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Study on Distribution of Acinetobacter baumannii Complex in Dental Hospital Using Multiplex PCR
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作者 Akira Fukatsu Osamu Tsuzukibashi +12 位作者 Hiroshi Yamamoto Yuji Takahashi Keisuke Usuda Mana Fuchigami Chiaki Komine Satoshi Uchibori Koji Umezawa Sachiyo Hayashi Takashi Asano Masanobu Wakami Hiroshi Murakami Taira Kobayashi Masahiko Fukumoto 《Open Journal of Stomatology》 2023年第7期212-221,共10页
Purpose: In recent years, multidrug-resistant Acinetobacter baumannii has appeared and caused outbreaks of hospital infections all over the world. Close monitoring of this pathogen and other A. baumanii complex specie... Purpose: In recent years, multidrug-resistant Acinetobacter baumannii has appeared and caused outbreaks of hospital infections all over the world. Close monitoring of this pathogen and other A. baumanii complex species is considered of critical importance to public health organizations. The reliable identification method able to distinguish A. baumannii from genetically close Acinetobacter species is needed, because these species are unable to be differentiated by phenotypic or biochemical methods. The purpose of the present study was to design species-specific primers in order to identify and detect A. baumanii complex species, and Acinetobacter lwoffii which is frequently detected from the human specimens, and to investigate the distribution of these organisms in dental hospital using a multiplex PCR. Methods: Polymerase chain reaction (PCR) primers were designed based on partial sequences of the 16S ribosomal RNA (16S rRNA) gene and DNA gyrase subunit B (gyrB) of each species of A. baumanii complex species. Swab samples were collected from ten dental spittoon units in dental hospital, and the distribution of A. baumanii complex species was investigated using a multiplex PCR. Results: These primers were able to distinguish each species of A. baumanii complex species clearly. A. baumanii and A. calcoaceticus were detected at 20.0% and 10.0% in ten swab samples, respectively. On the other hand, A. nosocomialis, A. lowffii, and A. pittii were detected from no sample. Conclusion: Our developed one-step multiplex PCR method is accurate, specific, cost-effective, time-saving, and worked without requiring DNA extraction. 展开更多
关键词 Acinetobacter baumannii complex Multiplex PCR Hospital Infections
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A Simple Method for Direct Detection and Discrimination of <i>A. baumannii</i>in Tracheal Aspirates without Culture Isolation
2
作者 Cheguri H. Swathi Sudhaharan Sukanya +2 位作者 Vemu Lakshmi Kamaraju Saipriya Venkataraman Sritharan 《Advances in Infectious Diseases》 2020年第2期148-159,共12页
Currently, available phenotyping and commercial methods report <em>A. baumannii</em> only as <em>Acinetobacter calcoaceticus-baumannii</em> complex (ACB) and do not identify individual members ... Currently, available phenotyping and commercial methods report <em>A. baumannii</em> only as <em>Acinetobacter calcoaceticus-baumannii</em> complex (ACB) and do not identify individual members of the complex. This is a single blind study aimed to evaluate certain commonly used species-specific genetic markers namely, Intergenic Transcribed Spacer region in 16S rRNA of <em>A. baumannii</em> (Ab-ITS) and <em>gyrB</em>, for identification of ACB members. These molecular targets were first validated on clinical isolates (n = 200) and subsequently on uncultured tracheal aspirates (n = 172). Among the clinical isolates, 183/200 (91.5%) were positive for Ab-ITS. The clinical isolates 17 (17/200) which are failed to amplify in Ab-ITS PCR were subsequently diagnosed by <em>gyrB</em> PCR as <em>A. calcoaceticus</em> (n = 2), <em>A. pitti</em> (n = 6) and <em>A. nosocomialis</em> (n = 9) but not <em>A. baumannii</em>. Among the tracheal aspirates, 62 samples were reported as sterile in Advanced Expert System of VITEK-2, among the remaining 110 samples, 68.1% (75/110) samples contained Ab-ITS target. Twenty-five of the sterile samples (25/62) were found to contain Ab-ITS target sequence. Since, our sample processing method enabled identification of all the species of ACB complex by PCR even in uncultured tracheal aspirates, adaptation of our protocol would enable same day (6 - 8 h) reporting and help the clinician make evidence based therapeutic decision quickly. 展开更多
关键词 Acinetobacter baumannii ACB complex Ab-ITS gyrB PCR Tracheal Aspirates
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医院获得性肺炎患者醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体的鉴定和耐药基因研究 被引量:11
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作者 黄育波 张天托 +4 位作者 朱家馨 郑文争 吴文斌 李惠 彭宣宪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第3期476-481,共6页
目的:了解我院医院获得性肺炎患者下呼吸道分离的醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体的菌种鉴定方法和耐药性,探讨其耐药机制。方法:收集2009-2014年临床分离的醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体共318株,用K-B法进行药敏试验,用gyr B多重PCR法对其进行... 目的:了解我院医院获得性肺炎患者下呼吸道分离的醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体的菌种鉴定方法和耐药性,探讨其耐药机制。方法:收集2009-2014年临床分离的醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体共318株,用K-B法进行药敏试验,用gyr B多重PCR法对其进行菌种鉴定,检测碳青霉烯酶及金属β-内酰胺酶耐药基因。结果:318株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体鉴定为鲍曼不动杆菌298株、不动杆菌基因种型3为5株、不动杆菌基因种型13TU 8株。对亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦的不敏感率分别为78.0%、89%、92.1%。OXA型碳青霉烯酶基因OXA-51、OXA-23、OXA-24、OXA-58检出率分别为91.2%、65.7%、1.3%、3.8%;金属β-内酰胺酶基因IMP、VIM、GIM-1、SPM-1检出率分别为0.9%、34.6%、6.3%、0.9%;未检测到OXA-48、OXA-143、SIM-1、KPC、NDM-1等基因。结论:gyr B多重PCR法是一种快速、特异性高、可靠的鉴定鲍曼不动杆菌的方法。鲍曼不动杆菌对多种抗生素呈现高度耐药。我院鲍曼不动杆菌耐药性主要与OXA-23、VIM等耐药基因的表达有关。 展开更多
关键词 医院获得性肺炎 醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体 鲍曼不动杆菌 碳青霉烯酶 金属酶 耐药
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战创伤合并多重耐药菌感染研究进展 被引量:5
4
作者 徐锡明 魏显招 李明 《第二军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第3期312-316,共5页
战创伤合并感染是各国卫勤部队面临的重要问题。随着抗生素的大量应用,战创伤合并耐药菌感染开始出现,使得卫勤保障面临巨大压力。本文总结了战伤感染常见病原微生物及其耐药谱的历史演变,并针对战创伤中多重耐药菌感染的发现、危险因... 战创伤合并感染是各国卫勤部队面临的重要问题。随着抗生素的大量应用,战创伤合并耐药菌感染开始出现,使得卫勤保障面临巨大压力。本文总结了战伤感染常见病原微生物及其耐药谱的历史演变,并针对战创伤中多重耐药菌感染的发现、危险因素、治疗措施和预防措施进行综述。 展开更多
关键词 战创伤 感染 多药抗药性 醋酸不动杆菌
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替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌的体外抗菌活性
5
作者 周道红 彭云 +4 位作者 蔡信永 刘益鹏 黎敏 王艺 鲁卫平 《国际检验医学杂志》 CAS 2014年第20期2771-2772,共2页
目的测定替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌的体外抗菌活性。方法收集2013年12月至2014年2月本院分离的碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌,采用MTS法检测替加环素MIC值,折点采用美国食品药物管理局(FDA)公布的判定标... 目的测定替加环素对碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌的体外抗菌活性。方法收集2013年12月至2014年2月本院分离的碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌,采用MTS法检测替加环素MIC值,折点采用美国食品药物管理局(FDA)公布的判定标准。结果 61株碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌对临床常用抗菌药物具有极高的耐药率,替加环素的灵敏度为80.3%,中介率为19.7%,无耐药菌株。MIC90为3μg/mL,而MIC50为2μg/mL。结论替加环素对于本院分离的碳青霉烯类耐药鲍曼醋酸钙复合不动杆菌有较好的体外抗菌活性。 展开更多
关键词 替加环素 碳青霉烯类 鲍曼醋酸钙复合不动杆菌 体外抗菌活性
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产新德里金属β-内酰胺酶-1醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体碳青霉烯酶、外膜孔蛋白和外排泵相关基因检测
6
作者 傅芬蕊 张娅 +2 位作者 潘玉红 曹颖平 郑培烝 《福建医科大学学报》 2021年第1期7-13,共7页
目的研究临床分离的产新德里金属β-内酰胺酶(NDM)醋酸钙-鲍曼不动杆菌(Acb)复合体耐碳青霉烯类药物的机制。方法通过VITEK-2 compact全自动微生物分析仪鉴定、42℃生长实验、聚合酶链反应(PCR)检测OXA-51-like基因,rpoB基因序列测定对... 目的研究临床分离的产新德里金属β-内酰胺酶(NDM)醋酸钙-鲍曼不动杆菌(Acb)复合体耐碳青霉烯类药物的机制。方法通过VITEK-2 compact全自动微生物分析仪鉴定、42℃生长实验、聚合酶链反应(PCR)检测OXA-51-like基因,rpoB基因序列测定对收集的耐碳青霉烯类Acb复合体进行菌种鉴定。利用PCR筛查是否携带NDM基因,通过测序确定NDM型别并进一步检测其他碳青霉烯酶相关基因、外膜孔蛋白基因和外排泵基因。利用DiversiLab细菌DNA指纹图谱分析系统对产NDM-1的Acb复合体进行基因分型。结果共筛选出10株产NDM-1的Acb复合体,其中5株为Pittii不动杆菌,3株为Nosocomialis不动杆菌,2株为鲍曼不动杆菌。在5株Pittii不动杆菌中,2株检出OXA-58-like基因,5株检出外膜孔蛋白oprD基因和外排泵adeI,adeK基因,4株检出adeJ基因。3株Nosocomialis不动杆菌中均检出外膜孔蛋白carO和oprD基因以及外排泵adeB,adeI,adeJ和adeK基因。2株鲍曼不动杆菌中均检出外膜孔蛋白carO基因以及外排泵adeB,adeI,adeJ和adeK基因,1株检出外膜孔蛋白oprD基因,1株检出OXA-23-like基因。鲍曼不动杆菌、Pittii不动杆菌和Nosocomialis不动杆菌基因分型结果均分为两型。结论在福建省Pittii不动杆菌中同时检出NDM-1和OXA-58-like基因,在鲍曼不动杆菌中同时检出NDM-1和OXA-23-like基因。本地分离的Nosocomialis不动杆菌与鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药可能与AdeIJK外排泵及NDM-1酶作用有关;Pittii不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药则可能是由外膜孔蛋白CarO缺失、AdeIJK外排泵及NDM-1酶共同作用的结果。 展开更多
关键词 醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体 碳青霉烯酶 金属β-内酰胺酶-1 耐药
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对一组醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体细菌的基因型鉴定 被引量:1
7
作者 王穆群 张永 《蚌埠医学院学报》 CAS 2019年第12期1587-1590,共4页
目的:探讨鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各菌种的有效方法。方法:运用全自动细菌鉴定系统联合分子生物学方法,经聚合酶链式反应(PCR)扩增鲍曼不动杆菌特异表达的D类碳青霉烯酶基因OXA-51、16S rRNA及醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各菌种... 目的:探讨鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各菌种的有效方法。方法:运用全自动细菌鉴定系统联合分子生物学方法,经聚合酶链式反应(PCR)扩增鲍曼不动杆菌特异表达的D类碳青霉烯酶基因OXA-51、16S rRNA及醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各菌种特异表达的gyrB基因,以准确鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各菌种种属。结果:20株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体经全自动细菌鉴定及药敏分析系统鉴定均与原始种属相一致;经分子生物学方法鉴定结果为Acinetobacter baumannii 16株,Acinetobacter calcoaceticus 3株,Acinetobacter nosocomialis 1株。结论:全自动菌种鉴定系统辅以分子生物学基因分型方法可较为准确地鉴定醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体各个菌种。gyrB基因作为到种鉴定标志物对于高度亲缘性菌种的鉴定价值更大。 展开更多
关键词 醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体 基因分型鉴定 OXA-51基因 gyrB基因 16S rRNA基因
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非鲍曼不动杆菌的临床分布及感染特点分析
8
作者 张婷 毕茹茹 韩清珍 《现代医学》 2024年第8期1266-1272,共7页
目的:分析临床分离的非鲍曼不动杆菌的临床分布及感染特征。方法:收集苏州大学附属第四医院2021年1月至2023年6月分离的非鲍曼不动杆菌菌株197株,根据医院不动杆菌、皮特/赛氏不动杆菌及非醋酸钙-鲍曼不动杆菌(ACB)复合群进行分类,并比... 目的:分析临床分离的非鲍曼不动杆菌的临床分布及感染特征。方法:收集苏州大学附属第四医院2021年1月至2023年6月分离的非鲍曼不动杆菌菌株197株,根据医院不动杆菌、皮特/赛氏不动杆菌及非醋酸钙-鲍曼不动杆菌(ACB)复合群进行分类,并比较其临床分布差异和感染特征。结果:非鲍曼不动杆菌的分离率逐年增加,不同的非鲍曼不动杆菌对15种药物的耐药率差异无统计学意义。非ACB复合群感染者平均年龄最高(69.68±14.65)岁,医院不动杆菌感染者平均住院时间最长(30.81±18.54)d、ICU入住率(31.25%)和恶化结局(9.38%)比例均最高,3类不动杆菌感染者平均住院时间、ICU入住率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。非鲍曼不动杆菌多为医院获得性感染,与其他细菌混合检出多见。与单菌检出患者相比,混合检出患者男性比例、住院时间≥28 d比例、有创操作比例、有ICU入住史比例、白细胞计数、中性粒细胞比例和降钙素原水平均升高,且差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:非鲍曼不动杆菌检出逐年增多,不同的非鲍曼不动杆菌其临床分布和感染特点不同,应加强院内对非鲍曼不动杆菌感染的关注和监测。 展开更多
关键词 医院不动杆菌 皮特/赛氏不动杆菌 非醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合群 临床分布 感染
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多重聚合酶链反应技术快速鉴定鲍曼不动杆菌 被引量:4
9
作者 马真 蔡绍曦 +4 位作者 佟万成 耿穗娜 赵海金 卢健聪 阮世冲 《热带医学杂志》 CAS 2009年第9期991-993,共3页
目的建立快速鉴定鲍曼不动杆菌菌株的方法。方法本研究建立多重PCR实验技术快速鉴定170株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体以及对照组的其他菌属14株。结果138株菌的PCR产物扩增出2条条带,为鲍曼不动杆菌,另外32株只扩增出1条条带,为醋酸钙-... 目的建立快速鉴定鲍曼不动杆菌菌株的方法。方法本研究建立多重PCR实验技术快速鉴定170株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体以及对照组的其他菌属14株。结果138株菌的PCR产物扩增出2条条带,为鲍曼不动杆菌,另外32株只扩增出1条条带,为醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体的其他基因型,对照组的菌株没有扩增出条带。结论多重PCR技术的建立为快速鉴定鲍曼不动杆菌提供了一个快速而简便的方式。 展开更多
关键词 多重PCR 快速鉴定 鲍曼不动杆菌 鲍曼-醋酸钙不动杆菌复合体
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鲍氏不动杆菌耐药率与多位点序列分型研究 被引量:2
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作者 严正松 陈燕 叶宝东 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第23期5644-5646,共3页
目的研究鲍氏不动杆菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其进化特征,为临床抗菌药物的应用提供依据。方法2010年5月-2012年9月对187株鲍氏不动杆菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究。结果MLST方案中选取的7个管家基... 目的研究鲍氏不动杆菌的耐药率与分子流行病学规律,明确其进化特征,为临床抗菌药物的应用提供依据。方法2010年5月-2012年9月对187株鲍氏不动杆菌开展体外药物敏感性试验与多位点序列分型(MLST)研究。结果MLST方案中选取的7个管家基因GC含量分布约40.00%;各等位基因数分布于1-8,gltA、gyrB的等位基因数只有1个,gpi的等位基因数有8个;rpoD、gpi的多态性位点最多,分别为7个与9个;体外药物敏感性结果表明,187株鲍氏不动杆菌对8种抗菌药物的耐药率分布于23.6%~53.2%;MLST结果显示,所有菌株共形成4个已知ST型,其中ST92有83株、ST75有57株、ST90有38株、ST137有8株,并发现1株新ST型;上述5个ST型均属于克隆复合体CC92。结论鲍氏不动杆菌对临床常用抗菌药物的耐药率较高,呈多药耐药趋势;鲍氏不动杆菌的分子流行病学趋势相对比较集中,其进化速度较慢,目前需要重点监控以CC92为代表的鲍氏不动杆菌的流行情况,以防其在医院的大规模暴发与流行。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多位点序列分型 管家基因 克隆复合体
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海南省某医院103株鲍曼不动杆菌复合群β-内酰胺类耐药性与碳青霉烯酶携带情况分析 被引量:1
11
作者 陈海 陈霞 +6 位作者 袁敏 朱雄 黎礼达 李欢 张利锋 龚林 李娟 《疾病监测》 CAS 2015年第2期113-117,共5页
目的鲍曼不动杆菌复合群细菌是临床可造成感染的重要条件性致病菌,本研究旨在调查和分析我国海南省临床来源鲍曼不动杆菌复合群细菌对常用β-内酰胺类药物的耐药性及菌株碳青霉烯酶携带情况,探讨其耐药流行性特点。方法采用微量肉汤稀... 目的鲍曼不动杆菌复合群细菌是临床可造成感染的重要条件性致病菌,本研究旨在调查和分析我国海南省临床来源鲍曼不动杆菌复合群细菌对常用β-内酰胺类药物的耐药性及菌株碳青霉烯酶携带情况,探讨其耐药流行性特点。方法采用微量肉汤稀释法对103株采集自2012 2013年海南省三亚市人民医院的非重复鲍曼不动杆菌复合群细菌进行7种抗菌药物的药敏检测;应用聚合酶链反应(PCR)对收集的鲍曼不动杆菌复合群细菌进行9种碳青霉烯酶编码基因的筛查。结果 103株鲍曼不动杆菌复合群细菌对哌拉西林、头孢他啶、头孢噻肟的耐药率较高(接近50%),对头孢吡肟、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率为40%,对亚胺培南和美罗培南的耐药率均在20%左右;PCR检测显示有38株携带blaOXA-58基因,62株blaOXA-66基因,其中25株同时携带有这两种基因;其余7种碳青霉烯酶编码基因筛查结果为阴性。结论本研究中鲍曼不动杆菌复合群细菌对β-内酰胺类药物耐药性较高,菌株携带的blaOXA-58和blaOXA-66基因编码的碳青霉烯酶对菌株的耐药表型有一定贡献意义,但仍有其他耐药机制参与到碳青霉烯酶耐药表型的贡献中。 展开更多
关键词 鲍曼不动杆菌复合群 Β-内酰胺 碳青霉烯酶 耐药性
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Triton X-100对Hodge和Carba NP试验检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群效能的影响 被引量:2
12
作者 刘敏雪 宋启飞 +3 位作者 巫丽娟 李梦娇 熊丽 谢轶 《四川大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2018年第5期771-775,共5页
目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、C... 目的探索快速、准确、简单、经济的表型检测方法,为产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群流行病学调查及临床诊疗提供更好的手段和依据。方法纳入四川大学华西医院分离的110株鲍曼不动杆菌复合群,以多重PCR扩增结果为金标准,比较Hodge试验、Carba NP试验与加入Triton X-100后改良的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测鲍曼不动杆菌复合群是否产碳青霉烯酶中的敏感度、特异度及阳性效果。结果Hodge试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中敏感度和特异度分别为71.1%、100%,高于Carba NP试验(35.0%、86.7%,P<0.05)。加了Triton X-100试剂后改良试验的敏感度和阳性效果明显增高,Triton Hodge试验敏感度由71.1%提高到98.8%,Carba NP-direct试验敏感度由35.0%提高到85.5%,差异有统计学意义(P<0.001),但特异性差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良后的Triton Hodge试验及Carba NP-direct试验在检测产碳青霉烯酶鲍曼不动杆菌复合群中具有更高的敏感性及阳性检测判断效果,特异度不变,因此更适用于临床常规操作。 展开更多
关键词 TRITON X-100 碳青霉烯酶 鲍曼不动杆菌复合群 Hodge试验 CARBA NP试验
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醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体临床分离株多重PCR分型和感染特征分析 被引量:1
13
作者 孙兰清 周鹏 钱雪峰 《中国微生态学杂志》 CAS CSCD 2017年第4期457-461,共5页
目的在临床微生物实验室建立醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体分型的方法,对相应菌株的药敏情况和临床特征进行分析,为临床准确诊断和有效治疗提供参考依据。方法收集苏州大学附属第一医院2015年10月至2016年1月临床分离的45株醋酸钙-鲍曼不... 目的在临床微生物实验室建立醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体分型的方法,对相应菌株的药敏情况和临床特征进行分析,为临床准确诊断和有效治疗提供参考依据。方法收集苏州大学附属第一医院2015年10月至2016年1月临床分离的45株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体菌株,用多重PCR法进行基因分型,用K-B法进行药敏试验,并采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 45株醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体用多重PCR法鉴定为鲍曼不动杆菌38株,基因3型5株,基因13TU 2株,未鉴定出醋酸钙不动杆菌。标本来源以痰最多(35例),其次为血液标本(6例),脑脊液(2例)。科室分布在神经外科(11例)和ICU(10例)最多,其次是重症医学科(7例)和心胸大外科(6例)。年龄分布以41~60岁(17例)以及61~80岁(15例)两个年龄段最多;性别分布以男性较多(31例),女性较少(14例),而且各个年龄段男性均多于女性。在8种临床常用药物中,对头孢吡肟、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、环丙沙星和亚胺培南的耐药率均超过了70.0%,其中哌拉西林的耐药率最高(84.4%),阿米卡星的敏感率最高(51.1%)。结论多重PCR技术能对醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体进行快速基因分型,它成本低、操作简便,适合在临床微生物实验室推广。目前鲍曼不动杆菌引起的感染形势严峻,患者以中老年患者、男性、呼吸道感染、神经外科和ICU科室居多。鲍曼不动杆菌感染大多呈多重耐药甚至泛耐药。推荐临床通过积极治疗原发病,医护人员做好手卫生,加强消毒隔离,根据药敏结果合理选择抗生素等方法尽量减少和延缓耐药菌株的出现。 展开更多
关键词 醋酸钙-鲍曼不动杆菌复合体 多重PCR 分子分型
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老年患者多药耐药鲍氏不动杆菌分子流行病学和耐药性研究 被引量:8
14
作者 周娇娇 朱惠莉 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1786-1790,共5页
目的 分析多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的分子流行病学特征和耐药机制。方法 收集2011-2017年老年患者痰标本43株MDRAB。应用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MDRAB进行分子分型。PCR和测序方法检测MDRAB的耐药基因。结果 ... 目的 分析多药耐药鲍氏不动杆菌(MDRAB)的分子流行病学特征和耐药机制。方法 收集2011-2017年老年患者痰标本43株MDRAB。应用多位点序列分型(MLST)和脉冲场凝胶电泳(PFGE)对MDRAB进行分子分型。PCR和测序方法检测MDRAB的耐药基因。结果 MLST将43株MDRAB分为ST208、ST191和ST195、STn1(1-3-G1-2-2-94-3)。PFGE将43株MDRAB分为四个克隆型。ST208、ST191、ST195、STn1组成了克隆复合体92(CC92)。痰标本MDRAB中携带blaOXA-23-like基因阳性率为95.3%,ISAba1-blaOXA-23基因81.4%,blaOXA-66 100%,aac(6’)-Ib基因51.2%,aph(3’)-Ia基因83.7%,aac(3)-Ia基因65.1%,所有MDRAB的gyrA基因83位丝氨酸均突变为亮氨酸。结论 ST208和ST191是医院痰标本MDRAB主要的ST分型,克隆复合体CC92为医院最主要的MDRAB流行克隆,blaOXA-23、blaOXA-66是鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类抗菌药物耐药的主要机制,AAC(6’)-Ib、APH(3’)-I磷酸转移酶、AAC(3)-II氨基糖苷乙酰转移酶的产生为多药耐药鲍氏不动杆菌对氨基糖苷类抗菌药物耐药的主要机制。喹诺酮耐药决定区域的'热点'突变为鲍氏不动杆菌介导喹诺酮类抗菌药物的关键机制。 展开更多
关键词 鲍氏不动杆菌 多位点序列分析 脉冲场凝胶电泳 分子流行病 克隆复合体92
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