脑瘫伴癫痫患儿合理用药研究

目的分析我院脑瘫合并癫痫患儿口服抗癫痫药(AEDs)的用药情况,促进我院AEDs的合理使用。方法回顾性分析我院2016年1月至2017年12月儿科·儿童康复科一病区和二病区诊断为"脑性瘫痪、癫痫"的住院病例136例,对药物使用情况、临床疗效、癫痫发作频率和用药合理性进行分析。结果 AEDs排名前4位分别是丙戊酸钠口服溶液(VPA)、左乙拉西坦口服溶液(LEV)、奥卡西平混悬溶液(OXC)以及托吡酯胶囊(TPM);其中,11例超说明书用药(2例超年龄,9例超用法用量);男性患儿是女性患儿的1.96倍,7岁学龄前癫痫发作的人数为123例(占90.44%);单药治疗所占比例为63.97%,为主要治疗方式;二联用药以VPA+LEV为主,占总人数的16.91%,三联用药较少,仅8例,占总人数的5.88%,均诊断为难治性癫痫。结论我院脑瘫患儿合并癫痫的AEDs用药大部分合理,但仍有超说明书用药情况出现,应规范超说明书用药行为;同时还需注意AEDs之间的相互作用以及AEDs与其他药物之间的相互作用,对难治性癫痫患儿应多加注意,根据个人情况调整用药剂量,必要时监测患儿AEDs血药浓度。