目的探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)与白蛋白比值(Fibrinogen to Albumin ratio,FAR)评分系统在对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2013年6月至2014...目的探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)与白蛋白比值(Fibrinogen to Albumin ratio,FAR)评分系统在对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2013年6月至2014年5月间蚌埠医学院第一附属医院收治的157例行根治性肝切除肝细胞肝癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、饮酒、乙型病毒性肝炎、Child-Pugh分级、肿瘤部位、肿瘤大小、TNM分期、甲胎蛋白、纤维蛋白原、血小板(Platelet,PLT)、FAR,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定Fib、PLT、FAR的最佳截止点。根据AFP-FAR(AFP and FAR,A-FAR)组评分分为3组:A-FAR 0分、A-FAR 1分、A-FAR 2分。通过卡方检验分析其与临床病理因素之间的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用log-rank法进行差异性检验,单因素和多因素回归分析采用Cox比例风险模型。结果根据ROC确定Fib、PLT、FAR的最佳截止值分别为5.75g/L、157×10^9/L和0.07。年龄、乙型病毒性肝炎、肿瘤直径、Child-Pugh分级与术前A-FAR评分相关(P<0.05)。单因素分析表明:肿瘤部位、肿瘤直径、TNM分期、AFP、Fib、PLT、FAR、A-FAR与预后相关(P<0.05)。多因素分析进一步表明:肿瘤部位、肿瘤直径、PLT、FAR及A-FAR是根治性肝切除肝细胞肝癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论A-FAR是影响肝细胞癌患者术后预后的独立危险因素,A-FAR评分较高提示肝细胞癌患者术后预后较差。展开更多
文摘目的探讨甲胎蛋白(alpha-fetoprotein,AFP)联合纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)与白蛋白比值(Fibrinogen to Albumin ratio,FAR)评分系统在对肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者诊断中的应用价值。方法回顾性分析了2013年6月至2014年5月间蚌埠医学院第一附属医院收治的157例行根治性肝切除肝细胞肝癌患者的临床资料,包括年龄、性别、吸烟、饮酒、乙型病毒性肝炎、Child-Pugh分级、肿瘤部位、肿瘤大小、TNM分期、甲胎蛋白、纤维蛋白原、血小板(Platelet,PLT)、FAR,通过受试者工作特征曲线(receiver operating characteristic curve,ROC)分析确定Fib、PLT、FAR的最佳截止点。根据AFP-FAR(AFP and FAR,A-FAR)组评分分为3组:A-FAR 0分、A-FAR 1分、A-FAR 2分。通过卡方检验分析其与临床病理因素之间的关系,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,采用log-rank法进行差异性检验,单因素和多因素回归分析采用Cox比例风险模型。结果根据ROC确定Fib、PLT、FAR的最佳截止值分别为5.75g/L、157×10^9/L和0.07。年龄、乙型病毒性肝炎、肿瘤直径、Child-Pugh分级与术前A-FAR评分相关(P<0.05)。单因素分析表明:肿瘤部位、肿瘤直径、TNM分期、AFP、Fib、PLT、FAR、A-FAR与预后相关(P<0.05)。多因素分析进一步表明:肿瘤部位、肿瘤直径、PLT、FAR及A-FAR是根治性肝切除肝细胞肝癌预后的独立危险因素(P<0.05)。结论A-FAR是影响肝细胞癌患者术后预后的独立危险因素,A-FAR评分较高提示肝细胞癌患者术后预后较差。
