短音诱发听性脑干反应的特性观察

目的 了解短音 (tonepip)诱发的听性脑干反应 (TP -ABR)的特征及其各频率反应阈与纯音听阈的关系。方法 对正常听力青年人 30耳分别采用短声 (click)、短音 ( 0 .5、1、2、4、6、8kHz)测试 ,记录各自不同强度下ABR的波形 ,观察V波潜伏期的改变。结果 tonepip与常规click声诱发的ABR极为相似 ,均有很高的可重复性和可靠性 ;ABR反应阈均较其主观听阈高 ,尤其是频率越低 ,反应阈越高 ,低频个体差异较大 ;随频率 ( 0 .5～ 8kHz)和强度 ( 4 0～ 12 0dBpeSPL)增加I波V潜伏期递减 ;各频率的反应阈与纯音听阈均有较好的相关性。结论 短音刺激记录的TP -ABR具有频率特性 。

Logon诱发听性脑干反应

为了解Logon诱发听性脑干反应的频率特异性,在文中以2～8kHz Logon及短声作为刺激声信号,来观察0.25～8kHz纯音听力正常青年人及听力曲线表现为4kHz“V”型下降,而2kHz及8kHz听阈正常青年人的听性脑干反应.结果示听力正常青年人高强度各频率Logon刺激均可引出分化很好的包括5个反应波的波形,其中I、Ⅲ波检出率最高为100%,Ⅳ、Ⅴ波常融合为一个波;听性脑干反应阈4kHz及8kHz较2kHz略低,Ⅰ波潜伏期随频率升高而缩短,Ⅲ波潜伏期缩短轻微,Ⅴ波潜伏期各频率差异无显著性意义,各波波间期随频率升高而延长.听力曲线表现为4kHz“Ⅴ”型下降,而2kHz及8kHz听阈正常的青年人,短声听性脑干反应阈、各波潜伏期、波间期均无明显异常,而4kHz Logon刺激听性脑干反应阈显著升高,2、8kHz Logon刺激听性脑干反应阈基本正常,Logon刺激听性脑干反应阈与纯音听阈线性相关.因此可以认为2～8kHz Logon刺激诱发听性脑干反应具有频率特异性,可做为相应频率听觉敏度测试的客观指标.

不同函数窗门控短音诱发听性脑干反应频率选择性观察

在文章中分别用线性窗及非线性的Ｂｌａｃｋｍａｎ窗门控的短音诱发１０只豚鼠的听性脑干反应（ＡＢＲ），以期观察比较它们对ＡＢＲ频率选择性的影响。结果显示线性窗门控短音因其边瓣宽而振幅大会引起兴奋的扩散，故频率选择性差。而Ｂｌａｃｋｍａｎ窗门控的短音既能满足诱发ＡＢＲ所需的快速上升时间，同时又可获得较窄的频谱从而使频率选择性得到保证。

菱形短音诱发听觉脑干反应频率特性的探讨

用4 000～500Hz菱形短音(tone pip)作刺激声,记录15名听力正常的健康成人的听觉脑干反应(ABR),直到阈反应。结果:4 000～2 000Hz的tone pip ABR波形与Click记录的ABR波形极为相似,大致可分辨出Ⅰ～Ⅴ波(60dB SL),而1 000～500Hz的反应波形基本上只有一个较大的阳性波峰(相当于Jewett V波)。tone pip ABR的主波潜伏期也随刺激强度减弱而逐渐延长,其中,4 000～2 000Hz的潜伏期-强度函数曲线与Click的非常接近,大致呈平行性变化;而1 000～500Hz的曲线却依次远离Click的曲线而上移,以500Hz为最明显,而且越接近阈值曲线坡度越大。其中tone pip 1000Hz在25 dB声强下阈反应出现率为100%,15 dB时为73%,500 Hz在25 dB时阈反应出现率为67%,15 dB时为53%。

频率特异性纯短音听性脑干反应联合群组声刺激听性脑干反应在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值

目的:观察频率特异性纯短音听性脑干反应(Tb-ABR)联合群组声刺激听性脑干反应(CsABR)在婴幼儿感音神经性耳聋听力诊断中的应用价值。方法:选取赣州市妇幼保健院2021年8月-2022年2月就诊的听力异常婴幼儿100例,所有患儿双耳均首先接受短声听性脑干反应(短声ABR)+CsABR检查、Tb-ABR+CsABR检查,分别记录检测结果,记为AC组、TC组,随后进行综合检查,作为“金标准”。对比两组对感音神经性耳聋诊断结果、诊断效能、不同程度感音神经性耳聋检出率。结果:经综合检测结果显示,100例(200耳)听力异常患儿中178耳为感音神经性耳聋;AC组检测结果显示,有166耳为感音神经性耳聋;TC组检测结果显示,有173耳为感音神经性耳聋;TC组敏感度96.07%、阴性预测值74.07%、准确率95.50%均高于AC组的89.89%、47.06%、88.00%,漏诊率3.93%低于AC组的10.11%,差异均有统计学意义(P<0.05);TC组对感音神经性耳聋轻度障碍的检出率高于AC组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:Tb-ABR+CsABR联合检查可提高轻度感音神经性耳聋患儿检出率,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。