C反应蛋白在新型A/H1N1流感中的意义

目的探讨C反应蛋白(CRP)在新型A/H1N1流感(简称甲流)的临床应用价值。方法检测45例甲流患者CRP、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数百分比(N),痰培养及X线胸片,同时给予奥司他韦抗病毒及抗感染治疗,并比较这些指标治疗前后的的变化。结果甲流患者治疗前血清CRP显著高于治疗后(P<0.01),而WBC及N在治疗前后变化不大(P>0.05)。结论CRP升高不仅可以提示重症甲流及预后。是甲流一个良好的观察指标,比WBC更敏感。

降阶梯治疗危重症新型A/H1N1流感的临床应用

目的使用降阶梯方案治疗发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感,评价其疗效。方法选取2009年10月26日—2010年2月26日本院发热隔离病区危重症新型A/H1N1流感患者6例,随机分为2组,传统治疗组3例以头孢夫辛钠+左氧氟沙星为经验性治疗方案,降阶梯治疗组3例以亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为经验性治疗方案,比较2组患者的初始治疗恰当率、感染控制率和感染控制所需时间。结果降阶梯治疗组和传统治疗组的初始治疗恰当率分别为100%和33%(P<0.01),治疗有效率分别为100%和33%(P<0.05),感染控制所需时间分别为(7.3±2.8)d和(13.4±4.3)d(P<0.05)。结论对于危重症新型A/H1N1流感使用降阶梯治疗可获得较好疗效。且亚胺培南/西司他丁+去甲万古霉素作为危重症新型A/H1N1流感起始经验性用药,可防止病情迅速恶化,随后根据病原学及临床效果换用针对性抗菌药物的降阶梯疗法有其合理性。

A/H1N1流感—世界关注的焦点

2009年4月,A/H1N1流感在墨西哥和美国暴发。随后,疫情迅速蔓延到美洲、欧洲、亚洲多个国家。A/H1N1流感病毒是一种以前在人或动物身上从未观测到的新病毒。遗传进化和抗原特性分析表明该病毒和猪流感病毒密切相关,与人类的季节性流感病毒有明显区别。但是流行病学信息表明A/H1N1流感病毒只攻击人类,并在人与人之间传播,尚未发现动物向人类传播的情况。本文从A/H1N1流感病毒的生物学特性、临床特征、公共卫生意义等方面全面阐述了A/H1N1流感的最新研究进展,为正确认识和科学防控A/H1N1流感提供参考。

危重型新型A/H1N1流感6例临床分析

目的提高危重型新型A/H1N1流感（简称甲流）的诊疗效果。方法对2009年11月~2010年1月我院发热隔离病区6例危重型甲流的临床资料进行回顾性分析。结果危重型甲流临床表现以发热、咳嗽、咯血、呼吸困难为主要症状,均出现呼吸衰竭,肺部病灶进展快,均有3个以上肺叶受累,其中2例（33%）发展为ARDS,且合并症及并发症较多。经奥司他韦、利巴韦林抗病毒,亚胺培南西司他丁、伊曲康唑等抗感染及加强支持、保护重要脏器功能,患者均康复出院。结论早发现、早诊断、早期合理使用抗病毒治疗,积极处理合并症及并发症、维护心、肝、肾等多脏器功能,防治多器官功能衰竭可挽救患者的生命。

危重型新型A/H1N1流感患者的护理

目的:总结危重症新型AH1N1患者的治疗方法及护理措施。方法:对6例新型A/H1N1流感患者采取机械通气治疗、密切检测生命体征、病情变化,及时进行实验室检查,综合分析,采取有效的治疗及护理。结果:2例采取机械通气的患者动脉血气指标得到改善,Pa02>85 mm Hg,病情好转,并逐步脱机,好转出院,4例痊愈。结论:做好健康教育、严格消毒隔离措施,切断传染途径;密切观察病情,加强重症患者监护,积极对症处理,进行预见性护理等是有效救治危重型新型AH1NN,流感病人的重要措施。

甲型H1N1流感的流行病学特征及预防控制

目的:系统分析甲型H1N1流感的流行病学特征和预防控制措施。方法:采用回顾性与前瞻性相结合的方法,对文献资料和疫情形势进行总结分析。结果:甲型流感并非新发传染病,历史上曾有多次暴发或流行;此次A/H1N1流感为一种变异的"杂交"病毒引起,疫情来势凶猛,传播速度快,病毒攻击性强,尚无特效治疗药物和免疫疫苗,但综合防控措施对预防控制疫情十分有效。结论:甲型H1N1流感可防、可控、可治。

新型A型H1N1猪流感疫情动态及防控措施

2009年3月18日由墨西哥发端的人类大流行性甲型(A型)H1N1流感疫情迅速在全球蔓延,并已扩散到中国。新型A型H1N1流感突破种间屏障由人传染给猪、禽,并相继在北美、南美、大洋洲出现疫情。2009年4月21日,新型A型H1N1猪流感疫情首次在北美的加拿大发生;2009年6月24日,在南美的阿根廷发生猪流感疫情;2009年7月24日,远在大洋洲的澳大利亚也出现猪流感疫情;更糟糕的是在2009年7月23日,在南美紧邻阿根廷的智利的禽类(火鸡)首次发生A型流感疫情。此次新型A型H1N1流感疫情呈现大流行病学显著变化:①突破种间屏障由人传染给猪、禽;②突破地理屏障,在三大洲先后暴发规模不等、强度不一的多起疫情。因此,我国卫生主管部门、兽医主管部门和出入境检验检疫部门应高度戒备,密切关注,采取严格的生物安全措施,严防疫情疫病跨越国境,特别是防止新型A型H1N1流感疫情在人群、猪群、禽群之间相互传播,避免疫情在人类和动物进一步扩散。

甲型A/H1N1病毒流感合并重症肺炎临床特点观察

目的:对甲型A/H1N1病毒流感合并重症肺炎患者的临床特点进行观察和分析。方法将我院2009年2月~2013年4月所收治的12例甲型A/H1N1病毒流感合并重症肺炎患者的相关资料进行回顾性分析和总结。结果对这些患者进行咽拭子real-time PCR,患者得到确诊。对患者进行常规检查,发现患者的白细胞降低。动脉血气反映出患者存在I型呼吸衰竭的情况。对患者痰液、血液做细菌培养,结果为阴性。进行血浆酶学检测,发现患者的肝功能和心脏功能都存在变化。此外,对患者进行胸部CT检查,结果显示患者的肺部病变发展迅速。结论在临床上,甲型A/H1N1病毒流感合并重症肺炎具有发病急、发展快,同时还容易累及心脏和肝脏等器官的特点。

加强对甲型H1N1流感的认知和护理

目的：分析甲型H1N1流感的流行病学特征、临床特点和护理措施。方法：采用回顾性与前瞻性相结合的方法，对文献资料和疫情形势进行总结分析。结果：甲型流感并非新发传染病，历史上曾有多次暴发或流行：此次A／H1N1流感为一种变异的“杂交”病毒引起，疫情来势凶猛，传播速度快，病毒攻击性强，尚无特效治疗药物，但综合护理措施对预防控制疫情十分有效。结论：甲型H1NI流感可防、可控、可治。

新型A/H1N1猪流感疫情最新动态及防控措施

2009年3月18日由墨西哥发端的人类甲型H1N1大流行性流感疫情全球蔓延,并已扩散到中国。新型A/H1N1流感突破种间屏障由人传染给猪,并相继在北美、南美、大洋洲出现疫情。2009年4月21日,新型A/H1N1猪流感疫情首次在北美的加拿大发生;2009年6月24日,在南美的阿根廷发生猪流感疫情;2009年7月24日,远在大洋洲的澳大利亚也出现猪流感疫情;2009年7月23日,在南美的紧邻阿根廷的智利的火鸡发生A型流感疫情。此次新型A/H1N1流感疫情呈现重大的流行病学显著变化:(1)突破种间屏障由人传染给猪、禽;(2)突破地理屏障,在三大洲先后暴发规模不等、强度不一的多起疫情。因此我国卫生主管部门、兽医主管部门和出入境检验检疫部门应高度戒备,密切关注,严防疫情疫病传入国境,特别是防止新型A/H1N1猪流感疫情在人群、猪群之间相互传播,避免疫情在人类和动物进一步扩散。

兰州市2009年/AH1N1流感患者恢复期血清抗体水平检测

甲型H1N1流感为急性呼吸道传染病,其病原体是一种新型的流感病毒,在人群中传播。与以往或目前的季节性流感病毒不同,该病毒毒株包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。