ABSIS评分在寻常型天疱疮患者中的应用

目的 探讨自身免疫性大疱性皮肤病严重程度评分(ABSIS评分)在寻常型天疱疮治疗中的应用价值。方法 对本科的16例寻常型天疱疮入院时、激素减量时及出院时应用ABSIS评分法进行皮肤及黏膜严重程度评分,并同时记录患者的抗天疱疮抗体滴度。结果 入院时、糖皮质激素减量时及出院时ABSIS皮肤评分中位数分别为55,36及15.5,平均52.8,34.3和15.4,ABSIS黏膜评分中位数分别为3/16,2/8.5及0/0,平均3.3/15.8,2.1/8.3和0.6/1.1。抗天疱疮抗体滴度中位数分别为1:160,1:80及1:40,平均1:387.5,1:141.3及1:55。结论 ABSIS评分可从患者的皮损面积及质量、受累口腔黏膜数量及质量方面全面评价天疱疮患者的病情,比监测抗天疱疮抗体滴度能更灵敏的反应病情变化情况,可用于指导寻常型天疱疮患者的治疗及护理。

天疱疮患者血清中Dsg1及Dsg3抗体水平检测及意义

目的研究18例天疱疮患者血清中抗桥粒芯糖蛋白抗体1(Dsg1)及抗桥粒芯糖蛋白抗体3(Dsg3)的表达水平和治疗前后的变化以及抗体指数与病情严重程度的相关关系,以探讨Dsg1及Dsg3在天疱疮患者的诊断、监测病情变化及治疗中的应用。方法对18例患者通过病理及直接免疫荧光进行诊断,并用ABSIS评分标准对患者的病情进行评估,应用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测患者及20例正常人血清中Dsg1及Dsg3抗体的水平,最后通过统计分析判断各指标间的关系及意义。结果18例患者中Dsg1阳性13例,Dsg3阳性10例;治疗后的Dsg抗体指数较治疗前下降,治疗前后的Dsg1差值为3.13±13.52,Dsg3差值为3.81±10.05,差异有统计学意义(P<0.05);20例正常人血清中,Dsg1阳性2例,阴性18例;Dsg3阳性1例,阴性19例。Dsg1及Dsg3抗体检测的灵敏性分别为72.22%及55.56%,特异性分别为90%及95%。治疗前后的Dsg抗体指数与病情评分分别具有相关性(均为P<0.05)。结论天疱疮患者血清中Dsg1及Dsg3中抗体检测具有较高的灵敏性和特异性,其抗体水平与疾病的严重程度具有一定的相关性,可作为天疱疮的常规辅助检测,并用于监测病情变化及指导治疗。

86例天疱疮临床病例分析

目的对比不同给药方案治疗轻重度天疱疮患者的激素初始量、最大控制量、病情控制累计量。探讨影响激素用量的指标及有效激素初始量。方法收集2009年5月~2015年12月我院收治的86例天疱疮患者临床资料,依据治疗方案分为激素治疗组(A组)与激素联合其它药物治疗组(B组);根据皮损评分分为轻度(ABSIS评分≤50分)与重度(ABSIS评分>50分)两组;利用SPSS12.0分析各组数据间差异有无统计学意义。结果轻度组与重度组患者的各对应数据均有统计学差异。B组的激素初始量、最大控制量与A组对应数据的差异均有统计学意义(P<0.05),而病情控制累计量无统计学差异(P>0.05)。结论天疱疮病情轻重是影响患者激素初始量、最大控制量、病情控制累计量的重要因素。激素辅助治疗可有效降低糖皮质激素应用的初始量。

电动线缆车设计与仿真分析

为了解决手动收放线缆杂乱无序、效率低等问题,设计了一种电动线缆车,并应用ANSYS Workbench对关键受力零件进行强度校核,确定传动零部件设计的合理性。加工的样机对φ8.5 mm的线缆进行排缆,验证了设计的合理性和可靠性。

Combined effects of serum C-reactive protein and A Body Shape Index(ABSI)on ischemic stroke incidence among Inner Mongolians in China

Objective We aimed to evaluate the combined effect of high serum C-reactive protein (CRP) and high A Body Shape Index (ABSI) on ischemic stroke incidence in an Inner Mongolian population in China.Methods A prospective cohort study was conducted among 2,589 participants from June 2002 to July 2012 in Inner Mongolia, China.

辽宁省农村居民不同肥胖相关人体测量指数与脑卒中患病关系

目的了解辽宁省农村居民不同肥胖相关人体测量指数与脑卒中患病的关系,为脑卒中的预防控制提供参考依据。方法于2012年1月—2013年8月采取多阶段随机整群抽样方法在辽宁省大洼、彰武和辽阳县抽取3个镇26个村11 345名≥35岁农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检测,分析身体形态指数(ABSI)、身体圆度指数(BRI)、体质指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)5种肥胖相关人体测量指数与脑卒中患病的关系。结果辽宁省11 345名≥35岁农村居民中,脑卒中患者996例,脑卒中患病率为8.8%;在调整了年龄、民族、文化程度、家庭年均收入、吸烟、饮酒、收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、血脂、血尿酸等混杂因素后,对ABSI、BRI、BMI、WC、WHR等5种肥胖相关人体测量指数第四四分位数与第一四分位数脑卒中患病情况比较,多因素非条件logistic回归分析结果显示,在男性人群中,对脑卒中患病均无预测意义(均P>0.05);在女性人群中,BRI预测能力较强(OR=1.81,95%CI=1.36~2.42),其次为WHR(OR=1.75,95%CI=1.31~2.34),再次为WC(OR=1.55,95%CI=1.16~2.07)和BM I(OR=1.47,95%CI=1.09~1.98),ABSI预测能力最弱(OR=1.42,95%CI=1.08~1.87)。结论 ABSI、BRI、BM I、WC、WHR等5种肥胖相关人体测量指数在辽宁省农村居民中对脑卒中的预测能力不一致,其中BRI在女性中显示出较好的预测能力。

中国成人身体形态指数构建及其与血压水平关系

目的构建中国成人身体形态指数(ABSI),评价其与血压水平的关联性,为研制适用于中国人群的肥胖指标提供参考依据。方法于2010年5-6月和2014年6-7月采用分层整群随机抽样方法在辽宁省沈阳、丹东和朝阳3个国民体质国家定点监测城市抽取9 592名20~69岁成人进行体质测定;应用体重、身高和腰围3个人体测量指标构建ABSI公式,根据异速生长模型,以In(腰围)为因变量,In(体重)和In(身高)为自变量进行线性回归分析,推导出男性和女性的ABSI。结果男性线性回归方程为In(腰围)=-2.641+0.700×In(体重)-0.945×In(身高)(R2=0.748,P<0.001),女性线性回归方程为In(腰围)=-2.750+0.734×In(体重)-1.060×In(身高)(R2=0.688,P<0.001);男性ABSI公式为ABSI(kg-0.7m1.945)=腰围(m)/(BMI(kg/m2)0.7×(身高(m)0.455),女性ABSI公式为ABSI(kg-0.734m2.06=腰围(m)/(BMI(kg/m2)0.734×身高(m)0.408)。本研究人群中,男性ABSI为(0.072±0.004) kg-0.7m1.945,高于女性ABSI的(0.064±0.004)kg-0.734m2.06(t=73.09,P<0.001)。相关分析结果显示,本研究构建公式计算的男性和女性ABSI均与腰围呈正相关(r=0.487和0.550,均P<0.01),与身高、体重、BMI均不存在相关关系(均P>0.05)。二分类logistic回归分析结果显示,男性ABSI 0.070~0.072和≥0.073 kg-0.7m1.945组患高血压的风险分别为ABSI<0.070 kg-0.7m1.945组的1.45倍(OR=1.45,95%CI=1.23~1.71)和1.63倍(OR=1.63,95%CI=1.38~1.92);女性ABSI 0.062~0.065和≥0.066 kg-0.734m2.06组患正常偏高血压、高血压的风险分别为ABSI<0.062kg-0.734m2.06组的1.37倍(OR=1.37,95%CI=1.10~1.71)和1.69倍(OR=1.69,95%CI=1.36~2.11)、1.66倍(OR=1.66,95%CI=1.35~2.04)和2.49倍(OR=2.49,95%CI=2.04~3.03)。结论ABSI是腰围以体重和身高标准化的中心性肥胖指标,与BMI不存在相关关系;ABSI的增加能增大中国成人患高血压的风险。