探讨血清胱抑素C、β_2-微球蛋白与ABO溶血病致肾损伤的关系

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、β2-微球蛋白(β2-MG)与ABO溶血病(ABOHDN)致肾损伤的关系。方法对40例ABO溶血病和20例正常新生儿的血清胱抑素C、β2-微球蛋白、尿素氮(BUN)、肌酐(Ccr)进行测定。结果由表中可见ABO溶血病组血清胱抑素C、β2-微球蛋白及总胆红素明显高于对照组,而血尿氮及肌酐两组相比差异无统计学意义。结论血清胱抑素C、β2-微球蛋白对ABO溶血病肾损害的早期诊断、治疗及防止其进一步发展有重要临床意义。

血清β_2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C在高血压病早期肾损害诊断的意义

目的观察β2-微球蛋白、尿微量白蛋白、血清胱抑素C检测在高血压早期肾损害诊断中的临床作用。方法用免疫比浊法检测103例高血压和126例健康体检者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平。对检测结果进行统计学分析。结果 (1)高血压患者的尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C水平均明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(2)单项检测尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较高的临床价值。其中尿微量白蛋白的检测效果稍佳。(3)三者联合检测高血压早期肾损害的灵敏度为98.91%,特异度为97.92%,诊断符合度为98.76%。结论尿微量白蛋白、血β2-微球蛋白、血清胱抑素C对高血压早期肾损害有较好的相关性。三者联合检测高血压早期肾损害有极高的临床价值。

血清胱抑素C和血尿β_2-微球蛋白对2型糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在2型糖尿病肾病中的应用价值。方法将120例2型糖尿病肾病患者按尿清蛋白排泄率分为A、B、C三组,用全自动生化分析仪检测血清胱抑素C,化学发光免疫分析仪检测血/尿β2-微球蛋白,对检测结果采用SAS统计软件进行统计学处理作对比分析。结果各期2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白水平均明显升高,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);120例2型糖尿病肾病患者血清胱抑素C与血/尿β2-微球蛋白呈正相关(r为0.428,0.366;P<0.01,P<0.01)。结论血清胱抑素C、血/尿β2-微球蛋白联合检测在协助临床做好2型糖尿病肾病早预防、早发现、早治疗方面有其积极意义。

滋肾降糖饮对早期糖尿病肾病患者血清胱抑素C及血β2-微球蛋白的影响

目的观察滋肾降糖饮对糖尿病肾病(DN)Ⅲ期患者血清胱抑素C及血β2-微球蛋白的影响。方法选择DNⅢ期患者61例,采用随机数字法分为治疗组31例和对照组30例,两组均在基础治疗的基础上,治疗组加服滋肾降糖饮,对照组加安慰剂,疗程12周,分别观察治疗前、治疗4、8、12周后患者的血Cys C、血β2-MG、24h-UAE、mAlb等。结果治疗4、8、12周后患者的血Cys C、血β2-MG、24h-UAE均有下降,治疗组比对照组下降更明显,两组比较有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。24h-UAE在治疗4周、8周、12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05或P<0.01);血β2-MG在治疗8周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);Cys C在治疗12周后,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论滋肾降糖饮对DNⅢ期具有较好的临床疗效,疗效机制可能与其对DNⅢ期患者肾脏微血管具有保护作用有密切关系。

血清胱抑素C、血清肌酐和尿β_2-微球蛋白检测对高尿酸血症肾损害早期诊断的临床观察

目的探讨血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测对高尿酸血症肾损害早期诊断的临床价值,为高尿酸血症肾损害的早期诊断提供有效的科学依据。方法选取解放军总医院2009年9月～2012年1月收治的符合原发性高尿酸血症诊断标准的患者74例作为观察组,同时选取具有可比性的健康人员74例作为对照组,检测两组人员的血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白,并进行比较分析。结果观察组血清胱抑素C[(1.1±0.3)mg/L]、血清肌酐[(98.6±14.5)μmol/L]、尿β2-微球蛋白[(0.2±0.1)mg/L]均明显高于对照组血清胱抑素C[(0.6±0.2)mg/L]、血清肌酐[(84.1±12.9)μmol/L]、尿β2-微球蛋白[(0.1±0.0)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。观察组血清胱抑素C、血清肌酐、尿β2-微球蛋白各指标间具有一定的相关性。结论血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测均能不同程度反映高尿酸血症患者肾小球滤过功能的损害状况,三种检测方法均可作为高尿酸血症肾损害早期诊断的敏感指标。血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测用于早期诊断高尿酸血症肾损害是安全有效的检测方法,值得临床推广使用。

β_2-微球蛋白联合血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值

目的探讨β2-微球蛋白及血清胱抑素C（Cys C）在高胆红素血症新生儿肾功能评估中的价值。方法收集2013年2月至2014年12月在我院儿科住院治疗的高胆红素血症伴有肾功能损害的新生儿76例,根据胆红素水平分为轻度组（轻度组（TBil 221-256μmol/L）21例,中度组（TBil 256-342μmol/L）29例,重度组（TBil〉342μmol/L）26例,另选年龄、性别相匹配的正常足月新生儿23例作为对照组。测定比较各组血Scr、BUN、β2-微球蛋白、Cys C浓度,分析TBil与β2-微球蛋白、Cys C的关系,观察治疗前后患儿Scr、BUN、TBil、β2-微球蛋白、Cys C变化情况。结果重度组血Scr、BUN水平明显高于对照组和轻度组、中度组（P〈0.05）,对照组和轻度组、中度组间Scr、BUN水平无统计学差异（P〉0.05）;轻度组、中度组、重度组β2-微球蛋白、Cys C水平明显高于对照组（P〈0.05）,中度组、重度组β2-微球蛋白、Cys C水平明显高于轻度组（P〈0.05）,重度组明显高于中度组（P〈0.05）。高胆红素血症患儿血β2-微球蛋白、Cys C与TBil水平呈正的相关性（P〈0.05）。治疗后患儿血TBil、Scr、BUN、β2-微球蛋白、Cys C水平均明显低于治疗前（P〈0.05）。结论高胆红素血症早期可导致新生儿不同程度的肾功能损害,具有可逆性,及时治疗可部分恢复。β2-微球蛋白、Cys C水平是新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的敏感指标。

血清胱抑素C、血清肌酐和尿β_2-微球蛋白检测对高尿酸血症肾损害早期诊断的意义

目的探讨高尿酸血症肾损害患者中血清胱抑素C、血清肌酐及尿β2-微球蛋白的检测对评价高尿酸血症早期肾损害的临床价值。方法选取符合原发性高尿酸血症诊断标准的80例患者作为研究组,82例年龄相当的健康人群作为健康组,两组人群分别进行血清胱抑素C、血清肌酐及尿β2-微球蛋白的检测和相关性分析。结果研究组和健康组两组人群中血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白间差异有统计学意义(P<0.01),血清肌酐间差异无统计学意义(P>0.05)。研究组中血清胱抑素C与血清肌酐及尿β2-微球蛋白有较好的相关性,而且血清胱抑素C与尿β2-微球蛋白的相关性优于血清肌酐的相关性。结论血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白的检测比血清肌酐的检测更能反映肾小球滤过功能的损害程度,是高尿酸血症肾损害早期诊断的敏感、有效指标。

血清胱抑素C、血清肌酐和尿β_2-微球蛋白检测对高尿酸血症肾损害早期诊断的临床观察

目的对血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测在高尿酸血症肾损害早期诊断中的应用价值进行分析。方法以我院2014年1月~2015年7月收治的63例高尿酸血症肾损害患者作为观察组,以同期在我院进行健康体检的50例志愿者作为对照组,对比两组研究对象的血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白的检测结果。结果观察组的血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白指标显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。两组研究对象的BMI不具有统计学差异（P〉0.05）。观察组患者血清胱抑素C与尿β2-微球蛋白指标之间呈正相关关系（r=0.923,P〈0.01）;血清胱抑素C与血清肌酐指标之间呈显著正相关关系（r=0.691,P〈0.05）。结论血清胱抑素C、血清肌酐和尿β2-微球蛋白检测为高尿酸血症肾损害的有效诊断指标,可为该病的早期诊断及治疗提供可靠参考依据。

高血压早期肾损害患者血清胱抑素C尿β2-微球蛋白全血超敏C反应蛋白水平变化的临床意义

目的探讨高血压早期肾损害患者血清胱抑素C(CysC)、血清尿β2-微球蛋白(β2-MG)、全血超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化的临床意义。方法回顾性分析2019年1月至2020年2月广州中医药大学顺德医院附属均安医院诊断为原发性高血压患者120例临床资料,根据其是否伴随早期肾损害进行分组,将高血压不伴随早期肾损害患者的临床资料纳入A组(单纯高血压组)80例;将高血压伴随早期肾损害患者的临床资料纳入B组(高血压早期肾损害组)40例;并将同期来我院门诊体检中心健康体检者100例临床资料纳入C组(健康对照组)100例。3组均进行血清CysC、血清β2-MG、全血hs-CRP检测,观察血清CysC、血清β2-MG、全血hs-CRP水平变化情况。结果B组血清CysC、血清β2-MG、全血hs-CRP水平均高于A组、C组高,且A组高于C组,3组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高血压早期肾损害患者的血清CysC、血清β2-MG、全血hs-CRP指标均高于单纯高血压以及健康人群,三者可作为高血压早期肾损害的生物标志物。

血清胱抑素C与其它肾功能指标对早期肾功能损害的临床诊断价值

目的:探讨血清胱抑素C与其它肾功能指标对早期肾功能损害的临床诊断价值。方法:选取确诊有早期肾功能损害的患者273例为观察组,选取同期肾功能正常的健康体检者210例为对照组。检测所有研究对象的血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血清β2-微球蛋白(β2-microspheres,β2-MG)和血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)。观察对比肾功能正常人群与早期肾功能损害患者的BUN、Scr、β2-MG及Cys-C;采用受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析BUN、Scr、β2-MG及Cys-C各指标单用或联用对早期肾功能损害程度的诊断价值。结果:观察组的BUN、Scr、β2-MG及Cys-C含量均高于对照组(P<0.05);ROC曲线的曲线下方面积(area under the curve,AUC)显示:Cys-C的AUC为0.823,高于BUN的0.772、Scr的0.781和β2-MG的0.819。各指标联用评估早期肾功能损害的AUC(0.905)均高于其单用。结论:BUN、Scr、β2-MG及Cys-C各指标联用对早期肾功能损害程度的临床诊断价值较满意,具有重要的临床应用价值。

血清CysC与血β2-MG对糖尿病肾病患者的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与血β2-微球蛋白(β2-MG)对糖尿病肾病(DN)患者的诊断价值。方法选取2012年1月至2017年1月间在本院接受治疗的糖尿病(DM)患者80例,依据患者尿白蛋白排泄率将其分成三组:单纯DM组(30例),早期DN组(27例)和临床DN组(23例),选取同期在本院体检健康者30例作为对照组;对比四组对象血清内尿素氮(BUN)、CysC、血肌酐(SCr)和β2-MG含量以及BUN、CysC、SCr和β2-MG的阳性人数并计算其阳性率,对早期DN组患者血清CysC和β2-MG和临床相关指标进行相关性分析。结果单纯DM组和对照组BUN、CysC、SCr和β2-MG含量比较差异均无统计学意义(P>0.05);早期DN组患者Cysc和β2-MG含量高于单纯DM组及对照组,差异有统计学意义(P<0.05);临床DN组患者BUN、CysC、SCr和β2-MG含量明显高于其他三组,差异均有统计学意义(P<0.05);伴随着患者体内微量白蛋白增多,四组对象BUN、CysC、SCr和β2-MG阳性率逐渐增大,其中早期DN组患者CysC和β2-MG阳性率均高于50%,比SCr和BUN阳性率要高;早期DN组患者血清CysC和HbAlc、病程、尿Malb、SBP、BUN、血清β2-MG及血清Scr呈正相关关系;血清β2-MG和Hb Alc、病程、尿Malb、SBP、BUN、血清CysC及血清Scr呈正相关关系。结论 DN前期患者血清内β2-MG及CysC明显上升,比BUN和Scr更可靠、敏感,值得临床关注。

探讨西藏地区2型糖尿病肾病患者早期诊断指标的临床价值

目的探讨西藏地区糖尿病肾脏疾病患者的早期诊断指标的临床价值。方法选取我院2019年1~6月收治的藏族2型糖尿病患者90例,分为A组(正常白蛋白尿)、B组(微量白蛋白尿)、C组(临床白蛋白尿),每组各30例,其中,同时选取同时期的健康人30例作为D组。检测各组肌肝、血清胱抑素C、尿β2-微球蛋白水平,采用Pearson分析上述指标与估算的肾小球滤过率的相关性;采用ROC曲线分析上述指标的诊断价值。结果肌肝、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白水平由高到低依次是C组、B组、A组、D组,各组间差异均有统计学意义(P<0.001);各组的肌肝、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白均与肾小球滤过率呈负相关。肌肝、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白的AUC分别0.757,0.879和0.954。三项指标联合的AUC为0.970。结论肌肝、血清胱抑素C和尿β2-微球蛋白可用于糖尿病肾病的早期诊断,且三者联合检测的诊断价值更高。

多参数肾功能检测早期儿童肾脏病结果分析

目的探讨肾功能检测对儿童肾脏病早期诊断的临床意义。方法对104例肾脏病患儿(分为肾功能正常组48例、肾功能不全代偿组35例、肾功能不全失代偿组15例、肾衰竭6例)测定血清胱抑素C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、β2-微球蛋白(β2-MG)、血清尿素氮(UREA)、血清肌酐(Cr),并与20例正常对照组比较。结果各期肾脏病组血清CysC水平均明显高于正常对照组。肾功能正常组UREA、Cr、mALB与正常对照组差异无显著性(P>0.05),CysC、β2-MG与正常对照组差异有显著性(P<0.05);肾功能不全以上组各项参数与正常对照组差异有高度显著性(P<0.01),且肾功能损伤患者各参数随肾功能损伤程度加重明显增高。结论血清CysC、尿mALB、β2-MG在反映儿童肾功能早期损伤时比UREA、Cr敏感,能反映肾功能损害的严重程度及肾小球滤过功能,尤其是血清CysC,是诊断儿童肾脏病早期肾损害的敏感指标。

5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值

目的解析5项指标联合检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法方便选取该院2018年10月—2019年10月间的早期糖尿病肾病患者,共250例纳入观察组,并选取同期250名健康体检者纳入对照组,检测血清视黄醇结合蛋白(RBP)、血清胱抑素C(Cys)、可溶性细胞间黏附因子-1(sICAM-1)、β2微球蛋白(β2-MG)、血肌酐(SCr)五项指标。结果观察组平均Cys、sICAM-1、β2-MG、SCr水平,均显著高于对照组,平均RBP水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);5项联合检测阳性率为83.2%均显著高于各单项检测阳性率(P<0.05)。结论早期糖尿病合并肾病采用RBP、Cys、sICAM-1、β2-MG和SCr联合检测准确率较高。