血液病患者ABO血型抗原减弱及其输血对策

目的探讨血液病患者ABO血型抗原减弱与疾病的关系,以制定相应的输血措施。方法查阅1993～2005年所有ABO血型抗原减弱患者的病历,记录诊断及输血情况,随机选择同期血型抗原正常表达患者为对照组,比较两组患者的输血情况,并进行统计学处理。结果12年间共查出57例血型抗原减弱患者,其中AML41例、CML3例、MDS10例、MF3例。均予同型血输注,疗效与对照组相比差异无显著性。结论ABO血型抗原减弱在血液病患者中较常见,最多见于急、慢性非淋巴细胞白血病及骨髓增生异常综合征,随疾病缓解,减弱的血型抗原可恢复正常。输血时以输同型血为原则,不必输"O"型洗涤红细胞。

急性白血病分型与红细胞ABO血型抗原强度相关性分析

急性白血病红细胞ABO血型抗原减弱国内外已陆续有个案报道,但急性白血病分型与红细胞ABO血型抗原减弱之间的相关性研究,至今国内未见有报道。本文报道2例,并复习国内近18年文献报道42例,现分析如下。1 临床资料1.1 本文病例1,患者女,46岁,全身皮肤散在出血点5月,低热1月于1997年12月4日入院。体检:贫血貌,全身皮肤散在出血点,全身浅表淋巴结及肝脾肋下未触及。外周血:Hb90g/L,RBC 3.0×10^(12)/L,WBC 60.4×10~9/L,幼稚细胞0.8,PLT10×10~9/L,骨髓涂片示增生极度活跃,原始细胞(Ⅰ+Ⅱ)65.5％,早幼粒细胞3％,确诊为急性非淋巴细胞白血病(ANLL)M2a型。

急性白血病引起ABO血型抗原改变二例

1临床资料1.1病历简介病例1,患者男,83岁,因偶发全血细胞减少而住院检查。入院时患者呈贫血貌,外周血白细胞（WBC）计数为0.8×109/L,血红蛋白（Hb）为65g/L,血小板（PLT）计数为89×109/L。骨髓活组织检查：骨髓组织增生活跃,原始细胞多见。

血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及其输血对策

目的:探讨血液病患者ABO血型抗原减弱的原因及制定相应的输血对策。方法:选取笔者所在医院2009年1月-2011年1月收治的40例ABO血型抗原减弱的患者作为观察组。分析其ABO血型抗原减弱的原因,并选择同期血型抗原正常表达患者40例为对照组,比较两组患者的输血情况,探讨相应的输血对策,以便提醒临床能够予以重视,指导临床合理安全的输血治疗。结果:观察组40例患者的血型抗原鉴定主要为:患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符14例,A型9例,B型5例;正定型3例,均为O型。观察组患者在溶血性情况中出现3例非溶血性,对照组出现5例,两组患者的血红蛋白增加程度接近,无明显差异。结论:患者的血液疾病主要集中在急慢性非淋巴细胞白血病和骨髓增生异常综合征,给每位患者输入同型血可有效恢复抗原的功能,减轻患者痛苦,恢复健康。

糖尿病患者急性心肌梗死发生与ABO血型抗原分布的关系

目的探究糖尿病患者急性心肌梗死发生与ABO血型抗原分布的关系。方法研究对象为我院2015年2月—2016年2月收治的800例糖尿病患者,按血型分为A型、B型、AB型组及O型组各200例,比较组间急性心肌梗死的发生情况。结果急性心肌梗死发生与未发生患者在性别、年龄、总胆固醇、高血压、血型等因素上均有差异(P<0.05),将血型带入Logistic回归方程计算发现,A型组OR值显著比非A型组高(P<0.05)。结论糖尿病患者发生急性心肌梗死与ABO血型存在相关性,与非A型血相比,A型血的糖尿病患者更容易发生急性心肌梗死。

急性髓细胞白血病患者红细胞ABO血型抗原表达的研究

目的研究急性髓细胞白血病患者红细胞ABO血型抗原表达量变化的规律和原因,探讨在临床应用方面的可能性。方法采用RT-PCR方法检测急性髓细胞白血病患者和健康人ABO血型糖基转移酶基因mRNA的表达量,用流式细胞术检测和对比急性髓细胞白血病患者和健康人红细胞ABO血型抗原的相对量。结果RT-PCR方法检测结果显示,与健康人相比,急性髓细胞白血病患者的A/B血型糖基转移酶基因的mRNA表达量明显降低;流式细胞术结果显示,急性髓细胞白血病患者红细胞表面A/B抗原数量也明显下降,而H抗原的数量没有明显的变化。

血液病患者ABO血型抗原减弱的原因与输血对策分析

目的探讨血液病患者出现ABO血型抗原减弱的具体原因及干预措施。方法选择我院2015年3月—2017年1月收治的80例ABO血型抗原减弱患者作为观察组,对出现ABO血型抗原减弱的原因加以分析;选择同一时间段收治的80例血型抗原正常表达患者作为对照组。对2组患者的输血情况展开回顾性分析,并且研究具体的输血方案。结果观察组80例患者中,最终血型鉴定结果与反定型相符28例,其中A型18例,B型10例;与正定型相符52例,均为O型。观察组患者中发生非溶血性输血反应6例,对照组患者中发生非溶血性输血反应10例,2组患者在血红蛋白增加程度方面比较无显著差异(P>0.05)。结论患者患有的血液疾病,主要为急慢性非淋巴细胞白血病以及骨髓增生异常综合征,选择同型血对患者实施输血治疗后,可以有效缓解临床症状,促进患者恢复健康。

老年性白内障与ABO血型抗原及中医证型关系的初步研究

调查老年性白内障患者170例的中医证型及ABO血型抗原,分析二者之间的相关性,探讨本病的发病机理。结果显示本组老年性白内障患者半数以上属肝肾阴虚证候;ABO血型抗原比较显示O型抗原比例显著高于正常人群(P<0.05)。据此提出本病的中医致病因素与衰老所致肝肾阴虚,精气血不能上荣于目有关;O型抗原在一定程度上代表本病的易感性。

白血病患者ABO血型抗原减弱的鉴定方法

ABO血型抗原的正确鉴定是关系到临床是否能够及时准确安全配型的关键和基础。一些疾病发生后尤其在疾病加重时往往出现血型抗原减弱而导致正反定型不符,造成配型困难。目前国内外均有白血病患者ABO血型抗原减弱或消失的报道[1],我们总结7例血型正反定型不符白血病患者正确定型结果,现报告如下。

风湿性心脏病与ABO血型及ABO血型及ABO血型抗原的关系

风湿性心脏病(以下简称风心病)是临床的常见病,其发病原因与链球菌感染有关,但风心病与ABO及ABO抗原的关系,国外报道甚少,国内尚未见报道。本文就风心病与血型的关系进行统计学分析,及风心病与血型抗原的关系进行初步分析,试图阐明风心病的发病与血型是否有关。现将统计分析报告如下。材料与方法观察组:病员系我院血库和华西医科大学附一院输血的病人。

血液病患者ABO血型抗原减弱及其输血对策

目的分析血液病患者ABO血型抗原减弱的原因并提出相应的输血对策。方法收集我院诊治的30例ABO血型抗原减弱的血液病患者设为观察组,另选同期的30例血型抗原正常表达患者设为对照组,总结ABO血型抗原减弱的原因并提出相应的输血对策。结果研究结果显示,观察组中有10例患者红细胞与抗血清反应中出现与反定型不符,包括7例A型和3例B型,有2例患者为正定型,其余18例患者全部为O型。同时,观察组中有2例患者在溶血性情况中出现非溶血性,占总数的6.67%,对照组中有4例,占总数的13.33%,两组患者的血红蛋白增加程度接近。结论患者的血液疾病主要集中在骨髓增生异常综合征以及急慢性非淋巴细胞白血病,在该类患者的治疗过程中通过输入同型血具有良好的临床效果,能有效促进抗原功能的恢复,促进患者康复。

如何理解ABO血型抗原与输血的关系？

答：根据人类红细胞膜上所含抗原种类的不同，可将人类血型分为A、B、O和AB这4个类型，A型和B型血红细胞膜上分别有A抗原和B抗原；AB型血红细胞膜上含有A和B2种抗原；而在O型血红细胞膜上则既无A又无B抗原，但含有A、B抗原的前体——H物质。同一个人的血清中不含有与其本人血型相应的抗体。如不同血型者相互输血，则可因红细胞上抗原与相应抗体结合而发生的溶血，故不同血型者切忌相互输血。

精子ABO血型抗原的特性

检出精子血型,可对阴道分泌物及精液混合斑更准确地定性。目前精子血型物质(BGS)的来源问题尚有待探讨。Edwards等断定,吸附在精子上的BGS来自精浆。因为用混合凝集试验不能检测非分泌型人精子血型。

56℃孵育30min处理全血样本对红细胞血型抗原及血清抗体影响

探讨56℃孵育30min处理全血样本对红细胞血型抗原凝集强度及其抗体效价的影响,以降低传染风险,提高生物安全系数。方法 随机抽取衡水地区2022年6月-2023年1月期间共756例,其中来自无偿献血者血液样本200人份及来站检测的疑难血型鉴定及交叉配血的患者样本52人份,共252人份。将同一人份样本分为三组:对照组、灭活组-1、灭活组-2各252例。其ABO血型分布情况为 :A型61人份,B型60人份,AB 型61人份,O型60人份,ABO亚型10人份;其RhD血型分布情况为:RhD阳性235人份,D变异型13人份, RhD阴性4人份;直接抗球蛋白试验(简称直抗)分布情况为:直抗阳性样本32人份,直抗阴性样本220人份。经56 ℃孵育后,检测正反定型试验,抗A,抗B、意外抗体效价变化。结果 离心样本经56℃孵育30min后,红细胞平均溶血率为0.24%±0.08%;红细胞表面A、B、D抗原凝集强度变化不大,孵育后血清中抗-A、抗-B、意外抗体效价影响不大。结论 对于抗体筛查试验阴性,直抗阴性,正反定型相符的血样,56℃孵育30min处理血样,抗筛仍为阴性,正反定型相符。

血液病致ABO抗原减弱的血型基因定型研究

目的探讨血清学定型出现ABO血型抗原减弱的血液病患者的基因分型,为临床输血提供血型依据。方法 2012年7月至2013年6月对320例血液病患者,采用血型血清学方法进行ABO血型鉴定,并对ABO血型抗原减弱的标本采用聚合酶链反应-序列特异性引物法(PCR-SSP)进行基因分型。结果 53例试管法正反定型相符,可确定ABO血型;210例反定型抗体减弱或异常;57例抗原减弱。57例抗原减弱患者中,急性髓细胞白血病(AML)35例,骨髓增生异常综合征(MDS)12例,再生障碍性贫血(AA)3例,慢性粒细胞白血病(CML)和急性淋巴细胞白血病(ALL)各2例,慢性淋巴细胞白血病(CLL)、淋巴瘤、特发性血小板减少性紫癜(ITP)各1例。经基因分型,57例患者中A抗原减弱23例,确定A型血,B抗原减弱26例,确定B型血,A、B抗原均减弱8例,确定AB型血。结论 ABO血型抗原减弱最多见于AML和MDS患者,进行血型基因检测可明确ABO血型。ABO抗原减弱时经基因分型确定血型后,输血时可同型输血。

卵巢上皮癌患者ABO血型抗原表达异常与血清糖链蛋白水平的关系

ABO血型抗原是在红细胞、内皮细胞、上皮细胞表面糖蛋白或糖脂类蛋白上发现的复杂的碳水化合物结构。A、B血型抗原的决定簇，糖蛋白和糖脂上的寡糖在ABO基因编码的糖基转移酶作用下，将特异性糖基转移到一种前体物质（H）产生A和B抗原。已知人类ABO血型的多态性是环境和病原体介导下进化选择的结果，ABO血型与疾病间存在着一些必然联系，血型变异被认为是白血病的症状，也可出现在许多的癌症患者的肿瘤细胞上。

10例肿瘤导致ABO血型系统抗原减弱病例分析

探讨肿瘤因素导致ABO血型系统抗原减弱所引起的定型困难,解放军总医院2002年以来,在血型鉴定时发现10例肿瘤患者血标本,正向定型出现弱凝集或不凝集;反向定型正常,正反定型不一致。其自身对照为阴性,且排除假凝集所致。通过吸收放散、唾液型物质中和试验、H抗原强度等实验检测弱抗原,并对患者进行随访,在患者病情缓解后重新进行血型鉴定。结果表明10例受检者红细胞上确有弱抗原存在,其中3例血清学实验呈现较明显亚型特征,但肿瘤经过治疗缓解后,亚型特征逐渐减弱甚至消失,定型恢复正常。说明某些肿瘤可以导致ABO血型系统抗原减弱,出现正反定型不一致,血清学呈现亚型特征,应综合病情、输血史、家系调查及特殊血清学检查来确定血型,并与亚型相鉴别。

新乡地区无偿献血者ABO和Rh血型抗原分布调查

目的调查新乡地区汉族无偿献血者红细胞血型系统ABO和Rh抗原的分布情况,保证临床合理计划供血。方法用血型群体遗传学研究方法,随机选择新乡市地区无血缘关系的汉族无偿献血者12000名,进行ABO、Rh血型系统的表现型及基因频率分布调查分析。结果ABO血型表现型频率顺序B>O>A>AB,基因频率q>r>p;12000名无偿献血者检出RhD阴性40人,占0.33%,且Rh(-)以Ccdee和ccdee为多见。Rh血型表现型以CCDee和CcDEe多见,基因组合体频率CDe最高。结论新乡地区汉族人群ABO和Rh等主要血型系统抗原分布与北方汉族人群的分布基本相符,对建立稀有血型档案,保证临床合理计划用血及应急供血,具有重要的临床意义。