短暂性脑缺血发作进展为脑梗死的早期危险分层和干预的临床研究

目的:对短暂性脑缺血发作(TIA)病例进行风险性分层,并对特定危险组给予积极临床干预,评价其在降低脑梗死发生率中的价值。方法:160例TIA住院患者,随机分为研究组和对照组各80例。研究组使用改良的ABCD2评分方法进行低危、中危、高危分组,中危以上病例在常规治疗基础上,加用低分子肝素钙和奥扎格雷钠两种药物治疗,记录发病7d内的脑梗死发生率;对照组不进行危险分层,使用常规治疗,记录7d内脑梗死发生率。结果:研究组脑梗死发生率为5%(4例),对照组脑梗死发生率为16.25%(13例)。两组脑梗死发生率比较,研究组低于对照组,有显著性差异(p<0.05),治疗过程无严重的或导致治疗中止的不良反应。结论:本方法对降低TIA进展为脑梗死发生率、改善TIA预后具有临床价值。