接种流脑A群多糖菌苗对流脑发病影响探讨

流行性脑脊髓膜炎(以下简称流脑)在我国50年代至70年代共发生了3次周期性流行,流行周期为8～10年,流行菌群以A群萘瑟氏(Nm)为主,我市流脑流行周期和流行菌群与全国基本一致。为控制流脑在80年代出现第4次周期性流行,从1979年对儿童进行流脑A群多糖菌苗(以下简称流脑苗)试种,1984年后实行常规运转。为探讨我市以提高易感人群免疫水平的防治措施对流脑发病的影响,特收集各年份流脑疫情、流脑监测资料及流脑苗接种人数等资料。

A群脑膜炎球菌多糖菌苗婴幼儿免疫程序及免疫效果持久性研究

协作组对422名6月～2岁婴幼儿进行流脑A群多糖菌苗不同免疫程序的3年血清学效果现察,结果为基免1针后抗体上升,但6月～2岁组低于3～5岁组,且有25％无免疫应答。第2针基免后抗体明显增加,缺乏免疫应答人群下降。基免后1年抗体下降至免前水平。加强后抗体又上升,再经1年后各组抗体都在1∶4以上。基此提出2种免疫接种方案。

不同剂量A群脑膜炎球菌多糖菌苗的反应

应用30和50μg A 群脑膜炎球菌多糖菌苗,接种不同年龄组儿童和青少年、观察其全身和局部反应及大面积普种的异常反应。结果表明:接种30和50μg 菌苗后全身和局部反应轻微,两种剂量的接种反应无差别,仅有两个点接种两个不同年龄组时出现50μg 的全身及局部反应高于30μg。普种50多万人均未发生异常反应。

A群脑膜炎球菌多糖菌苗婴幼儿免疫程序的研究

采用不同针次、不同间隔、不同剂量对1,600名6月龄至2岁婴幼儿进行了A群脑膜炎球菌多糖菌苗免疫。结果表明:应用50μg菌苗接种2针,间隔3个月,一年后再加强免疫1针,可获得良好的免疫效果。

A群脑膜炎球菌多糖菌苗的接种反应及血清学效果

本文对A群脑膜炎球菌多糖菌苗不同剂量、针次和不同年龄儿童接种后反应及血清学效果进行了研究。根据上海市区和山东青州市儿童接种一般反应以及青州市10万余名儿童接种后异常反应观察表明,接种50μg和30μg菌苗后的反应都是很轻微的,但3岁以下婴幼儿的接种反应高于7岁儿童。3岁以下婴幼儿中强体温反应,50μg高于30μg;两种剂量菌苗接种后的免疫应答相似,接种2针后的杀菌抗体水平高于1针,13～24月龄幼儿接种后的杀菌抗体水平明显高于6～12月龄婴儿,但均低于7岁儿童。

A群脑膜炎球菌多糖菌苗免疫持久性观察

作者对10万余名15岁以下儿童进行了 A 群脑膜炎球菌多糖菌苗的免疫持久性观察。结果表明,接种后1周保护率为69.95%、2周为80.94%、1～4年>80%、5年为42.18%,免疫力可维持3～4年。114名儿童免后1周血清抗体上升4.77倍、2周上升6.26倍,抗体4倍增长率为67.54%,连续3年两组血清抗体 GMT 具有显著差别,与流行病学效果一致。

流脑A群多糖体菌苗控制流行性脑脊髓膜炎流行周期的探讨

流脑Ａ群多糖体菌苗控制流行性脑脊髓膜炎流行周期的探讨康波，冯应祥，罗宏伟，穆广科，张训尚，从国华，严秀梅周口市位于河南省东部，属黄淮平原地区。既往是流行性脑脊髓膜炎（以下简称流脑）发病率较高的地区，且发病符合８—１０年一个流行高峰周期的规律￣［１］。...

合理使用菌苗控制我国80年代流脑周期流行效益分析及最佳免疫方案的研究

自８０年代初开始在全国７个有代表性的省市进行了Ａ群脑膜炎菌苗不同免疫方案的研究。根据菌苗对不同年龄组人群的免疫反应性及持久性制订的免疫方案，经过８～１０年的观察，各省市均有效的控制了８０年代的流脑流行，使发病率下降至有史以来最低水平。经监测证明，８０年代流行的Ａ群脑膜炎菌与６０年代相同，均为ＣｌｏｎｅⅢ－Ｉ型，它曾引起世界性流行。接种菌苗的最适免疫剂量证实为３０μｇ，比国际通用剂量少２０μｇ。对不同免疫方案的评价指出：方案的制订主要依靠本地区的监测及预测工作，综合预测分析法和Ｂａｙｅｓ概率法早期预测具有较高的实用价值。人群抗体水平及Ａ群带菌率是流脑动力学及预测流行的重要指标。最佳免疫方案是在预测流行到来之前对易感人群进行一次性普种，要求复盖率达８５％～９０％以上。其后对６月～２岁的婴幼儿每年基础免疫１针，共２针，间隔１年，有利于降低低年龄组的发病专率，且能提高人群的免疫反应性，起到延长流行间歇期的作用。这种免疫方案经济效益最高。

自贡市贡井区接种流脑菌苗后流脑流行病学特征

自1984年我区对易感儿童接种流脑A群菌苗,使周期性发病高峰不典型,15岁以下儿童发病明显减少,接种菌苗前后7年15岁以下儿童发病数分别占同龄儿童总病例数的74.42%、25.58%。讨论了流脑与呼吸道传染病的关系,建议做为流脑菌群的监测工作。

一种检测药品致热物质的新型鲎试剂

为了人血白蛋白、精制破伤风抗毒素、A群脑膜炎球菌多糖菌苗临床应用或人体接种的安全性,使用两种鲎试剂通过鲎试验检测热原质.结果表明,一种新型的特异性鲎试剂优于普通鲎试剂,其表现为减少或消除了假阳性反应,与家兔热原质试验阴性结果相符.因此,使用新型鲎试剂有望扩大我国药品以细菌内毒素检查法代替家兔热原质检测试验的品种,使中国药典的这一检测标准,能在保障临床用药安全的前提下,早日达到发达国家水平.