抗心磷脂抗体检测及其影响因素的研究

目的 :研究血清样品稀释度、温度、离子强度以及样品检测间隔时间对血清抗心磷脂抗体 (ACA)检测结果的影响。方法 :采用酶联免疫吸附测定法 (ELISA)检测ACA。结果 :血清样品最佳稀释度为 1∶5 0 ;37℃时光吸收值比 2 2℃和 2 5℃的光吸收值显著下降 ;15mol LNaCl可明显抑制ACA与抗原结合 (P <0 0 1) ,抑制率平均为 45 4% ;包被 14d以上的检测结果明显高于 1d和 7d的测定结果 (P <0 0 5 )。结论 :血清ACA检测结果受血清样品稀释度、温度、离子强度及包被时间影响。

系统性红斑狼疮患者抗心磷脂抗体的检测及其临床意义

目的测定ＡＣＡ在ＳＬＥ中出现的频率及其在ＳＬＥ中的临床意义。方法应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）对３０例ＳＬＥ患者血清中ＡＣＡ进行检测，并以正常人血清作对照。结果 １正常人ＩｇＧ、ＩｇＭ、ＩｇＡ型ＡＣＡ的结合指数（ＢＩ）值分别为１．４８±０．４３、１．４６±０．４３和１．００±０．３３．２．ＳＬＥ组ＢＩ值：ＩｇＧ－ＡＣＡ、ＩｇＭ—ＡＣＡ、ＩｇＡ－ＡＣＡ分别为３．０４±１．２５、３．０７±１．６１、１．９６±１．０５，与正常组ＢＩ值比较差异均有显著性意义（Ｐ＜０．０５）。３．ＡＣＡ与ＳＬＥ患者部分临床表现如血小板减少、血管炎、肾脏病变、雷诺现象及实验室指标如低补体 Ｃ３有一定的相关关系。 ４． ＡＣＡ与抗核抗体（ＡＮＡ）之间里直线相关，ＡＮＡ分别与 ＩｇＧ－ＡＣＡ相关，ｒ＝０．９１２；与 ＩｇＭ－ＡＣＡ相关，ｒ＝０．８７０；与 ＩｇＡ—ＡＣＡ相关，ｒ＝０． ７５８。 Ｐ值均＜ ０． ０１。结论 １． ＳＬＥ组 ＡＣＡ值显著高于正常对照组。 ２． ＡＣＡ与 ＳＬＥ患者血管损害、 血小板减少等密切相关。 ３．各型 ＡＣＡ与 ＡＮＡ存在直线相关关系，说明 ＡＣＡ值可以作为评价 ＳＬＥ病情严重程度的指标之一。

抗心磷脂抗体的检测

本文介绍一种检测ＡＣＡ的ＥＬＩＳＡ方法。该法重复性好、特异性强、敏感性高、方法简便，１４４份正常人血清ＢＩ的Ｘ＋２ＳＤ作为正常值上限，其中ＩｇＧ－ＡＣＡＢＩ为２．３５，ＩｇＡ－ＡＣＡ为２．０６，ＩｇＭ－ＡＣＡ为２．５。ＳＬＥ和ＲＡ患者ＡＣＡ阳性率（４６％和３５％）明显高于正常人群（３．５％，Ｐ＜０．０５）。ＳＬＥ患者中各类ＡＣＡ检出阳性率为ＩｇＧ４４％，ＩｇＭ３０％、ＩｇＡ２２％。因此，ＡＣＡ值可作为ＳＬＥ和ＲＡ的辅助诊断指标和抗磷脂综合征的诊断依据；也可作为临床上预测血栓形成趋势的危险标志。

抗心磷脂抗体在系统性红斑狼疮的临床意义

应用ＥＬＩＳＡ法测定系统性红斑狼疮（ＳＬＥ）活动期与非活动期及正常人血清中的抗心磷脂抗体（ＡＣＡ）。结果表明ＳＬＥ活动组ＡＣＡ阳性率明显高于其它组（Ｐ＜０．０１），ＡＣＡ阳性的ＳＬＥ患者临床上肾炎、关节炎发生率高于ＡＣＡ阴性的ＳＬＥ患者，并有补体Ｃ３下降、血小板、血红蛋白减少、２４ｈ尿蛋白定量增多。提示ＡＣＡ的存在与ＳＬＥ的活动有一定的关系。