安置生理型人工心脏起搏器31例临床分析

生理性起搏是一种理想的治疗方法。我们自1997年开始,应用心房按需型(AAI)和房室全能型起搏器(DDD)治疗病态窦房结综合征和房室传导阻滞患者31例,取得较好的临床疗效,现报告如下。1 资料和方法1.1 临床资料 本组31例,男21例,女10例,年龄48～83岁,平均(63.57士9.37)岁。...

三腔人工心脏起搏器植入围手术期配合

单腔或双腔人工心脏起搏器治疗缓慢型心律失常国内开展得较普遍,而三腔人工心脏起搏器治疗顽固性心力衰竭国内报告较少,现就我院成功完成2例三腔起搏器植入围手术期的临床处理介绍如下.

永久性人工心脏起搏器术后的护理干预

安装人工心脏起搏器是治疗严重缓慢型心律失常和抢救危重病人的重要手段,某些严重心律失常病人如病态窦房结综合征、高度传导阻滞者需安装一个可以替代窦房结工作或直接刺激心室,使其按一定频率收缩,以保证组织血液供应的人工心脏起搏器。

国产按需型临时人工心脏起搏器在抢救中的应用

我院自1976年以来，应用上海医疗电子仪器厂生产的按需型临时人工心脏起搏器在抢救方面发挥了重要作用，现将结果总结如下。

老年患者人工心脏起搏器囊袋早发感染二例

1临床资料 病例1 女性69岁，2006年5月因“阵发性心悸半年余，加重1d”入院。多次检查动态心电图符合Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞改变，最长RR间期为2．26s。入院完善检查后植入法国ELA公司生产的Symphony DR2550型起搏器。术程顺利，术后左氧氟沙星预防感染，3d后患者出现消化道不适，改用阿奇霉素。

大型C型臂X光机下植入永久性人工心脏起搏器的临床疗效及对患者心房颤动和无症状性心房颤动的影响

目的探究大型C型臂X光机下植入永久性人工心脏起搏器的临床疗效及对患者心房颤动和无症状性心房颤动的影响。方法选取该院2017年1月—2018年12月收治的52行大型C型臂X光机下植入永久性人工心脏起搏器治疗的患者作为研究对象,分析其临床资料,比较治疗前后左心室舒张末期容积指数(EDVI)、左心室收缩末期容积指数(ESVI)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标和SF-36生活质量评分,以及心房颤动和无症状心房颤动所受影响。结果治疗前,EDVI、ESVI、LVEF水平分别为(41.52±5.68)mL/m2、(20.56±2.73)mL/m2、(53.04±8.10)mL/m2;治疗后,EDVI、ESVI、LVEF水平分别为(50.36±7.49)mL/m2、(29.78±3.48)mL/m2、(62.15±9.74)mL/m2,治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义(t=6.781、15.032、5.186,P<0.05)。治疗前,心房颤动率、无症状心房颤动率分别为3.85%、3.85%;治疗后,心房颤动率、无症状心房颤动率分别为7.70%、5.77%,治疗后均高于治疗前,但差异无统计学意义(χ2=0.078、0.210,P>0.05)。治疗前,生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能等评分分别为(51.26±7.79)分、(49.20±7.02)分、(54.61±8.02)分、(52.68±7.84)分;治疗后,生理职能、躯体疼痛、情感职能、社会功能等评分分别为(60.37±8.92)分、(58.74±8.19)分、(62.45±9.36)分、(61.52±9.08)分,治疗后均高于治疗前,差异有统计学意义(t=5.547、6.378、4.587、5.324,P<0.05)。结论大型C型臂X光机下植入永久性人工心脏起搏器,有利于心脏功能的改善和提高患者生活质量,心房颤动和无症状心房颤动发生情况少。

安装人工心脏起搏器术后并发症的观察及护理

安装人工心脏起搏器已成为治疗严重缓慢型心律失常行之有效的治疗技术,也是抢救危重病人的重要手段,起搏器的使用挽救了数以百万患者的生命。但起搏器埋植后也可出现各种并发症,给患者带来新的痛苦,影响患者的生存质量。本文回顾性分析了我在医院监护室工作期间,安装人工心脏起搏器患者术后并发症的观察及护理,只有重视术后并发症的观察及护理,才能降低并发症的发生率,以保证患者长期有效的起搏,从而提高手术的成功率,延长其生命。

主动固定螺旋导线法行人工心脏起搏器植入术围术期护理

植入式人工心脏起搏器是用于治疗各种原因引起的心脏起搏和/或传导功能障碍性疾病的一种重要方法,主要用于治疗缓慢性心律失常,如病态窦房结综合征、二度Ⅱ型以上的房室传导阻滞、反复发作的颈动脉窦性昏厥和心室停搏等,也可用于治疗异位快速性心律失常药物治疗无效者、肥厚梗阻型心肌病、扩张型心肌病等,此方法成功救治了许多心脏病患者。随着起搏器治疗范围的扩大,植入式心脏起搏器的类型从单腔起搏器发展到双腔、三腔起搏器。

解读人工心脏起搏器

心脏起搏器（心脏起搏系统）是一种植入人体内的电子治疗仪器，它模拟正常人体心脏的电活动，通过发出电脉）中，刺激心脏跳动，以帮助心脏病患者恢复心脏跳动，是目前治疗心跳太慢（医学上叫缓慢型心律失常）最有效的方法。

植入人工心脏起搏器患者的护理及体会

人工心脏起搏器植入术是一种利用特定频率的脉冲电流,经过电极刺激心脏,代替心脏的起搏点引起心脏搏动的治疗方法,主要用于治疗缓慢型心律失常,也可用于治疗快速性心律失常。我科自2003年3月至2006年7月,对30例缓慢型心律失常的患者实施了起搏器植入术,取得了满意的治疗效果,现将护理体会总结如下。

人工心脏起搏器植入术35例护理

我院2005年6月至2007年11月共植入永久型起搏器35例，经严密观察和护理，均获得成功。现报道如下：

AAI及DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗心动过缓并阵发心房纤颤的观察

目的 :观察AAI及DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗心动过缓并阵发心房纤颤的效果及安全性。方法 :15例患者均行左锁骨下静脉穿刺 ,成功安装AAI或DDD型起搏器后 ,按标准方案给予胺碘酮治疗 :负荷量 0 2g ,每天 3次 ,7d ;继以 0 2g ,每天 2次 ,7d ;维持量为 0 1～ 0 2g ,每天 1次 ,长期维持。结果 :1例囊袋积血 ,钝性分离伤口 1 0cm清除积血后痊愈 ,其余病例未出现并发症。随访 6～ 10 2个月 ,均获显效 ,随访期间未发现起搏器的并发症和胺碘酮的副作用 ;电极导管植入即时、术后 3个月和术后 6个月的起搏阈值 (固定脉宽 0 5ms)心房电极分别为 (0 5 5± 0 0 4)V ,(0 62± 0 0 4)V ,(0 5 6± 0 0 4)V ;心室电极分别为 (0 49± 0 0 9)V ,(0 61± 0 0 6)V ,(0 69±0 0 7)V。结论 :AAI及DDD型起搏器和胺碘酮联合治疗心动过缓并阵发心房纤颤疗效好、安全。

紧急经胸人工心脏起搏的监护

严重房室传导阻滞或心脏停搏等紧急情况下,经胸壁直接穿刺心脏进行人工心脏起搏、维持有效血液循环,是抢救危重病人的重要措施,为当今医学生物工程领域中进展较快的一项新技术。正确的护理配合,是起搏成功的重要保证。现就我院14例紧急经胸人工心脏起搏病人的监护作一探讨。 本组14例中,男性12例,女性2例,20岁以下4例,30—40岁3例,50—60岁7例,风湿性心肌炎3例,冠心病心肌梗塞7例,急性病毒性心肌炎3例,心肌硬化1例。