本院门诊收治的49例肠梗阻患者的一般资料展开回顾性分析,均实施X线检查、B型超声检查;比较两种检查方法的诊断情况。结果 B型超声肠梗阻部位判断、肠绞窄及肠梗阻原因判断方面均优于X线检查(P<0.05);B型超声下的肠梗阻检出率(97.96%)优于X线的(83.67%)(P<0.05);B型超声对肠梗阻分型判断方面效果均优于X线的,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 B型超声在肠梗阻诊断中具有广泛的应用前景,不仅能够准确诊断肠梗阻,而且操作简便、无创、可重复性强,对患者的影响小,值得进一步推广。

超声心动图联合B型脑钠肽评价非瓣膜性房颤病人卒中风险的研究

目的:探讨生物标志物B型脑钠肽(BNP)水平与左心耳功能预测非瓣膜性心房颤动(NVAF)病人心源性卒中风险的价值及其相关性。方法:选择80例因心房颤动拟接受导管消融或电复律治疗的NVAF病人。收集病人临床及超声心动图资料,包括人口学信息、血BNP水平、术前经胸及经食管超声心动图参数。超声参数包括:左心室舒张末容积(LVEDV)、左心室射血分数(LVEF)、左心房容积指数(LAVI)、心耳排空速度(PEV)。根据有无心耳血栓或左心房红细胞自发显影(SEC)分成卒中风险组和正常组,比较2组参数间的差异,多元logistic回归及受试者特征(ROC)曲线分析各参数与卒中风险的关系,并分析BNP与左心耳功能及LAVI的相关性。结果:80例NVAF病人中,卒中风险组44例(其中心耳血栓9例,左心房SEC 35例),正常组36例。2组年龄、性别、血压、血糖、血脂、血管疾病等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。卒中风险组BNP水平、LAVI高于正常组,LVEF、PEV低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.01);LVEDV 2组间无明显差异(P>0.05)。多元logistic回归分析显示LAVI、PEV及BNP是卒中风险的独立危险因素(OR=1.270、1.291、1.016,P<0.01)。进一步相关性分析显示,BNP与PEV呈显著负相关(r=-0.549,P<0.01),与LAVI显著正相关(r=0.497,P<0.01)。ROC曲线分析PEV预测心源性卒中风险的最佳截止值26.5cm/s,灵敏度61.4%,特异度97.2%,曲线下面积0.87;LAVI、BNP预测心源性卒中风险ROC曲线下面积分别为0.86、0.78。结论:LAVI、PEV及BNP是NVAF病人卒中风险的独立危险因素,PEV预测卒中风险价值更大,且BNP与PEV、LAVI具有显著相关性,可作为指导临床抗凝治疗有价值的指标。

B型超声与MSCT诊断急性阑尾炎的价值

目的:比较B型超声与MSCT诊断急性阑尾炎的价值。材料和方法:收集经手术及病理证实的急性阑尾炎48例,对其B型超声和MSCT检查结果进行分析。结果:急性单纯性阑尾炎11例,B型超声漏诊5例,MSCT漏诊1例;急性化脓性阑尾炎23例,B型超声误诊1例,MSCT误诊1例。坏疸型及穿孔性阑尾炎6例,B型超声误诊1例;阑尾周围脓肿8例,B型超声误诊2例,此两型MSCT均诊断正确。合并症19例,其中,肠梗阻7例,B型超声诊断5例,MSCT诊断7例;穿孔3例,B型超声诊断1例,MSCT诊断3例;结肠肿瘤1例,B型超声及CT均诊断正确;阑尾结石8例,B型超声诊断4例,MSCT诊断7例。结论:B型超声对于有典型表现的急性阑尾炎可做出正确诊断,因简便易行可作为首选筛查方法。而对于B型超声结果阴性而临床症状疑似急性阑尾炎的患者,或B型超声不能十分明确性质的腹盆部包块必须行MSCT进一步检查。

B型超声检查诊断外伤性眼内膜性病变

目的:探讨B型超声检查对眼外伤后眼内病理性膜性病变的鉴别诊断作用。方法:对我院B超室诊断为眼内病理性膜性病变的103例眼外伤眼的临床资料进行分析,考察其B型超声图像的特征。结果:根据B超图像特征区分5种主要的外伤性眼内膜性病变,与临床的符合率达86.4%。结论:B型超声检查可以较好地区分和诊断眼外伤后眼内病理性膜性病变。

眼内异物的B型超声扫描诊断分析

目的 分析眼异物在B型超声扫描探查中的声像学特点及定位的优势 ,为临床诊断提供依据。方法 采用眼科专用A、B型两用超声波扫描仪 ,对 38例眼异物进行探查。结果 本组 38例中 32例经B超探查发现异物回声 ,异物检出率为 84 2 % (32 / 38) ,其中眼内异物 2 2例 (57 9% ) ;眼球壁异物 9例 (2 3 7% ) ;眶内异物 1例 (2 6 % )。有 30例行X光或CT检查 ,结果 2 3例发现异物 ,异物检出率为 76 6 % (2 3/ 30 ) ,其中眼内异物 1 6例(53 3 % ) ;眼球壁异物 4例 (1 3 3% ) ;眶内异物 3例 (1 0 0 % )。结论 B型超声探查对于眼内异物 。

湿性老年黄斑变性的B型超声诊断

目的 研究湿性老年性黄斑变性(AMD)的B型超声特征。方法 对14例(1 7眼)经荧光素眼底血管造影(FFA)明确诊断的湿性(AMD)的患者行A、B型超声检查。 结果 B型超声检查1 7眼都发现黄斑区视网膜的粗糙、增厚、隆起的影像性特征;5倒形成视网膜下不均质间隙。FFA显示不同程度的黄斑区纤维新生血管膜和与其相伴的神经或色素上皮层的脱离。 结论 B型超声检查湿性AMD患者中的共有影像特征:后极部视网膜粗糙、增厚或出现视网膜下间隙,可在屈光间质混浊的患者中作为诊断湿性AMD的辅助性依据,尤其存怀疑具有视网膜后极部病变的白内障患者的术前检查中更有一定的意义。

血管内皮生长因子与绒毛膜促性腺激素检测联合阴道B型超声早期诊断异位妊娠的价值探讨

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)联合血清绒毛膜促性腺激素(HCG)、阴道B型超声对早期异位妊娠(EP)诊断的价值。方法前瞻性病例对照研究。将符合标准的154例可疑EP患者用酶联免疫法测定血清VEGF的水平及化学发光法测定血HCG的水平,在血HCG的基础上分析VEGF、阴道B型超声联合检测对EP早期诊断的价值。结果154例可疑EP患者确诊85例,正常宫内早孕(UP)69例。EP组血清VEGF水平明显高于正常UP组分别为(244±42)μg/L和(167±37)μg/L,其差异有统计学意义(P<0.01)。以血清VEGF>200μg/L,诊断为EP,其敏感性、特异性、阳性预测值,分别是61.25%、72.5%、68.97%。结论以血清VEGF>200μg/L、HCG<6000U/L为界值,联合诊断EP的敏感度为73.75%、特异度为62.5%。血HCG联合VEGF可提高早期EP诊断率,缩短观察时间。

B型超声诊断胆囊结石漏误诊原因分析

目的总结B型超声诊断胆囊结石的漏误诊情况,探讨提高诊断符合率的有效方法。方法对1345例胆囊结石病例的B超声诊断结果进行回顾性分析和总结。结果1345例中漏诊15例,漏诊率1.12%;误诊6例,误诊率0.45%。结论提高认识和改善手法有利于提高B超对胆囊结石的诊断符合率。

B型超声检查诊断玻璃体后脱离的应用

目的探讨B型超声检查诊断玻璃体后脱离(PVD)的临床意义。方法根据术前B型超声检查结果诊断为PVD者26例和非PVD44例,玻璃体切割术中应用曲安耐德(TA)辅助玻璃体后皮质可视化,以术中所见的PVD为诊断标准,分析评估B型超声诊断PVD的价值。结果玻璃体切割术中TA辅助玻璃体后皮质可视化发现的PVD29例,非PVD41例,B型超声诊断PVD的符合率为87.14%,分型符合率为71.42%。结论B型超声检查是玻璃体后脱离的重要诊断方法,病情的多变性和黄斑区特殊结构是其诊断失误的重要原因。

肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体诊断急性呼吸困难的临床价值

目的：探讨肺部超声联合N-末端B型钠尿肽前体（ NT-proBNP）对急性呼吸困难的鉴别诊断的临床价值。方法采用前瞻性观察性的研究方法。纳入166例急性呼吸困难患者,行肺部超声检查计算“彗尾征”数量（ULCs）,超声心动图测量左心室射血分数（LVEF）值,测定NT-proBNP水平并进行Boston心力衰竭评分。根据临床医师对患者住院资料和所有检查进行研判的最终诊断作为金标准,将患者分为心源性呼吸困难组和非心源性呼吸困难组。通过Logistic回归分析评价各指标与心源性呼吸困难的关系,构建受试者工作特征曲线（ ROC曲线）分析单用肺部超声和联合NT-proBNP对急性失代偿性心力衰竭（ ADHF）的预测效能。结果与非心源性呼吸困难组比较,心源性呼吸困难组的ULCs、NT-proBNP、Boston心力衰竭评分标准明显升高,LVEF值显著下降,差异有统计学意义（P〈0.01）。相关分析结果显示,ULCs与 NT-proBNP显著正相关（P〈0.01）,ULCs与LVEF显著负相关（P〈0.01）。回归分析结果显示,ULCs水平升高[估计值比值比（OR）1.409,95%可信区间（95%CI）1.147~1.732,P=0.001]是心源性呼吸困难的最重要独立危险因素。应用ROC曲线进一步分析显示,ULCs截断值为16条时诊断心源性呼吸困难的敏感度为82.02%、特异度为89.61%,高于NT-proBNP、Boston心力衰竭评分及LVEF值的预测价值。联合 ULCs和 NT-proBNP共同预测心源性呼吸困难,曲线下面积为0.937,敏感度为82.02%,特异度为90.91%。结论单独使用肺部超声或联合NT-proBNP是鉴别心源性呼吸困难的有效方法。以ULCs≥16条为截断值可快速而准确的诊断ADHF。

B型超声波与彩色多普勒超声闪烁伪影在诊断肾结石中的ROC曲线分析

目的：对比分析彩色多普勒超声闪烁伪影与B型超声在肾结石中的诊断价值。方法：收集经本院完成cT扫描证实患有不同程度肾结石的30例患者，分别行双肾B型超声波和彩色多普勒超声波闪烁伪影检查。图片包括上极、中部及下极．共收集60个肾脏的360幅超声图像，采用随机盲法ROC曲线分析对比．评价B型超声与彩色多普勒闪烁伪影对肾结石的诊断价值。结果：B型超声敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为74．3％，48．O％，66．7％，57．1％；彩色多普勒超声闪烁伪像敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为60．O％，76％，77．8％，57．6％。当以结石大小做亚组分析时发现，B型超声与闪烁伪影两种检查方法的AUC在结石的3种大小分类中均无统计学差异（结石〈5mmP=0．54，结石直径5—10mmP=0．61，结石直径〉10mmP=0．11）。随着结石直径的增加．两种检查方法的敏感性和阴性预测值都随之增加。在所有3种结石大小分类中，B型超声的敏感度较高．而闪烁伪影的特异度较高。结论：应用闪烁伪影诊断肾结石并不劣于传统B型超声，两种检测方法中B型超声的敏感性更高，彩色多普勒闪烁伪影的特异性更高。本实验结果可以帮助临床应用闪烁伪像和B型超声诊断肾结石，同时可以利用基本声学差异改进信号处理最终提高结石发现率。