目的探讨对超时间窗的脑卒中患者行机械取栓的临床效果.方法回顾性分析用Solitaire AB 型支架行动脉取栓术治疗颅内大动脉闭塞所致的10例脑卒中患者的临床资料,10例患者均为超时间窗治疗.其中,大脑中动脉(MCA)M2 段闭塞4例;颈动脉起始...目的探讨对超时间窗的脑卒中患者行机械取栓的临床效果.方法回顾性分析用Solitaire AB 型支架行动脉取栓术治疗颅内大动脉闭塞所致的10例脑卒中患者的临床资料,10例患者均为超时间窗治疗.其中,大脑中动脉(MCA)M2 段闭塞4例;颈动脉起始部闭塞1例;大脑前动脉(ACA)闭塞2例;基底动脉(BA)闭塞1例;颈内动脉颅内段(ICA)闭塞2例.分析机械取栓的方法、效果,对比患者术前及出院时NIHSS评分及随访90 d时改良的Rankin量表(mRS)评分情况.结合相关文献进行分析.结果 10例患者均成功再通.单纯机械取栓9例,机械取栓联合支架成形术1例,且该患者在支架成形术后3 d出现支架内再闭塞.有1例患者出现颅内出血.1例因并发肺栓塞死亡,来院时NIHSS评分16分.术前NIHSS评分为(10.82±5.96)分,出院时NIHSS评分为(6.58±5.72)分.机械取栓治疗前后NIHSS评分比较,差异显著(P<0.01).术后90 d mRS评分及临床预后效果显著.结论对于超过传统安全时间窗的颅内大血管闭塞引起的急性脑卒中患者,综合评估的基础上,在制定个体化的治疗方案后,谨慎使用Solitaire AB 型支架进行取栓,可获得满意的再通率.展开更多
目的探讨SolitaireAB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的有效性、安全性及技术要点。方法2015—01～2016—01上海交通大学医学院附属新华医院神经外科应用SolitaireAB型支架取栓治疗42例颅内大血管急性栓塞患者，其中大脑中动脉（MCA...目的探讨SolitaireAB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的有效性、安全性及技术要点。方法2015—01～2016—01上海交通大学医学院附属新华医院神经外科应用SolitaireAB型支架取栓治疗42例颅内大血管急性栓塞患者，其中大脑中动脉（MCA）栓塞28例；颈内动脉颅内段（ICA）闭塞7例；伴有大脑前、中动脉栓塞2例；基底动脉（BA）栓塞5例，分析开通的耗时、效果及术后情况。对比分析患者术前、出院时美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分及随访90d时改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）。结果所有患者均在入院后30min～2h进行穿刺，平均（59．31±33．58）min。仅3例（7．14％）未开通。从发病到开通的时间为3．5—7．0h（超过6h4例），平均（5．289±0．932）h。死亡7例，来院时NIHSS评分18～30分。90dmRS〉2有18例（42．85％），来院时NIHSS评分13～28分，15分以下2例。90dmRS≤2有24例（57．15％），来院时NIHSS评分10—18分，其中15分以上3例。大部分栓子病理检查为血栓。术后CT及MRI检查发现，出现大面积脑梗死及严重的梗死性出血共10例，基底节区梗死5例，小片状梗死3例，少量梗死性出血5例，散在多发小梗死8例。出院时NIHSS评分0～18分，平均（6．58±5．72）分。结论运用SolitaireAB型支架进行动脉取栓能获得较好的再通率，且安全有效。每个患者的有效取栓时间窗不完全一致，有效时间窗内开通将进一步提高患者的预后。展开更多
目的观察SolitaireAB型支架取栓术治疗急性缺血性卒中的效果及安全性。方法对2016年2月至2017年8月本院收治的15例急性缺血性卒中患者均采用SolitaireAB型支架血管内取栓治疗，其中前循环11例，后循环4例，分析其治疗效果及手术并发症...目的观察SolitaireAB型支架取栓术治疗急性缺血性卒中的效果及安全性。方法对2016年2月至2017年8月本院收治的15例急性缺血性卒中患者均采用SolitaireAB型支架血管内取栓治疗，其中前循环11例，后循环4例，分析其治疗效果及手术并发症。结果15例患者均顺利完成SolitaireAB型支架血管内的机械性取栓治疗，14例治疗后1个月及3个月美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、改良Rankin量表（modified Rankinscale，mrs）评分均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。1例血管开通后症状未见明显改善，未出现血栓及出血事件。结论SolitaireAB型支架对缺血性卒中的取栓治疗安全且疗效湿著，可显著改善患者的神经功能，减少后遗症的出现，使患者生活质量得到明显提高。展开更多
文摘目的探讨对超时间窗的脑卒中患者行机械取栓的临床效果.方法回顾性分析用Solitaire AB 型支架行动脉取栓术治疗颅内大动脉闭塞所致的10例脑卒中患者的临床资料,10例患者均为超时间窗治疗.其中,大脑中动脉(MCA)M2 段闭塞4例;颈动脉起始部闭塞1例;大脑前动脉(ACA)闭塞2例;基底动脉(BA)闭塞1例;颈内动脉颅内段(ICA)闭塞2例.分析机械取栓的方法、效果,对比患者术前及出院时NIHSS评分及随访90 d时改良的Rankin量表(mRS)评分情况.结合相关文献进行分析.结果 10例患者均成功再通.单纯机械取栓9例,机械取栓联合支架成形术1例,且该患者在支架成形术后3 d出现支架内再闭塞.有1例患者出现颅内出血.1例因并发肺栓塞死亡,来院时NIHSS评分16分.术前NIHSS评分为(10.82±5.96)分,出院时NIHSS评分为(6.58±5.72)分.机械取栓治疗前后NIHSS评分比较,差异显著(P<0.01).术后90 d mRS评分及临床预后效果显著.结论对于超过传统安全时间窗的颅内大血管闭塞引起的急性脑卒中患者,综合评估的基础上,在制定个体化的治疗方案后,谨慎使用Solitaire AB 型支架进行取栓,可获得满意的再通率.
文摘目的探讨SolitaireAB型支架取栓术治疗急性颅内血管栓塞的有效性、安全性及技术要点。方法2015—01～2016—01上海交通大学医学院附属新华医院神经外科应用SolitaireAB型支架取栓治疗42例颅内大血管急性栓塞患者，其中大脑中动脉（MCA）栓塞28例；颈内动脉颅内段（ICA）闭塞7例；伴有大脑前、中动脉栓塞2例；基底动脉（BA）栓塞5例，分析开通的耗时、效果及术后情况。对比分析患者术前、出院时美国国立卫生研究院卒中量表（the National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分及随访90d时改良Rankin量表（modified Rankin Scale，mRS）。结果所有患者均在入院后30min～2h进行穿刺，平均（59．31±33．58）min。仅3例（7．14％）未开通。从发病到开通的时间为3．5—7．0h（超过6h4例），平均（5．289±0．932）h。死亡7例，来院时NIHSS评分18～30分。90dmRS〉2有18例（42．85％），来院时NIHSS评分13～28分，15分以下2例。90dmRS≤2有24例（57．15％），来院时NIHSS评分10—18分，其中15分以上3例。大部分栓子病理检查为血栓。术后CT及MRI检查发现，出现大面积脑梗死及严重的梗死性出血共10例，基底节区梗死5例，小片状梗死3例，少量梗死性出血5例，散在多发小梗死8例。出院时NIHSS评分0～18分，平均（6．58±5．72）分。结论运用SolitaireAB型支架进行动脉取栓能获得较好的再通率，且安全有效。每个患者的有效取栓时间窗不完全一致，有效时间窗内开通将进一步提高患者的预后。
文摘目的观察SolitaireAB型支架取栓术治疗急性缺血性卒中的效果及安全性。方法对2016年2月至2017年8月本院收治的15例急性缺血性卒中患者均采用SolitaireAB型支架血管内取栓治疗，其中前循环11例，后循环4例，分析其治疗效果及手术并发症。结果15例患者均顺利完成SolitaireAB型支架血管内的机械性取栓治疗，14例治疗后1个月及3个月美国国立卫生研究院卒中量表（National Institutes of Health Stroke Scale，NIHSS）评分、改良Rankin量表（modified Rankinscale，mrs）评分均较治疗前显著下降，差异有统计学意义（P〈0．05）。1例血管开通后症状未见明显改善，未出现血栓及出血事件。结论SolitaireAB型支架对缺血性卒中的取栓治疗安全且疗效湿著，可显著改善患者的神经功能，减少后遗症的出现，使患者生活质量得到明显提高。
