肺超声A线伪像定性及定量新指标对肺气肿的诊断价值及特征分析

目的分析肺超声A线的多种定性及定量新指标对肺气肿患者和健康肺的鉴别诊断价值。方法选取2021年12月—2022年8月于河北省人民医院诊断为肺气肿患者26例纳入肺气肿组,同期年龄相近的无肺疾病的受试者30例为健康对照组,对2组受试者进行肺超声检查,测量右侧前胸壁处胸膜线与第1条A线的垂直距离(dP-A1),第1、2条A线间的垂直距离(dA1-A2),测量右侧腋中线胸膜滑动度(PSD)和膈肌移动度(DD);切换M模式观察是否为“海岸征”或“平流层征”。绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析各超声指标对肺气肿的诊断效能。结果肺气肿组的dP-A1、dA1-A2、PSD和DD显著低于健康对照组(t/U=4.631、4.435、4.264、2.038,P<0.01或0.05),肺气肿组M模式显示平流层征比例高于健康对照组(χ^(2)=9.231,P=0.002);dP-A1、dA1-A2、PSD和DD分别以17.7 mm、16.7 mm、12.13 mm和14.05 mm为截断值,诊断肺气肿的曲线下面积(AUC)值分别为0.790、0.787、0.833和0.659。结论肺超声对肺气肿具有良好的诊断价值,肺超声的A线间距和胸膜滑动度指标优于膈肌移动度指标。