GDM产妇血液HbA1c水平与产科不良症状发生率的关系研究

目的：探讨妊娠糖尿病（GDM）产妇血液Hb A1c水平与产科不良症状发生率的关系。方法：以855例GDM产妇和792例无糖尿病孕妇为研究对象,测定妊娠24～28周和妊娠末期血清Hb A1c水平,记录不利哦昂症状（早产率、羊水过多率、巨大儿率、胎膜早破率、胎儿宫内窘迫率和新生儿低血糖率）发生率,分析血液Hb A1c水平与产科不良症状发生率的关系。结果：GDM组患者孕前体重和糖尿病家族史显著高于对照组,差异显著（P〈0.05）;妊娠24～28周与妊娠末期时,GDM组患者血清Hb A1c水平分别为（6.33＋0.33）、（5.81＋0.82）,显著高于对照组[（5.82＋0.62）、（5.44＋0.73）]（P〈0.05）;经孕期的血糖干预,两组产妇血液Hb A1c水平均显著下降（P〈0.05）;早产发生率、羊水过多率、胎儿窘迫率、巨大儿率及低血糖率与GDM产妇妊娠末期Hb A1c水平之间呈显著正相关（P〈0.05）;随着血清Hb A1c水平的降低,不良反应症状如早产、羊水过多和胎儿内窘迫等的发生率显著降低,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：控制GDM产妇的血液Hb A1c水平,有助于降低产妇早产、羊水过多和胎儿内窘迫等不良反应发生率,对于改善孕产妇的身体健康具有重要意义。