鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的诊断价值分析

目的探究鼻咽部CT对儿童腺样体肥大的临床诊断价值。方法将2015年3月至2017年3月在本院就诊的100例腺样体肥大患儿纳入研究并设置为实验组,同时将100例同期健康体检儿童设置为对照组,两组均行鼻咽部CT检查,观察腺样体肥大患儿的CT声像图特征,并对比两组检查结果。结果 CT检查检出腺样体肥大94例,临床检出率为94.00%;经CT检查显示,实验组的腺样体厚度及腺样体A/N值较对照组明显增加,差异具有统计学意义(P<0.05);腺样体肥大的主要CT声像图特征为:鼻咽顶壁、后壁软组织块影密度均匀,呈波浪状或圆弧状增厚,且向前、向下进入鼻咽腔,腺样体指数>0.6,鼻咽腔狭窄;双侧咽隐窝及咽鼓管咽口形态欠佳,颅底骨质未见增生及破坏,咽旁间隙清晰,后鼻孔有不同程度的阻塞。结论鼻咽部CT检查图像清晰、分辨率高,可作为儿童腺样体肥大的首选检查方法,以期为后续治疗提供影像学依据。

孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效

目的探讨孟鲁司特钠联合糠酸莫米松鼻喷雾剂治疗小儿腺样体肥大的临床疗效。方法选取南平市第二医院2017年2月—2019年2月收治的小儿腺样体肥大患儿80例,依据用药方法不同分为单独用药组与联合用药组,各40例。单独用药组予以糠酸莫米松鼻喷雾剂喷鼻治疗,联合用药组在单独用药组基础上睡前口服孟鲁司特钠治疗。比较2组治疗前后临床症状(鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠障碍4项)评分、腺样体鼻咽腔比值(A/N)、疾病特异性生活质量调查量表(OSA-18)评分、血清炎性因子〔包括血清红细胞沉降率(ESR)、白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)〕,临床疗效,病情好转时间、复发率、不良反应发生率。结果治疗前,2组鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠障碍评分及总分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后联合用药组鼻塞、打鼾、张口呼吸、睡眠障碍评分及总分低于单独用药组(P<0.05)。治疗前,2组A/N及身体症状、情绪状态、睡眠障碍、日常功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,联合用药组A/N、身体症状、情绪状态、睡眠障碍、日常功能评分低于单独用药组(P<0.05)。治疗前,2组血清ESR、IL-2、IL-6、CRP水平比较,差异无统计学意(P>0.05);治疗后,联合用药组血清ESR、IL-2、IL-6、CRP水平低于单独用药组(P<0.05)。联合用药组治疗总有效率,高于单独用药组(P<0.05)。联合用药组病情好转时间短于单独用药组,复发率低于单独用药组(P<0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论小儿腺样体肥大治疗中糠酸莫米松鼻喷雾剂与孟鲁司特钠联合用药的疗效较糠酸莫米松鼻喷雾剂单独用药效果显著,更能有效降低A/N值,减小腺样体大小。